生活中必須關(guān)注的66個健康話題

前言

自20世紀(jì)60年代初大學(xué)畢業(yè)以來，我一直供職于復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院，雖然在科室行政劃分上曾先后分屬于內(nèi)科教研室、肝癌研究所、全科醫(yī)學(xué)科，但基本上一直是干著內(nèi)科醫(yī)生的活。在大學(xué)附屬醫(yī)院工作的醫(yī)生還負(fù)擔(dān)有教學(xué)與醫(yī)學(xué)研究的任務(wù)，但工作的主體仍是臨床醫(yī)療。在我的執(zhí)業(yè)生涯中，還有近20年的時間擔(dān)任過中山醫(yī)院的副院長、院長，在頭緒紛繁的管理工作的同時，出于當(dāng)初學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)“治病救人”的初衷，我仍然堅持醫(yī)療工作，從未間斷?？梢哉f，我做了一輩子的臨床醫(yī)生。做了一輩子的臨床醫(yī)生，感悟當(dāng)然是有的。年輕的時候，面對患者復(fù)雜多變的病情，大多感到知識的明顯不足；人到中年，-般的醫(yī)療業(yè)務(wù)雖然熟練了，但更多的體會是醫(yī)學(xué)的博大精深。然而，無論是感到自己的明顯不足還是體會到醫(yī)學(xué)的博大精深，都只是泛泛的認(rèn)識，缺少些深入的思考。近年來，我已人到老年，醫(yī)療工作的壓力自然是減輕了，在診療之余還有些時間，幸好腦子還好使，就把以前學(xué)的、現(xiàn)在還在學(xué)的一些知識，結(jié)合臨床的實際，作了一些思考，并且把想到的寫了下來。大多是有感而發(fā)，并無系統(tǒng)，隨手寫來，算是給讀者一些生活中的健康提醒吧！近些年來，因為主編了兩本醫(yī)學(xué)科普雜志，也常需要寫點醫(yī)學(xué)科普短文，以作補白之用。亦常應(yīng)一些報刊之約，寫點與健康相關(guān)的話題。幾年下來倒也積累了不少。近來得暇，又進(jìn)行一番整理，去粗取精、去蕪存菁。醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，人們對健康的理解日深，幾年前所著之中，有些觀點可能已顯陳舊，有些提法或不全面，現(xiàn)都予以訂正或補充，文字或不華麗，內(nèi)容則力求準(zhǔn)確。這66個健康話題，內(nèi)容大致上包括五部分：民以食為天，吃要講科學(xué)；治病不如防??；認(rèn)識癌癥，預(yù)防癌癥：醫(yī)學(xué)應(yīng)以促進(jìn)人的健康為目標(biāo)；煙酒油鹽與健康。它們不僅記述了這些年來，我越來越多地認(rèn)識到治病不如防病，而針對如今多發(fā)的慢性疾病，預(yù)防之策主要在于摒棄不良的生活行為、建立健康的生活方式；而且記述對一些疾病現(xiàn)象、生活事物、醫(yī)學(xué)成果等的進(jìn)一步理解，希望與廣大讀者共同分享。這些文字既算不上對醫(yī)學(xué)深入的探討，也缺少對健康的哲理分析。不過，要算是醫(yī)學(xué)知識的普及或是對健康理念的推廣，大概還是可以的。愿此小書對諸位讀者有益，更祈諸位專家多予指正。楊秉輝2010年10月

內(nèi)容概要

《生活中必須關(guān)注的66個健康話題》選擇了人們在生活中必須關(guān)注的66
個健康話題作為介紹對象。這66個健康話題，內(nèi)容大致上包括五部分：民以食為天，吃要講科學(xué)；治病不如防病；認(rèn)識癌癥，預(yù)防癌癥：醫(yī)學(xué)應(yīng)以促進(jìn)人的健康為目標(biāo)；煙酒油鹽與健康。它們不僅記述了這些年來，作者越來越多地認(rèn)識到治病不如防病，而針對如今多發(fā)的慢性疾病，預(yù)防之策主要在于摒棄不良的生活行為、建立健康的生活方式；而且記述對一些疾病現(xiàn)象、生活事物、醫(yī)學(xué)成果等的進(jìn)一步理解，希望與廣大讀者共同分享。這些文字既算不上對醫(yī)學(xué)深入的探討，也缺少對健康的哲理分析。不過，要算是醫(yī)學(xué)知識的普及或是對健康理念的推廣，大概還是可以的。
 《生活中必須關(guān)注的66個健康話題》由著名醫(yī)學(xué)專家楊秉輝編著。

作者簡介

楊秉輝，男，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)教授、博士生導(dǎo)師。
從事內(nèi)科及全科醫(yī)學(xué)工作近50年，曾因肝癌的研究成果獲國家科技進(jìn)步獎一等獎以及其他多項獎勵。
業(yè)余從事鋼筆風(fēng)景寫生近30年．曾出版《楊秉輝風(fēng)景速寫》及《楊秉輝風(fēng)景寫生畫》畫集，在上海美術(shù)館、昆山侯北人美術(shù)館等舉行個人畫展及參加“跳躍的旋律”七人鋼筆畫聯(lián)展，巡展于江浙五城市。鋼筆寫生畫《維多利亞港》、《上海世博會瑞士館》分別獲全國第三屆、第四屆鋼筆畫展銀獎、銅獎。

書籍目錄

民以食為天，吃要講科學(xué)
 1.“病從口入”有新解
 2.飯還是要吃的
 3.吃點東西無需擔(dān)心酸堿lO
 4.“節(jié)約基因”有功也有過
 5.幽門螺桿菌不怕胃酸
 6.真該感謝沃倫和馬歇爾
 7.應(yīng)當(dāng)改革共餐制
 8.分餐制既避免浪費，又有益于健康
 9.家中分餐，宜老益少
 10.幽門螺桿菌感染要不要治療
治病不如防病
 11.銘記布倫伯格先生的貢獻(xiàn)
 12.澳大利亞抗原、HAA與“兩對半”
 13.不說“大三陽”和“小三陽”了
 14.誰說得了“乙肝”難長壽
 15.乙肝宮內(nèi)感染，準(zhǔn)父母應(yīng)重視
 16.糖尿病豈止尿中有糖
 17.惡心、嘔吐并非都是胃病
 18.得了膽囊炎、膽結(jié)石，吃點油的東西試試
 19.提防“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”
 20.謹(jǐn)慎用藥，呵護(hù)肝臟
 21.人類在不斷戰(zhàn)勝傳染病
 22.達(dá)摩克利斯之劍依然高懸
 23.感冒輸液的四大危害
 24.客觀看待化驗結(jié)果
 25.正確對待手術(shù)風(fēng)險
 26.三分治療，七分護(hù)理
 27.警惕無疾之病
 28.無疾之病常悄然而至
 29.重在早期發(fā)現(xiàn)
 30.貴在堅持治療
 31.“生”、“育”和“性”
 32.從眼鏡到冠狀動脈支架
 33.從種瓜得瓜到人造器官
認(rèn)識癌癥，預(yù)防癌癥
 34.癌是怎么一回事
 35.癌癥其實是可以治療的
 36.癌癥也有可能治愈
 37.換個角度看癌癥
 38.從行李的標(biāo)簽說起
 39.要吸煙還是要健康，任君選擇
 40.應(yīng)高度關(guān)注“癌情”的變化
 41.有一部分堡壘可能最先突破
 42.應(yīng)正確理解“癌癥是慢性病”
 43.少發(fā)易治，戰(zhàn)勝癌癥之路
 44.肝癌病因有新解
 45.一個肝癌預(yù)防的新話題
醫(yī)學(xué)應(yīng)以促進(jìn)人的健康為目標(biāo)
 46.“非典”留下的思考
 47.牙齒健康 “8020”
 48.請愛護(hù)你的肝
 49.保健領(lǐng)域里的“量”和“效”
 50.免疫力未必都要提高
 51.盛夏嚴(yán)冬老人更要當(dāng)心
 52.也說地球只有一個
 53.維多利亞宣言，健康之基石
 54.醫(yī)學(xué)之最終目的是促進(jìn)人的健康
 55.從治愈醫(yī)學(xué)到照顧醫(yī)學(xué)
 56.最好的醫(yī)生還是醫(yī)生
 57.全科醫(yī)學(xué)，一門新型的臨床醫(yī)學(xué)
 58.全科醫(yī)生，你家的朋友
 59.健康檢查應(yīng)該查健康
 60.醫(yī)學(xué)授人健康，何必強調(diào)中西
煙酒油鹽與健康
 61.吸煙史話
 62.小城帕羅恩的紀(jì)念碑
 63.飲茶的文化與保健作用
 64.油之功過論
 65.楊白勞的悲翩與鹽
 66.白糖并不賽砒霜

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：1.“病從口入”有新解“病從口入”是人們耳熟能詳之詞。在傳染病流行之時，許多傳染病不是經(jīng)呼吸道傳播便是經(jīng)消化道傳染；即使在平時，吃了不干凈的東西就會拉肚子，也已成常識。所以，總結(jié)出一句“病從口入”來，以警世人，確實簡潔明了。隨著傳染病被控制，環(huán)境衛(wèi)生改善，以往曾經(jīng)嚴(yán)重危害人們生命健康的傷寒、霍亂等經(jīng)口傳染的傳染病的發(fā)病率已經(jīng)大幅下降，食物中毒甚至蛔蟲癥也已很少發(fā)生。然而，許多慢性非傳染性疾病則取而代之，開始“流行”起來。心腦血管病、癌癥成了人們健康的主要殺手，糖尿病、肥胖癥、脂肪肝面廣量大。醫(yī)院門庭若市，醫(yī)生夜以繼日，患者苦不堪言。痛定思痛，查查原因，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的許多疾病竟然都是與生活行為相關(guān)，而生活行為之中又以吃為最重要。人不能不吃東西，吃是人的本能，嬰兒出世不用教他，便會吸吮媽媽的乳汁。豈止是人，所有哺乳動物皆是如此，若是不會吸吮，恐怕便“長不大”、便被淘汰。人應(yīng)該怎么吃？對于這個問題，幾千年來人們并沒有認(rèn)真研究過，因為在漫長的農(nóng)耕社會里，生產(chǎn)力有限，能夠提供給人們的食品并不豐富，對于許多人來說，有吃的，就已經(jīng)很好了，所謂“饑不擇食”嘛。當(dāng)然，也有吃到“朱門酒肉臭”的，也有提到“膏粱厚味，反傷脾胃”，或是“腦滿腸肥，百病叢生”的。但是，那終究是極少數(shù)人的事，并未引起人們過多的關(guān)注。隨著工業(yè)化進(jìn)程的推進(jìn)，社會生產(chǎn)力大幅度提高，食品極大地豐富起來，盡管在這個世界上仍有部分地區(qū)的人民，食不果腹、瘦骨嶙峋地等待著聯(lián)合國救濟(jì)總署派送的面粉，但也有不少地區(qū)至少部分人飲食已經(jīng)過量。飲食過量又缺少體力活動，“收入大于支出”，由食物轉(zhuǎn)化的能量大大過剩；過剩的能量便轉(zhuǎn)化為脂肪，在人體內(nèi)積存起來，于是形成肥胖?！芭志团贮c吧”，我們中國人歷來并不太反感肥胖。因為幾千年來能夠胖起來的人，都是能夠多吃少動的人，即所謂“有福之人”，所以便把肥胖稱為“福相”。但是，如果胖到連路也走不動、樓也上不了，那就是病了，這病就是肥胖癥。肥胖癥也許還沒有什么大不了的事，路走不動可以乘汽車，樓上不了可以用電梯。問題是人胖了就容易得糖尿病、高血壓，血脂也不正常了。血脂不正常就容易發(fā)生動脈粥樣硬化。高血壓是指血液流動時對血管的壓力大，高血壓病影響的也是血管。糖尿病呢？有人直言糖尿病就是血管病，它損傷了眼部的血管，導(dǎo)致視網(wǎng)膜發(fā)生病變；它影響了下肢的血管，足便壞疽；影響到心臟和腦的血管，便威脅人的生命。所以，肥胖成了心腦血管病的危險因素。當(dāng)然，脂肪代謝紊亂還有利于形成脂肪肝、膽結(jié)石和大腸癌，甚至連乳腺癌也多見于肥胖的婦女。胰腺癌和前列腺癌也很可能與高脂肪飲食有關(guān)。肥胖導(dǎo)致體重增加，還是腰椎病、膝關(guān)節(jié)病乃至扁平足、跟骨骨刺的原因，因為體重大，這些承重的骨骼受不了了嘛。說到吃，也還不只是吃得發(fā)胖帶來一系列毛病的事。以前我國人民進(jìn)食不新鮮的蔬菜多，這些不新鮮的蔬菜多含有亞硝酸鹽，在人體內(nèi)可以形成致癌物質(zhì)亞硝胺，所以我國的食管癌、胃癌的發(fā)病率甚高。東南沿海一帶氣候溫暖潮濕，糧食容易霉變，真菌之中有一種叫做黃曲霉的，它的毒素能引發(fā)肝癌。在一些溝水、塘水中，有藻類物質(zhì)生長，有些藻類物質(zhì)的毒素也是致癌、促癌物質(zhì)，長年飲用這種不潔水的人，肝癌發(fā)生率高。我國南方鼻咽癌的發(fā)病率高，認(rèn)為是與多吃咸魚和魚露有關(guān)?？偠灾?，癌癥的病因與生活行為相關(guān)的十居其八，而生活行為之中，吃又是一個主要的問題。鹽吃得太多對健康的影響很大，一是增加了高血壓，二是增加了胃病，胃十二指腸潰瘍、胃炎、胃癌都與此有關(guān)。當(dāng)然，“吃”還包括吃藥，不論中藥還是西藥都有毒性，用藥不當(dāng)也能致病?？诜萍に卦菫榱藴p輕更年期綜合征的癥狀，不料卻增加了子宮內(nèi)膜癌；用龍膽瀉肝丸減肥，卻減出了腎臟病?！笆撬幦侄尽保€真得當(dāng)心。吸煙，上海話叫做“吃香煙”。當(dāng)然，不是把香煙像吃飯一樣吞進(jìn)肚子里去，但煙霧是經(jīng)口吸人的。吸煙是引起許多癌癥的重要原因，這一點已經(jīng)十分明確，甚至有人估計全世界男人的癌癥大約2／5與吸煙（或被動吸煙，即處在吸煙環(huán)境中，也吸人了煙霧）有關(guān)，婦女的癌癥也有1／3與吸煙或是被動吸煙有關(guān)。吸煙不但與許多癌癥有關(guān)，還是冠心病的“獨立危險因素”，即吸煙本身就可以引發(fā)冠心病。吸煙的人與不吸煙的人相比，發(fā)生冠心病的危險要高10倍。吸煙還會引起慢性支氣管炎、肺氣腫、肺原性心臟病等?！袄下А?、肺氣腫等被稱為“慢性阻塞性肺病”，在我國60％～70％是因吸煙而引起的。吸煙還會影響婦女的內(nèi)分泌功能、男性精子的活力，影響生育能力。煙是經(jīng)口吸人的，與吸煙相關(guān)的病，也可屬于“病從口人”的范疇了。所以，今日之社會，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，環(huán)境衛(wèi)生改善，“病從口人”已經(jīng)不僅是預(yù)防消化道傳染病的問題了。大量的被俗稱為“富貴病”的病，其實也絕大多數(shù)是“病從口入”的。

媒體關(guān)注與評論

通過健康教育，可以預(yù)防損害健康的很多疾病，能夠促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病．促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量?！　　\華醫(yī)學(xué)在痛苦中反思，終于悟出了關(guān)鍵是醫(yī)學(xué)要將立足點移到健康促進(jìn)上來。病，當(dāng)然還是要治的，但醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo)應(yīng)該是促進(jìn)人的健康，提高人的生活質(zhì)量?！　　獥畋x

編輯推薦

《生活中必須關(guān)注的66個健康話題》吃點東西無需擔(dān)心酸堿，幽門螺桿菌感染要不要治療，誰說得了“乙肝”難長壽?應(yīng)正確理解“癌癥是慢性病”?最好的醫(yī)生還是醫(yī)生……66個健康話題，題題振聾發(fā)聵！中央文明辦、衛(wèi)生部“相約健康社區(qū)行”首席專家楊秉輝教授將告訴您，生活中必須關(guān)注的66個健康話題?！懊褚允碁樘欤砸v科學(xué)”，預(yù)防與生活行為相關(guān)的疾病?！爸尾〔蝗绶啦　保尅巴度搿薄爱a(chǎn)出”比最大化?！罢J(rèn)識癌癥，預(yù)防癌癥”，正確理解“癌癥只是慢性病”。“醫(yī)學(xué)應(yīng)以促進(jìn)人的健康為目標(biāo)”，這才是醫(yī)學(xué)的真諦?！盁熅朴望}與健康”，個個密切相關(guān)、不可小覷。

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