病理生理學(xué)

前言

　　雪，紛紛揚揚。　　雪日的北京，銀裝素裹，清純，古樸，大器，莊重。千里之外的黃山與五岳亦是盡顯霧凇、云海的美景。清新的氣息，迎新的笑顏，在祖國母親的懷抱里，幸福歡樂，涌動著無限的活力！　　今天，“面向21世紀全國衛(wèi)生職業(yè)教育系列教改教材”——一套為指導(dǎo)同學(xué)們學(xué)、配合老師們教而寫的系列教學(xué)材料，終于和大家見面了！她是“全國衛(wèi)生職業(yè)教學(xué)新模式研究”課題組和教改教材編委會成員學(xué)校的老師們同心協(xié)力、創(chuàng)造性勞動的成果?！　⊥瑢W(xué)，老師，所有國人，感悟著新世紀的祖國將在“三個代表”重要思想的指引下，實現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興，由衷地歡欣鼓舞與振奮。與世界同步，祖國的日新月異更要求每個人“活到老，學(xué)到老”。學(xué)習(xí)的自主性養(yǎng)成、能動性的發(fā)揮與學(xué)習(xí)方法的習(xí)得，是現(xiàn)代人形成世界觀、人生觀、價值觀和造就專業(yè)能力、方法能力、社會能力，進而探索人類與自身持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)、動力、源泉。面對學(xué)習(xí)，每個人都會自覺或不自覺地提出三個必須深思的問題，即為什么學(xué)？學(xué)什么？怎么學(xué)？　　所以，編寫教材的老師也必須回答三個相應(yīng)的問題，即為什么寫9為誰寫？怎么寫？　　可以回答說，這一套系列教改教材是為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為培養(yǎng)創(chuàng)新性專業(yè)人才而寫；為同學(xué)們一新世紀推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的創(chuàng)新性專業(yè)人才，自主學(xué)習(xí)，增長探索、發(fā)展、創(chuàng)新的專業(yè)能力而寫；為同學(xué)們?nèi)菀讓W(xué)、有興趣學(xué)，從而提高學(xué)習(xí)的效率而寫?！　榇?，教材堅持“貼近學(xué)生、貼近社會、貼近崗位”的基本原則，保證教材的科學(xué)性、思想性，同時體現(xiàn)實用性、可讀性和創(chuàng)新性，即體現(xiàn)社會對衛(wèi)生職業(yè)教育的需求和對專業(yè)人才能力的要求，體現(xiàn)與學(xué)生的心理取向和知識、方法、情感前提的有效連接，體現(xiàn)開放發(fā)展的觀念及其專業(yè)思維和行為的方式、培養(yǎng)創(chuàng)新意識。

內(nèi)容概要

本書是“技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工程教材”之一。全書共16章，第1、2章簡要介紹了病理生理學(xué)的內(nèi)容、學(xué)科性質(zhì)以及疾病和健康的概念、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律；第3～16章系統(tǒng)介紹了水、電解質(zhì)代謝紊亂以及水腫、缺氧、發(fā)熱、休克、心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能不全等的病因和發(fā)病機制。為配合理論教學(xué)，還設(shè)置了病理生理學(xué)基礎(chǔ)實驗指導(dǎo)，介紹了兩個實驗的實驗?zāi)康?、方法、步驟和注意事項，便于學(xué)生將理論知識與實踐有機地結(jié)合起來。本書版式新穎，內(nèi)容豐富，可供5年制高職護理、助產(chǎn)、檢驗、藥劑、衛(wèi)生保健等專業(yè)使用。

書籍目錄

第1章 緒論第2章 疾病概論  第1節(jié) 疾病和健康的概念  第2節(jié) 病因?qū)W概論  第3節(jié) 疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律  第4節(jié) 疾病的經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸第3章 水、電解質(zhì)代謝紊亂  第1節(jié) 水、鈉代謝紊亂  第2節(jié) 鉀代謝紊亂第4章 水腫  第1節(jié) 水腫發(fā)生的機制  第2節(jié) 水腫的病變特點及對機體的影響  第3節(jié) 常見水腫及發(fā)生機制  第4節(jié) 水腫的防治、護理的病理生理學(xué)基礎(chǔ)第5章 酸堿平衡和酸堿平衡紊亂  第1節(jié) 酸堿平衡的調(diào)節(jié)機制  第2節(jié) 反映血液酸堿平衡的常用指標及其意義  第3節(jié) 單純性酸堿平衡紊亂  第4節(jié) 混合型酸堿平衡紊亂第6章 缺氧  第1節(jié) 常用血氧指標及其意義  第2節(jié) 缺氧的類型、原因及血氧變化的特點  第3節(jié) 缺氧時機體功能和代謝變化  第4節(jié) 影響機體對缺氧耐受性的因素第7章 發(fā)熱  第1節(jié) 發(fā)熱的病因和發(fā)病機制  第2節(jié) 發(fā)熱的時相與熱代謝特點  第3節(jié) 發(fā)熱時機體主要功能代謝變化  第4節(jié) 發(fā)熱的生物學(xué)意義  第5節(jié) 發(fā)熱的防治、護理的病理生理學(xué)基礎(chǔ)第8章 休克  第1節(jié) 休克的病因與分類  第2節(jié) 休克的發(fā)病機制  第3節(jié) 休克時細胞代謝變化及器官功能障礙  第4節(jié) 休克的防治、護理的病理生理學(xué)基礎(chǔ)第9章 彌散性血管內(nèi)凝血  第1節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血的原因和發(fā)病機制  第2節(jié) 影響彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生發(fā)展的因素  第3節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血的發(fā)展過程和臨床表現(xiàn)  第4節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血防治、護理的病理生理學(xué)基礎(chǔ)第10章 應(yīng)激  第1節(jié) 概述  第2節(jié) 應(yīng)激反應(yīng)的基本表現(xiàn)  第3節(jié) 應(yīng)激與疾病第11章 缺血-再灌注損傷  第1節(jié) 缺血-再灌注損傷的原因和條件  第2節(jié) 缺血-再灌注損傷的發(fā)生機制  第3節(jié) 缺血-再灌注損傷時機體的功能、代謝變化  第4節(jié) 缺血-再灌注損傷的防治、護理的病理生理學(xué)基礎(chǔ)第12章 心力衰竭  第1節(jié) 心力衰竭的病因、誘因與分類  第2節(jié) 心力衰竭發(fā)生過程中機體的代償功能  第3節(jié) 心力衰竭的發(fā)生機制  第4節(jié) 心力衰竭時機體的功能代謝變化  第5節(jié) 心力衰竭的防治、護理的病理生理學(xué)基礎(chǔ)第13章 呼吸衰竭  第1節(jié) 原因和發(fā)生機制  第2節(jié) 病理與臨床聯(lián)系  第3節(jié) 呼吸衰竭的防治、護理的病理生理學(xué)基礎(chǔ)第14章 肝功能衰竭  第1節(jié) 概述  第2節(jié) 病因和分類  第3節(jié) 肝性腦病第15章 腎功能不全  第1節(jié) 急性腎功能衰竭  第2節(jié) 慢性腎功能衰竭  第3節(jié) 尿毒癥第16章 多器官功能不全綜合征  第1節(jié) 概述  第2節(jié) 多器官功能不全綜合征的原因和分型  第3節(jié) 多器官功能不全綜合征的發(fā)生機制  第4節(jié) 各器官功能衰竭的變化特點  第5節(jié) 防治、護理的病理生理學(xué)基礎(chǔ)病理生理學(xué)實驗指導(dǎo)  實驗一 幾種類型的缺氧及影響缺氧耐受性的因素  實驗二 氨在肝性腦病發(fā)病中的作用病理生理學(xué)(5年制)教學(xué)基本要求

章節(jié)摘錄

　　正常成人在靜息時肺泡通氣量約為4L／min，當(dāng)肺通氣功能障礙使肺泡通氣不足時可發(fā)生呼吸衰竭?！　?.限制性通氣不足吸氣時肺泡的擴張受限制所引起的肺泡通氣不足稱為限制性通氣不足。引起限制性通氣不足的主要原因有：　?。?）呼吸動力減弱：能影響呼吸肌活動的因素有腦外傷、腦血管意外、腦炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等引起的中樞或周圍神經(jīng)器質(zhì)性病變；由過量鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、麻醉藥引起呼吸中樞抑制；以及呼吸肌本身功能障礙，如重癥肌無力、低鉀血癥等?！　。?）肺和胸廓的順應(yīng)性降低：胸廓和肺擴張時，需克服組織的彈性阻力。胸廓和肺擴張的難易程度通常用順應(yīng)性表示，在同樣外力作用下，易擴張者順應(yīng)性大；反之順應(yīng)性小。①肺的順應(yīng)性降低見于由肺結(jié)核病、矽肺等引起的肺纖維化；還可見于肺段切除、肺實變、肺不張、肺淤血。主要原因是肺表面活性物質(zhì)減少，肺泡表面張力增加，見于Ⅱ型肺泡上皮受損（急性呼吸窘迫綜合征）或發(fā)育不全（新生兒呼吸窘迫綜合征）；表面活性物質(zhì)破壞或消耗增加（肺水腫、過度通氣）。②胸廓的順應(yīng)性降低見于嚴重的肋骨骨折、胸廓畸形和胸膜纖維化等，可限制胸廓的擴張?！　。?）胸腔積液和氣胸：胸腔積液和氣胸壓迫肺，限制肺的擴張?！　?.阻塞性通氣不足 由氣道狹窄或氣道阻塞所致的通氣障礙稱為阻塞性通氣不足。不同部位的氣道阻塞對病人所致的呼吸困難有所不同，故氣道阻塞可分為以下三種：　?。?）中央氣道阻塞：中央氣道阻塞指氣管分權(quán)處以上的氣道阻塞。急性阻塞較慢性多見，立即威脅生命，如氣管異物、喉頭水腫、白喉、腫瘤等，表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難；若阻塞發(fā)生在胸內(nèi)段，病人表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。這是由于吸氣時氣道內(nèi)壓大于胸膜腔內(nèi)壓，使阻塞減輕，用力呼氣時，則可因胸膜腔內(nèi)壓大于氣道內(nèi)壓而加重阻塞。如上呼吸道感染引起吸氣困難。 　　……

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