出版時間:2011-2 出版社:科學出版社 作者:(美)馬爾羅伊 等主編,王俊科 主譯 頁數(shù):256 譯者:王俊科
內(nèi)容概要
本書是美國當今主要臨床麻醉參考用書之一,自1953年第1版至今,已出至第4版。本書主要特點是密切聯(lián)系臨床實際,內(nèi)容豐富,對區(qū)域阻滯所涉及的解剖特點、適應證、操作、管理等做了較詳盡的介紹。尤其注重不同區(qū)域阻滯路徑臨床操作的介紹,對不同神經(jīng)定位方法的利弊分析及臨床應用進行了詳細的闡述。本書適于作為各級麻醉醫(yī)師、疼痛治療醫(yī)師、住院醫(yī)師、進修醫(yī)生及醫(yī)學生實習參考用書。
本?由中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院麻醉科王俊科教授組織有關人員進行翻譯。翻譯中力求保持原意之精華,還保留了各章的推薦閱讀文獻及英漢對照索引。本書的翻譯出版對我國麻醉工作者提高區(qū)域麻醉及區(qū)域阻滯鎮(zhèn)痛水平大有裨益。
作者簡介
譯者:王俊科 編者:(美國)馬爾羅伊(Michael F.Mulroy) (美國)Christopher M.Bernards (美國)Susan B.McDonald 等
書籍目錄
第1章 局部麻醉藥
第2章 局部麻醉藥的臨床藥理學
第3章 區(qū)域麻醉并發(fā)癥
第4章 麻醉前用藥與監(jiān)測
第5章 設備
第6章 脊髓麻醉
第7章 硬膜外麻醉
第8章 骶管麻醉
第9章 軀體肋間神經(jīng)和末梢神經(jīng)阻滯麻醉
第10章 椎旁阻滯
第11章 交感神經(jīng)阻滯
第12章 臂叢神經(jīng)阻滯
第13章 靜脈局部麻醉
第14章 上肢外周神經(jīng)阻滯
第15章 腰叢阻滯
第16章 骶神經(jīng)叢一坐骨神經(jīng)阻滯
第17章 氣道
第18章 頭面部
第19章 頸叢神經(jīng)阻滯
第20章 眼科麻醉
第21章 兒科區(qū)域麻醉
第22章 門診手術(shù)
第23章 術(shù)后疼痛管理
中英文名詞對照
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:插圖:(二)頻率依賴性(位相性)阻滯在體外,神經(jīng)受刺激越快,阻滯所需的局麻藥濃度越低。這種現(xiàn)象被稱為應用依賴性、頻率依賴性或位相性阻滯。發(fā)生原因如下:1.只有當通道開放時局麻藥才能到達其結(jié)合位點,靜息的神經(jīng)不能被阻滯,神經(jīng)刺激越頻繁,通道才會有越多的時間來接納局麻藥。2.局麻藥與其結(jié)合位點的結(jié)合力在失活狀態(tài)下最大,在靜息狀態(tài)下最?。▓D1-2)。在通道由失活轉(zhuǎn)為靜息狀態(tài)期間,局麻藥會離開結(jié)合位點,隨后的去極化可激活通道。當刺激頻率增加,通道停留于靜息狀態(tài)的時間縮短,使局麻藥離開結(jié)合位點的時間也縮短。鈉通道阻滯效果是局麻藥在失活狀態(tài)下結(jié)合和在靜息狀態(tài)下分離相平衡的結(jié)果。強效(疏水)局麻藥更易發(fā)生位相性阻滯,因為它們在開放(失活)狀態(tài)與靜息狀態(tài)的結(jié)合力差異程度遠大于那些更親水的藥物。盡管在體外容易解釋此種現(xiàn)象,但體內(nèi)神經(jīng)元的頻率依賴性阻滯的發(fā)生程度尚不清楚。然而,體內(nèi)心臟鈉通道的頻率依賴性阻滯是疏水性局麻藥比親水性局麻藥更具心臟毒性的一個重要原因(見第3章)。
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《實用區(qū)域麻醉技術(shù)(中文翻譯版)(原書第4版)》是實施區(qū)域麻醉技術(shù)的應用指南。與前三版相比,新版拓展并增加了與置針位置有關的臨床操作圖解及相應的解剖圖。全書囊括了區(qū)域麻醉領域的最新進展,包括超聲引導操作技術(shù)、連續(xù)導管及傳統(tǒng)的神經(jīng)刺激儀技術(shù),新版內(nèi)容始終貫穿易于閱讀和理解的原則,各章節(jié)涵蓋了區(qū)域麻醉的主要方面,包括周圍神經(jīng)麻醉、椎管內(nèi)麻醉、兒科麻醉、眼科麻醉、頭面部麻醉、門診麻醉及術(shù)后疼痛管理等。《實用區(qū)域麻醉技術(shù)》(原書第4版)是一本便攜式綜合性通用參考用書,便于讀者在手術(shù)室及臨床工作中隨身攜帶。
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