高危妊娠的監(jiān)護(hù)與處理

作者簡(jiǎn)介

周郅隆，1926年生。
1950年畢業(yè)于圣約翰大學(xué)
醫(yī)學(xué)院?，F(xiàn)任上海第二醫(yī)科
大學(xué)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)及婦產(chǎn)科學(xué)
教授、新華醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)重
點(diǎn)學(xué)科和婦產(chǎn)科主任。中華
醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科委員會(huì)常務(wù)
委員、上海市婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)工
程委員會(huì)主任委員。曾任世
界衛(wèi)生組織歐洲分部婦幼
衛(wèi)生司顧問(wèn)、聯(lián)臺(tái)國(guó)人口基
金會(huì)圍產(chǎn)監(jiān)測(cè)培訓(xùn)中心（中
國(guó)）負(fù)責(zé)人。著有《圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)
》等著作。發(fā)表中、英、西班
牙文論文60余篇。獲國(guó)家
科委頒發(fā)的科技成果三等
獎(jiǎng)、衛(wèi)生部頒發(fā)的科技成果
二等獎(jiǎng)6項(xiàng)，，被譽(yù)為我國(guó)圍
產(chǎn)醫(yī)學(xué)主要?jiǎng)?chuàng)始人之一。

書籍目錄

目 錄
第一章 圍產(chǎn)期保健
第一節(jié) 我國(guó)圍產(chǎn)期保健的發(fā)展
第二節(jié) 圍產(chǎn)期保健新模式
一、社會(huì)心理模式與醫(yī)學(xué)化模式并舉
二、保健制度的綜合一體化
第三節(jié) 圍產(chǎn)期各項(xiàng)社會(huì)干預(yù)
一、圍受孕期補(bǔ)充葉酸
二、預(yù)防早產(chǎn)
三、孕婦工種、保障孕婦健康法律和早產(chǎn)關(guān)系
第四節(jié) 愛(ài)母分娩行動(dòng)
第二章 先天性遺傳性疾病及畸形的產(chǎn)前診斷
第一節(jié) 產(chǎn)前診斷方法
一、創(chuàng)傷性檢查方法
二、無(wú)創(chuàng)性產(chǎn)前診斷
第二節(jié) 先天性遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷
一、產(chǎn)前診斷的對(duì)象和步驟
二、先天性遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷
第三章 圍產(chǎn)期用藥
一、抗過(guò)敏類藥
二、消炎抗菌類藥
三、抗腫瘤類藥
四、交感和副交感神經(jīng)類藥
五、解痙擴(kuò)血管類藥
六 鎮(zhèn)靜、安眠、麻醉、抗驚類藥
七、心臟、降壓、抗凝、利尿、興奮類藥
八、降糖類藥
九、皮質(zhì)激素類藥
十、女性激素、助孕素
十一、染料類藥
第四章 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
一、病因
二、分類
三、病理生理學(xué)
四 對(duì)胎嬰兒的影響
五、診斷
六、治療
第五章 胎兒－胎盤功能監(jiān)護(hù)
第一節(jié) 雌三醇產(chǎn)前監(jiān)護(hù)胎兒－胎盤功能
一、妊娠期E3的特點(diǎn)
二、妊娠期E3的生物合成及代謝
三、E3測(cè)定的演變及進(jìn)展
四、尿E3、E3/C及血清、唾液游離E3測(cè)試方法
五、妊娠各周尿E3、E3/C及血清、唾液游離E3正常值及正常下限值
六、尿E3、尿
E3/C、血清與唾液游離E3值間比較
七、臨床應(yīng)用
第二節(jié) 人胎盤泌乳素產(chǎn)前監(jiān)護(hù)胎盤功能
一、生物學(xué)活性
二、孕期變化
三、臨床應(yīng)用
第三節(jié) 新胎盤蛋白及其產(chǎn)前監(jiān)護(hù)
一、妊娠特異β1糖蛋白
二、妊娠相關(guān)血漿蛋白A
三、胎盤蛋白5
四、胎盤蛋白12
五、妊娠相關(guān)血漿蛋白β
六、胎盤蛋白10
第六章 妊娠期超聲的監(jiān)護(hù)
第一節(jié) 早期診斷妊娠
一、子宮增大
二、妊娠囊
三、雙蛻膜征――宮腔積血
四、早孕中子宮與附件伴發(fā)腫瘤的超聲所見(jiàn)
第二節(jié) 評(píng)定妊娠
一、流產(chǎn)
二、葡萄胎
三、異位妊娠
四、前置胎盤
五、胎盤早期剝離
六、臍帶繞頸
七、羊水過(guò)多與羊水過(guò)少
八、雙（多）胎妊娠
九 胎兒先天性畸形
第三節(jié) 胎兒生長(zhǎng)發(fā)育觀察與孕齡估計(jì)
一、胎兒孕齡估計(jì)
二、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)定
第四節(jié) 胎兒生物物理評(píng)分與超聲多普勒法妊娠監(jiān)護(hù)
一 胎兒生物物理評(píng)分
二、超聲多普勒法妊娠監(jiān)護(hù)
第五節(jié) 超聲引導(dǎo)宮內(nèi)穿刺、引流與宮內(nèi)治療
一、胎兒宮內(nèi)治療
二、胎兒宮內(nèi)手術(shù)矯治
第七章 胎兒生物物理監(jiān)護(hù)
第一節(jié) 胎心率改變的病理生理學(xué)
第二節(jié) 胎心率的電子監(jiān)護(hù)
一、胎心率曲線的類型
二、胎心加速
三、胎心減速
四、胎心率電子監(jiān)護(hù)方法
第三節(jié) 生物物理監(jiān)護(hù)
第八章 胎兒成熟度的測(cè)定及其促進(jìn)
第一節(jié) 胎兒成熟的定義
第二節(jié) 胎肺的生長(zhǎng)發(fā)育和成熟
第三節(jié) 胎兒成熟度的測(cè)定
第四節(jié) 促胎肺成熟
第五節(jié) 應(yīng)用合成肺表面活性物質(zhì)治療新生兒RDS
第九章 胎兒超聲心動(dòng)圖的監(jiān)護(hù)
一、方法
二、檢查指征
三、臨床應(yīng)用
四、安全性與展望
第十章 圍產(chǎn)期胎盤生理與病理
第一節(jié) 胎盤生理學(xué)
一、胎盤的血循環(huán)
二、胎盤的物質(zhì)交換和轉(zhuǎn)運(yùn)
三、胎盤的激素和酶的合成
四、胎盤的免疫功能
第二節(jié) 胎盤病理學(xué)
一、足月胎盤的解剖、組織學(xué)
二、高危妊娠胎盤的病理變化
第十一章 電腦在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
一、數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用
二、計(jì)算機(jī)作為研究工具
三、決策－支持系統(tǒng)
四、通信
五、信號(hào)處理
六、計(jì)算機(jī)輔助學(xué)習(xí)
第十二章 妊娠高血壓綜合征
一、發(fā)病因素
二 發(fā)病機(jī)制和病理生理
三、治療方案
四、妊高征并發(fā)癥及處理
五、妊高征預(yù)測(cè)和預(yù)防性治療
第十三章 早產(chǎn)
一、原因
二、臨床表現(xiàn)及診斷
三、早產(chǎn)預(yù)測(cè)
四、早產(chǎn)預(yù)防
五、早產(chǎn)處理
第十四章 雙胎及多胎
第一節(jié) 雙胎
一、發(fā)生率及死亡率
二、雙胎的種類
三、雙胎胎盤組織學(xué)表現(xiàn)
四、胎位
五、雙胎妊娠的診斷
六、雙胎妊娠的并發(fā)癥
七、圍產(chǎn)兒的預(yù)后
八、處理
第二節(jié) 三胎及三胎以上妊娠
一、多胎發(fā)生率及圍產(chǎn)兒死亡率
二、診斷
三、并發(fā)癥
四、分娩方式與胎盤觀察
五、圍產(chǎn)兒?jiǎn)栴}
第十五章 過(guò)期妊娠
一、原因
二、病理生理
三、診斷
四、過(guò)期妊娠對(duì)母兒的影響
五、過(guò)期妊娠的處理
第十六章 妊娠晚期出血
第一節(jié) 前置胎盤
一、前置胎盤診斷方法的演進(jìn)
二、妊娠各期的處理原則
三 積極期待療法
第二節(jié) 正常位胎盤早期剝離
第十七章 胎膜早破
一、胎膜早破的機(jī)制及誘因
二、胎膜早破的診斷
三、胎膜早破合并感染的診斷
四、胎膜早破的預(yù)防
五 胎膜早破的處理
第十八章 異常分娩的處理
第一節(jié) 產(chǎn)力異常處理
一、子宮收縮乏力
二、子宮收縮過(guò)強(qiáng)
第二節(jié) 骨產(chǎn)道異常處理
一、骨盆測(cè)量
二、骨盆大小與形態(tài)估計(jì)
三、病理性骨盆與畸形骨盆
四、骨盆狹窄處理原則
第三節(jié) 軟產(chǎn)道異常處理
一、外陰異常
二、陰道異常
三、宮頸異常
四、子宮異常
五、卵巢腫瘤
第四節(jié) 胎兒性難產(chǎn)的處理
一、相對(duì)性難產(chǎn)
二、絕對(duì)性難產(chǎn)
第五節(jié) 難產(chǎn)的識(shí)別及處理要點(diǎn)
一、臨產(chǎn)前期
二、分娩期
三、頭位分娩產(chǎn)時(shí)綜合判斷
第十九章 胎兒窘迫
第一節(jié) 病因和發(fā)病機(jī)制
一、母體血液含氧量不足
二、胎盤等輸氧功能障礙
三、胎兒心功能障礙
第二節(jié) 病理生理
一、酸堿平衡的改變
二、全身器官改變
第三節(jié) 臨床表現(xiàn)及診斷
一、胎動(dòng)
二、胎心率改變
三、胎心率圖
四、羊水污染
五、生物物理指標(biāo)監(jiān)護(hù)
六、多普勒血流檢查
七、胎兒血pH值和血?dú)夥治?br />八、近紅外分光光譜
九、羊膜鏡等檢查
十、胎兒窘迫的診斷
第四節(jié) 胎兒窘迫的治療
第二十章 巨大兒
一、流行病學(xué)
二、巨大兒發(fā)生因素
三、巨大兒并發(fā)癥
四、巨大兒診斷
五、處理
第二十一章 羊水過(guò)多與羊水過(guò)少
第一節(jié) 羊水的形成、交換與羊水量
第二節(jié) 羊水過(guò)多
第三節(jié) 羊水過(guò)少
第二十二章 產(chǎn)后出血
第一節(jié) 病因?qū)W
第二節(jié) 診斷
一、胎盤剝離與否
二、子宮頸檢查
三、檢查陰道損傷
第三節(jié) 處理
一、產(chǎn)科處理
二、內(nèi)科處理
三、宮腔紗布填塞術(shù)
四、凝血障礙處理
五、手術(shù)止血方法
第二十三章 羊水栓塞
一、發(fā)生率及病死率
二、病理生理變化
三、發(fā)病原因
四、臨床表現(xiàn)
五、診斷
六、預(yù)防
七、治療
第二十四章 DIC在婦產(chǎn)科病癥中的診斷與治療
一、婦產(chǎn)科中DIC發(fā)病原因及機(jī)制
二、臨床分型、一般癥狀與婦產(chǎn)科中臨床表現(xiàn)
三、DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查
四、診斷與鑒別診斷
五、一般治療與婦產(chǎn)科特殊處理
第二十五章 母胎血型不合
一、ABO血型不合
二、Rh血型不合
三、處理
四、其他系統(tǒng)血型不合
第二十六章 妊娠合并感染
第一節(jié) 嚴(yán)重威脅胎兒的TORCH感染
第二節(jié) 妊娠合并非特異性感染――羊膜腔感染綜合征
第三節(jié) 妊娠合并弓形蟲(chóng)感染
第四節(jié) 妊娠合并梅毒螺旋體感染
第五節(jié) 妊娠合并風(fēng)疹病毒感染
第六節(jié) 妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染
第七節(jié) 妊娠合并單純瘡疹病毒感染
第八節(jié) 妊娠合并乙型肝炎病毒感染
第九節(jié) 妊娠合并丙型肝炎病毒感染
第十節(jié) 妊娠合并人乳頭瘤病毒6型、11型感染
第十一節(jié) 妊娠合并人免疫缺陷病毒感染
第十二節(jié) 妊娠合并淋病奈瑟菌感染
第十三節(jié) 妊娠合并沙眼衣原體感染
第十四節(jié) 妊娠合并支原體感染
第二十七章 妊娠合并心臟病
第一節(jié) 妊娠、分娩、產(chǎn)褥期心臟及血流動(dòng)力學(xué)的改變
第二節(jié) 正常妊娠時(shí)心血管系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)
第三節(jié) 妊娠合并心臟病的診斷
第四節(jié) 各類心臟病妊娠期特點(diǎn)
一、先天性心臟病
二 風(fēng)濕性心臟病
三 心律失常
四、心肌病
五、其他
六、圍產(chǎn)期心肌病
七、妊娠期脊柱畸形引起的心力衰竭
第五節(jié) 心臟瓣膜置換術(shù)、二尖瓣球囊擴(kuò)張介入術(shù)后妊娠及分娩
第六節(jié) 心臟病妊娠對(duì)胎兒影響與分娩方式
第七節(jié) 妊娠合并心臟病的處理
一、妊娠期處理
二、產(chǎn)時(shí)處理
三、產(chǎn)褥期處理
第八節(jié) 心臟病孕婦發(fā)生充血性心力衰竭的處理
一、減輕心臟負(fù)荷處理
二、正性肌力藥物的應(yīng)用
三、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑的應(yīng)用
第二十八章 妊娠合并腎臟病
第一節(jié) 妊娠期腎臟的解剖與生理
一、解剖結(jié)構(gòu)改變
二、生理功能改變
三、血壓和體液容量的調(diào)節(jié)
四 凝血系統(tǒng)變化
第二節(jié) 妊娠合并各類腎臟病
一、急性腎小球腎炎
二、慢性腎小球腎炎
三、慢性腎功能衰竭
四、腎病綜合征
五、狼瘡性腎病
六、糖尿病性腎病
七、鐮狀細(xì)胞貧血
八、尿路感染
九、急性腎功能衰竭
十、腎移植
十一、尿路結(jié)石
十二、腎結(jié)核
十三、多囊腎
十四、骨盆異位腎
十五、先天性腎積水
十六、泌尿道畸形
第三節(jié) 妊娠與腎臟的關(guān)系
一、妊娠對(duì)腎臟的影響
二、腎臟病對(duì)孕婦和胎兒的影響
第二十九章 妊娠合并肺部疾病
第一節(jié) 妊娠與肺結(jié)核
一、診斷
二、治療
第二節(jié) 妊娠合并哮喘
一、妊娠與哮喘相互影響
二、哮喘病情評(píng)估
三、治療
第三節(jié) 妊娠合并呼吸衰竭
一、妊娠與呼吸衰竭相互影響
二、診斷
三、治療
第四節(jié) 妊娠合并急性呼吸窘迫綜合征
一、妊娠與急性呼吸窘迫相互影響
二、診斷
三、治療
第三十章 妊娠合并肝膽疾病
第一節(jié) 妊娠期肝功能變化
第二節(jié) 妊娠與肝病
第三節(jié) 妊娠肝炎
一、各型肝炎特點(diǎn)
二、治療
三 對(duì)胎兒、新生兒的影響及預(yù)防
第四節(jié) 妊娠期膽汁淤積癥
一、臨床表現(xiàn)與診斷
二、治療
第五節(jié) 妊娠期急性脂肪肝
一、診斷和鑒別診斷
二、治療
第六節(jié) 肝硬化合并妊娠
第七節(jié) 膽囊炎、膽石癥與妊娠
第三十一章 妊娠合并糖尿病
第一節(jié) 妊娠與糖尿病的關(guān)系
第二節(jié) 妊娠合并糖尿病的診斷
第三節(jié) 妊娠合并糖尿病的母、兒監(jiān)護(hù)
第四節(jié) 糖尿病孕婦的分娩處理
第五節(jié) 妊娠期糖尿病分娩后的隨訪
第六節(jié) 糖尿病酮癥酸中毒的處理
第三十二章 妊娠合并腫瘤
第一節(jié) 妊娠合并惡性腫瘤
一、急性白血病
二、慢性白血病
三、霍奇金病
四、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
五、皮膚黑素瘤
六、顱內(nèi)腫瘤
七、消化系統(tǒng)腫瘤
八、乳腺癌
九、子宮頸癌
十、卵巢癌
第二節(jié) 妊娠合并良性腫瘤
一、卵巢囊腫
二、子宮肌瘤
第三十三章 妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡
第三十四章 妊娠合并精神病
第一節(jié) 孕婦妊娠期和產(chǎn)褥期的心理變化
第二節(jié) 妊娠期和產(chǎn)褥期常見(jiàn)的精神病
一、精神分裂癥
二、情感性精神病
三、產(chǎn)褥期精神障礙
第三節(jié) 妊娠期、產(chǎn)褥期精神病診斷和治療
第三十五章 妊娠合并血液病
第一節(jié) 妊娠合并貧血
一、缺鐵性貧血
二 巨幼細(xì)胞貧血
三、再生障礙性貧血
四、溶血性貧血
第二節(jié) 妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜
第三十六章 婦產(chǎn)科疾病與多器官功能障礙綜合征
第三十七章 環(huán)境和職業(yè)因素對(duì)妊娠期母兒的影響
一、重金屬物質(zhì)對(duì)妊娠期母兒影響
二、環(huán)境因素對(duì)妊娠期母胎影響
三、職業(yè)因素對(duì)妊娠期母胎影響
四、其他有害物質(zhì)
第三十八章 新生兒窒息搶救
第三十九章 愛(ài)嬰醫(yī)院的管理與高危兒重點(diǎn)監(jiān)護(hù)
第一節(jié) 愛(ài)嬰醫(yī)院的管理模式和醫(yī)護(hù)人員的職能
第二節(jié) 高危兒產(chǎn)前后監(jiān)護(hù)
一、高危兒定義
二、高危兒監(jiān)護(hù)
第四十章 新生兒顱內(nèi)出血和腦缺氧缺血性損傷
一、兩種顱內(nèi)病變的病因及病理
二、兩種顱內(nèi)病變臨床表現(xiàn)的觀察
三、兩種顱內(nèi)病變的影象診斷及注意點(diǎn)
四、兩種顱內(nèi)病變的治療方案
五 兩種顱內(nèi)病變的藥物預(yù)防近況

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