出版社:寶瓶文化事業(yè)有限公司 作者:蘇志中 著 頁數(shù):304
前言
推薦序 具醒思的提醒及聲音!∕張俊彥(國家衛(wèi)生研究院癌癥研究所所長) 與蘇志中院長認(rèn)識已輾轉(zhuǎn)近三十載,同樣身為醫(yī)師及學(xué)長的我,這一路走來不得不佩服蘇院長是位難得的醫(yī)師及醫(yī)界管理者。我一直認(rèn)為身為腫瘤科醫(yī)師是上天所給予的機(jī)會與恩惠,醫(yī)院其實是最好修煉的地方,而蘇院長這數(shù)十年來不僅在行醫(yī)過程中讓身為學(xué)長的我感受到他生命中更加柔軟的一面,以及堅韌的經(jīng)歷並克服種種的不順?biāo)焱?,他對於大里仁愛醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊的專業(yè)管理能力,更讓醫(yī)療從業(yè)人員體驗到醫(yī)者、仁心更深的層面?! 摹稄膩聿环艞墿ぉりP(guān)於癌癥,腫瘤科醫(yī)師給你的真心建議》一書中,如同蘇志中院長提及:從病患與家屬的角度,用同理心詮釋醫(yī)病關(guān)係與醫(yī)界的倫理制度等等,書中我們可以看到他以醫(yī)師的身分,卻能時時反躬自省的一面,也讓讀者透過文字,更加認(rèn)識一位腫瘤科醫(yī)師給民眾最真誠的建議及醫(yī)病心得的分享。在書中,蘇院長也透過專業(yè)及同理心的方式告訴讀者關(guān)於癌癥的變異性,也就是臨床發(fā)生的腫瘤樣態(tài)很多都是不同的,不論是醫(yī)生或是病患,生命要是先放手了,肯定是沒機(jī)會,只有繼續(xù)堅持,才可能發(fā)現(xiàn)生命中的奇蹟?! ≌\如本書自始至終所強(qiáng)調(diào)的,蘇院長在醫(yī)病關(guān)係或是在醫(yī)院的經(jīng)營管理上,真正所憑藉的,乃是他所秉持的觀念,即「從來不放棄」。儘管在書中我們看到他早年在學(xué)期間與實習(xí)過程中如何咬緊牙關(guān),刻苦奮鬥,而近年來則將大部分時間用於更寬闊的醫(yī)學(xué)管理……等,這些都是出自他的堅持和理念能夠保持一貫,也使得所做出的決定和行為能與眾不同,並在蕓蕓醫(yī)師眾生中能夠脫穎而出。 以上乃是個人讀畢全書的心得,我對蘇院長感到由衷欽佩。每個人的故事或許都不盡相同,但同樣的是他們都對工作具有高度熱忱且全心投入,一開始的時候可能並不起眼,但堅持到底,往往就能充分發(fā)揮自己的優(yōu)點。也許每位讀者是抱持不同的心境及需要在閱讀本書,這都不重要,重要的是在閱讀此書時,能體會到作者全心全意希望藉由此書帶給讀者不同的醫(yī)病關(guān)係感受及視野。對於讀者而言,也許這更是有助於對於臺灣癌癥醫(yī)病另一層次的不同認(rèn)識?!稄膩聿环艞墿ぉりP(guān)於癌癥,腫瘤科醫(yī)師給你的真心建議》一書的出版,證明蘇院長的堅持是對的,要寫,就要寫一本關(guān)於癌癥腫瘤科醫(yī)師給「世人」最真心的建議! 值此《從來不放棄──關(guān)於癌癥,腫瘤科醫(yī)師給你的真心建議》出書之際,承蘇志中院長雅囑,特綴數(shù)語,聊以為序。 自序 關(guān)於癌癥,請不要迴避,更不需再害怕 今年是我行醫(yī)滿二十五年?! ∫宦窂淖≡横t(yī)師到總醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任到院長,驀然回首,身後一步步深刻的足跡印在生命的淺灘上,曲折的海岸線走得遠(yuǎn)遠(yuǎn)長長的。拍打著淺灘的海洋,時而安靜時而波濤洶湧,在安靜的夜裡闔眼聆聽,隨風(fēng)飄揚起的,是我、還有那些曾經(jīng)將生命親手託付給我的患者們,共同用淚水與歡笑譜成的樂章?! ⌒嗅t(yī)這麼多年,我的眼睛看過太多的生離死別,忙碌的雙手至今仍為那些匆促生命感到深深惋惜?! 〉抑溃也荒懿粸檫@些感動留下紀(jì)錄?! ∷晕覜Q定寫下這本書,當(dāng)成自己行醫(yī)的全紀(jì)錄,也當(dāng)成是記錄病人抗癌過程的故事書?! ∥覍⒆约簜€人所學(xué)到的、看到的、想到的還有深深被感動的東西,做成備忘緊貼在胸口牢記;同時也將病人與家屬所必須面對的、不安的、抉擇的、忍受的還有應(yīng)該要被尊重的東西也一併記錄下來,當(dāng)作記憶拼圖送給他們?! ‰m然癌癥對現(xiàn)在來說並不是罕見疾病,但是國人似乎仍然「聞癌色變」,在醫(yī)療資源及費用上,也由於科技的進(jìn)步,與日俱增,對病人及家屬來講,癌癥治療它不只是全家人的壓力,也是一段大家要共同面對的漫長過程。生命中很多事情都會讓人手足無措,我寫這本書是希望藉由經(jīng)驗的分享,能讓病人和家屬在面對癌癥時,能以正確的態(tài)度接受挑戰(zhàn),也期盼更多癌癥醫(yī)護(hù)人員能更以同理心來與病人走這一段路?! 稄膩聿环艞墿ぉりP(guān)於癌癥,腫瘤科醫(yī)師給你的真心建議》這本書它絕對不是一本教科書,也不是一本工具書,裡面沒有什麼高深的學(xué)問,更沒有治療癌癥的祕訣?! ∥蚁M高^這本書讓不同的人都能看到不同的面向,得到不同的益處。讓醫(yī)護(hù)人員藉由它,能重新思考醫(yī)療在自己心中的定位,修正對病人的醫(yī)療態(tài)度,並找回自己選擇這條路的初衷;讓病人透過它,在幽微緊閉的困境裡能看見希望的曙光,感受正面鼓勵之後能湧起嘗試治療的勇氣。讓他們知道有我們在,自己並不孤單!也讓家屬們在陪伴抗癌的最初與過程中更加了解腫瘤,學(xué)習(xí)如何與罹癌的家人相處、溝通並給予協(xié)助,也讓醫(yī)療資源的供給者,思考是否能在制度與政策上適度做些改變。善用每一分醫(yī)療資源,救起更多珍貴的生命! 在書舖中因偶爾或好奇而拾起本書的讀者們,願你在閱讀中體會在生命最柔軟處所蘊(yùn)含強(qiáng)大力量的感動之餘,也透過這本書對癌癥的整個過程有通盤的了解,關(guān)於「癌癥」,請不要迴避,更不需再害怕?! ×硗馕乙蚕虢逵蛇@本書,給時下的年輕人一個建議,在人生的過程中,困難與阻礙是必要的因素,應(yīng)以堅強(qiáng)的意志力,來面對一切,且堅持做對的事情。至於何謂對的事,應(yīng)是「與人為善」及「敬天愛人」,如此,很多事情自然就會有好的結(jié)果。 我要感謝我的父親,讓身為腫瘤科醫(yī)生的我,對癌癥的醫(yī)療有更大的使命感,讓我知道自己應(yīng)該幫病人做得更多。感謝我的家人對我一路上無悔無怨的支持,尤其是我的太太,感謝她一路相挺,替我分憂解勞。感謝書裡所提及或未提及的患者與家屬,也感謝一路教導(dǎo)與鞭策我的師長與長官?! ∽钺峋褪菍⑦@本書送給曾經(jīng)服務(wù)過的病人與家屬,希望這本書可以帶給病人與家屬,希望他們能將生命中的無奈轉(zhuǎn)變成永不放棄的勇氣!
內(nèi)容概要
第一本為臺灣癌癥患者與家屬量身打造的抗癌指導(dǎo)書! 蘇志中院長是一位腫瘤科醫(yī)師,也曾是癌癥病患家屬?! ∷郧猩碇?,教你對抗癌癥,以及如何與癌癥病患相處?! ‘?dāng)罹癌,病患及其家屬往往面臨: ◎「我的醫(yī)師告訴我,我已經(jīng)是末期了。什麼治療都不用做,回家把該交代、該處理的事情做一做就好了?!埂 颉钢委熧M加藥費一個月要十多萬,我真的沒這麼多錢,怎麼辦?」 ◎「醫(yī)師,其實我好怕啊,怕我閉上眼睡著後,就再也不會睜開眼來。」 ◎醫(yī)師:「妳相信我,我這樣做對妳是最好的,妳完全交給我就對了。如果妳要繼續(xù)再問,就請妳去找別人……」 現(xiàn)在,從這本書,你可以學(xué)到: 癌癥絕對不是一種絕癥:而是應(yīng)該充分去了解病情,學(xué)習(xí)如何看檢查報告、如何與醫(yī)師溝通,並找出最適合的治療方式?! “┌Y不是有錢才生得起的?。撼浞至私馀_灣健保對癌癥給付的限額與規(guī)範(fàn),以爭取最大的可利用資源。 病情的告知是一種藝術(shù),也是病患的權(quán)益:末期癌癥不等於沒救,存活率與數(shù)據(jù)更不是癌癥治癒的唯一標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)師應(yīng)該以同理心,並謹(jǐn)慎、詳細(xì)地告知病患病情?! ≌驹诓』嫉牧鲋耄涸谥委煱┌Y時,應(yīng)該同時兼顧病患的生活品質(zhì)與心理健康。 學(xué)習(xí)迎接最後的時刻:如果癌癥已不可治癒,傾聽病患的意願,讓病患沒有遺憾地走完最後的人生?! ∪温氺洞罄锶蕫坩t(yī)院的蘇志中院長,是一位腫瘤科醫(yī)師,也曾是癌癥病患家屬。因為父親罹癌,卻被醫(yī)院漠視的痛心經(jīng)歷,讓他深切體會病患與家屬的弱勢,並決定站在他們的立場。除了為每位病患「量身打造」屬於他們的最佳治療方式,貫徹「全程照顧」的信念;也為經(jīng)濟(jì)弱勢的病患,設(shè)立癌癥關(guān)懷專戶,組織病友會;更為了兼顧癌癥病患的情緒與生活品質(zhì),每兩年,他帶病患、家屬到國外旅行,幫助病患找回正常的生活與快樂的人生。
作者簡介
蘇志中 現(xiàn)任仁愛醫(yī)療財團(tuán)法人大里仁愛醫(yī)院與臺中仁愛醫(yī)院兩院區(qū)院長,大里仁愛醫(yī)院腫瘤治療科主治醫(yī)師兼顧問,專長為放射線腫瘤治療?! ‘厴I(yè)於國防醫(yī)學(xué)院。曾任三軍總醫(yī)院放射腫瘤部主治醫(yī)師、美國哈佛醫(yī)學(xué)院及麻州總醫(yī)院臨床研究員,同時亦是美國腫瘤學(xué)會會員、教育部資審講師?! ∮伸陡赣H罹患癌癥過世的自身經(jīng)歷,養(yǎng)成他「以人為本」的行醫(yī)觀念,特別重視病人的感受與權(quán)益,為每個病人量身打造細(xì)膩精緻的專屬治療計畫;在國內(nèi)醫(yī)療資源有限的環(huán)境下,不斷更新放射腫瘤治療機(jī)器,並陸續(xù)推動「仁愛癌癥病友會」、「癌癥關(guān)懷專戶」等機(jī)構(gòu)的成立,為腫瘤病友權(quán)益努力,不遺餘力。 2008年接任院長後,努力建制「仁愛」成為一個醫(yī)療、教學(xué)與社區(qū)服務(wù)專精的醫(yī)院,以「病人的權(quán)益與健康」為核心價值,竭力增加醫(yī)療服務(wù)、提升醫(yī)療品質(zhì);就任以來,視野更廣,在院內(nèi)陸續(xù)成立「臺灣脊椎中心」、「心臟血管中心」、「大腸直腸微創(chuàng)手術(shù)中心」、「影像導(dǎo)引弧旋刀腫瘤治療中心」……等等?! ∵@本書是蘇院長行醫(yī)25年的全紀(jì)錄,藉著與病人、家屬互動的許多感人小故事,希望能鼓勵人心,帶出癌癥治療人性化的正確觀念。 蘇院長,以「修德行善」、「敬天愛人」、「從來不放棄」自我期許,努力實踐,期盼在既有的基礎(chǔ)上,為社會、為病友創(chuàng)造出「醫(yī)療真正的價值」!
書籍目錄
009【推薦序一】具醒思的提醒及聲音!∕張俊彥(國家衛(wèi)生研究院癌癥研究所所長)012【推薦序二】用心看癌癥治療,從來不放棄!∕顏上惠(臺北榮總癌病中心主任、國防醫(yī)學(xué)院教授)014【推薦序三】值得託付與信賴∕陳英聲(西湖渡假村創(chuàng)辦人)017【推薦序四】醫(yī)病也醫(yī)心的慈悲醫(yī)師∕黃文博(資深廣告人)022【自序】關(guān)於「癌癥」,請不要迴避,更不需再害怕 027第一章 一位癌癥病患家屬的心聲047第二章 知的權(quán)利065第三章 對病患與家屬的同理心081第四章 我們真的了解癌癥嗎?109第五章 日新月異的癌癥治療工具123第六章 訂做治療計畫與健全醫(yī)療體系145第七章 癌癥的全程照顧163第八章 如何與病人相處?183第九章 從健保制度看癌癥給付補(bǔ)助213第十章 面對人生最後的路235第十一章 醫(yī)療倫理255第十二章 衛(wèi)生政策、醫(yī)院政策與病人的對策關(guān)係283【後記】感謝生命中的貴人
章節(jié)摘錄
第一章 一位癌癥病患家屬的心聲 父親接受治療的開始,也是我身分轉(zhuǎn)換的起端?! 尼t(yī)病關(guān)係的權(quán)威端移到弱勢的彼端,從醫(yī)師身分變?yōu)椴∪思覍?, 一場角色對調(diào),對我的醫(yī)療生涯帶來了另一場震撼教育。 陪伴父親抗癌的這段過程,更讓我立志成為── 站在「生命的原點」看待醫(yī)療的人?! ”话┌Y帶走的父親 十三年前,我的父親因為惡性淋巴瘤過世?! ≡陔y以言喻的哀慟中,我親手關(guān)掉了他的維生系統(tǒng)。雖然心中有很多不捨和難過,但身為人子的我,對於這件事,內(nèi)心並沒有一絲罪惡感。在冥冥之中,我想這是他希望我做的事情,因為父親一生,最重視的就是尊嚴(yán)與榮譽(yù)。 這絕對不是醫(yī)師所謂的專業(yè)、冷靜。在經(jīng)歷至親遭受病痛折磨十多年後,我想不論是誰,再大、再多的傷心難過,都已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)閳詮?qiáng)與不捨?! 「赣H在世的最後幾年,他只能躺在病床上,靠著機(jī)器來維持生命。我捨不得他病苦的身軀日漸消瘦,捨不得他視為比生命還重要的「尊嚴(yán)」一點一滴消逝;更捨不得母親因為長期照顧病榻上的父親,不眠不休而造成的心力交瘁。 那幾年,她一下子老了十幾歲?! ∥揖o握住父親的手,想起前幾年他因癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移壓迫到脊椎,導(dǎo)致雙腳癱瘓無力,而緊急開刀的情形。當(dāng)父親麻藥退了清醒過來,發(fā)現(xiàn)自己居然在加護(hù)病房裡,勃然大怒,對著我開罵: 「我不是很早就講過了嗎?我絕對不要進(jìn)加護(hù)病房!不是告訴過你了嗎?」 看著他才剛開完刀,就氣得吹鬍子瞪眼的,我又好氣又好笑,趕緊跟他解釋:「不是、不是,你現(xiàn)在是因為開刀的關(guān)係,才要待在加護(hù)病房裡觀察恢復(fù)情形,不是因為病危才被送進(jìn)加護(hù)病房。」 從小,父親就像棵大樹,為全家人遮風(fēng)擋雨。他律己甚嚴(yán),很堅強(qiáng),也很固執(zhí)。在他開始做治療之前,就再三叮囑我們,說萬一他真的怎麼樣了,也絕對不要進(jìn)加護(hù)病房,或做一些插管急救的事?! 》渤鲩T必一身整齊筆挺的父親,哪能忍受自己羸弱衰頹,甚至躺在床上行動不便,要人服侍呢!我想,這才是他心底最大的恐懼。身體虛弱到連飲食、穿衣這類日?,嵤露嫉醚肴舜蚶?,恐怕比生病本身更教他難以忍受。除了失去尊嚴(yán)之外,另一個原因就是,個性獨立好強(qiáng)的他最不愛麻煩別人,即使是最親的家人?! ∮幸换兀盐医械酱策?,遞給我一張紙,上頭寫滿了字,我還來不及看內(nèi)容,他就開口:「我把自己的訃文寫好了,裡面有我的生平簡介,以及我想對友人們說的話。你收著,這樣以後就不用麻煩了?!雇瑫r,他交給我一份手稿,是他親筆寫的唐太宗〈百字箴〉,內(nèi)容是「取本分之財,戒無名之酒,常懷克己之心,閉卻是非之口?!垢赣H要我留作紀(jì)念,並時時惕勵自己。我感懷珍惜,裱褙裝框,直到目前還放在辦公桌前。 我一陣鼻酸,手上一張薄薄的紙,卻頓時變得有如千斤重,讓我無法承受?! ∫驗樯≈剩赣H厚實有力的雙手漸顯瘦骨嶙峋,但白紙上的文字卻依舊蒼勁有力。我想像著他獨自坐在病房內(nèi)反覆思量,然後用心、用力地在紙上寫下自己生平的景況,眼淚就忍不住掉了下來?! 「赣H是個很有威嚴(yán)的人,在國、高中時代,我常陪著他一起散步或乘涼,那時總會聽他提起自己的成長過程,以及從大陸來臺所遭遇的事情?! ∧切┯洃浧斡袝r零碎並不完整,但靜靜地在父親身旁傾聽,總能感受到顛沛流離的時代所帶來的遺憾,以及獨自離鄉(xiāng)背井、無法歸鄉(xiāng)的滄桑,從父親堅強(qiáng)的外表下細(xì)微流露?! ∥疫煅实乜粗赣H,「爸,你擔(dān)心這些事做什麼?你現(xiàn)在最要緊的就是好好休息、養(yǎng)病,不用煩惱這些。有什麼事情我跟妹妹會處理的,你不用擔(dān)心!」 「唉,你們不知道啦!大陸老家的情況、我做過什麼事、去過哪些地方……你們都不曉得,我的事我自己最清楚了,寫好就省得你們到時候麻煩?!共恢皇怯囄?,父親甚至連以後骨灰要放在哪裡、每年法會的費用支出這些事都規(guī)劃好了,然後等一切安排妥當(dāng)後才告訴我們,僅用一句「省得你們麻煩」輕輕帶過?! ∥疑钌罡惺艿礁赣H是個勇敢的人,更影響到我 面對病人與疾病的態(tài)度,一切應(yīng)從「人性」去思考。這也是我常告訴家屬的事情。
媒體關(guān)注與評論
◎ 這不是一本癌癥知識的教科書,也不是一本對抗癌癥的飲食書。但讀了它,將會讓你瞭解更多關(guān)於癌癥的祕密! ◎ 名人推薦 胡志強(qiáng)(臺中市市長) 邱淑媞(國民健康局局長) 廖泉生(國家醫(yī)療奉獻(xiàn)獎與臺灣醫(yī)療典範(fàn)獎得主) 石曜堂(社團(tuán)法人臺灣醫(yī)務(wù)管理學(xué)會理事長) 張俊彥(國家衛(wèi)生研究院癌癥研究所所長) 雷永耀(臺中榮民總醫(yī)院院長) 顏上惠(臺北榮總癌病中心主任、國防醫(yī)學(xué)院教授) 陳南松(臺中縣衛(wèi)生局局長) 張國華
編輯推薦
本書特色 這不是一本癌癥知識的教科書,也不是一本對抗癌癥的飲食書。但讀了它,將會讓你瞭解更多關(guān)於癌癥的祕密!
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