中醫(yī)癥狀鑒別診斷學(xué)

內(nèi)容概要

　　《中醫(yī)癥狀鑒別診斷學(xué)》是中醫(yī)鑒別診斷學(xué)的重要組成部分。“癥狀鑒別診斷”，就是運用中醫(yī)的基本理論和辯證方法，對“癥狀”進行分析；分析同一癥狀在不同“證侯”中出現(xiàn)時的特點，以及同一癥狀可能在哪些證侯中出現(xiàn)?！鞍Y狀鑒別”所講座的內(nèi)容，是具有同一主癥的不同證候間的鑒別；所涉及的問題，是主癥相同，證侯卻不相同的鑒別問題，并非討論不同“癥狀”間的鑒別，這是應(yīng)當(dāng)首先明確的。例如，“舌麻”這一癥狀，有“血虎舌麻”、“肝風(fēng)舌麻”、“痰阻舌麻”等證候，同一舌麻癥狀，但證候卻不相同，證候不同的道理是由證候產(chǎn)生的病因病機不同；假使進一步對證候加以研究，則還會了現(xiàn)，其臨床“兼癥”亦有不同特點。如：血虎舌麻的特點是舌淡而麻，瘺癥有面白萎黃、心悸氣短、脈搏細(xì)無力等；肝風(fēng)舌麻的特點是舌麻而強，兼癥有語言不利、或有卒仆、脈弦而細(xì)數(shù)等；痰阻舌訂的特點是舌麻而苔厚膩，兼癥有頭眩、脈滑等。　　臨床鑒別時，不同證候就無法進行鑒別。因此，分析以該癥狀為主癥的病因病機時，一定要結(jié)合與主癥同時存在的“兼癥”，共同綜合進行考慮，不可孤立地去分析癥狀和病機。因為沒有兼癥的存在，也就無法認(rèn)識主癥，如同事物若與其周圍事物割斷了聯(lián)系，就無法進行比較一樣，這就談不上鑒別。中醫(yī)癥狀鑒別診斷學(xué)，正是總結(jié)了同一主癥在不同證候中出現(xiàn)時的規(guī)律，提示了它產(chǎn)生的病因病機，特別是從外部表象（兼癥）示人以要點，更方便于臨床醫(yī)生以掌握。這種主癥相同的證候間的鑒別規(guī)律，就是中醫(yī)癥狀鑒別診斷學(xué)的鮮明特點。

書籍目錄

總論一、癥狀的概念和意義二、癥狀與病機的關(guān)系三、癥狀與病、證的關(guān)系四、癥狀與治療的關(guān)系五、癥狀鑒別診斷之作用六、癥狀鑒別診斷的基本原則和方法各論一、內(nèi)科癥狀（一）全身癥狀1 惡風(fēng)2 惡寒3 畏寒4 寒戰(zhàn)5 身熱肢寒6 惡寒發(fā)熱7 寒熱往來8 但熱不寒9 壯熱10 低熱11 潮熱12 五心煩熱13 無汗14 戰(zhàn)汗15 自汗16 盜汗17 絕汗18 黃汗19 汗出偏沮20 頭汗21 心胸汗出22 手足汗出23 腋汗24 身重25 身痛26 骨痛27 身振搖28 筋惕肉*29 癱瘓30 半身不遂……

章節(jié)摘錄

　　畏寒一癥，臨床辨析時，首先宜分清其邪正虛實，如畏寒伴有面色蒼白，卷臥，少氣乏力，病程久體虛弱，脈遲而弱、舌質(zhì)淡等癥，即為正氣不足之里虛寒證；伴有脘腹或其他局部冷痛較劇，痛而拒按，得溫則減，四肢拘攣，脈弦而緊者為邪氣入里之里實寒證。然后要根據(jù)臨床表現(xiàn)分清病普臟腑，才能采取針對性治療。

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