?？萍蔽Ｖ匕Y搶救護(hù)理預(yù)案

內(nèi)容概要

本著這一宗旨，本書由多位有多年臨床及急診救冶經(jīng)驗的專家編寫而成，是臨床各?？漆t(yī)師、護(hù)師、進(jìn)修人員臨床救冶工作的參考書；對家庭及公共場所突發(fā)疾病及意外傷害的應(yīng)急處理也具有指導(dǎo)和數(shù)學(xué)作用。

書籍目錄

一、急診科二、心血管內(nèi)科三、呼吸內(nèi)科四、消化內(nèi)科五、腎臟內(nèi)科六、內(nèi)分泌科七、高壓氧科八、神經(jīng)內(nèi)科九、血液內(nèi)科十、兒科十一、傳染病科十二、普通外科十三、心胸外科十四、骨和十五、泌尿外科十七、手外科十八、五官科十九、婦產(chǎn)科二十、麻醉科（麻醉意外所致）

章節(jié)摘錄

　　【救治原則】盡快明確診斷，并在此基礎(chǔ)上控制疼痛、感染和休克，盡快做好手術(shù)準(zhǔn)備。　　【緊急處理】　　1．病人取平臥或半臥位，使膈肌下降，利于呼吸及防止腹腔炎性滲出物流入盆腔，減少毒素吸收，緩解腹部疼痛?！　?．遵循“四禁四抗”原則，控制疾病發(fā)展。　?。?）禁食水、禁熱敷、禁灌腸或用瀉藥、禁用止痛藥?！　。?）抗休克、抗感染、抗水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡?！　】剐菘耍貉杆匍_辟靜脈通路，補充液體，低分子右旋糖酐注射液或代血漿500～1000ml靜滴，有條件時給予輸注新鮮血漿?！　√嵘獕海憾喟桶贰㈤g羥胺等各20～80mg加入靜滴，注意保暖，密切監(jiān)測血壓及尿量、神志。　　抗感染：應(yīng)早期、足量應(yīng)用敏感抗生素，左氧氟沙星4～6g或頭孢菌素4～6g，1～2/d，加入靜滴?！　”３炙?、電解質(zhì)平衡：平衡液靜滴，注意補鉀，定時抽送血生化檢驗?！　〖m酸：5%NaHCO。注射液100～150ml靜滴，注意及時監(jiān)測血氣分析。　　3．密切觀察病人腹痛性質(zhì)及消化道癥狀，注意有無壓痛、膨隆、板狀、腹肌緊張、反跳癥狀及疼痛范圍?！　?．必要時立即予以B超或CT檢查，以明顯診斷及早對癥治療?！　?．立即給氧，4～6L／min，并注意保持氣道通暢?！　?．腹脹明顯時可行胃腸減壓，以減輕消化道的積氣、積液、緩解梗阻，對消化道穿孔病人可避免消化液進(jìn)一步漏入腹腔，減輕腹腔污染?！　?．輔助檢查，應(yīng)備好各種試管，盡量集中抽血及并做好胸腹透視、腹腔穿刺及導(dǎo)尿等的準(zhǔn)備?！　?．預(yù)見性地積極做好備皮、備血、藥物過敏試驗等手術(shù)前準(zhǔn)備。　　【其他處理】　　1．嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化，測血壓、脈搏、呼吸，15min1次，注意病人的神志、面部表情及皮膚顏色。　　2．搶救措施及病情變化應(yīng)及時做好記錄，內(nèi)容正確并記明時間?！　?．安慰并保持病人安靜，減輕其焦慮和緊張，疼痛劇烈時注意防護(hù)病人，防止自傷及墜床。　　急性化膿牲腹膜炎　　【診斷】因細(xì)菌感染刺激腹膜產(chǎn)生的急性炎癥，也是腹腔臟器感染、穿孔、壞死、損傷、破裂、手術(shù)污染或吻合口瘺的嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、心率快、血壓低、呼吸困難等。　　【救治原則】有效引流沖洗，積極抗感染，及時處理原發(fā)病，必要時及早手術(shù)?！　　?/pre>








圖書封面






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