糖尿病防治誤區(qū)110問
出版時間：2002-07-01 出版社：金盾出版社 作者：張勝蘭
前言
進入20世紀90年代以來，糖尿病已不再是發(fā)達國家的“文明病”了，而成為一種全球性疾病。目前，世界上已有糖尿病病人1.5億。中國糖尿病病人達2000萬之多。糖尿病僅次于心腦血管疾病、癌癥、艾滋病而列入第四位需重視的疾病，在亞洲已是一種新的流行病。國際糖尿病研究所主任齊默爾教授說，糖尿病的流行可能較艾滋病等危害更大，15年后亞洲糖尿病病人數(shù)將增加3倍，至2010年亞洲將有1.4億糖尿病病人。他還預言，特別是在占世界人口1／4的中國，發(fā)病率將由現(xiàn)在的2％上升到14％以上，將造成特別嚴重的后果。Ⅱ型糖尿病可能是“人類自古以來面臨的最大的健康挑戰(zhàn)”。糖尿病是一種慢性的終身性疾病，其并發(fā)癥多，致殘、致死率高，如不及時治療，其嚴重并發(fā)癥將威脅人類的生命。作為醫(yī)務工作者，防治糖尿病的任務不僅僅是給病人開藥方，而且有責任向病人及群眾宣傳糖尿病知識，使病人能及早地得到診治，像正常人那樣生活。作者在近30年的臨床工作中，深感人們對糖尿病的認識有不少誤區(qū)，因為這些錯誤的認識和說法多年風行至今，問題雖不大，但根深蒂固，如“糖尿病病人不能吃水果”，“用胰島素可以成癮”，“用某某方法可以根治糖尿病”等，常常影響到病人的正確診治。
內(nèi)容概要
內(nèi) 容 提 要
本書指出有關糖尿病認識上的許多誤區(qū)，并介紹了糖尿病的預防、
診斷、治療及預后方面應有的科學知識，以便病人能正確掌握糖尿病的
飲食、運動及藥物治療方法。內(nèi)容豐富，科學實用，通俗易懂，可供糖尿
病病人和基層醫(yī)務人員閱讀。
書籍目錄
一、糖尿病的一般知識1．中國人不容易患糖尿病的說法對嗎?為什么?2．糖尿病是吃糖引起的，不吃糖就不會患糖尿病。是這樣嗎?3．糖尿病只是糖代謝不正常，對健康危害不大。這種說法對嗎?4．人胖是健康的表現(xiàn)，不必控制體重。這種說法對嗎?5．糖尿病是一種非常可怕的病，得了就無法治。是這樣嗎?6．糖尿病慢性并發(fā)癥是不可避免的嗎?7．糖尿病病人不能結婚不宜生育嗎?8．糖尿病病人開刀后傷口長不上，所以無法手術。這種說法對嗎?9．父母患糖尿病一定會遺傳給子女嗎?10．糖尿病患兒是無法長大的，治也沒用。這種說法對嗎?11．糖尿病病人不能長壽嗎?12．糖尿病病人無法過正常人的生活嗎?13．糖尿病婦女懷孕后不需要控制血糖。這種看法對嗎?14．糖尿病病人能吃能喝就不算病嗎?15．糖尿病病人懂不懂糖尿病知識都一樣嗎?二、糖尿病的診斷16．尿中有糖就一定是糖尿病嗎?17．尿糖陰性就一定不是糖尿病嗎?18．發(fā)現(xiàn)血糖高就能診斷糖尿病嗎?19．糖尿病呈現(xiàn)的是高血糖，不可能出現(xiàn)低血糖。這種說法對嗎?20．成年人患糖尿病一定是Ⅱ型，不可能是Ⅰ型。這種說法對嗎?21．糖尿病無法早期發(fā)現(xiàn)的說法對嗎?22．糖尿病都有“三多一少”癥狀，沒有這些癥狀就不能診斷糖尿病嗎?23．感染與糖尿病無關的看法對嗎?24．昏迷與糖尿病無關嗎?25．失明與糖尿病無關嗎?26．心肌梗死與糖尿病無關的說法對嗎?27．手足麻木、疼痛與糖尿病無關的說法對嗎?28．外陰瘙癢與糖尿病無關的說法對嗎?29．陽痿與糖尿病無關嗎?30．足壞疽與糖尿病無關的說法對嗎?31．腎功能衰竭與糖尿病無關嗎?32．偏癱與糖尿病無關嗎?33．糖尿病足無法早期發(fā)現(xiàn)嗎?34．糖尿病神經(jīng)病變無法早期發(fā)現(xiàn)嗎?35．糖尿病腎病無法早期發(fā)現(xiàn)嗎?三、糖尿病的治療與預防36．糖尿病無法預防的說法對嗎?37．不需要建立糖尿病三級防治網(wǎng)嗎?38．糖尿病能根治的說法對嗎?39．既然糖尿病無法根治，那么治不治都一樣嗎?40．糖尿病的治療主要靠醫(yī)生而不是靠病人。對嗎?41．糖尿病病人只要吃藥就達到治療目的了，血糖值-多少不用管嗎?42．糖尿病并發(fā)癥是無法預防也無法治愈的嗎?43．糖尿病病人不需要知道治療目標和治療原則嗎?44．老年糖尿病病人無需治療嗎?45．妊娠的糖尿病病人不需要學習糖尿病知識嗎?46．糖尿病患兒不需要自己參與糖尿病管理嗎?47．有人認為不需要進行糖尿病知識教育。這種看法對嗎?48．糖尿病病人只要限制主食就行了，副食可以隨便吃．這種看法對嗎?49．糖尿病飲食治療就是饑餓療法嗎?50．糖尿病病人不需要了解食品交換份嗎?51．糖尿病病人少吃多餐是一個不良習慣碼?52．糖尿病病人應該多吃豆腐，養(yǎng)成用豆制品充饑的習慣。對嗎?53．糖尿病病人不需要進食高纖維素飲食嗎?54．糖尿病病人不需要注意各種維生素和微量元素的攝入嗎?55．糖尿病病人不能多飲水嗎?56．糖尿病病人不必限制食鹽攝入。這種說法對嗎?57．糖尿病病人不能吃甜味品嗎?58．糖尿病病人都不能吃水果嗎?59．糖尿病病人可以吸煙的說法對嗎?60．糖尿病病人可以飲酒的說法對嗎?61．肥胖的Ⅱ型糖尿病病人治療中體重不需要降低至標準范圍。這種說法對嗎?62．運動不能治療糖尿病嗎?63．太極運動對糖尿病無治療作用嗎?64．Ⅰ型糖尿病病人都不能運動嗎?65．糖尿病病人清晨鍛煉最好嗎?66．糖尿病病人運動處方不重要。這種看法對嗎?67．糖尿病病人不需要心理治療嗎?68．糖尿病病情與天氣變化無關嗎?69．情緒變化對糖尿病病情無影響嗎?70．糖尿病病人只要跟著廣告宣傳用藥就沒錯。這種說法對嗎?71．口服降糖藥不需要醫(yī)生的指導。這種說法對嗎?72．磺脲類降糖藥對所有糖尿病病人都適用嗎?73．磺脲類降糖藥繼發(fā)性失效是由于藥物劑量太小嗎?74．磺脲類降糖藥沒有任何不良反應嗎?75．雙胍類降糖藥對任何糖尿病病人都能用嗎?76．雙胍類降糖藥沒有任何不良反應嗎?77，拜糖平?jīng)]有降糖作用嗎?78．口服降糖藥吃的種類越多降糖效果就越好嗎?79．任何糖尿病病人都可以用口服降糖藥治療嗎?80．糖尿病病人血糖控制良好就可以停用口服降糖藥嗎?81．中醫(yī)中藥可以治愈糖尿病嗎?82．用人胰島素與用豬胰島素效果一樣嗎?83．怕胰島素成癮而拒絕使用胰島素治療的做法對嗎?84．注射胰島素離不開醫(yī)生，很不方便。是這樣嗎?85．Ⅱ型糖尿病不能用胰島素嗎?86．糖尿病病人手術時不需要用胰島素嗎?87．糖尿病病人妊娠期尿糖增多時胰島素用量需要加大嗎?88．糖尿病病人并發(fā)急性感染時不必使用胰島素嗎?89．中國人無法應用胰島素泵嗎?90．胰島移植治療糖尿病沒有前途嗎?91．判斷胰島功能只需要查空腹胰島素就行了嗎?92．胰島素治療見效后即可停胰島素換口服降糖藥。這種做法對嗎?93．糖尿病病人的清晨高血糖一定是夜間低血糖引起的嗎?94．糖尿病確診時病人不需要全面查體嗎?95．糖尿病病人不需要定期查糖化血紅蛋白嗎?，96．糖尿病病人不需要做病情記錄和定期查體嗎?97．糖尿病治療中只需注意查血糖就行了嗎?98．糖尿病病程中僅僅監(jiān)測尿糖就行了嗎?99．不吃飯時查的血糖就是空腹血糖嗎?100．沒條件自測血糖的糖尿病病人，也不需要自測尿糖嗎?101．糖尿病病人只要按說明書服降糖西藥就行，不用監(jiān)測血糖。這種意見對嗎?102．糖尿病治療中只要每月測1次血糖就夠了嗎?103．糖尿病病人治療過程中的低血糖反應是無法避免的嗎?104．糖尿病一確診即治療就不會出現(xiàn)慢性并發(fā)癥了嗎?105．對糖尿病的慢性并發(fā)癥沒有特效療法嗎?106．胰島素抵抗綜合征沒法防治嗎?107．糖尿病病人出現(xiàn)排尿困難或尿失禁沒法治嗎?108．糖尿病出現(xiàn)腹瀉、便秘交替沒法治嗎?109．糖尿病并發(fā)結核病沒法治，只能任其發(fā)展。是這樣嗎?110．自我保健卡對糖尿病病人意義不大嗎?附錄常用降血糖的中草藥
章節(jié)摘錄
一、糖尿病的一般知識4. 人胖是健康的表現(xiàn)，不必控制體重。這種說法對嗎？父母們總盼望著自己的孩子胖一些，看到胖兒童就認為健康，看到瘦孩子常會自覺不自覺地認為他們的健康出了問題，把胖作為健康的標志。人們每天從事各種各樣的工作，消耗體力及腦力。在正常情況下，人們每日攝取的養(yǎng)料與每日消耗的養(yǎng)料幾乎相等。當一個人心情舒暢，沒有疾病，消化吸收與消耗排泄保持相對平衡，就會使體重保持在相對穩(wěn)定的水平。如果攝取的養(yǎng)料過多，消耗以后，多余的養(yǎng)料就會變成脂肪貯存起來。貯存于皮下與腹部，人就會變胖。胖是脂肪貯存和肌肉發(fā)達的結果，應視為健康的標志；但如果過胖，超過標準體重的15％就屬肥胖了。標準體重的簡便算法：①45歲以下標準體重（公斤）一身高（厘米）一105；45歲以上標準體重（公斤）一身高（厘米）-100。②標準體重指數(shù)（BMI）一實際體重（公斤）÷身高2（米），男性標準體重指數(shù)為20-25，女性標準體重指數(shù)為19-24。醫(yī)學界已不斷證實肥胖的人比正常體重的人更容易患心腦血管疾病、糖尿病。研究認為，肥胖者冠心病的發(fā)生率為正常體重者的5倍，患肥胖癥的人45歲以后死于心臟病的比正常體重者幾乎高出1倍。據(jù)90年代后國內(nèi)學術資料報告，我國男性肥胖是腦梗塞的危險因素之一，男性肥胖者腦出血的發(fā)生率是非肥胖者的3.6倍，女性肥胖者腦出血的發(fā)生率是非肥胖者的1.7倍?，F(xiàn)代的研究還表明，70％-80％的Ⅱ型糖尿病病人有肥胖的病史，這些人生活多較富裕，過量進食，體力活動減少，身體逐漸肥胖之后，糖尿病也就接踵而來。這是因為肥胖者的血液中胰島素含量雖然不低于正常人，有的甚至還比正常人多，但由于肥胖者脂肪細胞上的胰島受體數(shù)量減少或不敏感，即對胰島素產(chǎn)生抗拒作用（叫胰島素抵抗）。在肥胖狀態(tài)下機體為了克服這種胰島素抵抗作用，機體的胰島B細胞就不得不代償性地分泌更多的胰島素來滿足機體需要。在這種惡性循環(huán)狀態(tài)下，一旦胰島疲憊，再也無法分泌更多的胰島素來滿足需要時，糖尿病也就發(fā)生了。肥胖者產(chǎn)生糖尿病與人的肥胖類型及肥胖程度都有一定關系。美國威斯康星醫(yī)學院的專家發(fā)現(xiàn)，多余脂肪主要貯存在腰以上的比貯存在臀部和大腿的婦女更有可能患Ⅱ型糖尿病。我們國內(nèi)研究也認為，中心型肥胖（腹型肥胖）的人比周圍型肥胖（四肢均肥胖）的人更易患糖尿病，當然肥胖程度也與糖尿病的患病率呈正相關。據(jù)美國科學家研究發(fā)現(xiàn)，45歲以上超過標準體重10％的肥胖男子，每超過0.45公斤，壽命縮短29日。國外還有人調(diào)查過26.3萬人，發(fā)現(xiàn)超過正常體重4.5公斤的人，死亡率平均增加8％；體重超過9公斤的人，死亡率增加18％；體重超過13.5公斤和22.7公斤的人，死亡率分別增加28％和56％，說明隨著肥胖程度的增加，死亡率也相應增高。國內(nèi)對長壽老人的調(diào)查也表明，沒有一個百歲老人是肥胖者?？梢?，肥胖是健康的大敵，把體重控制在標準體重范圍之內(nèi)是非常重要的。
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《糖尿病防治誤區(qū)110問》是由金盾出版社出版的。
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