糖尿病中醫(yī)防治指南

內(nèi)容概要

《糖尿病中醫(yī)防治指南》是國家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司立項的標準化項目之一，由中華中醫(yī)藥學會糖尿病分會負責編寫，是指導和規(guī)范中醫(yī)防治糖尿病的綱領性文本。全書包括糖尿病前期、糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病勃起功能障礙、糖尿病自主神經(jīng)病變、糖尿病合并心臟病、糖尿病合并腦血管病、糖尿病足、糖尿病合并高血壓病、糖尿病合并脂代謝紊亂、代謝綜合征、糖尿病代謝性骨病及糖尿病合并皮膚病，共十五個部分。其中糖尿病自主神經(jīng)病變包括糖尿病心臟自主神經(jīng)病變、糖尿病胃腸病、糖尿病泌汗異常和糖尿病神經(jīng)源性膀胱四個部分；糖尿病合并皮膚病包括糖尿病合并皮膚瘙癢癥、糖尿病合并手足癬兩個部分。 本《指南》各部分的附錄A均為資料性附錄。 本《指南》由中華中醫(yī)藥學會提出并發(fā)布。 本《指南》由中華中醫(yī)藥學會糖尿病分會歸口。

書籍目錄

前言引言ZYYXH／T3.1-2007糖尿病前期　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.2-2007糖尿病　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.3-2007糖尿病腎病　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.4-2007糖尿病視網(wǎng)膜病變　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.5-2007糖尿病周圍神經(jīng)病變　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.6-2007糖尿病勃起功能障礙　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.7.2007糖尿病自主神經(jīng)病變　糖尿病心臟自主神經(jīng)病變　　1　概述　　2　病因病機　　3　診斷　　4　治療 　糖尿病胃腸病　　1　概述　　2　病因病機　　3　診斷　　4　治療　　糖尿病泌汗異常　　1　概述　　2　病因病機　　3　診斷　　4　治療　糖尿病神經(jīng)源性膀胱　　1　概述　　2　病因病機　　3　診斷　　4　治療ZYYXH／T3.8-2007糖尿病合并心臟病　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.9-2007糖尿病合并腦血管病　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.10-2007糖尿病足　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.11.2007糖尿病合并高血壓病　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.12-2007糖尿病合并脂代謝紊亂　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.13.2007代謝綜合征　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療ZYYXH／T3.14-2007糖尿病性代謝性骨病　1　概述　2　病因病機　3　診斷　4　治療 ZYYXH／T3.15-2007糖尿病合并皮膚病　糖尿病合并皮膚瘙癢癥　　1　概述　　2　病因病機　　3　診斷　　4　治療　糖尿病合并手足癬　　1　概述　　2　病因病機　　3　診斷　　4　治療

章節(jié)摘錄

ZYYXH／T3.1-2007糖尿病前期1 概述糖尿病前期是指由血糖調(diào)節(jié)正常發(fā)展為糖調(diào)節(jié)受損（IGR），血糖升高但尚未達到糖尿病診斷標準。包括空腹血糖受損（IFG）、糖耐量受損（IGT），二者可單獨或合并出現(xiàn)。其中IGT。是糖尿病的重要危險因素，若伴有肥胖、高血壓、血脂紊亂則危險性更大。1979年美國國家糖尿病研究組和wHD糖尿病專家委員會首次確認IGT為一種疾病狀態(tài)，即亞臨床狀態(tài)。1986～2002年間進行了幾個大型的糖尿病高危人群干預前瞻性研究，包括中國大慶的糖尿病預防研究、芬蘭的DPS、美國的DPP和歐洲的STOP—NIDDN研究。我國IGT的患病率高達4.72％，大城市達10％以上。IGT患者中有1／3發(fā)展為糖尿病，1／3轉(zhuǎn)變?yōu)檎＃?／3維持在IGq、階段，幾乎所有2型糖尿病的患者都要經(jīng)過IGT階段。IGT不僅是糖尿病高危人群（每年有1.5％～10％進展為糖尿?。?，也是心血管疾病的危險因素。成人IGT的患病率因民族、地域、時代不同而差別較大，歐洲為3％～10％，北美為11％—20％。1997年和1998年，廣州和上海流行病學調(diào)查顯示IGT患病率達到10％以上。IGT經(jīng)過數(shù)年到10年可發(fā)展為2型糖尿病，按不同的國家或地區(qū)，轉(zhuǎn)化率低者約20％，高者達60％以上。中國人IGT者向糖尿病轉(zhuǎn)化的百分比每年達8％～11％。糖尿病前期屬于中醫(yī)“脾癉”、“食郁”等范疇。2　病因病機2.1 發(fā)病因素稟賦異常，過食肥甘，久坐少動，情志失調(diào)等為糖尿病前期發(fā)生的主要原因。稟賦異常為內(nèi)因，過食肥甘為外因，且后者更為重要。2.1.1 飲食因素過食肥甘厚味，飲食不消，聚濕變濁生痰，形體肥胖?！端貑?奇病論》日：“……有病口甘者……此五氣之溢也，名日脾癉。此人必數(shù)食甘美而多肥也。肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿。故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴。治之以蘭，除陳氣也?！?.1.2　久坐少動脾胃呆滯，納運遲滯，飲食變生痰濁。2.1.3　情志失調(diào)一般IGT以過食肥甘為主，IFG以素體陰虛為主，而情志失調(diào)為重要的誘發(fā)因素。2.2　病機及演變規(guī)律 糖尿病前期是氣、血、痰、火、濕、食六郁兼夾為病，而食郁為其發(fā)生的基礎。按照病程的發(fā)展過程可歸納為：先為食氣，繼之痰濁，最后化熱（虛熱、實熱）。整個過程均以實證為主，可兼虛（氣虛、陰虛）、兼瘀（痰瘀、濁瘀），痰濁化熱與否決定血糖是否升高。

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《糖尿病中醫(yī)防治指南》由中國中醫(yī)藥出版社出版。

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