婦產(chǎn)科門(mén)診診療與咨詢

出版時(shí)間:1993-11  出版社:中國(guó)人口出版社  作者:楊辛,全軍婦產(chǎn)優(yōu)生專業(yè)組 編  頁(yè)數(shù):762  

內(nèi)容概要

  《婦產(chǎn)科門(mén)診診療與咨詢》是中國(guó)人民解放軍全軍婦產(chǎn)、優(yōu)生專業(yè)組決定撰寫(xiě)的。通過(guò)多年實(shí)際工作的體會(huì),大家認(rèn)為婦產(chǎn)科門(mén)診承擔(dān)了很大一部分臨床診斷、治療、保健、計(jì)劃生育、咨詢及宣教工作,涉及面廣,任務(wù)繁重,而臨診時(shí)間短促,常需在短時(shí)間內(nèi)做出決定,甚至急救處理,稍有疏漏即可延誤診治,增加病人痛苦,故要求臨診人員具有一定素質(zhì),主要是要掌握豐富的現(xiàn)代婦產(chǎn)科知識(shí)和良好的技能。面對(duì)如此廣泛的題材,一本針對(duì)門(mén)診需求的專業(yè)書(shū),供隨時(shí)查考和復(fù)習(xí)是非常需要的。這就是我們編寫(xiě)《婦產(chǎn)科門(mén)診診療與咨詢》的目的。

書(shū)籍目錄

1 婦產(chǎn)科門(mén)診工作須知1.1 婦產(chǎn)科門(mén)診的任務(wù)和特點(diǎn)1.1.1 任務(wù)1.1.2 特點(diǎn)1.2 婦產(chǎn)科門(mén)診病歷1.3 診療手段和主要設(shè)施1.4 對(duì)婦產(chǎn)科門(mén)診人員的要求2 婦科診療2.1 陰道排液2.1.1 正常陰道排液2.1.2 異常陰道排液的鑒別方法2.1.3 異常陰道排液的治療2.1.3.1 陰道滴蟲(chóng)病2.1.3.2 霉菌性陰道炎2.1.3.3 細(xì)菌性陰道病2.1.3.4 子宮頸炎2.2 外陰瘙癢及疼痛Z.2.1 診斷及鑒別診斷2.2.2 處理2.3 陰道出血2.3.1 病因2.3.1.1 外陰及陰道出血2.3.1.2 宮頸出血2.3.1.3 官腔出血2.3.1.4 輸卵管出血2.3.1.5 全身性疾病引起的出血2.3.2 診斷2.3.3 處理2.4 盆腔疼痛2.4.1 急性盆腔疼痛2.4.1.1 概述2.4.1.2 宮外孕2.4.1.3 急性盆腔感染2.4.1.4 盆腔臟器及腫物扭轉(zhuǎn)或穿孔2.4.1.5 常見(jiàn)外科急腹癥2.4.2 慢性盆腔疼痛2.4.2.1 一般特征2.4.2.2 診查方法2.4.2.3 生殖器官脫垂和子宮后傾、后屈所致慢性盆腔疼痛2.4.2.4 腹壁痛2.4.2.5 月經(jīng)中期痛2.4.2.6 子宮內(nèi)膜異位癥2.4.2.7 慢性盆腔炎2.4.2.8 盆腔結(jié)核2.4.2.9 卵巢痛2.4.2.10 盆腔郁血癥2.4.2.11 粘連所致慢性盆腔疼痛2.4.2.12 人工流產(chǎn)后慢性盆腔疼痛2.4.2.13 腸道疾病所致慢性盆腔疼痛2.4.2.14 泌尿系疾病所致慢性盆腔疼痛2.4.2.15 婦女腰背痛2.4.2.16 慢性盆腔疼痛的心理因素……3 孕產(chǎn)期保健及診療4 婦產(chǎn)科急救處理5 婦產(chǎn)優(yōu)生咨詢6 女性節(jié)育方法7 婦科普查及婦女勞動(dòng)保護(hù)8 婦產(chǎn)科門(mén)診查技術(shù)9 婦產(chǎn)科門(mén)診治療及手術(shù)10 附錄

章節(jié)摘錄

  弓形體是一種寄生原蟲(chóng)。它和瘧原蟲(chóng)一樣有兩個(gè)宿主。在人體細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行無(wú)性繁殖。在貓科最終宿主的小腸壁上進(jìn)行有性繁殖;人群弓形體病發(fā)生率一般為25%~50%。傳染源是貓糞污染。成人染上弓形體病后,很快產(chǎn)生抗體。它與Torch綜合征中的風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒與單純皰疹病毒感染一樣,具以下特點(diǎn)?! ∫?、臨床癥狀往往很輕,不具特異性。例如低熱、多汗、頭暈、咽痛、食欲不振與淋巴結(jié)腫大等。但免疫力低下者,則可有多系統(tǒng)組織受累,而有腦炎、心肌炎、肝炎、肺炎等癥狀。在孕晚期發(fā)生妊娠高血壓綜合征者增多。產(chǎn)時(shí)宮縮乏力、產(chǎn)后出血與子宮復(fù)舊不全或低熱者多?! 《⒃袐D患病時(shí),可由原蟲(chóng)血癥經(jīng)胎盤(pán)傳給胎兒。急性期傳染胎兒的機(jī)會(huì)約為4o%。孕早期患病者的流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)與畸形兒增多。造成的內(nèi)臟器官畸形,以心血管系統(tǒng)、顱腦、及顏面缺損居多。存活的新生兒,不論是早產(chǎn)或足月,可有多種發(fā)育異常,以腦積水、小頭、小眼、無(wú)眼、兔唇、及/或腭裂等腦和眼的損害最為多見(jiàn)。  三、診斷靠特異性血清學(xué)檢查與體液或淋巴結(jié)穿刺活檢中,分離出弓形體來(lái)確診。  四、治療螺旋霉素作用快??诜r(shí),組織中濃度高、毒性小、又不影響胎兒,是孕婦較適宜的藥物。如與磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶或磺胺二甲基嘧啶等同用更好。每天用螺旋霉素2~4g,分2~4次服,停藥兩周,可進(jìn)行第二療程。磺胺類藥按常規(guī)劑量服用。乙胺嘧啶(即國(guó)產(chǎn)息瘧定)因未肯定其無(wú)致畸作用,故孕婦暫不宜服。3.6.11.5衣原體感染  ……

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