心臟病專家答疑

內(nèi)容概要

隨著人民生活水平的不斷提高和醫(yī)療保健工作的加強(qiáng)，人們的平均壽命越來越長。但冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病的發(fā)病率明顯增高，尤其所引起的心律失常也顯著增加。目前，醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，人工心臟起搏器的生產(chǎn)水平和產(chǎn)品質(zhì)量越來越高，安裝人工心臟起搏器治療趨于普及，更多的醫(yī)務(wù)人員、病人、以及需要了解起搏器知識者希望能看到這方面的書籍和資料。為了適應(yīng)新形勢的需要，根據(jù)自己50多年的臨床經(jīng)驗、科學(xué)實驗和研究，參考有關(guān)書籍和資料，撰寫這本《心律失常與起搏》，以供廣大醫(yī)學(xué)界同仁、患者和對此感興趣的各位讀者閱讀參考。該書有很強(qiáng)的科學(xué)性、理論性、實用性，既有診斷學(xué)又有治療學(xué)，既適于各級醫(yī)務(wù)人員參考，又適于指導(dǎo)安裝了起搏器病人、家屬和需要了解起搏器知識者。

作者簡介

王成山，男，1934年生，陜西定邊縣人?，F(xiàn)為中國人民解放軍總醫(yī)院內(nèi)科主任、主任軍醫(yī)、教授、文職二級。1946年參加中國人民解放軍，在陜甘寧邊區(qū)后方醫(yī)院工作，參加過保衛(wèi)延安和解放寧夏的戰(zhàn)斗。建國后，在蘭州軍區(qū)第五醫(yī)院工作，1954年考入軍醫(yī)大學(xué)，1961年畢業(yè)后，回原醫(yī)院

書籍目錄

1．心臟的位置和形態(tài)2．心臟的腔室3．心壁及其支架組鏟4．房間隔與室間隔5．心包膜6．心臟的血管如何分布7．心臟終生在不知疲倦地跳動8.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)概況9.傳導(dǎo)系統(tǒng)今后的發(fā)展和展望10．竇房結(jié)的形態(tài)、功能和電生理11．病態(tài)竇房結(jié)綜合征12．房室結(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)與功能13．房室傳導(dǎo)阻滯14．何謂房室結(jié)雙路徑15．房室束及房室束阻滯16．左束支及左束支阻滯17．右束支及右束支阻滯18．末梢型室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯19．頻率依賴性傳導(dǎo)阻滯20．傳導(dǎo)阻滯與心肌梗死部位的關(guān)系21 普肯耶纖維與心律失常的關(guān)系22 如何理解心律失常23 冠心病與心肌梗死24 房室束電圖25 心臟起搏與人工心臟起搏器概述26 人造的心臟司令部——常用人造心臟起搏器27 第一臺人工心臟起搏器的誕生28 第一臺人工心臟起搏器何時用于人類29 起搏器的壽命30 起搏器的體積多大31 全世界我少人植入起搏器32 我國每年有多少人植入起搏器33 全世界有多少工廠34 我國生產(chǎn)起搏器的形勢如何？35 目前起搏器產(chǎn)品已進(jìn)入第幾代36 起搏器的分類37 非生理性起搏器有哪些缺點？38 生理性起搏器有哪些優(yōu)點？39 起搏器的編碼和識別40 R波抑制型起搏器……

章節(jié)摘錄

　　7．心臟終生在不知疲倦地跳動　?。?）先從心臟跳動開始說起：醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn)，胎兒在母體內(nèi)，大約在胚胎發(fā)育初期，即2～3個月，心臟和大血管已經(jīng)形成，也就說在懷孕60～90天，心臟就開始跳動?！　⌒呐K每分鐘跳動的次數(shù)，稱為心率。正常人的心率為60-100次／分，動態(tài)心電圖可以準(zhǔn)確的記錄24小時的心跳次數(shù)，大約11萬次，一年心臟跳動大約4千多萬次，這個數(shù)字相當(dāng)可觀，可見心臟的任務(wù)十分繁重。對于一個人來說白天工作，晚上休息；人的大腦也是白天興奮，晚上處于抑制狀態(tài)；而心臟則不同，白天晚上均在工作，24小時心臟不停的跳動，誰在指揮著它的跳動呢？　?。?）心跳指揮中心的爭論：我國的脈學(xué)已有幾千年的歷史，有很豐富的經(jīng)驗，但真正的研究清楚才300多年的歷史?！　∩窠?jīng)源學(xué)說：在1664年Willis首先提出，他在解剖心臟時，發(fā)現(xiàn)心臟上有豐富的神經(jīng)分布，故認(rèn)為“心臟收縮的刺激來自神經(jīng)”，大約一個世紀(jì)，醫(yī)學(xué)界接受了神經(jīng)源學(xué)說?！　〖≡葱詫W(xué)說：1759年，Halley在動物試驗中發(fā)現(xiàn)：“心肌收縮沖動可經(jīng)肌橋而傳至另一條心肌，當(dāng)把肌橋擠壓后沖動就不能下傳”，他認(rèn)為：“心臟跳動與心肌組織有關(guān)”，即肌源性學(xué)說出現(xiàn)?！　?845年，Purkinje在羊心上發(fā)現(xiàn)一種特殊心肌纖維，即普肯耶纖維，構(gòu)成了肌源性學(xué)說的基礎(chǔ)，以后由于解剖形態(tài)學(xué)、組織化學(xué)、病理學(xué)、電生理學(xué)、光學(xué)儀器的發(fā)展，先后發(fā)現(xiàn)了竇房結(jié)、房室結(jié)等重要的傳導(dǎo)組織，到19世紀(jì)90年代，肌源性學(xué)說被世界醫(yī)學(xué)公認(rèn)?！　∽C實心跳的指揮系統(tǒng)是一種特殊的心肌組織。

編輯推薦

　　《心律失常與起搏：不可不知的87個問題》有很強(qiáng)的科學(xué)性、理論性、實用性，既有診斷學(xué)又有治療學(xué)，既適于各級醫(yī)務(wù)人員參考，又適于指導(dǎo)安裝了起搏器病人、家屬和需要了解起搏器知識者。

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