房定亞治療風(fēng)濕病傳真

內(nèi)容概要

　　《當(dāng)代京城名醫(yī)臨證精華：房定亞治療風(fēng)濕病傳真》稱為“傳真”，所傳之“真”，竊以為其意有三。一為“真實(shí)”，其文樸實(shí)無華，其論真實(shí)有據(jù)。二為“真知”，所言所論確為真知灼見。三為“真情”。本書是對(duì)房定亞學(xué)術(shù)思想及其臨證經(jīng)驗(yàn)研究的總結(jié)，同時(shí)也是一份出色的工作匯報(bào)，值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

書籍目錄

第一章 房定亞從醫(yī)之路 第一節(jié) 學(xué)醫(yī)經(jīng)歷 一、學(xué)醫(yī)初衷 二、院校學(xué)習(xí) 三、執(zhí)教《金匱》  四、臨床歷練 第二節(jié) 治學(xué)方法 一、治學(xué)積微 二、積累經(jīng)驗(yàn)，擅于總結(jié) 三、中西匯通 第二章 房定亞學(xué)術(shù)思想 第一節(jié) 推崇辨病與辨證相結(jié)合，善用專方治專病 一、勇于革新，辨病與辨證相結(jié)合 二、融會(huì)古今，善用專方專藥治專病 第二節(jié) 闡發(fā)“毒熱致痹”理論 一、“毒熱致痹說”的歷史淵源 二、強(qiáng)調(diào)“熱毒傷絡(luò)”是風(fēng)濕病的病機(jī)關(guān)鍵 三、運(yùn)用清熱解毒法治療風(fēng)濕病 第三節(jié) 治雜病重視調(diào)和氣血 一、治療內(nèi)傷雜病，倡用補(bǔ)氣活血法 二、創(chuàng)傷諸證專從氣血論治 三、調(diào)和氣血的用藥特點(diǎn) 第四節(jié) 重視臟腑辨證，尤重脾腎調(diào)理 一、清熱解毒亦不忘顧護(hù)脾胃 二、通絡(luò)除痹亦不忘健脾 三、祛濕、潤燥均不忘顧護(hù)脾胃 四、與現(xiàn)代藥理結(jié)合，辨病治療，防治胃潰瘍 五、滋補(bǔ)腎陰，對(duì)抗激素副作用 六、健脾補(bǔ)腎對(duì)抗免疫抑制劑的副作用 七、滋腎填精，治療股骨頭壞死 八、補(bǔ)腎以調(diào)節(jié)性激素水平 第五節(jié) 提倡辨病用藥，用藥精準(zhǔn) 一、針對(duì)疾病本質(zhì)用藥 二、強(qiáng)調(diào)一藥多用 三、辨病用藥，選藥參西 第三章 房定亞臨證精要 第一節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎思辨特點(diǎn) 二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎辨證思路 三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治則治法 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎處方用藥 五、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型醫(yī)案（22案） 案例1 清熱解毒、除濕祛瘀法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 案例2 清補(bǔ)并行法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 案例3 清熱養(yǎng)陰、活血通痹法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴發(fā)熱 案例4 舒筋緩急法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎頸椎受累 案例5 清熱瀉火解毒法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎繼發(fā)干燥綜合征及口腔潰瘍 案例6 活血化瘀法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 案例7 益氣養(yǎng)陰、清熱活血法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺結(jié)核、甲亢 案例8 調(diào)補(bǔ)法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并泌尿系感染 案例9 下法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 案例10 疏肝解郁、養(yǎng)心安神法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并抑郁狀態(tài) 案例11 清熱除濕、活血散結(jié)法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑囊炎 案例12 益氣養(yǎng)陰、散寒蠲飲法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺氣腫 案例13 寒熱并用法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 案例14 益氣養(yǎng)血、活血散結(jié)法治療Felty綜合征 案例15 清熱解毒、斂瘡生肌法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴皮膚血管炎 案例16 益氣健脾和胃法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并消化道出血 案例17 益氣養(yǎng)陰、宣壅逐濕法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎膝、踝關(guān)節(jié)腫痛 案例18 健脾和胃法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥傷脾胃證 案例19 理氣解郁法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肝功能損害 案例20 清熱除濕、活血通痹、化痰止咳法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎肺纖維化合并慢支肺部感染 案例21 補(bǔ)脾肝腎、平肝明目法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腰腳痿弱、目暗昏花 案例22 益氣生津、養(yǎng)血填精法治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎久病 第二節(jié) 強(qiáng)直性脊柱炎  一、強(qiáng)直性脊柱炎思辨特點(diǎn) 二、強(qiáng)直性脊柱炎辨證思路 三、強(qiáng)直性脊柱炎治則治法 四、強(qiáng)直性脊柱炎處方用藥 五、強(qiáng)直性脊柱炎典型醫(yī)案（11案）  案例23 柔肝解痙法治療強(qiáng)直性脊柱炎 案例24 解痙舒督、活血祛痰法治療強(qiáng)直性脊柱炎 案例25 健脾固腎、清熱解毒法治療強(qiáng)直性脊柱炎合并蛋白尿 案例26 解痙舒筋、柔肝補(bǔ)腎法治療強(qiáng)直性脊柱炎合并腰椎病 案例27 清熱利濕解毒法治療強(qiáng)直性脊柱炎伴發(fā)熱 案例28 解痙舒督、清熱祛濕法治療強(qiáng)直性脊柱炎 案例29 解痙舒筋、活血通絡(luò)法治療強(qiáng)直性脊柱炎影響肺通氣功能 案例30 活血化瘀、通絡(luò)止痛法治療強(qiáng)直性脊柱炎 案例31 解痙舒督、補(bǔ)腎活血法治療強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)損害 案例32 解痙舒督、活血定痛、補(bǔ)腎祛寒法治療強(qiáng)直性脊柱炎 案例33 清熱解毒、除濕祛瘀法治療強(qiáng)直性脊柱炎 第三節(jié) 骨關(guān)節(jié)炎典型醫(yī)案（8案）  案例34 補(bǔ)腎活血法治療骨關(guān)節(jié)炎 案例35 四神煎化裁治療急性膝骨關(guān)節(jié)炎 案例36 活血化瘀法治療骨關(guān)節(jié)炎 案例37 行氣活血補(bǔ)腎法治療腰椎間盤突出癥 案例38 平調(diào)陰陽法治療更年期關(guān)節(jié)炎 案例39 補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò)法治療骨關(guān)節(jié)炎 案例40 活血止痛法治療更年期關(guān)節(jié)炎 案例41 生津養(yǎng)筋、緩急解痙法治療頸、腰椎病 第四節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型醫(yī)案（6案）  案例42 清熱解毒、涼血護(hù)脈法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡 案例43 清虛熱、滋腎陰法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡 案例44 清熱養(yǎng)陰法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并干燥綜合征 案例45 清心安神法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并激素所致精神障礙 案例46 清熱涼血、解毒散結(jié)法治療狼瘡性脂膜炎  案例47 涼血活血、解毒散結(jié)法治療狼瘡性脂膜炎  第五節(jié) 干燥綜合征典型醫(yī)案（5案）  案例48 潤燥解毒法治療干燥綜合征 案例49 養(yǎng)陰清熱潤燥法治療干燥綜合征 案例50 清熱解毒散結(jié)法治療干燥綜合征合并腮腺炎 案例51 疏肝解郁、健脾安神法治療干燥綜合征合并焦慮狀態(tài) 案例52 補(bǔ)腎益氣、平補(bǔ)陰陽法治療干燥綜合征繼發(fā)腎小管酸中毒  第六節(jié) 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎典型醫(yī)案（3案）  案例53 清熱除濕法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 案例54 清熱通絡(luò)、調(diào)和營衛(wèi)法治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎  案例55 疏肝理脾、清熱利濕、活血補(bǔ)腎法治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎合并慢性腎功能不全、腎結(jié)石 第七節(jié) 白塞病典型醫(yī)案（2案）  案例56 辛開苦降法治療白塞病 案例57 清熱解毒、涼血散結(jié)法治療白塞病伴下肢結(jié)節(jié)紅斑 第八節(jié) 銀屑病關(guān)節(jié)炎典型醫(yī)案（3案）  案例58 清熱解毒、涼血祛風(fēng)法治療銀屑病關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期 案例59 清熱除濕、養(yǎng)血潤燥法治療銀屑病關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期 案例60 清熱利濕解毒法治療銀屑病關(guān)節(jié)炎脊柱關(guān)節(jié)病型 第九節(jié) 多肌炎與皮肌炎典型醫(yī)案（3案）  案例61 健脾補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)陰法配合激素治療多發(fā)性肌炎 案例62 清熱解毒、涼血散瘀法治療皮肌炎 案例63 補(bǔ)腎健脾、活血化瘀法治療皮肌炎恢復(fù)期 第十節(jié) 大動(dòng)脈炎典型醫(yī)案（1案）  案例64 活血化瘀、調(diào)和氣機(jī)法治療大動(dòng)脈炎 第十一節(jié) 成人斯蒂爾病典型醫(yī)案（2案）  案例65 清熱涼血、泄熱解毒法治療成人斯蒂爾病 案例66 清熱利濕解毒法治療成人斯蒂爾病肝損害 第十二節(jié) 風(fēng)濕性多肌痛典型醫(yī)案（2案）  案例67 補(bǔ)腎健脾養(yǎng)肝法治療風(fēng)濕性多肌痛 案例68 活血止痛、益氣清熱法治療風(fēng)濕性多肌痛 第十三節(jié) 結(jié)節(jié)性紅斑典型醫(yī)案（2案）  案例69 清熱解毒、活血通絡(luò)法治療結(jié)節(jié)性紅斑 案例70 解痙活血、涼血解毒法治療腰椎病合并結(jié)節(jié)性紅斑 第十四節(jié) 結(jié)締組織病典型醫(yī)案（3案）  案例71 活血益氣法治療結(jié)締組織病 案例72 益氣活血、清熱除濕法治療結(jié)締組織病 案例73 益氣攝血、清熱涼血法治療彌漫性結(jié)締組織病所致出血  第十五節(jié) 其他典型醫(yī)案（10案） 案例74 益氣活血解毒法治療紫癜性腎炎 案例75 清熱解毒、活血通絡(luò)法治療過敏性紫癜、紫癜性腎炎 案例76 益氣攝血、養(yǎng)陰補(bǔ)腎法治療免疫相關(guān)性血小板減少性紫癜 案例77 祛風(fēng)通絡(luò)、養(yǎng)血活血法治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎 案例78 清熱解毒、涼血散瘀法治療韋格納肉芽腫 案例79 活血理氣、解郁安神法治療纖維肌痛綜合征 案例80 清熱解毒、活血止痛法治療雙下肢血栓性淺表性靜脈炎 案例81 清熱利濕、涼血解毒法治療慢性濕疹 案例82 益氣活血、清熱解毒法治療慢性腎炎血尿 案例83 清熱利濕解毒、解痙通絡(luò)法治療SAPHO綜合征 方劑索引 附錄 中英文詞匯對(duì)照

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   按：血管炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理表現(xiàn)之一，貫穿于病程的始終，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的多系統(tǒng)表現(xiàn)，很多與之有關(guān)。類風(fēng)濕血管炎累及中小動(dòng)脈和（或）靜脈，血管壁有淋巴細(xì)胞浸潤、纖維素沉著，血管內(nèi)膜增生導(dǎo)致血管腔狹窄或堵塞，房師認(rèn)為，此屬絡(luò)病，常用治療血管炎的專方四妙勇安湯進(jìn)行治療。 本案特點(diǎn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有皮膚損害，表現(xiàn)為類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和皮膚潰瘍。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見且具特征性的臨床表現(xiàn)，多在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期出現(xiàn)，其發(fā)生機(jī)制被認(rèn)為與小血管損傷引起免疫復(fù)合物局部聚集有關(guān)。皮膚潰瘍更是血管炎的典型表現(xiàn)，且因?yàn)槠つw潰瘍恰在類風(fēng)濕結(jié)節(jié)部位，血運(yùn)更差，故潰瘍久不愈合。房師認(rèn)為這都是熱毒損傷絡(luò)脈之象，以四妙勇安湯加味以清熱解毒護(hù)絡(luò)，繼以三兩三加味健脾益氣解毒，生肌斂瘡，通絡(luò)開痹散結(jié)。 本案的一大特色為大劑量黃芪的應(yīng)用。房師認(rèn)為生黃芪流動(dòng)活潑，不膩不滯，內(nèi)科用以補(bǔ)氣、升提、固表、利尿，房師認(rèn)為它還有解毒除痹作用，因此在治療痹證中習(xí)用。外科用以托毒透膿，益氣生肌，《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其主治“癰疽敗瘡”。本案患者既正氣不足，又毒邪熾盛，既有關(guān)節(jié)腫痛畸形，又有瘡瘍破潰久不收斂，因此重用生黃芪60g，量重力宏，扶正祛邪，既托毒斂瘡又通痹?，F(xiàn)代藥理研究證實(shí)，高濃度的黃芪多糖可抑制病理狀態(tài)下TNF—α的產(chǎn)生，與阻斷TNF—α的生物制劑有異曲同工之妙。

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《當(dāng)代京城名醫(yī)臨證精華:房定亞治療風(fēng)濕病傳真》被稱為“傳真”，所傳之“真”，竊以為其意有三。一為“真實(shí)”，其文樸實(shí)無華，其論真實(shí)有據(jù)。二為“真知”，所言所論確為真知灼見。三為“真情”?！懂?dāng)代京城名醫(yī)臨證精華:房定亞治療風(fēng)濕病傳真》是對(duì)房定亞學(xué)術(shù)思想及其臨證經(jīng)驗(yàn)研究的總結(jié)，同時(shí)也是一份出色的工作匯報(bào)，值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

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