病理學(xué)

前言

　　為了提高教材質(zhì)量，促進(jìn)高等中醫(yī)藥教育事業(yè)的發(fā)展，衛(wèi)生部于1983年8月在上海召開了全國(guó)高等中醫(yī)院校普通課、西醫(yī)課教材編審會(huì)議，成立首屆全國(guó)高等中醫(yī)院校普通課、西醫(yī)課教材編審委員會(huì)；組成十七個(gè)學(xué)科編審小組，根據(jù)衛(wèi)生部1982年10月頒發(fā)的中醫(yī)、針灸、中藥各專業(yè)教學(xué)計(jì)劃對(duì)各科教學(xué)大綱作了修訂；并組織編寫本套教材。　　中醫(yī)學(xué)院的普通課和西醫(yī)課教材主要是為培養(yǎng)中醫(yī)藥高級(jí)專門人才服務(wù)的。本套教材是根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)對(duì)本門學(xué)科的要求，按照新的教學(xué)大綱，各編審小組制定了編寫提綱，在總結(jié)二十多年來中醫(yī)學(xué)院普通課、西醫(yī)課教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上編寫而成?！　≡诰帉戇^程中，以辯證唯物主義和歷史唯物主義為指導(dǎo)，力求從高等中醫(yī)教育的實(shí)際出發(fā)，既保證教材內(nèi)容的科學(xué)性、系統(tǒng)性和完整性，又貫徹“少而精”和理論聯(lián)系實(shí)際的原則。在更新教材內(nèi)容的同時(shí)，注意充實(shí)近年來運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究中醫(yī)藥學(xué)的新成果，從而使本套教材為培養(yǎng)高級(jí)中醫(yī)藥人才編寫出新的風(fēng)格和特點(diǎn)?！　”咎捉滩陌ā队⒄Z(yǔ)》、《日語(yǔ)》、《高等數(shù)學(xué)》、《數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法》、《醫(yī)用物理學(xué)》、《物理學(xué)》、《無機(jī)化學(xué)》、《有機(jī)化學(xué)》、《物理化學(xué)》、《分析化學(xué)》、《正常人體解剖學(xué)》、《組織學(xué)與胚胎學(xué)》、《生理學(xué)》、《生物化學(xué)》、《微生物與寄生蟲學(xué)》、《病理學(xué)》、《藥理學(xué)》、《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)》和《西醫(yī)外科學(xué)總論》等十九門學(xué)科，共二十二種教材。其中部分教材是在原有基礎(chǔ)上更新、充實(shí)、修改而成。

內(nèi)容概要

　　《病理學(xué)(供中醫(yī)、針灸專業(yè)用)》是根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)對(duì)本門學(xué)科的要求，按照新的教學(xué)大綱，各編審小組制定了編寫提綱，在總結(jié)二十多年來中醫(yī)學(xué)院普通課、西醫(yī)課教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上編寫而成?！　榱颂岣呓滩馁|(zhì)量，促進(jìn)高等中醫(yī)藥教育事業(yè)的發(fā)展，衛(wèi)生部于1983年8月在上海召開了全國(guó)高等中醫(yī)院校普通課、西醫(yī)課教材編審會(huì)議，成立首屆全國(guó)高等中醫(yī)院校普通課、西醫(yī)課教材編審委員會(huì)；組成十七個(gè)學(xué)科編審小組，根據(jù)衛(wèi)生部1982年10月頒發(fā)的中醫(yī)、針灸、中藥各專業(yè)教學(xué)計(jì)劃對(duì)各科教學(xué)大綱作了修訂；并組織編寫本套教材?！　≈嗅t(yī)學(xué)院的普通課和西醫(yī)課教材主要是為培養(yǎng)中醫(yī)藥高級(jí)專門人才服務(wù)的。

書籍目錄

緒言1 病理學(xué)的研究對(duì)象和任務(wù)2 病理學(xué)的基本內(nèi)容3 病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位4 病理學(xué)的研究方法5 病理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史總論1 疾病概論1.1 疾病的概念1.2 病因概論1.2.1 病因的概念1.2.2 疾病原因的分類1.3 疾病的發(fā)展1.3.1 疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化1.3.2 疾病時(shí)的損傷與抗損傷反應(yīng)1.4 疾病的轉(zhuǎn)歸1.4.1 完全恢復(fù)健康1.4.2 不完全恢復(fù)健康1.4.3 死亡2 細(xì)胞和組織的損傷與修復(fù)2.1 細(xì)胞和組織的損傷2.1.1 萎縮2.1.2 變性2.1.3 壞死2.2 修復(fù)與代償2.2.1 再生與修復(fù)2.2.2 代償[附]化生3 局部血液循環(huán)障礙3.1 局部充血3.1.1 動(dòng)脈性充血3.1.2 靜脈性充血3.2 局部貧血3.3 出血3.4 血栓形成3.4.1 概念3.4.2 血栓形成的條件3.4.3 血栓形成的過程及其形態(tài)3.4.4 血栓的結(jié)局3.4.5 血栓形成對(duì)機(jī)體的影響3.5 栓塞3.5.1 概念3.5.2 栓子運(yùn)行的途徑3.5.3 栓塞的類型和對(duì)機(jī)體的影響3.6 梗死3.6.1 概念3.6.2 梗死形成的原因3.6.3 梗死的類型及病理變化3.6.4 梗死的結(jié)局及其對(duì)機(jī)體盼影響4 水腫4.1 水腫的概念4.2 水腫發(fā)生的機(jī)理4.2.1 血管內(nèi)外液體交換障礙4.2.2 機(jī)體內(nèi)外液體交換障礙4.3 水腫的類型4.4 重要器官的水腫4.4.1 腦水腫4.4.2 肺水腫4.5 水腫對(duì)機(jī)體的影響5 缺氧5.1 缺氧的原因及類型5.1.1 乏氧性缺氧5.1.2 血液性缺氧5.1.3 循環(huán)性缺氧5.1.4 組織性缺氧5.2 缺氧時(shí)機(jī)體功能和代謝的變化5.2.1 呼吸系統(tǒng)的變化5.2.2 循環(huán)系統(tǒng)的變化5.2.3 血液系統(tǒng)的變化5.2.4 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化5.2.5 組織與細(xì)胞的變化5.3 影響機(jī)體對(duì)缺氧耐受性的因素6 播散性血蕾內(nèi)凝血6.1 播散性血管內(nèi)凝血的原因和發(fā)病機(jī)理6.2 影響播散性血管內(nèi)凝血發(fā)生發(fā)展的因素(誘因)6.3 播散性血管內(nèi)凝血的分期6.4 播散性血管內(nèi)凝血的病理變化6.5 播散性血管內(nèi)凝血的防治原則7 休克7.1 休克的概念7.2 休克的原因和分類7.3 休克的發(fā)生發(fā)展過程及其發(fā)病機(jī)理7.3.1 休克初期7.3.2 休克期7.3.3 休克晚期7.4 休克時(shí)機(jī)體代謝和重要器官的病理變化7.4.1 代謝變化7.4.2 重要器官的病理變化7.5 休克的防治原則8 炎癥8.1 炎癥的原因8.2 炎癥局部的基本病理變化8.2.1 變質(zhì)8.2.2 滲出8.2.2.1 炎性充血8.2.2.2 血液成分滲出8.2.3 增生8.3 炎癥時(shí)局部和全身的表現(xiàn)8.3.1 局部表現(xiàn)8.3.2 全身變化8.4 炎癥的分類8.4.1 變質(zhì)性炎8.4.2 滲出性炎8.4.3 增生性炎8.5 炎癥的經(jīng)過和結(jié)局8.6 炎癥的本質(zhì)和意義9 發(fā)熱9.1 發(fā)熱的原因與分類9.1.1 傳染性發(fā)熱9.1.2 非傳染性發(fā)熱9.2 發(fā)熱的發(fā)生機(jī)理9.2.1 致熱原的來源與性質(zhì)9.2.2 致熱原的作用機(jī)理9.2.3 生物活性物質(zhì)在發(fā)熱機(jī)理中的作用9.3 發(fā)熱的發(fā)展過程9.3.1 體溫上升期9.3.2 發(fā)熱持續(xù)期9.3.3 體溫下降期9.4 發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝與功能的變化9.4.1 物質(zhì)代謝變化9.4.2 各系統(tǒng)功能的變化9.5 發(fā)熱的意義及處理原則10 免疫功能異常和免疫性疾病10.1 自身免疫與自身免疫性疾病10.1.1 維持自身耐受性的機(jī)理10.1.2 自身免疫發(fā)生的可能機(jī)理10.1.3 自身免疫引起組織損傷的機(jī)理10.1.4 自身免疫性疾病的基本特征10.1.5 自身免疫病的分類10.1.6 常見的自身免疫性疾病10.2 免疫缺陷病10.2.1 原發(fā)性免疫缺陷病10.2.2 繼發(fā)性免疫缺陷病11 腫瘤11.1 腫瘤的概念11.2 腫瘤的特性11.2.1 腫瘤的一般形態(tài)和結(jié)構(gòu)11.2.2 腫瘤的代謝特點(diǎn)11.2.3 腫瘤的生長(zhǎng)及擴(kuò)散11.3 腫瘤對(duì)機(jī)體的影響11.3.1 良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響11.3.2 惡性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響11.4 腫瘤的命名與分類11.4.1 腫瘤的命名11.4.2 腫瘤的分類11.5 腫瘤的病因?qū)W和發(fā)病學(xué)11.5.1 腫瘤的病因?qū)W11.5.2 腫瘤的發(fā)病機(jī)理11.6 腫瘤的預(yù)防、診斷及治療原則11.6.1 腫瘤的預(yù)防11.6.2 腫瘤的診斷11.6.3 腫瘤的防治原則11.7 常見腫瘤介紹11.7.1 上皮組織良性腫瘤11.7.2 上皮組織惡性腫瘤11.7.3 間葉組織良性腫瘤11.7.4 間葉組織惡性腫瘤各論1 心血管系統(tǒng)病理1.1 風(fēng)濕病1.1.1 病因和發(fā)病機(jī)理1.1.2 基本病理變化1.1.3 風(fēng)濕性心臟病[附]亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎1.2 高血壓病1.2.1 高血壓病的類型1.2.2 病理變化及后果1.2.3 結(jié)局1.2.4 病因和發(fā)病機(jī)理1.3 動(dòng)脈粥樣硬化癥1.3.1 病因和發(fā)病機(jī)理1.3.2 基本病理變化1.3.3 重要器官的病理變化及后果1.4 心力衰竭1.4.1 心力衰竭的原因與誘因1.4.2 心力衰竭的分類1.4.3 心功能不全發(fā)展過程中心臟的代償反應(yīng)1.4.4 心力衰竭的發(fā)生機(jī)理1.4.5 心力衰竭時(shí)機(jī)體的病理變化1.4.6 心力衰竭的防治原則2 呼吸系統(tǒng)病理2.1 肺炎2.1.1 大葉性肺炎2.1.2 小葉性肺炎(支氣管肺炎)2.1.3 問質(zhì)性肺炎2.2 結(jié)核病2.2.1 結(jié)核病概論2.2.2 肺結(jié)核病[附]肺外器官結(jié)核病2.3 呼吸衰竭2.3.1 呼吸衰竭的概念2.3.2 呼吸衰竭的病因與發(fā)病機(jī)理2.3.3 呼吸衰竭時(shí)機(jī)體功能和代謝的變化2.3.4 呼吸衰竭的防治原則3 消化系統(tǒng)病理3.1 慢性胃炎3.1.1 慢性淺表性胃炎3.1.2 慢性萎縮性胃炎[附]胃粘膜皺襞肥厚3.2 胃及十二指腸潰瘍病3.2.1 病理變化3.2.2 結(jié)局及并發(fā)癥3.2.3 病因及發(fā)病機(jī)理3.3 病毒性肝炎3.3.1 基本病變3.3.2 臨床病理類型3.3.3 發(fā)病機(jī)理3.4 肝硬變3.4.1 病因及發(fā)病機(jī)理3.4.2 病理變化3.4.3 臨床病理聯(lián)系3.4.4 結(jié)局[附]膽石癥3.5 肝功能不全3.5.1 肝功能不全時(shí)的代謝變化3.5.2 肝性腦病4 泌尿系統(tǒng)病理4.1 腎小球腎炎4.1.1 腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)理4.1.2 腎小球損傷的基本病變4.1.3 腎小球腎炎的急性類型4.1.4 腎小球腎炎的慢性類型4.2 腎盂腎炎4.2.1 病因及發(fā)病機(jī)理4.2.2 病理變化4.3 腎功能不全4.3.1 急性腎功能不全4.3.2 慢性腎功能不全4.3.3 尿毒癥5 常見傳染病、寄生蟲病及主要地方病5.1 腸傷寒5.2 細(xì)菌性痢疾5.3 阿米巴痢疾5.4 流行性腦脊髓膜炎5.5 流行性乙型腦炎5.6 脊髓灰質(zhì)炎5.7 鉤端螺旋體病5.8 流行性出血熱5.9 血吸蟲病5.10 克山病5.11 大骨節(jié)病

章節(jié)摘錄

　　在病理學(xué)中經(jīng)常提到病理過程這個(gè)術(shù)語(yǔ)，病理過程是指存在于各種疾病中的一組具有內(nèi)在聯(lián)系的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化。它本身無特異性，但它是構(gòu)成特異性疾病的一個(gè)基本組成部分。例如，肺炎、腦炎、以及其它炎性疾病，都是以炎癥這一病理過程為基礎(chǔ)構(gòu)成的。病理過程可以局部表現(xiàn)為主，如血栓形成、栓塞、梗死、炎癥等；也可以全身表現(xiàn)為主，如發(fā)熱、缺氧、休克等。一種疾病可以包含多個(gè)病理過程，如大葉性肺炎時(shí)有炎癥、發(fā)熱、缺氧，甚至休克等?！　?．2病因概論　　1．2．1病因的概念　　疾病的發(fā)生是由于原因和條件綜合作用而引起的。因之，病因應(yīng)該包括致病原因和條件兩方面的因素。但是，兩者在疾病的發(fā)生發(fā)展中所起的作用并不是相同的。單純強(qiáng)調(diào)原因而忽視條件的作用（單因論），或者把條件與原因混淆等同看待的觀點(diǎn)（條件論）都是錯(cuò)誤的?！　〖膊〉脑颍侵改切┮鸺膊∷豢扇鄙俚?，而且是決定疾病特異性的各種因素，它和疾病之間有著特定的規(guī)律性的因果聯(lián)系。也就是說，沒有一定的原因，就不能發(fā)生相應(yīng)的疾病。例如，機(jī)械力是外傷的原因；結(jié)核桿菌的侵入，是機(jī)體發(fā)生結(jié)核病的原因等?！　〖膊〉陌l(fā)生除必須有一定的原因外，還與許多條件性因素有關(guān)。因?yàn)槿魏卧蚨际窃跈C(jī)體內(nèi)、外環(huán)境的具體條件下發(fā)揮作用的。由于具體條件的不同，同一原因作用的結(jié)果也就可能不同。所謂條件，是指那些在原因作用的前提下，能夠促進(jìn)或阻止疾病發(fā)生和發(fā)展的各種因素，它們同疾病的發(fā)生并無直接的因果聯(lián)系?！　≡蚝蜅l件在疾病發(fā)生中的關(guān)系，可以具體疾病加以說明。例如結(jié)核病時(shí)，結(jié)核桿菌是原因，如果沒有結(jié)核桿菌的侵入，就不能引起結(jié)核病發(fā)生。r但是結(jié)核桿菌侵入后是否發(fā)病，還與多種條件性因素有關(guān)，如居住條件惡劣、營(yíng)養(yǎng)不良、過度疲勞、其它疾病（如麻疹、百日咳、糖尿病等）使機(jī)體的一般抵抗力降低，或未及時(shí)接種卡介苗以致對(duì)結(jié)核桿菌的特異性免疫反應(yīng)減弱等。這些條件中的一個(gè)、或者幾個(gè)綜合在一起，都能促進(jìn)結(jié)核病的發(fā)生。相反的條件，即使有結(jié)核桿菌侵入，由于機(jī)體抵抗力增強(qiáng)，也可能不發(fā)生結(jié)核病?！　?yīng)該指出，條件性因素有一些對(duì)疾病的發(fā)生是促進(jìn)的，有一些則是阻止的；有一些是直接作用于原因的，有一些是直接作用于機(jī)體的。所謂誘因是指那些直接作用于機(jī)體并促進(jìn)疾病發(fā)生的因素。因之，誘因也屬于條件的范疇。例如，心力衰竭患者的肺臟淤血水腫，有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖；昏迷患者容易發(fā)生上呼吸道帶菌分泌物的吸入；因之，肺淤血、肺水腫和昏迷都可以成為肺炎的誘因?！　∵€應(yīng)該指出，原因和條件的概念是針對(duì)著具體的疾病來講的，對(duì)于不同的疾病來說，同一因素可以是某一疾病的原因，也可以成為另一些疾病發(fā)生的條件。例如寒冷是引起凍傷的原因，但又可能成為感冒、肺炎等疾病發(fā)生的條件。因此，要闡明某一疾病的原因與條件，以及認(rèn)識(shí)它們?cè)诩膊“l(fā)生中的作用，就必須進(jìn)行具體的分析和研究。

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