雪舞

內(nèi)容概要

札幌中央醫(yī)院對是否對一名六個月的嬰兒進(jìn)行腦外科手術(shù)發(fā)生了激烈的爭執(zhí)。年青的腦外科專家在患者母親——年輕貌美的桐野夫人的堅決請求下，為患者進(jìn)行了手術(shù)，結(jié)果孩子死去。這部小說提出了直到今天仍值得我們思考的問題：當(dāng)病人身患絕癥而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又無法解決時，究竟應(yīng)該怎么辦？小說對醫(yī)生與患者家屬的心理描寫真實、細(xì)膩，充滿了緊張感和人情味，并有著現(xiàn)代人的情愛糾葛。

作者簡介

渡邊淳一，日本當(dāng)代著名作家，男，一九三三年十月二十四日生于北海道，札幌醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，醫(yī)學(xué)博士，一九六五年以《死后整容》獲第十二屆新潮同人雜志獎，《光與影》獲一九七○年度上半期直木獎，《遠(yuǎn)方的落日》獲一九八○年吉川英治文學(xué)獎。主要代表作有《失樂園》、《櫻花

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第一章第二章第三章第四章終章

章節(jié)摘錄

　　由于蜘蛛膜下腔與腦室都有脊液流過，因此，給其中一側(cè)注入空氣，自然而然另一側(cè)也就會進(jìn)入空氣。　　要注入空氣，首先必須剃掉頭發(fā)、消毒，在前頭部切開一個三厘米左右的小口；然后，在其中央部位骨頭處打孔，將半個鉛筆粗細(xì)的穿刺針插入幾近大腦中部的腦室；一旦穿刺針刺破腦室壁，脊髓便會順著針管冒出來，這樣，便可確認(rèn)針尖已經(jīng)抵達(dá)腦室；到此時，就可以將注射筒和針接上，把空氣送入腦室?！　∵@種方法因為看不見，就好比是盲人扎針，總令人有些感覺恐怖。但實際上，只要加以注意，也并非如想像的那樣難。野津已經(jīng)干過許多次，知道要領(lǐng)在什么地方?！　〔贿^，終究是給大腦扎針、注入空氣，所以有可能致使顱壓一時升高，或刺激靠近腦室的體溫調(diào)節(jié)中樞而引起高燒?！　】諝獾淖⑷肓颗c患者的年齡有關(guān)，但從片子的黑白對比度上考慮，至少需要七八十毫升?！　∪绻麑ν┮傲烈获R上采用這種檢查方法，即使沒有死亡的危險，也會因為發(fā)燒、顱壓高等癥狀的出現(xiàn)致使身體急劇衰弱。野津之所以要等亮一適應(yīng)了醫(yī)院的生活，身體結(jié)實了以后再做檢查，就是因為害怕出現(xiàn)這種副作用?！　　艾F(xiàn)在主要是通過點(diǎn)滴和鼻孔補(bǔ)充營養(yǎng)嗎?”　　“孩子的吮吸力很差，我們只有通過鼻孔里的軟管給他補(bǔ)充牛奶。不過，有時候出現(xiàn)嘔吐的癥狀。”　　“孩子的母親不能喂奶嗎?”　　“剛開始好像還行，可不久受到打擊，奶就斷了?！薄　　盀槭裁?”　　“據(jù)說，當(dāng)她知道孩子的腿不能動彈后，精神上受到了刺激?！薄　　笆锹?。”　　“懷孕期間，妊娠反應(yīng)較大，差一點(diǎn)流產(chǎn)，打了針才保住?！薄　⊥┮胺蛉耍瑢僦械葌€兒，很瘦弱。看她的身體，就算精神上沒有遭到打擊，恐怕奶水也不會太足?！　　澳敲?，手術(shù)就得看氣腦造影的結(jié)果了?！薄　〉拇_，身體強(qiáng)壯是一個關(guān)鍵，因為它關(guān)系到病人能否過得了手術(shù)這一關(guān)?？墒?，無論如何，又必須先做氣腦造影，只有通過它掌握了大腦的情況，才能判斷手術(shù)是否有效?！　　昂⒆拥拇竽X好像萎縮得很厲害?！薄　　八牌邆€月，我想，問題不是很大?！薄　⊥ㄟ^氣腦造影，可以測出夾在表層蜘蛛膜與腦室之間的腦組織厚度。腦積水患者，往往由于顱壓高，大腦受到壓迫，因此會出現(xiàn)萎縮?！　⊥ǔ?，嬰幼兒腦的厚度如果在1．5厘米以上，做完手術(shù)后，大腦的功能照舊可以恢復(fù)，反之，1．5厘米以下，手術(shù)就沒有任何意義。　　所以，某種意義上，氣腦造影是決定手術(shù)是否實施的一個重要因素?！　　跋轮芪铱匆幌虑闆r，盡量早一點(diǎn)拍片。”　　“最好這樣。再晚了，臨近學(xué)會就難辦了?！薄　　爸魅问裁磿r候動身?”　　“正式開會倒是四月六號，可五號就有評議會，我可能四號就得出發(fā)。”　　“這樣的話，手術(shù)最好在您走的十天前進(jìn)行?！薄　　斑@樣最好?！薄　〗裉焓侨率?。如果下一周早些時候能完成氣腦造影，那么再下一周就能做手術(shù)。這是最好的日程安排?！　⊥ǔ＃瑢W(xué)會前，既要準(zhǔn)備講演稿，又要整理幻燈材料，故很難有精力顧及臨床。尤其到了學(xué)會期間，不僅主任，主任還要帶走一名醫(yī)生，腦外科常常只剩下一個大夫值班。既要接待門診患者，又要兼顧住院的病人，忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。所以，除非遇到交通事故那樣的急診患者，原則上不安排大的手術(shù)?！　　斑@次學(xué)會，我一個人去算了。包括那個孩子在內(nèi)，這次住院部的重病患者太多?！薄　〕肆烈?，還有諸如腦腫瘤以及因交通事故引起的外傷患者等五六人。　　“你和谷村都留下來，好嗎?”　　“沒問題?！薄　∑鋵?，自打看見亮一的那一刻起，野津就在心中打定了留下來的主意?！　　白鳛檠a(bǔ)償，你和谷村去參加今年秋天的臨床腦外科學(xué)會。你給他說一聲?！薄　　爸懒??！币敖蛞粋€鞠躬，退出了房間。　　來到走廊，從盡里頭的餐車旁傳來了護(hù)理人員“開飯了!”的叫聲?！　∠﹃栁飨?，已是五點(diǎn)晚餐的時間?！　∫敖蚧氐睫k公室，谷村正坐在沙發(fā)上看晚報?！　　巴饷孢€在下雪呢?！薄　　翱礃幼樱裉祀娷嚳赡芡ｉ_。怎么樣，今晚住這兒好好地殺一盤?”　　谷村伸出兩根手指做出下圍棋的姿勢。　　“行啊。不過，我剛從院長那兒得知，這個月，重病號多，我們倆都留下來值班?！薄　　笆菃?太遺憾了!按計劃，本來你是可以去的嘛?！薄　　安?，從一開始我就打算留下來。”　　“留下來，有什么好事嗎?”　　“明擺著，你說有什么好事?”　　“眼下，九州可是梅子出來的好時節(jié)喲?！薄　」却逋鴿u漸被雪花封得嚴(yán)實起來的窗戶，心想：照這樣下去，春天可就離自己又遠(yuǎn)了。不過，生氣又有什么用呢?下就下吧!倘若下一場雪就生一次氣，那在這個冰天雪地的地方真的就活不下去了?！　　爸魅握f，他今天晚上有個同學(xué)會。”　　“在這大雪天里?”　　……

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