乳腺腫瘤學

內容概要

本專著由國內著名乳腺腫瘤專家，參考國內外文獻資料，結合各家親身經驗，著重臨床實用 編寫而成。全書分總論和各論共31章，總論重點闡述現(xiàn)代實驗方法及診斷技術，并將與預 后密切相關迄今甚難檢出的隱匿轉移癌檢測方法單列一章進行探討；各論除重點闡述有關乳 腺癌的發(fā)病、臨床、診斷、治療、預防及預后等具體內容外，并將不同類型乳腺癌另立21個 專題分別進行深入描述，有關我國乳腺癌診治規(guī)范中的一些內容包括病理診斷以及診治方法 等均作了詳盡闡述，特別突出了早期診斷及現(xiàn)代綜合治療。?    全書配有照片255幀，繪圖40幅，是一部既反映乳腺腫瘤學現(xiàn)代研究水平及發(fā)展方向，又適 合實際應用的專著?？晒┫嚓P專業(yè)臨床醫(yī)師、科研、教學人員參考。

作者簡介

李樹玲，1943年畢來于滿洲醫(yī)科大學，自1952年起專攻腫瘤，1970年重點研究乳腺癌。治學嚴謹，提倡創(chuàng)新，在他的科研成就中無不體現(xiàn)此種風格。1970年創(chuàng)用由中藥山慈姑提取的秋水仙堿制劑，以圍手術化療方式用于乳腺癌新概念。多次發(fā)表有關T0癌檢診方法的論文，提出“預防（二級

書籍目錄

總論?? 第一章 乳腺腫瘤防治研究進展概況??　 一、流行病學??　 二、分子生物學研究??　 三、治療??　 四、早期發(fā)現(xiàn)?? 第二章 乳腺應用解剖學與生理學??  第一節(jié) 乳腺的發(fā)生與發(fā)育??　 一、胚胎及胎兒期乳腺??　 二、新生兒期乳腺??　 三、幼兒期乳腺??　 四、青春期乳腺??　 五、性成熟期乳腺??　 六、妊娠期乳腺??　 七、哺乳期乳腺??　 八、哺乳期后乳腺??　 九、絕經及老年期乳腺??　 十、乳腺的發(fā)育異常??　第二節(jié) 乳腺應用解剖學??　 一、乳腺的外部形態(tài)??　 二、乳腺的組織結構??　 三、乳腺的血管分布??　 四、乳腺的淋巴引流??　 五、乳腺及有關的神經分布??　第三節(jié) 乳腺生理學??　 一、與乳腺生理變化有關的內分泌激素??　 二、乳腺生長發(fā)育過程中的激素調節(jié)??　 三、月經周期乳腺變化的激素調節(jié)??　 四、泌乳的生理調節(jié)?? 第三章 乳腺腫瘤的實驗研究??　第一節(jié) 概述??　 一、萌芽階段(1834～1915)??　 二、發(fā)展階段(1915～1966)??　 三、深入發(fā)展階段(1966～現(xiàn)在)??　第二節(jié) 乳腺實驗腫瘤模型的研究??　 一、近交系小鼠??　 二、實驗動物的腫瘤模型??　 三、人體腫瘤的異種移植性腫瘤模型??　 四、腫瘤細胞長期冷凍保存??　 五、小鼠乳腺腫瘤病理形態(tài)分型??　 六、常用乳腺癌腫瘤模型??　第三節(jié) 乳腺腫瘤病因發(fā)病的研究??　 一、乳腺癌的病因和發(fā)病機理??　 二、關于細胞惡性變機理的學說??　 三、腫瘤的形成過程??　第四 節(jié)實驗腫瘤學方法在乳腺腫瘤診斷及治療中的應用? ?　    一、乳腺腫瘤可疑病因的實驗??　 二、乳腺腫瘤實驗治療的研究??　 三、單克隆抗體、雌激素受體在乳腺癌診斷治療方面的應用? ?　 四、小鼠乳腺腫瘤的免疫學研究??　第五 節(jié)乳腺癌侵襲、轉移和治療的實驗研究??　 一、血管形成與乳腺癌生長和侵襲??　 二、抗乳腺癌藥物篩選與治療?? 第四章 乳腺腫瘤病理組織學診斷??　第一節(jié) 乳腺胚胎發(fā)生及組織學??　 一、乳腺的胚胎發(fā)生??　 二、乳腺的組織學??　 三、不同發(fā)育時期乳腺的變化??　第二節(jié) 乳腺腫瘤病理活檢與冰凍切片檢查??　 一、目前常用病理活檢方法及適應證??　 二、冰凍切片檢查??　第三節(jié) 乳腺良性腫瘤??   一、導管內乳頭狀瘤??　 二、乳頭管腺瘤??　 三、腺瘤??　 四、腺纖維瘤??　 五、顆粒細胞瘤??　 六、血管瘤??　 七、脂肪瘤??　 八、平滑肌瘤??　 九、腺肌上皮瘤??　 十、多形性腺瘤??　第四節(jié) 乳腺增生性病變??　 一、囊性增生病??　 二、小葉增生??　 三、腺病??　 四、纖維性病??　第五節(jié) 乳腺癌前病變??　 一、不典型導管上皮增生??　 二、不典型小葉增生??　 三、乳頭狀瘤病??　第六節(jié) 乳腺癌??　 一、組織發(fā)生??　 二、擴展??　 三、大體分型??　 四、組織學診斷的主要依據(jù)??　 五、組織學分類??　 六、組織學分級??　 七、早期乳腺癌的病理學指征??　 八、與乳腺癌預后有關的主要病理形態(tài)學因素??　 九、乳腺癌化療后的病理形態(tài)學改變及療效評價??　第七節(jié) 乳腺癌的雌、孕激素受體檢測及其臨床應用??　 一、ER、PR的檢測方法??　 二、臨床應用??　第八節(jié) 乳腺癌標本全乳腺大切片檢查及其應用??　 一、全乳腺大切片的制作與檢查??　 二、臨床應用??　第九節(jié) 乳腺癌常用免疫組化指標及臨床應用??　 一、輔助乳腺癌早期診斷??　 二、鑒別隱性乳腺癌的淋巴結轉移??　 三、估測乳腺癌預后??　第十節(jié) 乳腺癌腋淋巴結隱性轉移的檢測及其意義??　 一、連續(xù)切片檢查??　 二、免疫組化檢測??　 三、分子生物學檢測??　第十一節(jié) 乳腺標本的大體檢查、取材及病理報告內容?? 　 一、乳腺標本的檢查?? 　 二、淋巴結的檢查和取材?? 　 三、標本切面觀察??　  四、標本取材??　  五、病理報告內容??　  六、書寫方式舉例??　第十二節(jié) 乳腺肉瘤??　 一、葉狀囊肉瘤??　 二、癌肉瘤??　 三、間質肉瘤??　 四、血管肉瘤??　 五、惡性纖維組織細胞瘤??　 六、惡性淋巴瘤??　第十三節(jié) 乳腺轉移性腫瘤??　 一、乳腺轉移性腫瘤的來源和類型??　 二、鑒別診斷??　第十四節(jié) 乳腺瘤樣病變??　 一、導管擴張癥??　 二、積乳囊腫??　 三、錯構瘤??　 四、肉芽腫性乳腺炎??　 五、脂肪壞死??　 六、異物性肉芽腫??　 七、乳腺結核??　 八、泌乳期乳腺復舊不全??　 九、男性乳腺發(fā)育?? 第五章 乳腺腫瘤的細胞學診斷??　第一節(jié) 乳腺腫塊細針吸細胞學檢查??　 一、細針吸技術??　 二、涂片染色??　 三、乳腺常見良性病變針吸細胞學??　 四、乳腺癌針吸細胞學??　 五、乳腺導管上皮增生針吸細胞學??　第二節(jié) 乳腺腫塊細針吸細胞學診斷??　 一、細胞學診斷人員的素質??　 二、乳腺針吸細胞學診斷方法??　 三、乳腺針吸細胞學診斷的準確性??　 四、影響針吸細胞學診斷準確性的因素??　 五、乳腺癌針吸細胞學分級??　 六、乳腺癌針吸對預后無不利影響??　第三節(jié) 乳頭溢液細胞學檢查??　 一、概述??　 二、乳頭溢液采集方法??　 三、乳頭溢液涂片細胞學形態(tài)??　 四、乳頭溢液細胞學診斷??　第四節(jié) 乳腺印片、壓拉片細胞學檢查??　第五節(jié) 細胞學輔助診斷技術??　 一、AgNOR 技術??　 二、免疫細胞化學技術??　 三、流式細胞分析??　 四、圖像分析?? 第六章 乳腺腫瘤影像學診斷??　第一節(jié) 檢查方法??　 一、鉬靶軟X射線檢查??　 二、鉬靶乳腺片的計算機偽彩色圖像處理??　 三、乳腺干板攝影??　 四、乳腺CT檢查??　 五、乳腺MRI檢查 ??　 六、乳腺導管造影術??　 七、乳腺淋巴管造影術??　 八、乳腺血管造影術??　 九、囊腫氣造影術??　第二節(jié) 正常乳腺的影像學表現(xiàn)??　 一、正常乳腺的一般影像學表現(xiàn)??　 二、各種生理因素對乳腺X線表現(xiàn)的影響??　 三、正常乳腺的X線分型??　第三節(jié) 乳腺增生病的影像學表現(xiàn)??　 一、纖維性病??　 二、囊性增生病??　第四節(jié) 乳腺炎癥性疾病的影像學表現(xiàn)??　 一、急性乳腺炎??　 二、慢性乳腺炎和乳腺膿腫??　 三、乳腺結核病??　第五節(jié) 乳腺其他良性病變的影像學表現(xiàn)??　 一、乳管擴張癥??　 二、積乳囊腫??　 三、乳腺脂肪壞死??　 四、乳腺創(chuàng)傷??　第六節(jié) 乳腺良性腫瘤的影像學表現(xiàn)??　 一、腺纖維瘤??　 二、大導管乳頭狀瘤??　 三、脂肪瘤??　 四、乳腺腺脂肪瘤??　 五、乳腺淋巴結增生癥??　 六、淋巴管瘤??　 七、乳腺錯構瘤??　 八、乳腺其他良性腫瘤??　第七節(jié) 乳腺癌的影像學表現(xiàn)??　 一、鉬靶X線所見??　 二、乳腺癌的偽彩色圖像特征??　 三、CT表現(xiàn)??　 四、磁共振成像表現(xiàn)??　 五、特殊造影表現(xiàn)??　 六、派杰病或癌性濕疹??　 七、囊內乳頭狀癌?? 　八、粘液癌或膠樣癌??　 九、髓樣癌??　 十、硬癌??　 十一、炎性乳腺癌??　 十二、小葉癌??　 十三、管內癌??　 十四、高分化腺癌??　第八節(jié) 乳腺肉瘤的影像學表現(xiàn)??　 一、葉狀囊肉瘤??　 二、惡性淋巴瘤??　 三、血管肉瘤??　 四、橫紋肌肉瘤??　第九節(jié) 男性乳腺病變的影像學表現(xiàn)??　 一、男性乳腺肥大??　 二、男性乳腺癌?? 第七章 乳腺腫瘤近紅外光掃描診斷??　第一節(jié) 原理??　第二節(jié) 檢查方法??　第三節(jié) 診斷標準??　 一、正常乳腺影像??　 二、病灶灰影??　 三、相關血管影??　 四、灰度值差??　第四節(jié) 病變影像??　 一、良性病變影像??　 二、惡性病變影像??　 三、不典型影像病例的病理組織學觀察??　第五節(jié) 近紅外光掃描與其他診斷方法相比之特點?? 第八章 乳腺腫瘤超聲診斷??　第一節(jié) 概述??　 一、發(fā)展簡史??　 二、原理??　 三、分類??　 四、診斷基礎??　 五、乳腺超聲診斷的優(yōu)缺點??　六、乳腺良、惡性腫瘤的聲像圖特征??　第二節(jié) 檢查方法??　 一、檢查前注意事項??　 二、掃查方式??　第三節(jié) 正常乳腺聲像圖表現(xiàn)??   一、青年未生育婦女??   二、哺乳后中年婦女??   三、老年婦女??   四、妊娠期??   五、哺乳期??  第四節(jié) 乳腺良性疾病聲像圖表現(xiàn)??   一、乳痛癥??   二、脂肪壞死??   三、乳腺炎癥??   四、積乳囊腫??   五、乳房囊腫??  第五節(jié) 乳腺良性腫瘤及增生性病變??   一、乳腺腺纖維瘤??   二、乳房巨纖維腺瘤??   三、乳腺導管內乳頭狀瘤??   四、乳腺錯構瘤??   五、乳腺囊性增生??  第六節(jié) 乳腺惡性腫瘤超聲診斷??   一、一般乳腺癌聲像圖表現(xiàn)??   二、特征性乳腺癌聲像圖表現(xiàn)??   三、早期乳腺癌的超聲診斷??   四、乳腺肉瘤超聲診斷??  第七節(jié) 乳腺癌轉移超聲診斷??   一、鎖骨上窩和腋下轉移性淋巴結聲像圖表現(xiàn)??   二、乳腺癌肝臟轉移聲像圖表現(xiàn)??  第八節(jié) 彩色多普勒超聲診斷??   一、血流信號的檢出??   二、病灶內血管數(shù)目和形態(tài)分布??   三、血流流速測定??  第九節(jié) 超聲引導下定位乳腺微小腫塊和隱匿病灶切檢??   一、超聲引導下乳腺病灶自動活檢槍穿刺組織切檢??   二、超聲引導穿刺鋼絲植入微小腫塊及隱匿病灶外科切檢? ?   三、超聲定位微小病灶穿刺美藍染色后局部手術切檢?? 第九章 乳腺癌隱匿轉移癌的檢診??  第一節(jié) 生物學檢測??   一、微轉移的概念??   二、微轉移的檢測對象??   三、微轉移的檢測方法??   四、微轉移檢測的特異性標志??   五、乳腺癌微轉移檢測的臨床意義??   六、存在的問題及解決方法??   七、展望??  第二節(jié) 核素骨顯像??   一、乳腺癌骨轉移的生物學基礎??   二、骨轉移非核醫(yī)學影像診斷??   三、核素骨顯像診斷?? 第十章 乳腺癌與雌激素受體??  第一節(jié) 概述??  第二節(jié) 雌激素受體的生物學特性??   一、雌激素受體的作用機理??   二、雌激素受體的分子生物學結合特性??   三、雌激素受體的分子結構與功能??   四、甾體激素受體調節(jié)基因表達的機制??   第三節(jié) 雌激素受體檢測??   一、檢測方法分類??   二、檢測步驟??  第四節(jié) 放射性核素受體顯像??  第五節(jié) 雌激素受體檢測的臨床意義??   一、乳腺癌與雌激素受體的關系??   二、乳腺癌組織中孕酮受體??   三、男性乳腺癌組織中雌激素受體水平??   四、雌激素受體與乳腺癌預后??各論?? 第十一章 乳腺肥大與類瘤疾病??  第一節(jié) 女性乳腺肥大癥??   一、分類??   二、輔助檢查??   三、診斷和鑒別診斷??   四、治療和預后??　第二節(jié) 男性乳腺肥大癥??　 一、發(fā)病情況??　 二、分類??　 三、臨床表現(xiàn)??　 四、診斷和鑒別診斷??　 五、治療和預后??　第三節(jié) 乳腺導管擴張癥??　 一、命名??　 二、發(fā)病情況??　 三、發(fā)病因素??　 四、病理??　 五、臨床表現(xiàn)??　 六、輔助檢查??　 七、診斷與鑒別診斷??　 八、治療及預后??　第四節(jié) 乳腺脂肪壞死??　 一、發(fā)病情況??　 二、發(fā)病因素??　 三、病理??　 四、臨床表現(xiàn)??　 五、輔助檢查??　 六、診斷與鑒別診斷??　 七、治療及預后??　第五節(jié) 乳腺結核病??　 一、發(fā)病情況??　 二、臨床表現(xiàn)??　 三、輔助檢查??　 四、診斷與鑒別診斷??　 五、治療?? 第十二章 乳腺增生性改變及癌前病變??　第一節(jié) 乳腺增生性改變??　 一、乳腺正常發(fā)育和退化的失常??　 二、乳痛癥??　 三、乳腺囊性增生改變??　第二節(jié) 癌前病變??　 一、概述??　 二、研究進展??　 三、小結?? 第十三章 乳腺良性腫瘤??　第一節(jié) 乳腺腺纖維瘤??　 一、病理改變??　 二、臨床表現(xiàn)??　 三、診斷??　 四、治療??　第二節(jié) 乳腺大導管內乳頭狀瘤??　 一、病理改變??　 二、臨床表現(xiàn)??　 三、診斷與鑒別診斷??　 四、治療??　第三節(jié) 乳腺其他良性腫瘤??　 一、乳頭管腺瘤??　 二、乳腺腺瘤??　 三、乳腺錯構瘤??　 四、乳腺脂肪瘤??　 五、乳腺平滑肌瘤??　六、乳腺血管瘤??　七、乳腺顆粒細胞瘤??　八、乳腺神經纖維瘤??　九、乳腺良性間葉細胞瘤??　十、乳腺纖維組織細胞瘤??　十一、乳腺良性血管外皮細胞瘤??　十二、乳腺淋巴管瘤??  第十四 章乳腺癌流行病學??　第一節(jié) 乳腺癌流行現(xiàn)狀與趨勢變化??　 一、乳腺癌發(fā)病率的地區(qū)差異??　 二、乳腺癌發(fā)病率的種族與民族差異??　 三、乳腺癌發(fā)病率的出生地與移居地的差異??　 四、全球乳腺癌發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)預測??　 五、乳腺癌病理類型構成??　 六、世界部分地區(qū)乳腺癌發(fā)病的趨勢變化??　 七、乳腺癌年齡別發(fā)病率??　 八、乳腺癌死亡特點??　第二節(jié) 乳腺癌的非飲食危險因素??　 一、性別、年齡與種族??　 二、身高和體重??　 三、教育程度??　 四、乳腺癌職業(yè)別危險度??　 五、吸煙??　 六、體力活動??　 七、月經周期??　 八、生育與哺乳??　 九、既往乳腺疾患史??　 十、既往乳腺輻射暴露??　 十一、家族史??　 十二、遺傳基因??　 十三、病毒??　 十四、內源性雌激素??　 十五、催乳素??　 十六、孕酮??　 十七、雄激素??　 十八、口服避孕藥??　 十九、雌激素替代治療??　 二十、環(huán)境污染物??　 二十一、乳腺癌非飲食危險因素小結??　第三節(jié) 乳腺癌的飲食相關危險因素??　 一、熱量和碳水化合物??　 二、脂肪??　 三、纖維素??　 四、蛋白質??　 五、維生素??　 六、乙醇??　 七、其他??　 八、乳腺癌飲食危險因素小結??  第四節(jié) 乳腺癌的預防??　 一、化學預防??　 二、乳腺預防性切除??　 三、中國乳腺癌控制對策?? 第十五 章乳腺癌生長與擴展??　第一節(jié) 乳腺癌的發(fā)生??　第二節(jié) 乳腺癌的局部浸潤和擴展??　 一、原位癌??　 二、局部浸潤??　第三節(jié) 乳腺癌的淋巴道轉移??　 一、轉移機理及途徑??　 二、區(qū)域淋巴結轉移規(guī)律??　第四節(jié) 乳腺癌的血行轉移??　 一、血行轉移的機理??　 二、血行轉移的好發(fā)部位?? 第十六章 乳腺癌臨床診斷??　第一節(jié) 病史??　 一、現(xiàn)病史??　 二、既往史??　 三、月經及婚育史??　 四、惡性腫瘤家族史??　 五、易患因素??　第二節(jié) 乳腺檢查??   一、視診??　 二、觸診??　 三、腫物檢查??　 四、乳頭檢查??　 五、腋窩淋巴結檢查?? 　六、鎖骨上淋巴結檢查??　第三節(jié) 乳腺癌的臨床表現(xiàn)??   一、腫塊??　 二、患側乳房皮膚??　 三、乳頭改變??　 四、乳頭溢液??　 五、乳房疼痛??　第四節(jié) 乳頭溢液及導管沖洗液檢測??　 一、乳頭溢液檢測??　 二、乳腺導管沖洗液檢測?? 第十七章 乳腺癌TNM分類及分期??　第一節(jié) TNM分期系統(tǒng)的一般原則??　第二節(jié) 1978年TNM分類及分期??　 一、TNM分類??　 二、臨床分期??　第三節(jié) 1997年UICC TNM分類及分期??　 一、TNM分類??　 二、病理學分類??　 三、組織病理學分級??　 四、手術治療后有無殘存瘤情況分類??　 五、臨床分期??　第四節(jié) 1997年版分類分期法的改進特點?? 第十八章 乳腺癌二級預防??　第一節(jié) 前言??　第二節(jié) 腫瘤普查概述??　 一、腫瘤普查的利弊??　 二、腫瘤普查效益的假說??　 三、評價腫瘤普查的原則和指標??　 四、評價腫瘤普查需注意的問題??　第三節(jié) 乳腺癌普查??　 一、普查對象??　 二、乳腺癌高危人群的識別??　 三、普查方法??　 四、兩次普查的間隔?? 第十九章 乳腺癌綜合治療??　第一節(jié) 乳腺癌治療的進展概況??　 一、以外科解剖學概念為主導的階段??　 二、以生物學概念為主導的階段??　第二節(jié) 外科治療??　 一、麻醉??　 二、術式??　第三節(jié) 全身治療??　 一、術后用藥??　 二、術前用藥??　第四節(jié) 各期乳腺癌的綜合治療??　 一、O期(Tis N0 M0)乳腺癌??　 二、Ⅰ期乳腺癌??　 三、Ⅱ期乳腺癌??　 四、Ⅲ期乳腺癌?? 第二十章 乳腺癌放射治療??　第一節(jié) 放射治療進展概況??　第二節(jié) 放射治療物理學基礎??　 一、放射治療的射線來源??　 二、輻射計量單位及測量方法??　 三、放射治療劑量學基本概念??　第三節(jié) 放射治療生物學基礎??　 一、正常組織和腫瘤組織對射線的反應??　 二、影響放射敏感性的生物學因素??　 三、正常組織的放射耐受劑量??　 四、放射治療的基本原則??　第四節(jié) 遠距離放射治療??　 一、常用外照射技術??　 二、常用各種能量射線的等劑量分布曲線??　第五節(jié) 近距離放射治療??　 一、近距離放射治療的進展??　 二、后裝技術??　 三、近距離放射治療種類??　第六節(jié) 放射治療臨床應用??　 一、放射治療的種類??　 二、乳腺癌術后放療??　 三、晚期和復發(fā)乳腺癌的放療??　 四、放療反應及放療并發(fā)癥??　第七節(jié) 放射治療的實施步驟??　 一、療前準備??　 二、制定放療計劃??　 三、放療計劃的實施?? 第二十一章 乳腺癌化學治療??　第一節(jié) 化學藥物治療??　 一、化療的生物學基礎??　 二、抗癌藥物的分類與作用機制??　 三、治療乳腺癌常用抗癌藥物的藥理作用及藥代動力學??　 四、晚期乳腺癌的化療適應證和禁忌證??　 五、晚期乳腺癌的聯(lián)合化療??　 六、抗癌藥物的不良反應及對癥處理??　 七、腫瘤耐藥及逆轉劑??　第二節(jié) 內分泌治療??　 一、內分泌治療的生物學基礎??　 二、內分泌治療的分類與作用機制??　 三、適應證??　 四、不良反應及處理??　 五、三苯氧胺抗腫瘤分子生物學機制研究??　 六、新的芳香化酶抑制劑??　 七、臨床用藥選擇??　第三節(jié) 中藥有效成分的治療??　 一、山慈姑??　 二、馬藺子??　 三、其他??　第四節(jié) 自體造血干細胞移植治療??　 一、概述??　 二、生物學基礎??　 三、移植方式??　 四、移植程序??　 五、適應證??　 六、療效??　 七、展望?? 第二十二章 乳腺癌生物治療??　第一節(jié) 乳腺癌患者的基因異常及免疫耐受現(xiàn)象??　第二節(jié) 乳腺癌相關基因??　 一、p53??　 二、BRCA1和BRCA2??　 三、nm23??　 四、p16??　 五、cerbB?2??　 六、Muc?1??　第三節(jié) 乳腺癌相關抗原??　 一、Mage(1?12)的表達??　 二、Muc?1的表達??　 三、HER?2/neu(c?erbB?2/neu)??　 四、CEA??　第四節(jié) 乳腺癌特異性免疫治療??　    一、抗體治療??　 二、細胞因子治療??　 三、過繼性細胞免疫治療??　 四、腫瘤疫苗治療??　第五節(jié) 乳腺癌基因治療??　 一、細胞因子轉基因治療??　 二、抗體基因治療??　 三、自殺基因治療??　 四、p53抑癌基因及誘導凋亡基因Bcl?xs治療??　 五、抑制血管生成的基因治療??　 六、多基因聯(lián)合治療研究??　 七、化療藥磷酸化酶轉基因治療??　第六節(jié) 免疫化療??　第七節(jié) 免疫放療?? 第二十三章 乳腺癌中醫(yī)藥治療??　第一節(jié) 概述??　第二節(jié) 乳腺癌中醫(yī)治療??　 一、證候分類與臨床表現(xiàn)??　 二、治療??　第三節(jié) 乳腺癌中西醫(yī)結合治療??　 一、中西醫(yī)結合治療的合理性及其優(yōu)勢??　 二、中西醫(yī)結合治療的指導原則??　 三、中西醫(yī)結合治療的途徑與方法??　第四節(jié) 抗癌中藥的應用研究??　 一、影響非特異性免疫功能??　 二、影響特異性免疫功能??　 三、抗腫瘤作用??　 四、對放化療的減毒增效作用??　 五、調節(jié)內分泌作用??　 六、預防腫瘤的復發(fā)與轉移?? 第二十四章 乳腺癌骨轉移的放射性核素治療??　第一節(jié) 概述??　第二節(jié) 放射性核素的選擇??　第三節(jié) 常用放射性核素的性能??　 一、物理性能??　 二、生物效應??　第四節(jié) Sm153EDTMP應用研究??　 一、物理特性及生物效應??　 二、臨床應用?? 第二十五章 不同類型乳腺癌的診斷與治療??　第一節(jié) 早期乳腺癌??　［導管內癌］???。坌∪~原位癌］??　?。廴轭^派杰?。???。墼缙诮櫺园???。畚⑿“???。塾|不到腫塊的乳腺癌］??　第二節(jié) 浸潤性特殊型乳腺癌??　［乳頭狀癌］???。鄹叻只侔???。巯贅幽倚园???。壅骋合侔???。埙[狀細胞癌］??　第三節(jié) 浸潤性非特殊型乳腺癌???。蹎渭儼???。鬯铇影??　［浸潤性小葉癌］???。塾舶??　［大汗腺樣癌］??　第四節(jié) 其他類型乳腺癌???。垩仔匀橄侔??　［妊娠期、哺乳期乳腺癌］???。垭[性乳腺癌］??　［副乳腺癌］???。鄯置谛腿橄侔?? 第二十六章 影響乳腺癌預后的因子??　第一節(jié) 概述??　第二節(jié) 臨床病理因子??　 一、淋巴結轉移??　 二、原發(fā)癌大小??　 三、腫瘤的組織學及核分級??　第三節(jié) 生物學因子??　 一、激素受體??　 二、組織蛋白酶D??　 三、DNA倍體及細胞增殖指數(shù)??　 四、Her 2/neu基因??　 五、EGFR基因??　 六、PS2??　 七、血管生成因子??　 八、熱休克蛋白??　 九、nm23基因??　 十、p53、MDM2及WAF?1/CIP?1基因??　 十   一、細胞凋亡及其相關基因?? 第二十七章 乳腺其他惡性腫瘤??　第一節(jié) 葉狀囊肉瘤??　 一、概述??　 二、病理組織學??　 三、臨床表現(xiàn)??　 四、診斷與鑒別診斷??　 五、治療??　 六、預后??　第二節(jié) 淋巴造血組織惡性腫瘤???。廴橄賽盒粤馨土觯???。廴橄侔籽。?? 　［乳腺髓外漿細胞瘤］??　第三節(jié) 癌肉瘤??　 一、概述??　 二、臨床表現(xiàn)??　 三、鏡下特點??　 四、臨床處理及預后??　第四節(jié) 乳腺間葉組織惡性腫瘤???。坶g質肉瘤］??　［纖維肉瘤］???。蹛盒岳w維組織細胞瘤］??　［血管肉瘤］???。垩芡馄と饬觯??　［淋巴管肉瘤］???。壑救饬觯??　［平滑肌肉瘤］???。蹤M紋肌肉瘤］?? 第二十八章 男性乳腺癌??　 一、發(fā)病情況??　 二、發(fā)病因素??　 三、病理類型??　 四、臨床表現(xiàn)??　 五、輔助檢查??　 六、診斷及鑒別診斷?? 　七、治療??　 八、預后及影響預后的因素?? 第二十九 章乳房成形術??　第一節(jié) 概述??　 一、病例選擇??　 二、即時與延期成形術??　第二節(jié) 腫瘤因素對乳房成形術的影響??　 一、外科手術??　 二、輔助治療??　 三、局部復發(fā)??　第三節(jié) 乳房成形術的美學觀??　 一、基本要求??　 二、成形術的標準??　第四節(jié) 乳房重建成形術??　 一、植入體重建乳房??　 二、自體組織重建乳房??　 三、橫向腹直肌肌皮瓣的具體實施??　 四、乳頭乳暈重建?? 第三十章 乳腺癌患者的護理??　第一節(jié) 外科治療的護理??　 一、心理護理??　 二、手術前后的護理??　第二節(jié) 輔助治療期間的護理??　 一、化學治療的護理??　 二、放射治療期間的護理??　 三、生物治療期間的護理??　第三節(jié) 晚期乳腺癌患者護理??　 一、心理護理??　 二、癥狀護理??　第四節(jié) 乳腺癌患者根治術后康復治療及護理??　 一、功能康復??　 二、物理治療??　 三、效果??　 四、形體康復??　 五、心理康復?? 第三十一章 乳腺腫瘤患者的隨訪??　第一節(jié) 隨訪目的??　第二節(jié) 隨訪種類??　 一、常規(guī)隨訪??　 二、專題隨訪??　第三節(jié) 隨訪方式??　 一、門診隨訪??　 二、發(fā)信隨訪??　 三、家訪??　 四、委托當?shù)貦C構(或醫(yī)療組織)代為隨訪??　 五、電話隨訪??　第四節(jié) 隨訪的組織工作??　第五節(jié) 乳腺癌患者的隨訪

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