敢吃不敢說的藥

前言

　　自序一：十九堂全民選修的醫(yī)學(xué)通識課　　我的一個夢想　　很多人一看到標(biāo)題，就直覺地想到，哇，潘老師又要上課了。先別緊張，我今天要講的是個輕鬆愉快的話題。我先從一個發(fā)生在我身邊的真實(shí)故事講起?！　『芏嗄昵?，我們曾經(jīng)遇過一個送媽媽來醫(yī)院來開刀的病例。當(dāng)時那位主治醫(yī)生很和善，親自跑來跟她二女兒很認(rèn)真地從頭到尾解釋一遍，花了半個小時，講得非常清楚。可是，二女兒回去了以後，在家族會議上講不出個所以然來，家族裡的大哥、二哥、小弟、二姨媽、四姨媽都說是這個醫(yī)生沒講清楚。　　然後大哥跑到醫(yī)院來，一付你們醫(yī)生都沒有解釋的樣子。醫(yī)生耐著性子又解釋了一次，又花了半個小時。他回去還是講不出個所以然來?！　「魩滋?，換大姊來了，又從頭到尾問了一次。其實(shí)在醫(yī)院工作過的人都知道，這種情況多得很，同樣的戲碼幾乎每天都在上演。有時候，病患可能會怪醫(yī)生自大傲慢，不願意解釋，也確實(shí)有這種醫(yī)生；但也有很有耐心的醫(yī)生，卻是病患自己不具備最基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)背景知識，完全聽不懂醫(yī)師在講蝦米，而搞砸的?！　∵@回發(fā)生的就是最糟的狀況：醫(yī)生解釋了N遍，病患家屬也簽字了，刀都開完了，這時，二兒子出現(xiàn)了，他是來告醫(yī)生的?！　【褪怯羞@種狀況。所以，以後不要把命交給大兒子、二兒子，也不要做完手術(shù)之後才後悔。要想決定自己的命運(yùn)，要想知道怎麼開刀、怎麼醫(yī)治，你就必須累積一些最基礎(chǔ)的醫(yī)療知識，至少聽懂醫(yī)師在講什麼，可以和你的醫(yī)生溝通，積極參與治療的過程。　　其實(shí)也不要責(zé)怪患者，就是受過高等教育的大學(xué)生有時也對醫(yī)學(xué)常識一竅不通。所以，幾年前，我就開始在各大學(xué)推動醫(yī)學(xué)通識教育?！　∧銈冎绬?，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)系學(xué)生好可憐，讀書讀得頭都快爆炸了。校長們說要讀文學(xué)，才會仁心仁術(shù)、有慈悲心；讀完文學(xué)還要讀法律，現(xiàn)在因?yàn)椴』家庾R高漲，醫(yī)生一天到晚被告。光醫(yī)學(xué)書就多到唸不完了，還要加上人文跟法律，讓醫(yī)學(xué)院的學(xué)生累得跟狗一樣?！　∥业瓜敕催^來問問這些大學(xué)校長們：「請問，文理法商農(nóng)的學(xué)生都不用讀醫(yī)學(xué)嗎？我們國中、國小都有健康教育，為什麼到大學(xué)，健康教育反而不見了？現(xiàn)在大學(xué)的通識教育都是什麼文學(xué)、法律（其中還分為民法、憲法）。沒錯，這年頭鬧離婚、爭財產(chǎn)的很多，但是哪一個人不生?。繛槭颤N通識課程裡面把醫(yī)學(xué)給拿掉了？」　　所以後來我們陽明大學(xué)跟臺灣聯(lián)合大學(xué)系統(tǒng)的其他三所大學(xué)，就是中央、清華、交通大學(xué)開始開設(shè)醫(yī)學(xué)通識的課程，我邀請了榮總、陽明的五十位名醫(yī)、教授，去大學(xué)開課，頗受好評。開課的學(xué)校最大的教室容納兩百人，我們就開兩百人的課，剛開始選課就額滿，還後補(bǔ)一千多人。開了幾年課以後，因?yàn)橛袑W(xué)生從大一搶到大四還是沒搶到名額，後來，教務(wù)處才保留幾個名額，只要你能證明你從大一到大四都有選這門課，而又都沒有選到，就能優(yōu)先選修。　　其實(shí)醫(yī)學(xué)通識教育真的是很重要。今天，我希望我的夢想更大一點(diǎn)，希望開一門可以給全國民眾選修的醫(yī)學(xué)通識課，而我的這本新書就是這樣的一個嘗試，希望把最新，最實(shí)用的醫(yī)學(xué)新知，用簡單易懂的語言，包裝成大家都能接受的樣子，為你與你家人、朋友的健康，貢獻(xiàn)一份心力?！　♂t(yī)藥新知讓你活得更長，活得更好　　各位讀者，不是潘老師喜新厭舊，朋友當(dāng)然是舊的好，但是說到知識，潘老師要特別提醒大家，一定要喜新厭舊一番，要常常地更新我們知識的版圖。而在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，舊的有時候會變成錯的，所以更要特別小心。我舉兩、三個例子告訴你什麼叫做「新」，新的影響有多大。你想想，如果我現(xiàn)在上節(jié)目，還在講二十幾年前在醫(yī)學(xué)院學(xué)到的東西，那就太落伍了，當(dāng)然也就不會有人再找我製作節(jié)目了。醫(yī)學(xué)進(jìn)步之快，幾乎每三年就要換新一次。我這幾年，因?yàn)橹鞒种袕V跟飛碟電臺，每個禮拜都必須閱讀大量國外最新的醫(yī)學(xué)報告。就深刻領(lǐng)悟到醫(yī)學(xué)進(jìn)步之神速，實(shí)在是超乎你的想像。　　我還看到記者跑去問某位不唸書的醫(yī)生說：「癌癥免疫治療是什麼？」醫(yī)生就講：「免疫治療不算什麼，這個不能夠用?！刮揖拖耄核紱]唸書。一個多月前，在美國西岸的奧勒岡州，有人得了第三期的黑色素瘤，已經(jīng)擴(kuò)散到肺部，基本上是沒救了。但這個人不放棄，跑到華盛頓州一個很有名的醫(yī)院，醫(yī)生幫他做「免疫治療」。將他的血液抽出來之後，從血液中分離出一個重要部隊。這個部隊原來已經(jīng)被癌細(xì)胞打垮，部隊零零散散只剩三、四百個。醫(yī)生在體外培養(yǎng)成一億個壯盛部隊再打回血液裡，這個人一年內(nèi)痊癒，現(xiàn)在住在奧勒岡州。這篇報導(dǎo)發(fā)表的時候，震驚全球，雖然全世界科學(xué)家第一次聽到時都不相信，但是美國醫(yī)學(xué)會官方雜誌（The Journal of the American Medical Association，簡稱JAMA）的論文檢驗(yàn)是很嚴(yán)苛的，絕非空穴來風(fēng)?！　∥以谥袕V蘭萱的節(jié)目中講過一篇醫(yī)學(xué)報導(dǎo)，是關(guān)於一個失智老人的經(jīng)歷。這位老先生七十幾歲了，連自己太太都不認(rèn)識，實(shí)在很可憐。他的醫(yī)生要他說出三種哺乳類動物，他答不出來；問他今天是幾年幾月幾日，他也講不出來。醫(yī)生一針打下去，十分鐘後，問他補(bǔ)乳類動物有哪些？他可以講五種出來，問他現(xiàn)在是幾月幾日，他馬上告訴你。這篇報導(dǎo)一出來也是震驚全球，所有人都說是假的?！　∵M(jìn)去刊登這篇文章的網(wǎng)頁，我們發(fā)現(xiàn)這篇文章旁邊還有另一篇小短文，是雜誌主編寫的，主編接到這篇文章的時候也不信，他就飛到加州，叫發(fā)表這個論文的加州醫(yī)生當(dāng)場打給他看，一針打完他嚇壞了，馬上決定刊登，所以那篇文章才被登出來。主編信了，世界上沒親眼見到的科學(xué)家都不相信，全部都攻擊他?？墒沁^了三個月後，再看看新聞報導(dǎo)，美國FDA快速通過小型人體試驗(yàn)，因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)實(shí)在太神奇了?！　≡倥e一個B型肝炎病毒帶原者的例子。這位帶原者在追蹤的期間突然肝臟脂數(shù)飆升，這時候要出手干預(yù)，不能再姑息，因?yàn)槲覀儗禕型肝炎病毒的處理方式是：如果它躲在你的身上沒有造反，我們通常不去動它，就用姑息政策。但是如果它犯上作亂發(fā)炎了，我們就要動手修理它。但是出手的時候因?yàn)槭艿浇”＞值南拗疲”＞忠?guī)定要先用第一線的抗病毒藥物，它的抗藥性在五年內(nèi)就可以達(dá)到七○%，也就是說很容易失效。而且患者必須使用這個藥，直到產(chǎn)生抗藥性後才能換藥，才可以使用第二線的藥。但是我在國外的文獻(xiàn)看到，外國已經(jīng)翻轉(zhuǎn)過來，把第三線的藥拿到第一線來用。因此如果你沒有吸收新的知識，或者有的醫(yī)生因?yàn)榕卤徊∪苏`會是在賺錢，所以沒有主動告知更好的自費(fèi)藥物。那麼，就延誤了治療的良機(jī)。這個錯在誰呢？　　從以上幾個例子，大家就可以知道「新知」有多重要。 因?yàn)獒t(yī)藥新知可能給你的朋友，家人，以及你自己更多的健康。這裡的新知識可能讓延長你的壽命，也可能是提升你生活的品質(zhì)，簡單來說，就是讓你活得更長，活得更好。還有什麼比這個更重要嗎？

內(nèi)容概要

　　潘老師輕鬆開課，快樂修健康　　蘭萱姐精彩訪談，迅速知新藥　　醫(yī)學(xué)通識教育是很重要的，每個人都必須累積一些最基礎(chǔ)的醫(yī)療知識，尤其是醫(yī)藥新知！　　讓你知道自己與周邊的親友在煩惱什麼　　現(xiàn)代人生活壓力大，容易疏忽自己的身心狀況，致使一些文明病上身而不自知。憂鬱癥、體重過重、失眠、性功能障礙、慢性疼痛、藥物成癮……當(dāng)這些文明病出現(xiàn)在自己或是親友身上時，造成身體痛苦、作息失序或人際關(guān)係惡化，有哪些新藥可以解決這些惱人的問題？而它們跟以往的舊藥所產(chǎn)生的惱人副作用又有哪些不同？　　讓你聽懂醫(yī)師在講什麼？能與醫(yī)師溝通　　因病就醫(yī)，若不想將自己或至親好友的命運(yùn)交給醫(yī)生，你就必須累積一些最基礎(chǔ)的醫(yī)療知識，至少聽懂醫(yī)師在講什麼，可以和你的醫(yī)生溝通，積極參與治療的過程。新藥不斷推陳出新，醫(yī)師或許不知道這些新藥，仍使用副作用大的舊藥；或礙於健保規(guī)定，先使用副作用大且療效較差的舊藥。而在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，舊的有時會變成錯的，所以更要特別小心?！　∽屇闩c周邊的親友活得更長、活得更好　　這本書不僅囊括高收聽率廣播節(jié)目中廣「蘭萱時間」，主持人蘭萱訪談潘懷宗老師的相關(guān)內(nèi)容。除了這些深入淺出的專業(yè)醫(yī)療資訊，潘懷宗老師還增寫數(shù)篇實(shí)用醫(yī)療常識，這些醫(yī)藥知識對一般大眾都十分受用，也是大家健康生活的好幫手?！　♂t(yī)藥新知可以帶給你的朋友，家人，以及你自己更多的健康、延長壽命，也可能提升生活品質(zhì)，簡單來說，就是讓你活得更長，活得更好。

作者簡介

　　潘懷宗　　美國艾默蕾大學(xué)（Emory Univ.）博士，歷任陽明大學(xué)醫(yī)學(xué)院專任教授、儀器中心主任、副總務(wù)長、主任祕書及第三屆國民大會代表，現(xiàn)任臺北市議員，以及陽明大學(xué)、中央大學(xué)、交通大學(xué)等七所大專院校兼任教授。目前亦應(yīng)邀擔(dān)任飛碟電臺「飛碟早餐」、中廣流行網(wǎng)「蘭萱時間」、TVBS「健康兩點(diǎn)靈」等醫(yī)藥節(jié)目固定來賓。著有：《潘懷宗藥你健康》、《帶醫(yī)生回家》等書。　　蘭萱　　輔仁大學(xué)大眾傳播系畢，曾任自立早報記者、TVBS政治組長、製作人、中天新聞副總編輯、東森新聞副理；歷任東森新聞臺「新聞?wù)l最大」、東森美洲

書籍目錄

第一篇：改變身體外型的藥第一課　神奇的減肥新藥－－減肥疫苗與胃放鬆抑制劑第二課　愛美，更要愛自己－－談光敏感性傷害物質(zhì)第二篇：改變身體感覺的藥第三課　不再傻傻忍耐－－慢性疼痛患者的福音第四課　別讓關(guān)節(jié)被吃了－－類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的生物製劑與細(xì)胞療法第五課　毒品以及戒毒新策略第三篇：平復(fù)情緒的藥第六課　藥後開車－－如何正確服用改善睡眠的藥第七課　心靈重感冒－－憂鬱癥第八課　常見的輕型精神疾病第四篇：藥中的時尚第九課　瘧疾－－造成全球每年逾百萬人死亡的疾病第十課　就是不能趴趴走－－肺結(jié)核的傳染第十一課　擊破愛滋病毒的最後一道防線第五篇：敢吃不敢說的藥第十二課　男人的性福第十三課　冷感的女人第六篇：只能改善癥狀的藥第十四課　阿茲海默癥的最新療法－－打一針可恢復(fù)記憶第十五課　巴金森氏癥致病原因大解析第七篇：「可藥兒」第十六課　吃油學(xué)問多－－選對油品用對油第十七課　優(yōu)質(zhì)的植物性蛋白質(zhì)－－神奇的大豆第十八課　小小菇類，大大功效外一篇：妳不可不知的「藥」事第十九課　細(xì)說乳癌用藥

章節(jié)摘錄

　　第六章　藥後開車－－如何正確服用改善睡眠的藥　　你有睡眠的障礙嗎？　　在我的學(xué)生時代，升學(xué)壓力非常大，全國的公私立大學(xué)只有十幾所，?？茖W(xué)校相對比較多，每年聯(lián)考約有十一萬人報考，率取率只有百分之二十幾。因此，每天都有寫不完的功課，讀不完的書，哪有可能像現(xiàn)在錄取大學(xué)幾乎是百分之百，考七．五分也有大學(xué)念，真是匪夷所思。那時，班上有些同學(xué)，可以調(diào)整到睡眠時間很少，非常讓人驚訝。因?yàn)閷W(xué)生時期只要頭一碰到枕頭，就會立刻呼呼大睡，因此書永遠(yuǎn)讀不完，總希望能少睡一點(diǎn)。等我到了中年，才發(fā)現(xiàn)原來呼呼大睡才是一種福分，現(xiàn)代人身心壓力很大，很多人都有睡眠的困擾?！　∑鋵?shí)不是完全不睡覺才叫作失眠，廣義來說，種種睡眠品質(zhì)不佳、睡眠不充分的情形都包含在內(nèi)，例如：入睡困難、睡後頻頻醒來、睡眠短淺、多夢、太早醒來、醒後精神無法完全恢復(fù)等等，都被民眾稱為失眠。當(dāng)然這麼說，好像每個人或多或少都有這樣「沒睡好」的經(jīng)驗(yàn)。失眠在醫(yī)學(xué)上是有嚴(yán)格定義的，這裡我們借用美國精神醫(yī)學(xué)會對睡眠障礙的定義：　　連續(xù)睡眠障礙時間長達(dá)一個月以上；　　睡眠障礙的程度足以造成主觀的疲累、焦慮，或是客觀的工作效率下降、角色功能損傷。　　如果符合以上兩點(diǎn)，那麼就是醫(yī)學(xué)界所定義的有睡眠障礙囉！　　睡眠障礙的分類與影響　　在很早以前，人們認(rèn)為睡眠是介於生命與死亡之間的一種狀態(tài)，鮮少有針對睡眠進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)學(xué)研究。比方說，在埃及某個墓室的牆壁上就寫著：「西部（死者的領(lǐng)域）是睡眠的國土，漆黑無光?！箍梢?，他們用已知的睡眠來猜測未知的死亡，也可見，他們認(rèn)為睡眠跟死亡具有一定的同質(zhì)性。中國的《周公解夢》，西方佛洛依德的《夢的解析》大概可以算是對睡眠所做的極少分析了。一九五三年，阿瑟林斯基（Aserinsky） 和克萊特曼（Kleitman）在九月分的《科學(xué)》（Science）雜誌上發(fā)表了一篇文章（原文名為：Regularly Occurring Periods of Eye Motility and Concomitant Phenomena During Sleep），睡眠的問題才引起了人們的關(guān)注。而直到十多年前，歐美以及日本的學(xué)者及醫(yī)師才推動成立睡眠醫(yī)學(xué)會，就睡眠問題進(jìn)行專門的研究?！　‖F(xiàn)代忙碌的生活、快節(jié)奏的步調(diào)，讓很多人承受很大的壓力，因此容易造成睡眠上的障礙。睡眠障礙被大家俗稱為失眠。依照造成失眠的原因來分，可分為：　　原發(fā)性失眠：每週失眠至少三次，持續(xù)一個月以上，卻又找不出原因，而且也不是使用藥物所造成?！　〈伟l(fā)性失眠：指因精神疾?。☉n鬱癥、躁癥、焦慮等）、使用其他物質(zhì)（酒精、咖啡、毒品），或是其他內(nèi)外科疾病（高血壓、慢性疼痛、過度肥胖、攝護(hù)腺肥大引起的夜尿癥、睡眠呼吸中止癥等）而造成的失眠?！　≡诙稹鹌吣昃旁露娜盏拿绹鴱V播公司新聞上刊出了一項(xiàng)英國最新的研究，該研究追蹤政府部門員工一○，三○八人，長達(dá)十七年時間，證實(shí)睡眠不足的人，死於心臟疾病的機(jī)率是正常人的兩倍，特別是那些將每晚睡覺時間從七小時降到五小時不到的人。研究也顯示睡眠超過八小時的人，其健康品質(zhì)也不佳。潘老師認(rèn)為晚上十一點(diǎn)前上床睡覺，大約早上六點(diǎn)起床，差不多七小時的睡眠最健康。雖然睡眠不足造成心臟疾病死亡增加的確實(shí)原因還不甚清楚，但是研究人員解釋說，有可能是因?yàn)樗卟蛔銜鹧獕荷?，而血壓升高會提升心臟病發(fā)作以及中風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險，最後造成死亡率增加?！　∮A威大學(xué)（Warwick）大學(xué)的教授卡布奇奧（Francesco Cappuccio）在接受電話採訪時說：「有三分之一的英國人和四成的美國人，晚上睡不到五小時，所以，其實(shí)睡眠問題已經(jīng)不是少部分人的問題?！苟铱茖W(xué)家早就證明睡眠不夠會增加肥胖、高血壓及糖尿病發(fā)生的機(jī)率。但是卡布奇奧及其同事的研究是第一次揭示了缺少睡眠跟死亡率的關(guān)聯(lián)。　　如果有睡眠方面的障礙，而且延續(xù)了一段時間，並影響到你的身體或精神狀況，一定要及時就醫(yī)，而不要忽視了這個問題的嚴(yán)重性。更不可隨便自行服用安眠藥?！　》冒裁咚帟暨[嗎？　　美國食品暨藥物管理局於二○○七年三月十四日宣布，針對市面上最常見的十三種安眠藥，要求藥廠加註更強(qiáng)烈的警語，提醒消費(fèi)者這些藥物的副作用（如嚴(yán)重過敏及夢遊等）。　　其實(shí)這次美國食品暨藥物管理局的新規(guī)定是源自於一年前（二○○六）眾議員派脆克．甘迺迪（Patrick Kennedy）的撞車事件，當(dāng)時這則新聞是美國的頭版頭條。這位民主黨籍羅德島選出的國會議員，在吞了一顆安眠藥（史蒂諾斯）後，竟然夢遊駕車，最後在美國國會山莊外，猛撞安全護(hù)欄，造成車子嚴(yán)重毀損，之前，夢遊駕車事件並非沒有發(fā)生過，只是國會議員「屈尊」成為受害者，引起美國政府的注意。我們常聽到在臺灣的小老百姓說，他們的聲音政府聽不見，或者引不起注意，由這個事件也真實(shí)反映出，在美國也是一樣，並非只有在臺灣。　　由於安眠藥有太多的人在服用，如果真的吃下去後會讓服用者處於半睡半醒的狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，服用者可能會夢遊，可能在不清醒的狀態(tài)下開車，或是可能有特殊的飲食行為（有些病例會吃生肉，不可食用的東西，或者在準(zhǔn)備食物時，割傷自己），真的非常危險?！　≡诜冒裁咚幰欢螘r間後，如果因?yàn)槟承┰?，或者是睡眠狀態(tài)的改善，或者是因?yàn)槠渌母弊饔?，要停止服用時，也不能立即停止，而是要逐漸慢慢減少劑量，過渡到完全不服用。否則，會出現(xiàn)戒斷癥候群?！　“裁咚幍姆N類非常多，以藥效時間長短來說，可分為短效型安眠藥，主要在幫助提前入睡。中效型安眠藥，主要在幫助睡眠時間延長。長效型安眠藥，主要在治療嚴(yán)重的失眠。而以化學(xué)結(jié)構(gòu)來分類的話大致可分為下列幾種：　　一、巴比妥類（Barbiturate）：　　這類藥物是中樞神經(jīng)抑制劑，大多是管制藥品，可用來當(dāng)作麻醉劑，其安全劑量範(fàn)圍小，易過量產(chǎn)生昏迷，具有抑制呼吸的作用，若與酒精同時服用，容易導(dǎo)致昏迷甚至死亡。且本藥會迅速產(chǎn)生耐藥性、生理依賴性?；哆@麼多的副作用與不安全性，現(xiàn)在這類藥已不再使用在治療失眠了，但有不肖業(yè)者或黑道違法拿來當(dāng)作毒品謀取暴利（像紅中、青發(fā)等）。　　二、非巴比妥類（Non-barbiturate）：　　1. 水化氯醛（chloral hydrate）：用來治療短暫的失眠。然而，當(dāng)連續(xù)給予兩星期後，效果會降低且會產(chǎn)生生理上的依賴。　　2. 抗組織胺（Antihistamine）：屬於非處方藥物，不需醫(yī)師開立處方籤即可購買。常用於感冒藥與抗過敏藥中，會讓人昏昏欲睡，因此有人用來做安眠藥使用。但是會引發(fā)焦慮感、遲鈍感、藥物耐受性提高、睡眠受干擾等，所以不可不慎?！　?. 酒精（Ethanol）：雖具有幫助入睡效果，但會造成後半夜易醒而失眠，容易上癮，因此，切不可藉由喝酒來解決失眠的困擾?！　∪?、苯二氮類（Benzodiazepine）：　　長效型藥物：可寧靜（Clorazepate）、立眠寧（Chlordiazepoxide; Librium）、安定（Diazepam; Valium）、羅樂眠（Flurazepam）　　中效型藥物：凡立平（Alprazolam）、舒樂安定（Estazolam）、阿提凡（Lorazepam; Ativan）　　短效型藥物：安樂平（Oxazepam）、欣酣樂（Trizolam）　　這類藥物的促睡效果很好，安全性比巴比妥類藥物高很多，但也可能會造成耐受性與上癮，尤其是短效型的藥物。且所有的苯二氮類藥品都會引起漸進(jìn)式的健忘，而且短效型藥物比較會引起白天的焦慮及反彈性失眠，長效型藥品則可能會引起白天嗜睡及運(yùn)動反應(yīng)遲緩?！　∷?、非苯二氮類（Non-benzodiazepine）　　西元一九八○年代末發(fā)展出主要作用於GABA接受器第一型的非苯二氮類安眠藥。目前，在國內(nèi)買得到的這類藥物有史蒂諾斯（Zolpidem; Stilnox ）與宜眠安（Zopiclone; Imovane）兩者。史蒂諾斯能迅速幫助你入眠，適合「入睡困難型」失眠的治療。 宜眠安的作用也很快，又能維護(hù)睡眠不被中斷，除了適合「入睡困難型」失眠，也適合「易醒多夢」型的失眠。但宜眠安也有它的缺點(diǎn)是藥效稍長，倘若太晚吃藥力還沒褪去，白天可能會昏昏沉沉?！　》潜蕉愂悄壳坝脕碇委熓叩男滦退幬?，由於其比較不會造成上癮，所以非常流行。但是它們也有缺點(diǎn)；就是有極少數(shù)案例會造成夢遊的問題，若患者服了藥沒立刻去睡，接下來就會無意識地四處行走、搬東西，有時甚至還會出門購物，事後則完全想不起來自己做過什麼事，就像美國國會議員一樣?！　∫虼伺死蠋熢诖肆谐鲱A(yù)防措施，以下請讀者需多讀幾遍，並請牢記：　　吃安眠藥必須等你已經(jīng)到家後，而且坐在床邊時，才能把藥吞下。在美國有六例夢遊開車，都是因?yàn)樵谙掳鄷r，估計開車回家只要十多分鐘，所以先把安眠藥吞下，等到了家，藥效剛好上來，自作聰明把時間做最有效的運(yùn)用，沒想到因?yàn)榱奶?，或有事耽擱，或交通阻塞，而延遲了回家時間，才會造成夢遊開車，釀成重大車禍，得不償失，切記，吞了藥後，只能躺在床上或待在家裡，絕不可外出?！　》冒裁咚幉豢梢院推渌矔a(chǎn)生嗜睡副作用的藥物併用，如：抗組織胺、抗暈藥、肌肉鬆弛劑及酒精。這位美國國會議員的夢遊開車事件，經(jīng)調(diào)查他 除了安眠藥外，又吃了一顆抗暈藥，這才是造成藥物藥效過量，夢遊開車的主因，不可不慎。　　根據(jù)威斯康辛州的州立安全研究實(shí)驗(yàn)室的檢查報告顯示，在該州夢遊駕車的案例中，除了上述吞藥之後沒有立即上床之外，另一個重大原因是服用安眠藥過量，通常未經(jīng)醫(yī)師指示，而自行服用安眠藥的人，長期下來會導(dǎo)致耐受性（藥越吃越重），依規(guī)定每次服用史蒂諾斯絕對不可以超過十毫克，而醫(yī)學(xué)研究顯示，吞下一顆十毫克的史蒂諾斯，血液中的藥物濃度平均約為121 ng/ml（約從58 ng/ml到272 ng/ml不等），而在威斯康辛州六例夢遊駕車中，肇事者的血中濃度高達(dá)1000 ng/ml，甚至有一人更高達(dá)4400 ng/ml，可見這些肇事者一次至少吞下五顆以上的安眠藥，真是糟糕?！　∏杏浤贻p人一次只能服用十毫克，年長者（超過六十五歲）一次只能服用五毫克，為求安全，可將安眠藥加鎖，吞下一顆後，立刻將鑰匙給父母、配偶或其他親人保管，以防止自己又跑去多吃一顆，造成意外?！　》冒裁咚帟习a嗎？　　在眾多的安眠藥中，現(xiàn)在最常用的是苯二氮類和非苯二氮類，而它們大部分是屬於四級管制藥品，需要有醫(yī)師的處方籤才可使用。雖然所有的安眠藥都有中樞抑制作用，難免有上癮的可能性，但若有專業(yè)的醫(yī)師處方，則可放心配合服用，不需過度擔(dān)心。　　潘懷宗與蘭萱提醒您　　養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，是防止失眠的方法之一?，F(xiàn)代生活在給我們帶來很大的便利性的同時，也帶給我們很大的身心壓力。因此，我們睡前首先必須在心理上解除一天所累積的壓力，放鬆心情。讀讀書，聽聽柔和的音樂，或者在睡前來個短時間的冥想，放空自己，都是不錯的選擇。另外，泡個溫水澡或是熱水泡腳，並輔以按摩助眠三要穴：湧泉、內(nèi)關(guān)、足三里；在固定的時間就寢、起床，讓身體習(xí)慣這樣醒、眠的節(jié)奏；把臥室佈置得舒適些：柔和的燈光，舒適的室溫，鬆軟的床墊、枕頭、棉被?！　∽钺?，不要忘了知足常樂，為善最樂，自得其樂，潘老師與蘭萱祝大家每天都很快樂，每天都能有個好眠。

編輯推薦

　　本書特色　　本書作者為名教授潘懷宗老師，與知名媒體人蘭萱。潘老師目前為飛碟電臺「飛碟早餐」、中廣流行網(wǎng)「蘭萱時間」、TVBS「健康兩點(diǎn)靈」等醫(yī)藥節(jié)目固定來賓。蘭萱則是現(xiàn)任中廣流行網(wǎng)「蘭萱時間」的主持人　　《敢吃不敢說的藥: 十九堂醫(yī)藥通識課》包含高收聽率廣播節(jié)目中廣「蘭萱時間」，由主持人蘭萱訪談潘懷宗老師的相關(guān)內(nèi)容，透過深入淺出的方式，將專業(yè)醫(yī)療資訊傳遞給全國大眾?！　”緯饕獌?nèi)容為是讓人活得更長、活得更好的醫(yī)藥新知，是一本適合全民閱讀的醫(yī)學(xué)通識類科普書。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

---