出版時(shí)間:2009年10月29日 出版社:?jiǎn)⑹?nbsp; 作者:Hank Dunn 頁數(shù):168 譯者:廖素霞
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內(nèi)容概要
本書是為病人及其家屬,在面臨困難的「醫(yī)療抉擇」時(shí),提供參考指南。為了親愛的人,我們願(yuàn)意付出一切。然而,我們?nèi)绾闻袛噙m合他們的療程?在泰半人生當(dāng)中,醫(yī)療決定是很簡(jiǎn)單的。我們生病,醫(yī)生開處方。因?yàn)獒t(yī)生的處方對(duì)我們有益無害,所以我們會(huì)遵從醫(yī)囑,讓自己早日康復(fù)。但是,隨著健康狀況走下坡,醫(yī)療決定變得日益複雜。有多重健康問題的病人,譬如:安養(yǎng)院中須仰賴他人照顧日常起居的病患,或是絕癥病人,卻往往得面對(duì)困難的醫(yī)療抉擇。這道難題起因於一個(gè)事實(shí),對(duì)於病入膏肓的患者,或是長(zhǎng)期慢性病人而言,有些醫(yī)療行為其實(shí)無助於改善病情,反而是種折磨,或徒然增加生活的負(fù)擔(dān)。因此我們?cè)谧鲞@些決定時(shí),必須針對(duì)某項(xiàng)特殊的治療計(jì)劃,不斷權(quán)衡其中的可能利弊。有時(shí),有些人做出的結(jié)論是負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)大於任何的可能益處,因而拒絕接受特殊治療。但也有些人認(rèn)為,即使?jié)撛谛б娌淮螅灾档盟麄內(nèi)コ惺苤卮蟠鷥r(jià)?,F(xiàn)今活在世上的人,能夠針對(duì)可能延長(zhǎng)生命的醫(yī)療決定,做出困難抉擇;而這也是人類有史以來,第一批必須做出這些決策的世代。不論是呼吸器、鼻胃管和CPR等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使得因意外事故、心臟病發(fā)作或中風(fēng)病人有了較高的存活機(jī)會(huì);但是對(duì)於多病纏身的患者及癌末病人而言,他們?nèi)找鎼夯慕】禒顩r,使得延長(zhǎng)的生命只是茍延殘喘,無法像一般人一樣有康復(fù)的希望。因此,讓所有罹患致命惡疾的病患及其家屬,商討是否借助延長(zhǎng)生命的醫(yī)療處置,是相當(dāng)重要的。本書的撰寫目的,是為病人及其家屬,在接受醫(yī)療而必須做出「困難抉擇」時(shí),提供參考指南。這種「困難抉擇」也就是必須做出醫(yī)療決定的四個(gè)問題1:一、想要康復(fù)嗎?二、需藉助人工營(yíng)養(yǎng)和水分嗎?三、安養(yǎng)院民或居家病患應(yīng)該住院?jiǎn)??四、在時(shí)候到了時(shí),是否應(yīng)將醫(yī)療目標(biāo)從治療轉(zhuǎn)為安寧療護(hù)或紓緩治療? 除了這四項(xiàng)較常見的決定之外,還要注意是否得用呼吸器?血液透析(洗腎)?抗生素及疼痛控制?本書所提出的各種考量,也顧及這些治療對(duì)幼童和失智病人(如阿茲海默癥患者)的影響。細(xì)讀過本書各篇章之後,你或許也想和家人及醫(yī)生討論書中內(nèi)容。這冊(cè)小書的用意,是希望提供足夠的資訊,協(xié)助你做出明智的決定。
作者簡(jiǎn)介
漢克.鄧恩(Hank Dunn)
打從一九八三年起,漢克.鄧恩(Hank Dunn)即獻(xiàn)身於服務(wù)臨終病人及其家屬。他在費(fèi)爾法克斯護(hù)理中心擔(dān)任安養(yǎng)院牧,同時(shí)是北維吉尼亞州安寧之家,也就是現(xiàn)今首都安寧療護(hù)所的駐院牧師。
漢克畢業(yè)於佛羅里達(dá)大學(xué),取得肯塔基州路易維爾南方浸信會(huì)神學(xué)院(Southern Baptist Theological Seminary)神學(xué)碩士學(xué)位。之後,在喬治亞州梅肯郡一個(gè)極為傳統(tǒng)的教會(huì)中,當(dāng)了五年青年牧師;繼而遷居華盛頓特區(qū),在一個(gè)相當(dāng)非傳統(tǒng)的救世主教堂服神職。在一九八三年轉(zhuǎn)任為禮拜堂牧師之前,他當(dāng)了一年木匠,以及四年的市區(qū)事奉。
他曾任阿茲海默癥協(xié)會(huì)北維吉尼亞州分會(huì)會(huì)長(zhǎng),參與維州瑞斯頓醫(yī)療中心(Reston Hospital Center)倫理委員會(huì),以及勞登醫(yī)療中心(Loudoun Hospital Center)宗教諮詢委員會(huì),還長(zhǎng)期在勞登醫(yī)院和勞登成人醫(yī)學(xué)精神科擔(dān)任義務(wù)院牧。多年來,鄧恩牧師也在愛滋病遊民收容所──約瑟夫之家(Joseph’s House)擔(dān)任志工。此外,他也是所屬宗教團(tuán)體「維也納浸信會(huì)」(Vienna Baptist Church)的志願(yuàn)副牧師,主要參與西維吉尼亞州落失河靈修中心的退修事務(wù)。
為了便於向病人和家屬說明何謂「臨終決定」,他寫了一本小冊(cè)子,好讓他們能夠思考其中討論的各個(gè)課題。後來,還將這本小冊(cè)寄給其他機(jī)構(gòu),探詢他們有無意願(yuàn)為病人購(gòu)買此書。一九九O年,這本小書公開發(fā)行,初版銷售逾二百萬冊(cè),獲得全美五千多所醫(yī)院、安養(yǎng)院、宗教團(tuán)體,以及安寧之家的採(cǎi)用。鄧恩的第二本著作──《幽暗之光:與絕癥共存(共舞)之沉思》,於二OO五年問世。這是一本文集,收錄臨終前情感和心靈關(guān)懷的相關(guān)省思。
漢克.鄧恩經(jīng)常受邀針對(duì)臨終課題發(fā)表演講,個(gè)人興趣是自助旅行、劃獨(dú)木舟和健行。
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