出版時間:2013-1 出版社:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社 作者:黃元鑄 編 頁數(shù):266 字?jǐn)?shù):225000
內(nèi)容概要
《心臟內(nèi)科臨床隨身查》組織了有豐富臨床經(jīng)驗的心血管專科醫(yī)師,以近年權(quán)威心臟病學(xué)教科書中心內(nèi)容為基礎(chǔ),結(jié)合國際最新發(fā)表的心血管病的診治指南,編寫了這本“口袋書”,作者黃元鑄在寫作時努力貫徹了文字簡潔,便于查考與內(nèi)容新穎實用的原則,力求反映21世紀(jì)現(xiàn)代心臟病學(xué)的新觀點、新方法和新技術(shù)。本書共分16章,對各種常見心血管病的診療進(jìn)展與治療技術(shù)均作了簡要的敘述。本書以文字?jǐn)⑹鰹橹?,適當(dāng)輔以圖表,以便于讀者理解與參考?;谏鲜鎏攸c,本書可以說是一部袖珍版心臟病學(xué)。本書讀者對象主要是年輕心血管病??漆t(yī)師、急診科醫(yī)師、內(nèi)科、兒科進(jìn)修醫(yī)師與實習(xí)醫(yī)師等。本書由黃元鑄主編。
書籍目錄
第一章 心功能不全(心力衰竭)
第一節(jié) 慢性心功能不全的診斷
第二節(jié) 慢性心功能不全的治療
第三節(jié) 心臟再同步化治療(CRT)適應(yīng)證
第四節(jié) 急性左心衰竭的診斷與處理
第二章 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病]
第一節(jié) 穩(wěn)定性心絞痛
第二節(jié) 不穩(wěn)定性心絞痛與非ST段抬高心肌梗死
第三節(jié) ST段抬高心肌梗死(STEMI)
第三章 高血壓
第一節(jié) 高血壓的診斷及評估
第二節(jié) 高血壓的治療目標(biāo)及策略
第三節(jié) 繼發(fā)性高血壓的篩查
第四章 心律失常
第一節(jié) 心房顫動
第二節(jié) 心房撲動
第三節(jié) 病竇綜合征
第四節(jié) 陣發(fā)性室上性心動過速
第五節(jié) 室性早搏和(或)非持續(xù)性室速
第六節(jié) 單形性室性心動過速(室速)
第七節(jié) 多形性室速
第八節(jié) 房室傳導(dǎo)阻滯
第五章 心肌病
第一節(jié) 擴(kuò)張性心肌病
第二節(jié) 肥厚性心肌病
第三節(jié) 限制性心肌病
第四節(jié) 致心律失常性右室心肌病
第六章 成人辦膜性心臟病
第一節(jié) 二尖辦狹窄
第二節(jié) 二尖辦關(guān)閉不全
第三節(jié) 主動脈辦狹窄
第四節(jié) 主動脈辦關(guān)閉不全
第七章 心包疾病
第一節(jié) 急性心包炎
第二節(jié) 縮窄性心包炎
第三節(jié) 心臟壓塞
第八章 成人先天性心臟病
第一節(jié) 房間隔缺損
第二節(jié) 室間隔缺損
第三節(jié) 動脈導(dǎo)管未閉
第四節(jié) 肺動脈辦狹窄
第五節(jié) 主動脈縮窄
第六節(jié) 法洛四聯(lián)癥
第七節(jié) 艾森曼格綜合征
第八節(jié) 復(fù)雜先天性心臟病的內(nèi)外科鑲嵌治療
第九章 感染性心內(nèi)膜炎
第一節(jié) IE的診斷
第二節(jié) IE的抗生素治療
第三節(jié) IE并發(fā)癥的處理
第四節(jié) IE外科治療問題
第十章 主動脈夾層
第十一章 肺栓塞和肺動脈高壓
第一節(jié) 肺栓塞
第二節(jié) 肺動脈高壓
第十二章 高脂血癥
第十三章 妊娠合并心臟病
第十四章 暈厥
第十五章 超聲心動圖臨床應(yīng)用
第十六章 心血管常規(guī)檢查術(shù)
第一節(jié) 右心導(dǎo)管術(shù)
第二節(jié) 左心導(dǎo)管術(shù)
第三節(jié) 冠狀動脈造影術(shù)
第四節(jié) 主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
第五節(jié) 心包腔穿刺術(shù)
第六節(jié) 心臟電復(fù)律和電除顫
第七節(jié) 心臟起搏術(shù)
附錄 2011年美國三大心臟學(xué)會發(fā)布的新版PCI與冠脈旁路移植術(shù)指南
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 插圖: 11.2011年ACCF/AHA/HRS房顫指南要點 (1)藥物不能控制快速心室率且無條件行射頻消融根治者,可實施房室結(jié)導(dǎo)管消融(Ⅱb)。 (2)電復(fù)律前先用胺碘酮或普羅帕酮或伊布利特可提高電復(fù)律成功率(Ⅱa)。 (3)使用金屬瓣的房顫患者,華法林應(yīng)使凝血酶原INR維持在2.5左右。 (4)房撲抗凝治療與房顫相同(Ⅰ)。 (5)非金屬瓣的非高危房顫患者,若需做外科手術(shù),可中斷抗凝治療最長達(dá)1周,而不需以肝素治療。 (6)年齡≥75歲、出血風(fēng)險大的房顫患者,可使INR值維持在1.6~2.5之間。 (7)持續(xù)≥48小時的房顫需緊急復(fù)律者應(yīng)靜脈注射肝素,并繼以維持量使APTT延長1.5~2.0倍,復(fù)律抗凝治療至少4周。 (8)新型口服抗凝劑——達(dá)比加群(dabigatran)為直接凝血酶抑制劑。 適應(yīng)證:有腦卒中或體循環(huán)栓塞危險因素患者,且未植入人工瓣膜亦無嚴(yán)重瓣膜病、無嚴(yán)重腎功能不全或肝病者,本藥可作為華法林替代治療(Ⅰ類推薦)。 注意:已服用華法林且INR控制良好者不應(yīng)換用達(dá)比加群。 劑量:150 mg,每日2次(肌酐清除率>30 ml/min);75 mg,每日2次(肌酐清除率15~30 ml/min)。 (9)決奈達(dá)?。ǚ堑饣秽苌铮淇刂品款澬氖衣?,維持竇性心律,預(yù)防復(fù)發(fā)療效均佳,且較少發(fā)生甲狀腺、眼、肺毒性或扭轉(zhuǎn)型室速副作用。 本藥被推薦為房顫一線抗心律失常藥,而胺碘酮則降為二線藥物。 禁忌證:禁用于嚴(yán)重心衰患者。 (10)房顫導(dǎo)管消融治療 癥狀重,藥物無效且左房大小正常或輕度增大、左室功能正常或輕度減低且不伴嚴(yán)重肺病的陣發(fā)性房顫(Ⅰ類推薦)。 癥狀性持續(xù)性房顫(Ⅱa類推薦)。 伴顯著左房擴(kuò)大或嚴(yán)重心功能不全的癥狀性陣發(fā)性房顫(Ⅱb類推薦)。 注:迄今還沒有成功的導(dǎo)管消融能降低死亡率的證據(jù)。
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