宋鴻釗滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤學(xué)

內(nèi)容概要

　　向陽(yáng)編著的《宋鴻釗滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤學(xué)》在《滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷和治療》第1版與第2版的基礎(chǔ)上，結(jié)合近幾年來(lái)飛躍發(fā)展的科學(xué)技術(shù)，對(duì)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療和預(yù)后估計(jì)等還增添了不少新的知識(shí)與新的內(nèi)容。隨著助孕技術(shù)的飛速發(fā)展，與之有關(guān)的滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的發(fā)生情況也相繼引起人們的關(guān)注，所以本書也增添了輔助生育技術(shù)后的滋養(yǎng)細(xì)胞疾病一章。對(duì)血生化指標(biāo)獲得緩解后肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤仍持續(xù)存在臨床病例資料的總結(jié)分析，給停止治療時(shí)不再考慮影像學(xué)檢查提供了根據(jù)。在當(dāng)今這個(gè)越來(lái)越注重生存質(zhì)量的時(shí)代，本書增添了有關(guān)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療后有關(guān)生活質(zhì)量、生育功能治療及妊娠結(jié)局的相應(yīng)章節(jié)。

書籍目錄

第一章 滋養(yǎng)細(xì)胞和滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
 第一節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
第二章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的研究歷史
 第一節(jié) 研究的歷史
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的研究現(xiàn)狀
 第三節(jié) 北京協(xié)和醫(yī)院的研究經(jīng)過(guò)
第三章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的病因?qū)W
 第一節(jié) 常見(jiàn)病因?qū)W說(shuō)
 第二節(jié) 細(xì)胞遺傳?及分子生物學(xué)等基礎(chǔ)研究
第四章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的流行病學(xué)
 第一節(jié) 發(fā)病率
 第二節(jié) 發(fā)病率變異的相關(guān)因素
第五章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的遺傳學(xué)研究
 第一節(jié) 葡萄胎妊娠的遺傳學(xué)研究
 第二節(jié) 惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的遺傳學(xué)研究
 第三節(jié) 研究滋養(yǎng)細(xì)胞疾病常用的遺傳學(xué)方法
 第四節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤分子生物學(xué)研究進(jìn)展
第六章 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的病理
 第一節(jié) 概述
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
 第三節(jié) 葡萄胎
 第四節(jié) ?養(yǎng)細(xì)胞瘤樣病變
第七章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的病理學(xué)研究進(jìn)展
 第一節(jié) 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞的類型和疾病
 第二節(jié) 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的流行病學(xué)
 第三節(jié) 葡萄胎
 第四節(jié) 侵蝕性葡萄胎
 第五節(jié) 絨毛膜癌(絨癌)
 第六節(jié) 胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
 第七節(jié) 上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
 第八節(jié) 其它滋養(yǎng)細(xì)胞病變
第八章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的臨床表現(xiàn)
 第一節(jié) 葡萄胎
 第二節(jié) 侵蝕性葡萄胎
 第三節(jié) 絨毛膜癌
第九章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷
 第一節(jié) 葡萄胎的診斷
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷
第十章 人絨毛膜促性腺激素測(cè)定在滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤中的臨床應(yīng)用
 第一節(jié) 人絨毛膜促性腺激素的生化及生理特性
 第二節(jié) 人絨毛膜促性腺激素的測(cè)定方法
 第三節(jié) 絨毛膜促性腺激素在婦女生理和病理狀態(tài)下的變化
 第四節(jié) 絨毛膜促性腺激素測(cè)定在滋養(yǎng)細(xì)胞疾病中的臨床應(yīng)用
第十一章 影像學(xué)檢查在滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診斷中的臨床應(yīng)用
 第一節(jié) 超聲顯像
 第二節(jié) 胸部X線檢查
 第三節(jié) 電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)
 第四節(jié) 磁共振顯像(MRl)
 第五節(jié) 正電子發(fā)射斷層顯像(PET)
第十二章 放射血管介入技術(shù)在滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診斷與治療中的應(yīng)用
 第一節(jié) 盆腔血管造影技術(shù)及其相關(guān)問(wèn)題
 第二節(jié) 盆腔動(dòng)脈造影術(shù)在滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診斷中的應(yīng)用
 第三節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的動(dòng)脈局部灌注化療
 第四節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的動(dòng)脈栓塞治療
第十三章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的臨床分期及預(yù)后評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
 第一節(jié) 臨床分期的依據(jù)
 第二節(jié) 臨床分期的標(biāo)準(zhǔn)
 第三節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的預(yù)后評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
 第四節(jié) FIGO 2000年GTN臨床分期與預(yù)后評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
 第五節(jié) 臨床分期及預(yù)后評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用
第十四章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的處理
 第一節(jié) 良性葡萄胎的處理
 第二節(jié) 侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的處理
第十五章 惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的化學(xué)藥物治療
 第一節(jié) 簡(jiǎn)單的歷史回顧
 第二節(jié) 有關(guān)惡性腫瘤及化學(xué)治療的基本知識(shí)
 第三節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤一些與化療相關(guān)的特點(diǎn)
 第四節(jié) 治療滋養(yǎng)細(xì)胞?瘤的藥物介紹
 第五節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的常用化療方案
 第六節(jié) 化療藥物的應(yīng)用方法
 第七節(jié) 藥物毒副作用及其處理
 第八節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的化療管理
第十六章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的手術(shù)治療
 第一節(jié) 非轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的手術(shù)治療
 第二節(jié) 轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的手術(shù)治療
第十七章 惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的放射治療
第十八章 惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤各轉(zhuǎn)移瘤的診斷和治療
 第一節(jié) 外陰陰道轉(zhuǎn)移瘤
 第二節(jié) 宮頸轉(zhuǎn)移瘤
 第三節(jié) 宮旁轉(zhuǎn)移瘤
 第四節(jié) 盆腔轉(zhuǎn)移瘤
 第五節(jié) 附件轉(zhuǎn)移瘤
 第六節(jié) 肺轉(zhuǎn)移瘤
 第七節(jié) 腦轉(zhuǎn)移瘤
 第八節(jié) 脊髓轉(zhuǎn)移瘤
 第九節(jié) 肝轉(zhuǎn)移瘤
 第十節(jié) 脾轉(zhuǎn)移瘤
 第十一節(jié) 腎轉(zhuǎn)移瘤
 第十二節(jié) 膀胱轉(zhuǎn)移瘤
 第十三節(jié) 胃腸道轉(zhuǎn)移瘤
 第十四節(jié) 其他轉(zhuǎn)移瘤
第十九章 耐藥及復(fù)發(fā)性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷與治療
第二十章 葡萄胎的研究現(xiàn)狀與進(jìn)展
第二十一章 胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
第二十二章 上皮樣滋?細(xì)胞腫瘤
第二十三章 良性中間型滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
 第一節(jié) 中間型滋養(yǎng)細(xì)胞
 第二節(jié) 良性中間型滋養(yǎng)細(xì)胞相關(guān)疾病
第二十四章 非妊娠性絨癌
第二十五章 持續(xù)性低水平人絨毛膜促性腺激素升高
 第一節(jié) 持續(xù)性低水平hCG升高的類型
 第二節(jié) 各型持續(xù)性低水平hCG升高的特點(diǎn)
 第三節(jié) 持續(xù)性低水平hCG升高的診斷和處理
第二十六章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療后肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤持續(xù)存在的處理
 第一節(jié) 血β-hCG正常后肺內(nèi)帶瘤患者的處理
 第二節(jié) 血β-hCG?降至正常的肺內(nèi)帶瘤患者的處理
第二十七章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者治療后的生活質(zhì)量
 第一節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者生活質(zhì)量的研究現(xiàn)狀與進(jìn)展
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者化療后生活質(zhì)量相關(guān)因素分析
第二十八章 化療、放療對(duì)卵巢功能的影響及防治
 第一節(jié) 放化療對(duì)卵巢的損害
 第二節(jié) 放化療所致卵巢損害的預(yù)防及治療進(jìn)展
第二十九章 輔助生育技術(shù)后的滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
第三十章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤保留生育功能治療及妊娠結(jié)局
 第一節(jié) 保留生育功能的治療方案
 第二節(jié) 治愈后再次妊娠的結(jié)局及相關(guān)輔助生育技術(shù)的應(yīng)用
第三十一章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的基礎(chǔ)研究
 第一節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的遺傳學(xué)起源研究
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤耐藥的基礎(chǔ)研究
第三十二章 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤病室管理和病人護(hù)理
 第一節(jié) 病室管理
 第二節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤病人的護(hù)理
 第三節(jié) 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤病人化療的護(hù)理
后記
索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：眾所周知，初治成功與否對(duì)于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的預(yù)后具有重大影響。遺憾的是，在我們的臨床實(shí)踐過(guò)程中，不乏有在外院初治時(shí)使用化療藥物或化療方案不規(guī)范導(dǎo)致耐藥者，有的患者使用的方案甚至是臨時(shí)拼湊、文獻(xiàn)上根本查不到的。由于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤普遍的化療敏感性，任何化療藥物往往都具有一定的療效，再加上療效不佳的患者往往轉(zhuǎn)診他處，如果缺乏嚴(yán)格的隨診，則這類方案的創(chuàng)造者往往會(huì)對(duì)于這些方案得出高估的評(píng)價(jià)，造成的危害也就會(huì)持續(xù)下去。創(chuàng)新是值得提倡的，但是我們反對(duì)無(wú)根據(jù)的莽撞行事。特別是對(duì)于初治的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者而言，由于已經(jīng)有多套公認(rèn)效果優(yōu)異的化療方案，再去貿(mào)然創(chuàng)新反而不如這些方案的新方案，顯然是不合適的。化療藥物的選擇和化療方案的創(chuàng)新是有一定規(guī)則進(jìn)行的，需要反復(fù)的符合循證醫(yī)學(xué)原則的臨床驗(yàn)證，需要加倍謹(jǐn)而慎之。在臨床實(shí)踐中常見(jiàn)的另外一類的化療不規(guī)范現(xiàn)象就是化療劑量和化療問(wèn)期的不規(guī)范。對(duì)于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤而言，化療的足量、適時(shí)尤為重要?；熯^(guò)程中，應(yīng)當(dāng)首先使用細(xì)胞周期非特異性藥物，之后再使用細(xì)胞周期特異性藥物。抗代謝藥物作為細(xì)胞周期特異性藥物，需要維持較長(zhǎng)的有效濃度時(shí)間，以達(dá)到滿意的治療效果?；煼桨傅氖褂?，應(yīng)當(dāng)做到了解透徹、不打折扣，切忌隨意減量、延長(zhǎng)化療間期，以免降低療效、誘導(dǎo)耐藥。值得注意的是，化療間期通常指停用化療天數(shù)，而不是本次化療第1天到下次化療第1天的時(shí)間間隔。對(duì)于5Fu+KSM這樣每程化療天數(shù)比較長(zhǎng)的方案而言，誤解化療間期含義的后果往往是嚴(yán)重的，化療間期過(guò)短造成嚴(yán)重毒副反應(yīng)的事件也不時(shí)發(fā)生，應(yīng)當(dāng)引起高度注意。對(duì)于自己不熟悉的化療方案，最好找出原始文獻(xiàn)認(rèn)真研讀，免得以訛傳訛，貽害無(wú)窮。（三）化療毒副作用的認(rèn)識(shí)與處理一般而言，醫(yī)生對(duì)于化療方案的興趣遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)于該方案可能帶來(lái)的毒副作用的興趣。特別是當(dāng)我們開(kāi)始使用一個(gè)新的化療方案時(shí)，我們對(duì)于潛在的毒副作用的認(rèn)識(shí)通常是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。而毒副作用的發(fā)生，不但損害患者健康、降低生活質(zhì)量，還會(huì)造成后續(xù)治療的延誤，誘導(dǎo)化療耐藥，嚴(yán)重時(shí)甚至直接危及生命。作為一名涉及腫瘤化療工作的醫(yī)生，除應(yīng)當(dāng)對(duì)于一些常見(jiàn)的化療毒副作用具有足夠的認(rèn)識(shí)并能夠應(yīng)付余裕外，還應(yīng)當(dāng)對(duì)于一些特殊的化療毒副作用有深入的認(rèn)識(shí)。對(duì)于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤而言，由于使用的化療藥物從種類和／或劑量而言，與其他惡性腫瘤有所不同，因而尤其應(yīng)當(dāng)注意其毒副反應(yīng)的特殊性。像5-氟尿嘧啶引起的菌群失調(diào)性腹瀉和心肌損害、甲氨蝶呤引起的。腎小管損害以及VPl6引起的繼發(fā)腫瘤等，都是一般婦科腫瘤治療中極少遇到而滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療中可能遇到的問(wèn)題。特別是5Fu可能引起菌群失調(diào)性腹瀉問(wèn)題，如果沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)，腹瀉出現(xiàn)后貿(mào)然繼續(xù)化療和（或）濫用收斂藥物，不及時(shí)采取相應(yīng)治療措施，有時(shí)后果極為嚴(yán)重。

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《宋鴻釗滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤學(xué)(第3版)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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