實(shí)用心血管床旁技術(shù)

內(nèi)容概要

　　由于地域差異和經(jīng)濟(jì)差異，許多基層內(nèi)科醫(yī)師對(duì)自己本身的動(dòng)手能力要求很低。筆者曾接觸過(guò)不少來(lái)自基層醫(yī)院的醫(yī)師．發(fā)現(xiàn)其中很多人在基本技術(shù)的掌握方面都存在著問(wèn)題。而我們這些心內(nèi)科醫(yī)師中，也有不少人行醫(yī)幾十年卻還從未進(jìn)行過(guò)心包穿刺和大血管穿刺等操作。
　　隨著新的醫(yī)療技術(shù)和器械不斷涌現(xiàn)，要求由內(nèi)科醫(yī)師完成的技術(shù)操作也越來(lái)越多。如在心血管病領(lǐng)域中，介入醫(yī)學(xué)已成為一個(gè)專(zhuān)科，只有那些經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)、內(nèi)科基礎(chǔ)扎實(shí)、操作技術(shù)熟練的醫(yī)師才能勝任這一工作。
　　實(shí)際上，一些操作技術(shù)本來(lái)應(yīng)該是各科普通醫(yī)師、必須具備的．如血管穿刺術(shù)、心包穿刺引流術(shù)等。這些技術(shù)的操作并不復(fù)雜．在日常臨床工作和急診搶救中也非常有效。對(duì)國(guó)內(nèi)大型綜合醫(yī)院的心血管內(nèi)科醫(yī)師來(lái)說(shuō)，這些技術(shù)似乎已不成問(wèn)題，但在大多數(shù)基層．醫(yī)院，年輕醫(yī)師沒(méi)有接受過(guò)這些基本技術(shù)的嚴(yán)格培訓(xùn)，這就需要他們自己去學(xué)習(xí)和實(shí)踐。只要勤奮練習(xí)和反復(fù)實(shí)踐，就一定能夠掌握這些技術(shù)。但是不可否認(rèn)，在操作過(guò)程中必然會(huì)遇到一些并發(fā)癥．但如果因?yàn)檫@一點(diǎn)而畏懼不前，那就永遠(yuǎn)不能進(jìn)步。
　　全書(shū)著重描寫(xiě)臨床常用床旁操作技術(shù)的具體細(xì)節(jié)及操作規(guī)程，較為全面地討論每一種操作的合理性，包括適應(yīng)證、禁忌證和風(fēng)險(xiǎn)等。當(dāng)實(shí)現(xiàn)某種操作目的具有多種方法時(shí)，則著重介紹成功率最高的一種，同時(shí)對(duì)其他方法也加以評(píng)論。當(dāng)某種方法存在爭(zhēng)議或有替代方法時(shí)，則對(duì)所有這些方法都加以討論，并詳細(xì)介紹如何避免和解決操作中遇到的困難。同時(shí)詳細(xì)介紹了病人準(zhǔn)備、術(shù)前用藥、并發(fā)癥處理和術(shù)后護(hù)理等內(nèi)容。本書(shū)的主要對(duì)象為新近入門(mén)的心血管內(nèi)外科、重癥監(jiān)護(hù)室、急診內(nèi)外科醫(yī)師以及廣大的基層內(nèi)外科醫(yī)師，希望本書(shū)能指導(dǎo)他們完善自己的臨床技能，并學(xué)習(xí)新的技術(shù)，以跟上時(shí)代的步伐。
　　書(shū)中的內(nèi)容主要來(lái)自目前的專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)資料及有關(guān)專(zhuān)家在其專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的研究成果與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。由于作者的水平有限，經(jīng)驗(yàn)不足．文中可能有諸多疏漏或謬誤，請(qǐng)各位前輩和同仁批評(píng)指正。

書(shū)籍目錄

第一章 Seldinger技術(shù)
 第一節(jié) Seldinger技術(shù)的基本步驟
 第二節(jié) Seldinger穿刺器械
第二章 動(dòng)脈穿刺與插管技術(shù)
 第一節(jié) 股動(dòng)脈穿刺與插管技術(shù)
 第二節(jié) 橈動(dòng)脈穿刺與插管技術(shù)
 第三節(jié) 肱動(dòng)脈穿刺與插管技術(shù)
 第四節(jié) 動(dòng)脈穿刺插管的主要并發(fā)癥
第三章 靜脈穿刺與插管技術(shù)
 第一節(jié) 大靜脈穿刺與插管概述
 第一節(jié) 股靜脈穿刺與插管技術(shù)
 第二節(jié) 鎖骨下靜脈穿與刺插管技術(shù)
 第三節(jié) 頸內(nèi)靜脈穿刺與插管技術(shù)
第四章 心包穿刺術(shù)
 第一節(jié) 心包的解剖與生理
 第二節(jié) 心包積液的原因
 第三節(jié) 心包穿刺與引流術(shù)的指征
 第四節(jié) 心包穿刺規(guī)程
第五章 心臟臨時(shí)起搏術(shù)
 第一節(jié) 心臟臨時(shí)起搏系統(tǒng)的組成
 第二節(jié) 心臟臨時(shí)起搏的適應(yīng)證
 第三節(jié) 臨時(shí)心臟起搏器的植入方法
第六章 IABP實(shí)用技術(shù)
 第一節(jié) 適應(yīng)證及禁忌證
 第二節(jié) 裝置及氣囊導(dǎo)管的選擇
 第三節(jié) IABP的原理
 第四節(jié) IABP的植入和撤除
 第五節(jié) 并發(fā)癥的防治
 第六節(jié) 護(hù)理應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題
附錄 心血管活性藥物配泵及常用心血管藥物
　第一節(jié) 心血管活性藥物配泵
　第二節(jié) 常用心血管活性藥物
　第三節(jié) 利尿劑及利尿劑抵抗

圖書(shū)封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

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