心臟病介入治療疑難問題

內(nèi)容概要

《介入心臟病學(xué)進(jìn)展---造影劑革命》一書與以往相關(guān)造影劑書籍相比有下幾個特點：　　（1）全面: 本書系統(tǒng)詳細(xì)的介紹了心臟介入手術(shù)中所應(yīng)用的各種造影劑以及相關(guān)內(nèi)容，包括藥理機制、藥代動力學(xué)、藥效學(xué)、毒副作用、造影劑腎病、臨床試驗、臨床前景展望，內(nèi)容豐富全面?！　。?）新穎: 本書涵蓋了最新國內(nèi)外有關(guān)造影劑的大規(guī)模臨床試驗，尤其重點闡述了近年來較受重視的造影劑腎病及其處理策略和方法，這與其他造影劑著作有明顯的不同，體現(xiàn)了它的新穎性。　?。?）實用：本書由我國中青年介入專家、博士生導(dǎo)師周玉杰等教授主編，在薈萃了國際上最前沿的循證醫(yī)學(xué)成果的基礎(chǔ)上，充分結(jié)合了他本人多年介入手術(shù)和使用造影劑的豐富經(jīng)驗，分析翻閱了大量文獻(xiàn)潛心編寫了這本有關(guān)造影劑的手冊。

書籍目錄

第一章	概論第二章	造影劑的基本理化特性第三章	碘造影劑在體內(nèi)的代謝及臨床應(yīng)用第四章	碘造影劑的分類及特點第五章	造影劑的不良反應(yīng)第六章	造影劑過重及防治第七章	腎功能不全患者造影劑的合理應(yīng)用第八章	造影劑腎病的處理策略及方法第九章	造影劑的臨床試驗第十章	造影劑在CT及MRI中的應(yīng)用第十一章	　造影劑的臨床應(yīng)用前景展望

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：20世紀(jì)50年代至70年代間研制的離子型造影劑，性質(zhì)穩(wěn)定，對比良好，能滿足診斷要求，但溶液屬高滲性，應(yīng)用中毒副反應(yīng)不時出現(xiàn)。離子型有機碘造影劑有泛影酸鹽泛影葡胺及異泛影酸鹽異泛影葡胺。其中，離子型單體造影劑的滲透性最高，高滲性是造成毒副反應(yīng)的重要因素，而降低滲透壓的一條重要途徑是使用化合物非離子化，采用非鹽類三碘苯甲酸衍生物，在溶液中不離解出離子，為分子溶液，溶液滲透壓大大降低，接近或幾乎等于血漿滲透壓。20世紀(jì)60年代瑞典放射科醫(yī)生提出了低滲造影劑的概念，1968年開發(fā)出非離子型造影劑r，并成功開發(fā)出甲泛葡胺和其后的碘海醇’（iohexol，歐乃派克）?？朔饲罢叩脑S多缺點，其滲透壓降低，甚至接近血漿，毒副反應(yīng)小，生物安全性大。非離子型造影劑的問世是碘造影劑發(fā)展中的一個突破性進(jìn)展。非離子型造影劑的另一特點為不含有鈣的螯合物，不影響血液中的鈣離子濃度。此后法國的Guerbet公司、意大利的Bracco公司、德國Schering公司相繼開發(fā)出各自的低滲顯影葡胺（ioxaglate）或非離子型造影劑如碘帕醇（iopamidol，碘必樂）和碘普胺（iopromide，優(yōu)維顯）等。80年代先后開發(fā)出以碘苯六醇為代表的非離子型單體有機碘造影劑，與離子型造影劑相比，毒性明顯減少，親水性明顯增加。非離子型二聚體有機碘造影劑碘曲倫（iotrolan）的開發(fā)，又向前推進(jìn)了一步，其不良反應(yīng)發(fā)生率較離子型及非離子型單體造影劑低而且不良反應(yīng)程度輕，尤其適用于高危病人，從而使影像醫(yī)學(xué)發(fā)生了革命性的變化。

編輯推薦

《心臟病介入治療疑難問題:造影劑》是由中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社出版的。

圖書封面

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