出版時(shí)間:2010年7月 出版社:陜西師范大學(xué)出版社 作者:李洪娟 頁(yè)數(shù):311
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前言
作為一名從醫(yī)近15年的醫(yī)生,我很榮幸能執(zhí)筆撰寫(xiě)這本書(shū)。這本書(shū)不僅表達(dá)了我對(duì)醫(yī)生這一職業(yè)的熱愛(ài),更是借此對(duì)天底下所有的媽媽致以崇高的敬意!我遇到過(guò)的到我這兒來(lái)求醫(yī)的媽媽?zhuān)紤n心忡忡,焦急如焚,都希望自己的孩子得到最好的診斷和治療意見(jiàn)。她們的愛(ài)子心切我能理解,但作為一名職業(yè)醫(yī)生,無(wú)論是親朋好友,還是陌生人等,無(wú)論是達(dá)官顯貴,還是平民百姓,我都一視同仁。在我的眼里,他們每一位都是高尚、無(wú)私、偉大的媽媽。她們的高尚、無(wú)私、偉大是我從她們對(duì)孩子的母愛(ài)這個(gè)角度而言的,如果從一名醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)角度來(lái)看,她們并不如我想象中的那樣合格。事實(shí)上,從我曾接診的絕大部分患兒來(lái)看,我相信大多數(shù)媽媽能夠應(yīng)付孩子一般性的疾病,比如水痘、麻疹、腮腺炎以及感冒一類(lèi),這些是孩子們成長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中容易出現(xiàn)的。但是很多缺少經(jīng)驗(yàn)的媽媽在孩子生病時(shí),往往是手足無(wú)措,惶惶不安,她們?yōu)闆](méi)有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)而感到遺憾。事實(shí)上孩子生了病,有時(shí)往往是無(wú)需住院治療的,甚至打針也不需要。如果媽媽具備了一些醫(yī)學(xué)常識(shí),注意觀察和正確的護(hù)理,只需一些簡(jiǎn)單的藥物,您就完全可以解決實(shí)際問(wèn)題,不去醫(yī)院也會(huì)自愈的。另外,整天與孩子在一起,孩子的身體異常情況媽媽很容易就能看得出來(lái),她們具備著治療的第一時(shí)間與護(hù)理?xiàng)l件,所以從某種意義上講,媽媽才是最好的醫(yī)生。這就是我寫(xiě)這本書(shū)的初衷。這是一本關(guān)于初生嬰兒到12歲孩子常見(jiàn)疾病癥狀的指導(dǎo)手冊(cè),告訴您在孩子身體出現(xiàn)不適癥狀時(shí),如何在第一時(shí)間進(jìn)行家庭治療與正確護(hù)理,并對(duì)各種常見(jiàn)疾病的預(yù)防從兒科醫(yī)生的角度提出必要的建議。您可以從中了解孩子到底有什么不適,應(yīng)該為孩子做些什么,什么時(shí)候應(yīng)該去看醫(yī)生等等。
內(nèi)容概要
《好媽媽勝過(guò)好醫(yī)生》是一本關(guān)于初生嬰兒到12歲孩子常見(jiàn)疾病癥狀的指導(dǎo)手冊(cè),告訴讀者在孩子身體出現(xiàn)不適癥狀時(shí),如何在第一時(shí)間進(jìn)行家庭治療與正確護(hù)理,并對(duì)各種常見(jiàn)疾病的預(yù)防從兒科醫(yī)生的角度提出必要的建議?! 『芏鄫寢尀闆](méi)有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)而感到遺憾。事實(shí)上孩子生了病,有時(shí)往往是無(wú)需住院治療的,甚至打針。如果媽媽具備了一些醫(yī)學(xué)常識(shí)知識(shí),注意觀察和正確的護(hù)理,只需一些簡(jiǎn)單的藥物,您就完全可以解決實(shí)際問(wèn)題,不去醫(yī)院也會(huì)自愈的。另外,整天與孩子在一起,孩子的身體異常情況媽媽很容易就能看得出來(lái),她們具備著治療的第一時(shí)間與護(hù)理?xiàng)l件,所以從某種意義上講,媽媽才是最好的醫(yī)生?! ∽鲞^(guò)兒科醫(yī)生同時(shí)也身為媽媽的李洪娟大夫,由從醫(yī)近20年的臨床經(jīng)驗(yàn)中,總結(jié)出一套非常適合中國(guó)家庭使用的孩子常見(jiàn)病防治法 本書(shū)為父母?jìng)兲峁┮恍?shí)用、可操作的方法,幫助年輕的父母采用正確的方式養(yǎng)育孩子。讀完這本書(shū),您馬上就能成長(zhǎng)為一名合格的育兒專(zhuān)家! 本書(shū)教您應(yīng)對(duì)0~12歲孩子成長(zhǎng)過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題:孩子感冒與發(fā)燒、咳嗽,來(lái)自身體的疼痛與不適;孩子的五官問(wèn)題,腸胃問(wèn)題,大小便問(wèn)題,生殖器問(wèn)題,皮膚問(wèn)題;孩子的過(guò)敏反應(yīng),神經(jīng)性疾??;孩子骨頭或關(guān)節(jié)外傷,意外傷害;孩子常見(jiàn)病用藥指導(dǎo)?! 『⒆映R?jiàn)疾病防與治的完美結(jié)合,助您全方位保障孩子的健康!
作者簡(jiǎn)介
李洪娟,北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院副教授,北京中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)醫(yī)堂名醫(yī),北京市民盟婦女委員會(huì)特聘“女教授進(jìn)社區(qū)”公益講座教授。 從事中醫(yī)教學(xué)20年,中醫(yī)科研活動(dòng)10年,并且具有近15年的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾任兒科醫(yī)生,擁有中西醫(yī)兒科診療的豐富經(jīng)驗(yàn)。 她以廣博的中西醫(yī)文化知識(shí)為基礎(chǔ),多年來(lái)積累的臨床病例為研究對(duì)象,善于從幼兒生活中的常見(jiàn)問(wèn)題入手,完整地、系統(tǒng)地進(jìn)行幼兒常見(jiàn)病分析與防治。能夠?yàn)閺V大父母提供一條大道至簡(jiǎn)的兒童保健之路。 她提倡主張順應(yīng)自然,適當(dāng)調(diào)整的幼兒養(yǎng)育理念。2000年開(kāi)始從事科普宣傳活動(dòng),曾在多家雜志連續(xù)發(fā)表數(shù)篇保健文章,并受邀在全國(guó)舉辦過(guò)多次保健講座,廣受好評(píng)。
書(shū)籍目錄
第一章 感冒與發(fā)燒、咳嗽 7發(fā)熱,超過(guò)38℃ 8每個(gè)孩子都會(huì)感冒 14咳 嗽 19哮 鳴 26第二章 來(lái)自身體的疼痛與不適 31認(rèn)識(shí)疼痛 32孩子用“哭聲”來(lái)表達(dá)不適 37喉嚨疼 43耳朵痛 46頭痛 50牙痛 55腹痛 57第三章 孩子的五官問(wèn)題 61孩子的聽(tīng)力有問(wèn)題 62孩子鼻子有問(wèn)題 67孩子口腔有問(wèn)題 71視力問(wèn)題 75紅眼病 81第四章 腸胃問(wèn)題 85孩子嘔吐 86孩子腹瀉 89第五章 孩子大小便問(wèn)題 95孩子便秘 96孩子大便異常 100孩子排尿有問(wèn)題 104第六章 孩子生殖器問(wèn)題 111男孩生殖器的問(wèn)題 112女孩生殖器的問(wèn)題 115腹股溝腫脹 117第七章 皮膚問(wèn)題 118伴有皮疹的全身瘙癢 119特定部位的瘙癢 130皮疹的診斷方法 143第八章 孩子的過(guò)敏反應(yīng) 146身體容易過(guò)敏的部位 147食物過(guò)敏 152過(guò)敏性休克 156第九章 神經(jīng)性疾病 158驚厥 159癲癇 162第十章 孩子骨頭或關(guān)節(jié)與外傷 165骨折和其他外傷 166關(guān)節(jié)炎及骨髓炎 175皮膚和軟組織損傷 176開(kāi)放性傷口 179頭部、頸部和軀干損傷 186口腔、頜骨、耳鼻損傷 194第十一章 意外傷害 199冷熱傷 200異物傷害 209中毒 214溺水 221觸電 225第十二章 孩子常見(jiàn)病用藥指導(dǎo) 228家庭小藥箱 229如何給孩子用藥 238后 記 242參考文獻(xiàn) 243
章節(jié)摘錄
第一章 感冒與發(fā)燒、咳嗽發(fā)熱,超過(guò)38℃每天來(lái)我這兒看病的孩子很多,發(fā)熱是最常見(jiàn)的病征之一??吹胶⒆有∧槦眉t彤彤的,渾身滾燙,再鎮(zhèn)定的父母也難免慌了手腳。常常他們的父母會(huì)對(duì)我說(shuō):“三歲半了,昨天晚上燒的,38度2,后來(lái)又量了一下,都快39度了,嚇得我趕緊給他吃了布洛芬混懸液退燒,今天還是有點(diǎn)熱,睡覺(jué)時(shí)還有點(diǎn)咳嗽,好像是嗓子的問(wèn)題,會(huì)不會(huì)是扁桃體發(fā)炎,給他吃點(diǎn)咽扁顆粒行嗎?”“這孩子都燒了好幾天了,都38度多,我擔(dān)心孩子會(huì)不會(huì)燒成肺炎啊?”每每遇到媽媽們提這樣的問(wèn)題,我只有耐心地跟她們解釋。發(fā)熱其實(shí)是疾病的癥狀,并非一種疾病。幾乎所有的發(fā)熱都是由感染引起的,可能是病毒感染,也可能是細(xì)菌感染。發(fā)熱是孩子的身體對(duì)抗這些感染的正常反應(yīng),這時(shí),孩子的身體正在努力與“入侵者”進(jìn)行戰(zhàn)斗。有人認(rèn)為退熱治療實(shí)際上可能會(huì)延長(zhǎng)感染的時(shí)間,這種說(shuō)法在理論上也許是正確的,但仍然存在著爭(zhēng)議。孩子發(fā)高燒時(shí)會(huì)感覺(jué)很難受,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)抽筋、驚厥。所以,當(dāng)孩子發(fā)高燒時(shí),父母和醫(yī)生的明智之舉是先讓孩子的體溫降下來(lái)。這樣做也是合乎情理的。退熱治療雖然不能治療感染,但可以減輕孩子的不適。而要消除感染則需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,依靠自身的免疫功能,必要的話,還應(yīng)該給予其他治療。 孩子發(fā)燒一般是因?yàn)楦忻?、流感、扁桃體發(fā)炎等導(dǎo)致上呼吸道感染。感染是導(dǎo)致發(fā)熱的最主要原因,持續(xù)性低熱則與其他一些炎癥性疾病有關(guān),例如關(guān)節(jié)炎或腸炎。發(fā)燒或感覺(jué)“虛弱”一開(kāi)始經(jīng)常是單純癥狀,1~2天后才會(huì)再出現(xiàn)流鼻涕、喉嚨腫痛、耳痛或咳嗽癥狀。發(fā)燒時(shí)什么時(shí)候需要看醫(yī)生對(duì)于媽媽們的過(guò)分擔(dān)心,我有必要告訴她們,多高才算發(fā)熱。發(fā)熱就是體溫高于正常情況。我們知道,人的正常體溫是37℃。但是,不同的孩子情況有所不同。許多孩子的體溫都略低于我們所說(shuō)的正常體溫,但有時(shí)也會(huì)比正常體溫略高。有時(shí),您發(fā)覺(jué)孩子的身體很熱,您知道他發(fā)熱了。可有時(shí),您必須使用體溫計(jì)才能測(cè)出孩子是否發(fā)熱。除了體溫升高,發(fā)熱還可能伴有其他癥狀,如顫抖、畏寒、出汗或燥熱。這時(shí)候我們要注意:注意室溫是否過(guò)高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差,媽媽抱著嬰兒時(shí)熱氣不易散發(fā),使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時(shí)間不會(huì)太久,把孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,再給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗一個(gè)溫水澡,幾小時(shí)后體溫就會(huì)降到正常狀態(tài)。在冬季,如果室內(nèi)溫度過(guò)高,嬰兒又包裹得過(guò)多,也會(huì)使嬰兒體溫過(guò)高。遇到這種情況,可適當(dāng)打開(kāi)包裹散熱,把體溫降到正常狀態(tài)。 作為一名醫(yī)生,我一般更重視孩子哪兒感到不舒服。如果只是稍有發(fā)熱,孩子并沒(méi)有感覺(jué)不適而且精神狀態(tài)良好,我不會(huì)給他們什么治療;如果孩子感覺(jué)不適,我就會(huì)尋找引起不適的原因。所以,要是孩子看上去很不舒服,不管有沒(méi)有發(fā)熱,都應(yīng)該去看醫(yī)生。當(dāng)然,如果孩子的體溫高達(dá)39.4℃,您就要注意了,許多疾病的最初癥狀都是體溫升高。發(fā)熱在下列情況下屬?lài)?yán)重癥狀,應(yīng)該馬上去看醫(yī)生: ☉高熱,體溫超過(guò)39.4℃。 ☉不足4個(gè)月大的嬰兒發(fā)燒。 ☉呼吸急促。☉昏迷或者痙攣。 ☉出疹。 ☉持續(xù)嘔吐,或者脖子僵直不靈活。☉發(fā)燒持續(xù)3天以上。最重要的事情就是使他涼快下來(lái)孩子發(fā)熱了,您要做的最重要的事情就是使他涼快下來(lái)。這聽(tīng)上去可能既可笑又沒(méi)有創(chuàng)意,而許多父母都忽視了這一點(diǎn)。像所有的醫(yī)生一樣,我經(jīng)??吹揭恍┌l(fā)高熱的孩子實(shí)際上正是父母給他們“加熱”造成的。我在那些孩子的家里,看到他們穿得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的,裹在厚厚的毯子里,常常還坐在取暖器前。單單這些做法就足以讓體溫上升。父母?jìng)兺鶗?huì)擔(dān)心如果他們不將孩子裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的話,孩子就會(huì)“受涼”。我不知道他們所說(shuō)的“受涼”有什么確切的含義,實(shí)際上我可以肯定的是,根本不存在什么“受涼”。而且,這時(shí)候讓孩子涼快涼快沒(méi)有任何壞處。在我接診的患兒當(dāng)中就有這種情況: 許多父母把孩子帶到醫(yī)生那兒就診時(shí),卻發(fā)現(xiàn)孩子一下子好了許多,覺(jué)得很不可思議。他們不解地問(wèn)醫(yī)生:“半小時(shí)前他真的燒得很厲害,現(xiàn)在怎么好起來(lái)了?”我可以告訴您原因:孩子的體溫是在他來(lái)就診的路上降下來(lái)的。 如果您的孩子發(fā)熱了,您要做的是使他涼快下來(lái)。首先,脫掉孩子的外衣,可以讓他只穿一件背心或是睡衣。您也可以打開(kāi)電風(fēng)扇,但不要對(duì)著孩子吹。您還可以用濕毛巾給孩子擦擦身,或是給孩子洗個(gè)溫水澡,這會(huì)讓孩子感覺(jué)舒服得多。當(dāng)水從孩子燥熱的皮膚上流過(guò)時(shí),可以有效地降低皮膚的溫度。還有一點(diǎn)很重要,就是喝點(diǎn)冷飲對(duì)降溫也很有幫助。最后,不要忘記好好休息。休息能使每個(gè)人更快地從感染中恢復(fù)健康。我們成年人有許多工作要做,因而往往不能善待自己,享受休息。如果孩子發(fā)熱了,一定要讓他好好休息。這對(duì)恢復(fù)健康大有好處。如果孩子發(fā)熱沒(méi)有超過(guò)39.4℃,先別忙著退燒,而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病,它就像是身體的一個(gè)警鐘,提醒您身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。同時(shí),發(fā)燒也是我們身體對(duì)付致病微生物的一種防御措施,從某種程度來(lái)講,適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力,有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒,就不要急于馬上退燒,否則會(huì)掩藏真正的病因。告訴您這是錯(cuò)誤的! 很多媽媽擔(dān)心孩子發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致肺炎和腦炎。但我可以肯定地告訴您,發(fā)燒很少會(huì)把腦子燒壞。有很多人錯(cuò)誤地認(rèn)為發(fā)燒可能把腦子燒壞,有半數(shù)以上的父母在孩子體溫到37℃~38℃之間就急忙給孩子服退燒藥,要知道只有燒到41、4℃以上,腦部才會(huì)有受損傷的危險(xiǎn),也有些媽媽錯(cuò)誤認(rèn)為發(fā)燒可能燒成肺炎,其實(shí)他們把概念搞反了,肺炎可能有發(fā)燒,如果肺部沒(méi)有感染,發(fā)燒是不會(huì)燒成肺炎的。孩子發(fā)燒后,應(yīng)該多加些衣服,這是很多媽媽的自以為正確的。究竟發(fā)燒時(shí)應(yīng)該多穿衣服免得發(fā)抖,還是脫掉衣服幫助散熱?其實(shí),加減衣服要配合發(fā)燒的過(guò)程。當(dāng)設(shè)定溫度提高、體溫開(kāi)始上升時(shí),孩子會(huì)覺(jué)得冷,此時(shí)應(yīng)添加長(zhǎng)袖透氣的薄衫,同時(shí)可以給予退燒藥。服藥半小時(shí)之后,藥效開(kāi)始發(fā)揮,設(shè)定溫度被調(diào)低了,身體開(kāi)始散熱反應(yīng),孩子會(huì)冒汗感覺(jué)熱,此時(shí)就應(yīng)減少衣物,或者采用溫水拭浴幫助退燒。孩子發(fā)燒后,通常都會(huì)出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象,這時(shí)候應(yīng)該以流質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食為主,如奶類(lèi)、藕粉、少油的菜湯等。等體溫下降,食欲好轉(zhuǎn),可改為半流質(zhì),如肉末菜粥、面條、軟飯搭配一些易消化的菜肴。另外,要多喝溫開(kāi)水,增加體內(nèi)組織的水分,這對(duì)體溫具有穩(wěn)定作用,可避免體溫再度快速升高。當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),許多媽媽覺(jué)得應(yīng)該補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),就給孩子吃大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋,實(shí)際上這不但不能降低體溫,反而使體內(nèi)熱量增加,促使嬰兒的體溫升高,不利于患兒早日康復(fù)。幾招簡(jiǎn)單實(shí)用的退熱方法 對(duì)乙酰氨基酚是目前最常用的一種退熱藥,退熱效果很好。現(xiàn)在,醫(yī)生不會(huì)給您開(kāi)阿司匹林,因?yàn)槭q以下的孩子不宜服用阿司匹林。坦白地說(shuō),每種牌子的對(duì)乙酰氨基酚的退熱效果都差不多,選擇價(jià)格實(shí)惠、孩子又喜歡的口味就行了。一些價(jià)格昂貴的品牌。雖然廣告里說(shuō)得天花亂墜,實(shí)際療效并不比那些便宜的同類(lèi)藥物更好,只是添加了更多的調(diào)味劑而已。除了對(duì)乙酰氨基酚,布洛芬也是常用的退熱藥。以上這些退熱藥除了可以降低體溫,還有鎮(zhèn)痛的作用,比如可以減輕喉嚨疼痛,布洛芬還有消炎的作用。孩子退熱藥一般為糖漿,我建議您最好使用不含有糖分的那種。只要不過(guò)量使用,對(duì)乙酰氨基酚幾乎沒(méi)有什么副作用,布洛芬對(duì)絕大多數(shù)孩子來(lái)說(shuō)也是安全而有效的,但有哮喘的孩子不宜服用布洛芬,有時(shí)它會(huì)引起哮喘加重。除了藥物退燒,您還應(yīng)該學(xué)會(huì)物理降溫的方法。運(yùn)用一些物理方法也可以幫助發(fā)燒的孩子降溫。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法,那么,哪種方法最適合孩子呢?酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法,但是現(xiàn)在不提倡給孩子用這種方法,用酒精擦拭孩子的身體,會(huì)造成孩子皮膚快速舒張及收縮,對(duì)孩子刺激大,另外還有可能造成小孩子酒精中毒。用冰枕或冰敷額頭方式退燒,是許多媽媽經(jīng)常采用的。但六個(gè)月以?xún)?nèi)的孩子不宜使用這種方式,因?yàn)樾『⒆右资芡庠跍囟扔绊?,使用冰枕?huì)導(dǎo)致溫度下降太快,讓孩子難以適應(yīng)。另外,孩子發(fā)燒時(shí)全身的溫度都升高,局部的冰敷只能有局部降溫作用,倒不如溫水擦拭孩子全身效果好。溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低,讓孩子覺(jué)得比較舒服。這時(shí)還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。需要注意的是:在進(jìn)行這些降溫處理時(shí),如果孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng),要立即停止。為什么呢?當(dāng)病源侵入人體后,體溫都要升到一個(gè)相應(yīng)的溫度,這就是設(shè)定溫度。降低設(shè)定溫度是給孩子退燒的關(guān)鍵。因?yàn)樵O(shè)定溫度若不改變,散熱的同時(shí),身體仍然會(huì)發(fā)動(dòng)產(chǎn)熱作用來(lái)達(dá)到目標(biāo)體溫。這時(shí)用冷水給孩子擦澡,企圖通過(guò)散熱來(lái)退燒,不但無(wú)效,反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn),非常痛苦,所以必須先用退燒藥物,降低設(shè)定溫度,這時(shí)再輔助物理散熱,體溫才會(huì)真正降下來(lái)。另外,還有幾招簡(jiǎn)單的退燒方法可供參考。多數(shù)孩子發(fā)燒是因?yàn)槭軟龈忻耙?,如果孩子發(fā)燒時(shí)手腳冷,舌苔白,面色蒼白,小便顏色清淡,父母可用生姜紅糖水為之祛寒,在水里再加兩三段一寸長(zhǎng)的蔥白,更有利孩子發(fā)汗。如果孩子發(fā)燒咽喉腫痛,舌苔黃,小便黃而氣味重,說(shuō)明孩子內(nèi)熱較重,這時(shí)不能喝姜糖水,而應(yīng)喝大量溫開(kāi)水,也可在水中加少量的鹽。注意,發(fā)燒只是某種疾病的一個(gè)癥狀,能夠起到消滅病菌的作用。除非是高燒超過(guò)39.4℃,或者發(fā)燒孩子感覺(jué)不適,或者不能入睡,否則不必采取措施退燒。孩子睡著后不要叫醒他給他量體溫或者服藥,因?yàn)樗呤亲詈玫耐藷?。有的媽媽?wèn)我說(shuō),有什么辦法能預(yù)防孩子發(fā)熱嗎?我只能說(shuō)非常遺憾。沒(méi)有什么方法可以預(yù)防孩子發(fā)熱。您只能是使用上面說(shuō)的這些方法,有效地防止孩子的體溫上升得過(guò)高、過(guò)快。別說(shuō)您懂得給孩子測(cè)體溫 有人說(shuō):量體溫很簡(jiǎn)單!對(duì)此我至今仍抱著一定的懷疑態(tài)度。因?yàn)閹Ш⒆觼?lái)我這兒看病的許多媽媽?zhuān)齻儾⒉恢涝趺凑_地量體溫。當(dāng)您需要給孩子測(cè)量體溫時(shí)??梢赃x用以下幾種常用的體溫計(jì)。使用最方便的體溫計(jì)是前額式測(cè)溫條。這種測(cè)溫條的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便、安全,而且讀數(shù)容易,特別適合喜歡亂動(dòng)、不會(huì)配合的小孩子。盡管如此,這種測(cè)溫條并不是一種理想的體溫計(jì)。因?yàn)樗嬖谥粋€(gè)不容忽視的缺點(diǎn)——用它測(cè)出來(lái)的體溫往往不太精確。因此,您最多只能用它了解孩子大致的體溫。 傳統(tǒng)的水銀體溫計(jì)倒是非常精確,但是讀數(shù)比較麻煩。這種體溫計(jì)是由一根容納細(xì)水銀柱的玻璃管構(gòu)成的。當(dāng)溫度升高時(shí),水銀柱會(huì)延長(zhǎng),從水銀柱頂端的刻度就能讀出確切的溫度。也許您要瞇著眼睛看好長(zhǎng)時(shí)間才能讀出水銀柱頂端的刻度,而且每次測(cè)量后必須將水銀柱甩下來(lái),否則,下一次測(cè)得的體溫就不準(zhǔn)確了。使用這種體溫計(jì),還有一點(diǎn)需要注意的是,要等水銀柱不再延長(zhǎng)了才能將體溫計(jì)取出,因此,您需要耐心地等待2~3分鐘,這段時(shí)間對(duì)于一個(gè)好動(dòng)的孩子來(lái)說(shuō)往往顯得極其漫長(zhǎng)。 新型的數(shù)字式電子體溫計(jì)不僅使用簡(jiǎn)便而且非常精確,由于它需要電池供電,所以可能存在電量耗盡的麻煩。不過(guò),近一年來(lái)我已習(xí)慣使用這種體溫計(jì)了,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)絲毫電量不足的跡象。這種體溫計(jì)準(zhǔn)確度極高,而且比水銀體溫計(jì)達(dá)到正確溫度的時(shí)間快得多。 一些醫(yī)學(xué)指導(dǎo)書(shū)往往建議您將體溫計(jì)插入孩子的肛門(mén)來(lái)給孩子測(cè)量體溫,如果您確實(shí)需要很精確地記錄孩子的體溫,這樣做的確很有必要。如果您只是想通過(guò)測(cè)量體溫知道孩子是否發(fā)熱,我的擔(dān)心是:孩子會(huì)不會(huì)配合。我一般給五歲以下的孩子測(cè)量腋窩的溫度,給五歲以上的孩子測(cè)量口腔溫度,但這并不是絕對(duì)的。我想提醒您的是,在孩子剛喝過(guò)熱飲后不要測(cè)口腔溫度,否則您會(huì)被測(cè)得的結(jié)果嚇一跳,而這個(gè)結(jié)果卻沒(méi)有任何意義。同樣。在孩子剛吃過(guò)冷飲后,也不宜測(cè)量口腔溫度。 如果醫(yī)生建議您用肛門(mén)法測(cè)量孩子的體溫,您首先要確認(rèn)您所使用的體溫計(jì)是否安全,您也可以請(qǐng)熟悉使用它的人幫您一起檢查。對(duì)了,在將體溫計(jì)插入孩子的肛門(mén)前,別忘了使用如凡士林、潤(rùn)滑膠凍等潤(rùn)滑劑。
后記
我在執(zhí)筆撰寫(xiě)這本書(shū)時(shí),一直有一股力量在牽引著我。當(dāng)五易其稿擱下筆之后,我在思考,這是一種什么信念在支撐著自己一直寫(xiě)下去呢?我發(fā)現(xiàn)這是一種感動(dòng)的力量。在我近15年的從醫(yī)生涯里,與成千上萬(wàn)的患兒打過(guò)交道。在大多數(shù)人眼里,兒童時(shí)代應(yīng)該是歡樂(lè)祥和的時(shí)代,是游戲、學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的時(shí)代。但他們當(dāng)中卻有很多人沒(méi)有和別的孩子一樣的快樂(lè)童年,整日與他們?yōu)榘榈闹挥胁⊥磁c藥物。在每次和他們聊天當(dāng)中,我都看到了他們眼睛里閃爍的希望之光。這是生命與夢(mèng)想的光束,它們從我的頭頂照進(jìn)來(lái),穿透我的脊背,一直往下,溫煦著我的心。他們的父母也都是好樣的,不管他們?nèi)兆舆^(guò)得有多么艱難,他們也都從未放棄過(guò)希望。就是這樣一股力量一直牽引著我,陪我度過(guò)無(wú)數(shù)個(gè)無(wú)眠的夜晚。梳理了一下這些年的診療記錄,發(fā)現(xiàn)有80%的患兒只要掌握家庭治療與護(hù)理方法,是完全可以自己解決,不必要看醫(yī)生的。還有1%的病患,卻因?yàn)楦改溉狈︶t(yī)護(hù)常識(shí),延誤最佳的治療時(shí)機(jī),小小的病痛最終卻發(fā)展為大患。這是我最不愿意看到的結(jié)果。我努力地把一些家庭醫(yī)護(hù)的知識(shí)告訴我身邊的人,但作用畢竟有限。有時(shí)候我就想,作為一名職業(yè)醫(yī)生,我想除了每天我接診的病人以外,我應(yīng)該還可以為更多的人做點(diǎn)什么!直到我遇到了北京新華先鋒的編輯們,在與他們多次電話溝通之后,才有了出版這本書(shū)的初步構(gòu)想。,這本書(shū)的成稿過(guò)程中,北京新華先鋒的編輯團(tuán)隊(duì)在本書(shū)的前期策劃與后期整理過(guò)程中做了大量的工作,在此我謹(jǐn)向他們表示衷心的感謝,沒(méi)有他們的付出,便沒(méi)有這本書(shū)的出版。
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