實(shí)用纖維支氣管鏡下氣管插管技術(shù)

內(nèi)容概要

近年來，新的麻醉專業(yè)著作不斷問世，然而尚未見專業(yè)的纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管技術(shù)相關(guān)書籍。本書著重于新技術(shù)的普及，強(qiáng)調(diào)新技術(shù)的臨床實(shí)用性和操作性，循序漸進(jìn)，由淺入深，從纖維支氣管鏡的結(jié)構(gòu)到多種纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管技術(shù)的詳細(xì)介紹并結(jié)合臨床實(shí)踐，一步一步引人入勝，以求能反映臨床麻醉學(xué)方面的最新進(jìn)展，為廣大麻醉醫(yī)師提供一本實(shí)用的工具書。相信本書對國內(nèi)麻醉醫(yī)師普及新技術(shù)會有積極的促進(jìn)作用，不僅是麻醉科醫(yī)師，也是ICU科和急診科醫(yī)師以及其他施行氣道管理的相關(guān)科室醫(yī)師一本非常有用的參考書，同時也是臨床住院醫(yī)師制度化培訓(xùn)一本不可多得的好教材和良師益友。

書籍目錄

第一章  纖維支氣管鏡概述  第一節(jié)  纖維支氣管鏡發(fā)展史  第二節(jié)  光導(dǎo)纖維的傳導(dǎo)原理  第三節(jié)  纖維支氣管鏡的構(gòu)造  第四節(jié)  纖維支氣管鏡的保養(yǎng)、清潔和消毒  第五節(jié)  纖維支氣管鏡的選購  第六節(jié)  纖維支氣管鏡技術(shù)的新進(jìn)展第二章  纖維氣管鏡引導(dǎo)氣管插管技術(shù)  第一節(jié)  技術(shù)訓(xùn)練的必要性  第二節(jié)  技術(shù)訓(xùn)練教學(xué)方法  第三節(jié)  技術(shù)訓(xùn)練教學(xué)的其他方法和輔助設(shè)備  第四節(jié)  纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管訓(xùn)練的組織  第五節(jié)  熟練與精通  第六節(jié)  倫理道德和患者知情同意第三章  纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管基本技術(shù)  第一節(jié)  纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管的操作手法  第二節(jié)  在模型上練習(xí)操作技巧和手一眼合作  第三節(jié)  牛津纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管教學(xué)模型箱  第四節(jié)  幾種主要的纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管技術(shù)簡介  第五節(jié)  面對問題如何處理第四章  纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管的氣道輔助裝置  第一節(jié)  纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管氣道輔助裝置的定義  第二節(jié)  常見導(dǎo)管輔助氣道裝置（airwayaids）  第三節(jié)  常見通氣輔助氣道裝置（ventilationaids）  第四節(jié)  常見導(dǎo)管及通氣聯(lián)合輔助氣道裝置第五章  纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管在困難氣道中的應(yīng)用  第一節(jié)  前言  第二節(jié)  術(shù)語定義  第三節(jié)  氣管插管困難的原因及預(yù)測  第四節(jié)  纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管在困難氣道處理中的作用  第五節(jié)  纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管在困難氣道處理中的臨床應(yīng)用第六章  成人全身麻醉下纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管技術(shù)  第一節(jié)  適應(yīng)證和禁忌證  第二節(jié)  在麻醉患者進(jìn)行纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管技術(shù)訓(xùn)練  第三節(jié)  上呼吸道解剖和麻醉醫(yī)師站位及操作要領(lǐng)  第四節(jié)  成人全身麻醉下經(jīng)纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管的教學(xué)  第五節(jié)  纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管中的常見問題及解決辦法第七章  喉罩輔助纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管技術(shù)  第一節(jié)  標(biāo)準(zhǔn)型喉罩輔助纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管  第二節(jié)  插管型喉罩輔助經(jīng)口纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管  第三節(jié)  Ckgas插管型喉罩輔助纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管  第四節(jié)  纖維支氣管鏡輔助經(jīng)口喉罩通氣道更換氣管導(dǎo)管第八章  清醒纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管操作前準(zhǔn)備  第一節(jié)  適應(yīng)證和禁忌證  第二節(jié)  術(shù)前準(zhǔn)備的關(guān)鍵因素第九章  清醒纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管的局部麻醉  第一節(jié)  上呼吸道局部麻醉的常用藥物  第二節(jié)  氣道局部麻醉的方法  第三節(jié)  上呼吸道局部麻醉技術(shù)第十章  清醒纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管實(shí)用技術(shù)  第一節(jié)  清醒纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管前的方案制定  第二節(jié)  清醒纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管前的準(zhǔn)備  第三節(jié)  清醒纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管的實(shí)施  第四節(jié)  某些特殊情況時的清醒纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管第十一章  纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管的困難  第一節(jié)  常見和特殊的困難  第二節(jié)  纖維支氣管鏡檢查困難  第三節(jié)  氣管導(dǎo)管置人困難  第四節(jié)  纖維支氣管鏡退出困難第十二章  小兒纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管  第一節(jié)  設(shè)備  第二節(jié)  氣道輔助  第三節(jié)  小兒纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管技術(shù)  第四節(jié)  操作訓(xùn)練及培訓(xùn)  第五節(jié)  并發(fā)癥及其預(yù)防第十三章  纖維支氣管鏡在胸科麻醉肺隔離中的應(yīng)用  第一節(jié)  雙腔支氣管插管與管端定位  第二節(jié)  支氣管阻塞法的應(yīng)用進(jìn)展第十四章  纖維支氣管鏡在麻醉科和重癥監(jiān)護(hù)病房的其他應(yīng)用  第一節(jié)  纖維支氣管鏡輔助氣管導(dǎo)管更換  第二節(jié)  纖維支氣管鏡在ICU的應(yīng)用  第三節(jié)  纖維支氣管鏡檢查在咯血患者的應(yīng)用  第四節(jié)  纖維支氣管鏡引導(dǎo)經(jīng)鼻放置胃管  第五節(jié)  纖維支氣管鏡清除氣管導(dǎo)管套囊上方的積存物中英史索引（Index）

章節(jié)摘錄

　　第一章　纖維支氣管鏡概述　　第二節(jié)　光導(dǎo)纖維的傳導(dǎo)原理　　當(dāng)光從一種介質(zhì)傳輸?shù)搅硪环N介質(zhì)時，例如從空氣到玻璃，根據(jù)入射角的不同，一部分被折射，一部分被吸收，還有一部分被反射。當(dāng)玻璃被加熱和拉伸后制成玻璃纖維束后，光影可以從玻璃纖維束一端，沿著纖維束內(nèi)部不斷被反射直至玻璃纖維的另一端，而圖像質(zhì)量保持不變。將大量的這種玻璃纖維聚集成束。其傳輸圖像的尺寸和清晰度能滿足臨床使用要求?！　∫粭l典型的柔性導(dǎo)光束由上萬根玻璃纖維組成，每根玻璃纖維直徑8～10μm。為減少由于折射引起的光量損失，采用覆層技術(shù)在每根獨(dú)立的纖維外再覆蓋一層厚度為1μm的玻璃薄層，光纖束中的纖維按照特定的方式排列，使得頭尾兩端的排列次序一致，這種光纖稱為有序式光纖，可用于圖像傳輸。傳輸?shù)膱D像是由微小的點(diǎn)陣組成，類似于電視屏幕的圖像構(gòu)成。而用于將光源的光傳輸至目標(biāo)物的光纖則沒有特定的排列順序，稱為非有序式光纖，僅用于光的傳輸。　　柔性光導(dǎo)纖維支氣管鏡的光和圖像的傳輸可用圖1-1來簡單地說明。外部光源通過非有序式的光纖傳導(dǎo)至光纖末梢提供目標(biāo)物體的照明。目標(biāo)物反射的光線到達(dá)位于纖維支氣管鏡頂端物鏡，物鏡把反射光匯聚到有序式光纖，經(jīng)光纖內(nèi)部反射傳遞到另一端的目鏡。每條具有統(tǒng)一密度和色彩的光纖傳輸一個光點(diǎn)，眾多的這些光點(diǎn)組成一幅圖像，并在光纖鏡最末端的目鏡上重建出來，最終通過調(diào)整焦距在人的視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像。

圖書封面

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