婦女環(huán)境和職業(yè)保健

前言

　　婦女環(huán)境保健和職業(yè)保健是婦女保健領(lǐng)域中具有特殊性的婦女保健問題，是婦女保健的重要組成部分。隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展，人們在創(chuàng)造物質(zhì)生活的同時，也造成了對生活和工作環(huán)境的污染，即在生活和工作環(huán)境中存在著各種各樣對人體健康有不良影響的有害因素。這些環(huán)境和職業(yè)中的有害因素不但對婦女本身的健康，特別是生殖健康產(chǎn)生影響，還可危害到下一代的生長發(fā)育。如某些環(huán)境或職業(yè)有害因素可造成婦女的不良生殖結(jié)局及子代的出生缺陷等嚴重后果，影響了出生人口素質(zhì)。編寫本分冊的目的在于，向廣大的婦幼保健工作者、人口和計劃生育及關(guān)心下一代健康的有關(guān)部門工作人員，系統(tǒng)地介紹生活環(huán)境和工作或勞動環(huán)境中常見的有害因素對婦女生殖健康的影響，及其預(yù)防保健的有關(guān)知識，希望能對她們在婦女保健技術(shù)服務(wù)及管理工作方面有所幫助?！　”緯卜至?，第一章介紹了與環(huán)境和職業(yè)保健有關(guān)的基礎(chǔ)知識，便于加深對后面內(nèi)容的理解；第二、三章介紹了常見的環(huán)境和職業(yè)有害因素對婦女生殖健康的影響；第四、五、六章介紹了環(huán)境保健和職業(yè)保健的措施及環(huán)境保健咨詢的有關(guān)知識。　　參加本書編寫的三位作者，均為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部長期從事環(huán)境保健、職業(yè)衛(wèi)生與生殖健康方面的教學(xué)與科研工作的教授。本書的第一章由周樹森、符紹蓮、趙樹芬共同編寫；第二、四、六章由符紹蓮編寫；第三、五章由周樹森和趙樹芬共同編寫。在本書的編寫過程中得到保毓書教授的指導(dǎo)與幫助，在此表示衷心地感謝?！　D女的環(huán)境和職業(yè)保健還是一個較新的領(lǐng)域，由于編者水平所限，難免有錯漏之處，敬請讀者批評指正?！　【帯≌摺　?007年12月于北京

內(nèi)容概要

《婦幼保健醫(yī)師叢書》是由中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心具體組織，國內(nèi)相關(guān)專家共同參與編寫的。這套叢書面向基層婦幼衛(wèi)生隊伍，匯集了諸多專家的智慧，也滲透了多年來開展婦幼衛(wèi)生培訓(xùn)教育的經(jīng)驗與得失。因此，這套叢書的內(nèi)容涉及了基層婦幼衛(wèi)生工作的各主要領(lǐng)域，既有基本理論的簡明介紹，也有基本技能和實際操作的具體指導(dǎo)，其科學(xué)性、針對性和實用性都很強，而且通俗易懂，便于學(xué)習(xí)。    本書為該系列叢書之一。

書籍目錄

第一章  環(huán)境和職業(yè)保健基礎(chǔ)知識  第一節(jié)  環(huán)境保健和職業(yè)保健概述    1.環(huán)境及環(huán)境有害因素    2.職業(yè)及職業(yè)有害因素    3.環(huán)境因素影響出生人口素質(zhì)    4.環(huán)境保健及職業(yè)保健  第二節(jié)  環(huán)境有害因素對女性生殖健康的影響    5.環(huán)境有害因素的生殖發(fā)育毒性及生殖損傷    6.環(huán)境有害因素對女性性腺的影響    7.環(huán)境有害因素對胚胎和胎嬰兒發(fā)育的影響    8.環(huán)境有害因素對妊娠母體的影響    9.環(huán)境化學(xué)物質(zhì)通過母乳對乳兒健康的影響  第三節(jié)  環(huán)境因素與某些不良生殖結(jié)局    10.不孕及受孕力降低    11.自然流產(chǎn)及早早孕丟失    12.出生缺陷    13.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩    14.智力低下    15.兒童期惡性腫瘤    16.環(huán)境因素致胚胎發(fā)育毒性作用的條件  第四節(jié)  環(huán)境有害因素對遺傳的影響    17.環(huán)境的潛在性危害    18.環(huán)境有害因素致遺傳物質(zhì)的突變作用    19.環(huán)境有害因素對人類基因庫的影響    20.環(huán)境有害因素對人類后代健康的影響第二章  環(huán)境有害因素對生殖健康的危害  第一節(jié)  原生環(huán)境    21.碘缺乏    22.高碘    23.高氟  第二節(jié)  環(huán)境污染    24.鉛    25.砷    26.甲基汞    27.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物  第三節(jié)  不良嗜好    28.吸煙    29.酗酒    30.吸毒  第四節(jié)  其他環(huán)境保健問題    31.醫(yī)療照射    32.B型超聲波    33.家用電器    34.家庭裝修    35.化妝品    36.食品污染    37.咖啡因第三章  職業(yè)有害因素對生殖健康的危害    第一節(jié)  有毒化學(xué)物質(zhì)    38.鉛及其化合物    39.汞及其化合物    40.鎘及其化合物    41.有機溶劑    42.苯、甲苯、二甲苯    43.二硫化碳    44.一氧化碳    45.氯乙烯    46.苯乙烯    47.有機磷農(nóng)藥    48.有機氯農(nóng)藥    49.2，4，5一涕      50.二惡英    51.多氯聯(lián)苯    52.抗癌藥    53.麻醉性氣體    54.環(huán)氧乙烷    55.己烯雌酚    56.甲醛    57.四氯乙烯  第二節(jié)  物理因素    58.電磁輻射    59.噪聲    60.振動    61.高溫    62.視屏作業(yè)  第三節(jié)  重體力勞動及負重作業(yè)    63.勞動強度分級    64.重體力勞動及負重作業(yè)對婦女健康的影響    65.從事重體力勞動及負重作業(yè)婦女的勞動保護及保健措施  第四節(jié)  女職工較多職業(yè)的生殖健康問題及保健措施    66.護士    67.公共汽車司乘人員    68.售貨員    69.紡織女工    70.飛機乘務(wù)員    71.美發(fā)師第四章  婦女環(huán)境保健措施  第一節(jié)  環(huán)境有害因素的控制    72.貫徹與婦女環(huán)境保健有關(guān)的法規(guī)    73.改善環(huán)境條件加強環(huán)境保健    74.加強環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測  第二節(jié)  婦女環(huán)境保健指導(dǎo)    75.婦女生活環(huán)境條件現(xiàn)況的了解    76.孕前環(huán)境保健指導(dǎo)    77.孕期環(huán)境保健指導(dǎo)    78.婦女的碘營養(yǎng)保健指導(dǎo)    79.機體鉛負荷的監(jiān)測    80.預(yù)防生殖道感染  第三節(jié)  開展婦女環(huán)境保健服務(wù)    81.開展環(huán)境保健咨詢服務(wù)    82.開展普及婦女環(huán)境保健知識服務(wù)    83.開展婦女環(huán)境保健科研服務(wù)第五章  婦女職業(yè)保健措施    第一節(jié)  減少工作環(huán)境中的生殖危害    84.改善勞動條件加強預(yù)防措施    85.合理安排婦女勞動    86.識別工作環(huán)境中的生殖發(fā)育毒性物質(zhì)    87.工作場所有害因素職業(yè)接觸限值  第二節(jié)  婦女勞動保護及勞動保健法規(guī)    88.我國的婦女勞動保護及勞動保健法規(guī)    89.國外有關(guān)婦女勞動保護和保健的法規(guī)  第三節(jié)  職業(yè)婦女的“六期”勞動保健    90.月經(jīng)期的勞動保健    91.孕前勞動保健    92.孕期勞動保健    93.產(chǎn)前產(chǎn)后的勞動保健    94.哺乳期的勞動保健    95.更年期的勞動保健  第四節(jié)  開展婦女職業(yè)保健服務(wù)    96.臨床工作中的職業(yè)保健服務(wù)    97.臨床工作與職業(yè)保健的科研工作相結(jié)合    98.開展職業(yè)因素對婦女生殖健康影響的咨詢服務(wù)    99.開展職業(yè)人群生殖健康狀況的監(jiān)測與執(zhí)法監(jiān)督第六章  婦女環(huán)境保健咨詢  第一節(jié)  概述    100.環(huán)境保健咨詢概念    101.環(huán)境保健咨詢程序    102.咨詢醫(yī)師注意事項  第二節(jié)  不利環(huán)境因素的咨詢    103.電離輻射致畸風(fēng)險的咨詢    104.藥物致畸風(fēng)險的咨詢    105.微生物感染致畸風(fēng)險的咨詢  第三節(jié)  先天畸形的咨詢    106.神經(jīng)管缺陷    107.先天性腦積水    108.先天性心臟病    109.唇裂（合并或不合并腭裂）      110.肢體畸形  第四節(jié)  有異常孕產(chǎn)史者的咨詢    111.有習(xí)慣性流產(chǎn)史    112.有死胎或胎兒畸形分娩史

章節(jié)摘錄

　　第一章　環(huán)境和職業(yè)保健基礎(chǔ)知識：　　第一節(jié)　環(huán)境保健和職業(yè)保健概述：　　1　環(huán)境及環(huán)境有害因素：　　環(huán)境是指人類的生存環(huán)境，包括自然環(huán)境和生活環(huán)境。從更廣義的理解，環(huán)境是指與人類生存有關(guān)的物理、化學(xué)、生物、行為、社會經(jīng)濟因素以及人類自身狀況的總稱，是一個非常復(fù)雜的體系。人類賴以生存的外界環(huán)境中存在著各種物質(zhì)，如空氣、水、土壤、食品及其他生活物質(zhì)。這些物質(zhì)都屬于環(huán)境因素。良好的自然環(huán)境為人類和其他生物提供了生存和發(fā)展的條件。但當(dāng)環(huán)境因素的強度或濃度超過或低于一定限量，可對人體健康，包括生殖健康，產(chǎn)生不良影響時，則稱之為環(huán)境有害因素。環(huán)境有害因素涵蓋了自然環(huán)境、環(huán)境污染、生活接觸、職業(yè)接觸等所有的環(huán)境有害因子。其危害的發(fā)生及嚴重程度取決于環(huán)境因素的特性、強度（劑量或濃度）、作用持續(xù)時間，以及生殖過程的階段（如生殖細胞期、胚胎期），母體基因型及生理病理特點等。對于生活在母體內(nèi)的胚胎和胎兒來說，其外環(huán)境主要指宮內(nèi)環(huán)境而言。影響胎體宮內(nèi)發(fā)育的環(huán)境因素，包括外源性環(huán)境因素、母體因素和胎盤因素。宮風(fēng)環(huán)境的質(zhì)量將直接影響宮內(nèi)胚胎和胎兒的生長發(fā)育?！　。?）影響人體健康的外環(huán)境因素：按其屬性可分為物理的、化學(xué)的和生物的影響因素。環(huán)境物理因素：如電離輻射、噪聲、高溫、微波及家用電器所產(chǎn)生的電磁波等。環(huán)境化學(xué)因素：隨著工農(nóng)業(yè)的發(fā)展，未經(jīng)處理的工業(yè)三廢（廢水、廢氣、廢渣）、農(nóng)藥、各類生活垃圾、污染物等侵入環(huán)境，污染大氣、水源，成為公害等。

圖書封面

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