麻醉學(xué)

前言

在衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，“建立我國(guó)?？漆t(yī)師培訓(xùn)和準(zhǔn)人制度”的研究，正向縱深發(fā)展，取得了卓有成效的碩果；現(xiàn)已進(jìn)入專科醫(yī)師培訓(xùn)試點(diǎn)實(shí)施階段，經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的試點(diǎn)基地已陸續(xù)啟動(dòng)，面向全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生（包括研究生）招收培訓(xùn)人員。為推動(dòng)規(guī)范化?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作的進(jìn)程，貫徹落實(shí)“?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)”的要求，確保高質(zhì)量、高水平培訓(xùn)效果，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、衛(wèi)生部教材辦公室共同策劃組織國(guó)內(nèi)知名專家、學(xué)者，撰寫了首套“全國(guó)?？漆t(yī)師培訓(xùn)規(guī)劃教材”，涵蓋了18個(gè)普通?？坪?6個(gè)亞專科，由人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行，編制分冊(cè)與讀者見面。本套教材，結(jié)合國(guó)情和地區(qū)特點(diǎn)，緊緊圍繞“專科醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)”，以提高實(shí)踐技能和臨床思維能力為主線；內(nèi)容新穎與實(shí)用結(jié)合，突出實(shí)用性；編寫體例鏈接學(xué)校教育教材，又凸顯區(qū)別；編著隊(duì)伍由資深專家、中青年醫(yī)師組成，頗具活力；加之嚴(yán)格審稿制度，保證了編寫質(zhì)量。相信本套教材問世，無論對(duì)指導(dǎo)教師還是對(duì)參加?？漆t(yī)師培訓(xùn)人員都具有較大的參考價(jià)值，實(shí)為不可多得的良師益友。同時(shí)也充分體現(xiàn)了行業(yè)協(xié)會(huì)配合衛(wèi)生部工作，忠實(shí)履行行業(yè)職責(zé)，為培養(yǎng)與國(guó)際接軌的?？漆t(yī)師作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。謹(jǐn)此，衷心感謝為本套教材付出辛勤工作的專家、學(xué)者，出版社和編輯人員。本套教材編寫人員多，時(shí)間緊迫，誤漏之處在所難免，懇請(qǐng)批評(píng)、指正。

內(nèi)容概要

本書內(nèi)容包括：術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備；麻醉藥理；麻醉方案制訂的原則和麻醉合并癥的預(yù)防原則；麻醉方法；臨床麻醉；特殊病例的麻醉處理；常見麻醉合并癥和術(shù)中危急癥的正確處理；臨床特殊病例總結(jié)及討論；臨床麻醉監(jiān)測(cè)；危重病醫(yī)學(xué)；疼痛治療；心跳、呼吸驟停和心肺復(fù)蘇；藥物成癮與戒斷十三篇。     本教材引入了臨床特殊病例麻醉處理和特殊病例討論，并重點(diǎn)討論臨床中容易發(fā)生的各種錯(cuò)誤以及這些錯(cuò)誤的防范措施，循循善誘逐步道出正確的診療思路和方案。

書籍目錄

第一篇  術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備  第一章  術(shù)前評(píng)估  第二章  體液和電解質(zhì)管理  第三章  心血管疾病  第四章  呼吸系統(tǒng)疾病  第五章  內(nèi)分泌疾病  第六章  肝臟疾病  第七章  腎臟與麻醉第二篇  麻醉藥理  第八章  麻醉藥理基礎(chǔ)  第九章  靜脈麻醉藥  第十章  吸入麻醉藥  第十一章  肌肉松弛藥  第十二章  局部麻醉藥  第十三章  疼痛治療相關(guān)藥物  第十四章  容量治療藥  第十五章  圍術(shù)期心血管治療藥第三篇  麻醉方案制訂的原則和麻醉合并癥的預(yù)防原則  第十六章  氣道管理  第十七章  術(shù)后惡心嘔吐  第十八章  血液治療  第十九章  慢性抗凝治療患者的圍術(shù)期處理  第二十章  控制性低血壓第四篇  麻醉方法  第二十一章  全身麻醉  第二十二章  椎管內(nèi)麻醉  第二十三章  周圍神經(jīng)阻滯和局部麻醉  第二十四章  監(jiān)測(cè)麻醉第五篇  臨床麻醉  第二十五章  普通外科手術(shù)的麻醉  第二十六章  骨科手術(shù)的麻醉  第二十七章  產(chǎn)科麻醉  第二十八章  眼耳鼻喉科麻醉  第二十九章  口腔外科手術(shù)麻醉  第三十章  小兒麻醉  第三十一章  神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉  第三十二章  胸科手術(shù)的麻醉  第三十三章  心臟外科手術(shù)的麻醉  第三十四章  血管外科的麻醉  第三十五章  門診和手術(shù)室外麻醉  第三十六章  麻醉后恢復(fù)室第六篇  特殊病例的麻醉處理  第三十七章  特殊病例的麻醉第七篇  常見麻醉合并癥和術(shù)中危急癥的正確處理  第三十八章  麻醉急癥第八篇  臨床特殊病例總結(jié)及討論  第三十九章  特殊病例討論第九篇  臨床麻醉監(jiān)測(cè)  第四十章  腦功能監(jiān)測(cè)和術(shù)中知曉  第四十一章  呼吸功能監(jiān)測(cè)  第四十二章  循環(huán)功能監(jiān)測(cè)  第四十三章  神經(jīng)肌肉功能監(jiān)測(cè)  第四十四章  凝血功能監(jiān)測(cè)第十篇  危重病醫(yī)學(xué)  第四十五章  重癥監(jiān)測(cè)治療第十一篇  疼痛治療  第四十六章  急性疼痛治療  第四十七章  慢性疼痛的診斷治療原則  第四十八章  癌性疼痛的治療原則第十二篇  心跳、呼吸驟停和心肺復(fù)蘇  第四十九章  心跳、呼吸驟停和心肺復(fù)蘇第十三篇  藥物成癮與戒斷  第五十章  藥物成癮與戒斷

章節(jié)摘錄

插圖：萬古霉素或克林霉素可用于無法耐受β-內(nèi)酰胺的患者、已知或懷疑由耐甲氧西林的葡萄球菌引起的感染。（5）心臟手術(shù)預(yù)防性使用抗生素的方案：對(duì)于需要接受心臟手術(shù)的患者，應(yīng)當(dāng)在術(shù)前進(jìn)行牙科評(píng)估，在心瓣膜置換術(shù)或是CHD修補(bǔ)術(shù)前完成可能的牙科操作。減少術(shù)后草綠色鏈球菌引起的人工瓣膜性心內(nèi)膜炎的發(fā)生率。人工心瓣膜置換、血管內(nèi)或心腔內(nèi)人造材料置入術(shù)的患者有發(fā)生感染的危險(xiǎn)。這類患者感染的致死率和致殘率很高，所以推薦在圍術(shù)期預(yù)防性使用抗生素。推薦使用第一代頭孢菌素對(duì)這些患者進(jìn)行預(yù)防。如果醫(yī)院內(nèi)高發(fā)耐甲氧西林的表皮葡萄球菌感染，可考慮使用萬古霉素，但和頭孢菌素相比，并沒有顯示出優(yōu)勢(shì)（ClassⅡb，LOE C）。預(yù)防給藥應(yīng)當(dāng)在術(shù)前即刻給予，術(shù)中可重復(fù)給藥以維持血藥濃度，持續(xù)用藥不超過術(shù)后48小時(shí)以減少耐藥菌的發(fā)生（ClassⅡa，LOE B）。應(yīng)當(dāng)考慮到體外循環(huán)和腎功能對(duì)血藥濃度的影響，并對(duì)藥物劑量作相應(yīng)的調(diào)整。（6）一些特殊情況的考慮：如果患者已經(jīng)使用表卜1-8所列的抗生素進(jìn)行了長(zhǎng)期的抗菌治療，可以謹(jǐn)慎的選擇其他不同類的抗生素進(jìn)行IE預(yù)防治療，而不要單獨(dú)增加當(dāng)前使用抗生素的劑量。對(duì)于接受抗凝治療的患者，肌肉注射抗生素應(yīng)當(dāng)避免（Class I，LOE A）?？蛇x擇口服或靜脈注射給藥。

編輯推薦

《麻醉學(xué)》：中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)全國(guó)?？漆t(yī)師培訓(xùn)規(guī)劃教材（供?？漆t(yī)師培訓(xùn)使用）

圖書封面

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