字裡藏醫(yī)

前言

　　推薦序１　　十年磨一劍，厚積薄發(fā)的成果　　中醫(yī)的傳承離不開明師的指點(diǎn)和學(xué)生的苦修。子曰：「人而無(wú)恆，不可以為巫醫(yī)?！剐煳谋蠓虻摹钢嗅t(yī)啟蒙」系列叢書，凝聚了他數(shù)十年追隨名醫(yī)名家學(xué)習(xí)，苦心造詣的實(shí)踐體會(huì)的心血。不能說大器晚成，也可謂厚積薄發(fā)。作為他的老校長(zhǎng)，我由衷地為他感到自豪和高興?！　⌒煳谋蠓蚴苣赣H魏天梅影響，自幼就對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣，並在其母親指導(dǎo)下，按照中醫(yī)傳統(tǒng)的教育方法，從童蒙時(shí)就背誦《藥性歌括》、《湯頭歌訣》、《瀕湖脈學(xué)》。同時(shí)在父親徐恪先生的影響下，閱讀了大量藏書，培養(yǎng)出良好的寫作習(xí)慣和能力?！　∫痪虐怂哪?，文兵以優(yōu)異的成績(jī)考上北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系，據(jù)負(fù)責(zé)招生錄取的老師說，志願(yuàn)表上從第一志願(yuàn)的重點(diǎn)大學(xué)到第三志願(yuàn)的大專他填的都是中醫(yī)。次年，文兵的妹妹文波也考進(jìn)來，兄妹同校，傳為佳話。在校學(xué)習(xí)期間，文兵不僅癡迷學(xué)業(yè)，還利用閒暇跟隨日後成為他師父的裴永清老師伺診抄方，而且積極參與、組織院系學(xué)生活動(dòng)，才華橫溢，嶄露頭角。一九八六年獲得北京中醫(yī)學(xué)院首屆任應(yīng)秋獎(jiǎng)學(xué)金；在《中國(guó)青年報(bào)》徵文比賽中獲得一等獎(jiǎng)、中醫(yī)系醫(yī)史知識(shí)競(jìng)賽中獲得第一名，並在學(xué)院組織的演講比賽中獲獎(jiǎng)?！　∫痪啪拧鹉甏髮W(xué)畢業(yè)，文兵留校，並先後在大學(xué)附屬東直門醫(yī)院門診辦、院辦工作。一九九二年被醫(yī)院選派，參加國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織的管理幹部英語(yǔ)進(jìn)修班，結(jié)業(yè)後回醫(yī)院籌建和管理醫(yī)院的外賓門診。一九九五年被調(diào)到大學(xué)校長(zhǎng)辦公室工作。他少年老成、處事細(xì)心周到，滿腔熱忱、矢志恢復(fù)中醫(yī)傳統(tǒng)，使我留下很深的印象。　　一九九六年秋，文兵隨我去參加全國(guó)中醫(yī)院校校長(zhǎng)會(huì)議。在南下的列車上，我曾與他促膝長(zhǎng)談，試言其志。文兵流露出對(duì)現(xiàn)行中醫(yī)教育和醫(yī)療模式的疑惑，對(duì)中醫(yī)發(fā)展逐漸西化、異化的憂慮，以及對(duì)行政管理工作的厭倦，堅(jiān)定地表示寧願(yuàn)放棄行政升遷機(jī)會(huì)，也要從事中醫(yī)專業(yè)，試圖在涉外中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)上闖出一條新路來。余愛其才，嘉其志，一九九七年力主選派他赴美講學(xué)?！　∥谋徊皇溲裕诿榔陂g先後順利考取了全美針灸師和中醫(yī)師資格，還受到美國(guó)針灸協(xié)會(huì)的嘉獎(jiǎng)，被密蘇里州堪薩斯市授予榮譽(yù)市民稱號(hào)。一九九八年回國(guó)後，他毅然辭去公職，創(chuàng)辦了北京厚樸中醫(yī)學(xué)堂，開始了他企圖恢復(fù)傳統(tǒng)中醫(yī)教育、醫(yī)療模式的追夢(mèng)之旅?！　〗?jīng)過將近十年的含辛茹苦、孜孜以求，現(xiàn)在他的學(xué)生遍布世界各地，可謂桃李滿天下。他潛心研究身心疾病，頗有心得建樹，治療的患者上至外國(guó)元首，下至平民百姓。中央電視臺(tái)、《人民日?qǐng)?bào)》對(duì)他的事蹟都有報(bào)導(dǎo)，影響日漸深遠(yuǎn)。今年他的「中醫(yī)啟蒙」系列叢書和英文版中醫(yī)教材即將出版，這正是他十年磨一劍，厚積薄發(fā)的結(jié)果?！　∮^夫古今，匹夫莽漢，有勇無(wú)謀，敗事有餘。書生犬儒，空談?wù)`國(guó)，成事者少。中華民族的復(fù)興，中醫(yī)事業(yè)的振興，需要有理想、有抱負(fù)的人，更需要能夠身體力行，為實(shí)踐理想而放棄虛名浮利，刻苦鑽研、開拓創(chuàng)新的人。我也希望熱愛中醫(yī)藥事業(yè)的人透過閱讀「中醫(yī)啟蒙」系列，能有所啟迪?！　↓堉沦t　?。ū疚淖髡邽槭澜缰嗅t(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)副主席兼祕(mì)書長(zhǎng)、前北京中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)）　　推薦序2　　實(shí)踐、認(rèn)識(shí)、再實(shí)踐、再認(rèn)識(shí)過程的體現(xiàn)　　我與徐文兵先生一見如故。剛認(rèn)識(shí)時(shí)，他就是副教授，但大家都不按世俗常情，只稱他「徐大夫」。相處日久，我才看見「徐大夫」這個(gè)「官稱」後面藏的東西：一個(gè)是淡泊名利，謙虛好學(xué)，一個(gè)是堅(jiān)持實(shí)踐，不離臨床?！　◇w味古今名中醫(yī)的成才之路，不外乎兩條，即讀書與看病，只不過不是一般意義上的，而是更高、更深。讀書不僅是通曉古文，精讀熟背經(jīng)典，更要字斟句酌，反覆領(lǐng)悟其中的思維方法、內(nèi)在聯(lián)繫；看病不僅是望、聞、問、切，辨證處方，更要在看病中再習(xí)經(jīng)典，反覆加深理解?！　⌒齑蠓虻倪@一部小書，正是他實(shí)踐──認(rèn)識(shí)──再實(shí)踐──再認(rèn)識(shí)過程的體現(xiàn)。這種一文必求其確，一意必析其微的精神，使他在學(xué)習(xí)、思考、實(shí)踐中一層層深悟中醫(yī)之道，一步步攀上中醫(yī)科學(xué)之峰?！　∥衣犨^徐大夫講中醫(yī)，不僅邏輯嚴(yán)密、層次清晰，而且深入淺出、剖析分明。他的講座沒有不倫不類的摻雜，沒有似是而非的敷衍。記得有一次為二十多個(gè)國(guó)家駐華使館的友人講什麼是中醫(yī)，其風(fēng)趣生動(dòng)的語(yǔ)言和儒雅的翩翩風(fēng)度，給與會(huì)者留下深刻的印象，令他們對(duì)中醫(yī)刮目相看，十分折服。出於對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的共同愛好，我們常在一起說文談詩(shī)，徐大夫思維敏捷，我多能從他的談話中受到啟發(fā)。一次談到中文音韻的陰陽(yáng)平仄，思及古人造字，除了賦其形，還要定其音，平聲屬陽(yáng)，激越高亢，多用於外向表象之事物，仄聲則反之。徐大夫竟由此聯(lián)想到諸多中醫(yī)用語(yǔ)，依此解釋「疼」與「痛」，頗有新意?！肝覄裉旃囟稊\，不拘一格降人才?！怪嗅t(yī)事業(yè)後繼乏人，已成難挽之定局。似徐大夫這樣，雖已過不惑之年，在中醫(yī)隊(duì)伍中尚屬青壯，這其中有造詣?wù)撸区P毛麟角。希望此書的出版，能激勵(lì)更多的中醫(yī)後繼者，多學(xué)多思，弘揚(yáng)岐黃醫(yī)術(shù)，重振中醫(yī)雄風(fēng)。是為序。　　張曉彤　?。ū疚淖髡邽楸本┐拊吕鐐鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)研究中心主任、平心堂中醫(yī)門診部主任）　　自序　　我是在把中醫(yī)的術(shù)語(yǔ)翻譯成英文的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)自己不識(shí)字的?！　”热纭柑弁础?，簡(jiǎn)單翻譯成pain就行了。那麼單拿出「疼」或「痛」，又該如何翻譯呢？畢竟在古文中，這兩個(gè)字經(jīng)常單獨(dú)出現(xiàn)！疼和痛有什麼區(qū)別？只好去查字典、翻古書、學(xué)訓(xùn)詁，到頭來反而搞得一頭霧水，敢情有的古人好讀書不求甚解，有的耍起了太極，搞什麼互訓(xùn)，疼者痛也，痛者疼也！翻譯中碰到類似的詞彙還有很多，不勝枚舉。　　在翻譯中碰到的另外一個(gè)問題，就是很多中醫(yī)的詞彙、概念找不到恰當(dāng)?shù)挠⑽膶?duì)應(yīng)。比如說「氣」字，現(xiàn)在都譯成energy?？墒峭鈬?guó)人把石油、能源叫做energy，而中醫(yī)把汽油燃燒時(shí)的狀態(tài)，放射出的光、熱、動(dòng)力叫做「氣」，這根本就是兩個(gè)概念?！　≡俦热缯f「神」，英文教科書都翻譯成mind。確切地說，mind是中醫(yī)「意」的意思，翻譯成思想也不為過。「意」是出生以後後天形成的，跟與生俱來、終生不變的「神」有著本質(zhì)的不同。把「神」翻譯成spirit、soul可能更合適一些，但也只能是勉強(qiáng)接近，因?yàn)橹形牡摹干瘛惯€有天神、造物主的意思，翻譯成god更合適。中國(guó)哲學(xué)講天人合一，也就是天神、人神本為一體，所以用一個(gè)宇表述，「人神」也就可以翻譯成mini god。更不用說「魂魄」這些詞，就更無(wú)法翻譯了，只能讓外國(guó)人作為外來語(yǔ)去接受、去學(xué)習(xí)?！　「写硇缘氖恰肝迮K六腑」的翻譯，簡(jiǎn)直就是雞同鴨講。中醫(yī)臟象學(xué)說講的六臟六腑，指的是活體在心神控制指揮下的系統(tǒng)功能狀態(tài)，但外國(guó)人理解的是解剖死屍後肉眼可見的局部形體。不把這個(gè)問題說清楚，把臟腑名稱對(duì)應(yīng)翻譯過去，只能出笑話。如看不見摸不著的「三焦」怎麼翻譯？　　很多中國(guó)人整天叫嚷讓中域的一切和外域接軌。唯獨(dú)中醫(yī)是個(gè)例外，只能讓外國(guó)人來和中國(guó)古人接軌，而不是我們歪曲古意，削足適履，委曲求全去逢迎別人。這樣做喪失了人格，替祖宗丟人，也就喪失了中醫(yī)的精髓。　　造成這種歪批胡翻的根源，也是我們自己對(duì)古文的不識(shí)、不解。身為中國(guó)人，對(duì)很多漢字認(rèn)得、寫得、讀得，可是深究其意，卻發(fā)現(xiàn)自己根本不識(shí)得。　　腧穴中腎經(jīng)的原穴叫做「太溪」，我一直搞不明白什麼叫「—條大的小河」，後來查閱繁體字的古書，才知道溪是「谿」的簡(jiǎn)化字，而「谿」是山谷的意思，比谷略淺窄?！端貑枴飞险f「肉之大會(huì)為谷，肉之小會(huì)為谿」，說的是在肌肉附近的地方氣象。合谷穴肌肉豐厚隆盛，故曰「谷」。太谿在腳踝內(nèi)側(cè)，肌肉淺薄，故名「谿」。再如，中醫(yī)的「醫(yī)」，形象地描述了患者中箭以後，用酒消毒、麻醉，用鑷子、剪子手術(shù)的搶救過程。而「毉」字則明確指出只有巫才有資格做醫(yī)生。　　漢字並不是死文字，幾千年來也在發(fā)展變化，但是萬(wàn)變不離其宗，其根本就是漢字六書：象形、指事、會(huì)意、形聲、轉(zhuǎn)注、假借。喪失了這個(gè)特性，漢字也就失去了魂魄，中國(guó)人也就不會(huì)再有天賦的形象和抽象思維。比如今天人們常說「我很窮」，其實(shí)他的意思是「我沒錢」，「我很貧」。在古代「窮」是走投無(wú)路的意思，比如「山窮水盡」、「窮途末路」。當(dāng)現(xiàn)代人把「窮」當(dāng)「貧」並習(xí)以為常，閱讀古文就開始鬧笑話，以自己淺薄粗鄙的思想去揣測(cè)古人。古人云「窮且益堅(jiān)，不墜青雲(yún)之志」。成語(yǔ)有「人窮志短」。有人就把「窮」翻譯或理解成沒錢。再說「貧」字，本是沒有財(cái)貨的意思，可是北京人把愛說話、話多的人叫做「貧嘴」。一多一少為何扯在了一起？根源在於「貧」、「賤」兩個(gè)字經(jīng)常連用，慢慢地人們就把賤與貧劃上等號(hào)。貧嘴的意思就是賤嘴，白給的，不尊貴。比如「捨」和「得」本來是反義詞，現(xiàn)在人說捨得、不捨得，結(jié)果是把反義詞「捨」、「得」合併，成了「捨」的意思。類似的還有「輔佐」。「輔」是支持，「佐」是反對(duì)，為人臣既要逢迎，也要諍諫?？墒乾F(xiàn)在反義詞「輔」、「佐」完全變成了支持，慢慢的人們把「佐」也當(dāng)成了支持。平常人們烹調(diào)用佐料，意思就是與食物性味相反的調(diào)料?！　∫话賯€(gè)成年人裡面有九十個(gè)知道中國(guó)的英文是China，還有很大一部分人知道china是瓷器的意思。但是有九十個(gè)不知道中國(guó)為什麼叫「中」，不知道「華」是什麼意思。我做過很多調(diào)查，比率基本如此?！　∽鳛橹嗅t(yī)大夫，我的工作是恢復(fù)、喚醒人的自癒能力。作為中醫(yī)老師，我的任務(wù)是對(duì)外輸出我們的思想和價(jià)值觀，對(duì)內(nèi)恢復(fù)和喚醒國(guó)人的自信和自尊。　　中醫(yī)學(xué)是中國(guó)古人的智慧結(jié)晶，其傳承於世，主要靠師徒間的耳提面命、口傳心授。其次，靠形諸文字的經(jīng)典著作。後輩晚輩若無(wú)福緣得到明師的點(diǎn)撥而悟道，那就只能靠讀書來學(xué)習(xí)、理解、掌握古人的思想?！　”緛砭陀性~不達(dá)意一說，以語(yǔ)言文字表達(dá)的思想，本身就有很多問題，因?yàn)橐庠谘酝獾臇|西很多。且不說古人的書簡(jiǎn)、文章在傳抄過程中出現(xiàn)錯(cuò)訛、散佚、顛倒，單是文字本身隨著時(shí)間、地域的變化產(chǎn)生演變，就會(huì)導(dǎo)致古今字義、詞義很多明顯的不同。這就使我們透過讀書來掌握古人精神智慧變得很艱難。　　艱難也沒辦法，翻譯英文，那就偷懶不得，確確實(shí)實(shí)地要求落實(shí)詞義，只能從識(shí)字、明義、會(huì)意、悟道幾個(gè)基本步驟去愚公移山。笨人用笨辦法。我基本上是從與中醫(yī)有關(guān)的似是而非的同義詞和近義詞入手，辨析字義、詞義。我不喜歡腐儒的尋章摘句，羅列資料，毫無(wú)主見的訓(xùn)詁方法，而是為了臨床教學(xué)實(shí)用，獨(dú)立思考、辨析，選擇我認(rèn)為對(duì)的解釋。　　去年，我的專欄題為《咬文嚼字》，在《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》連載。這要感謝金亮小師妹溫柔的督促，使我這個(gè)天性懶散的人一週交一次作業(yè)，一年下來，集腋成裘，竟有五十篇。由思考落實(shí)到文字的過程，又使我靈感突現(xiàn)，明白了很多字的含意。在報(bào)紙上發(fā)表，限於篇幅，未能盡意。今年我又修改、潤(rùn)色、翻譯，增加了篇幅，使得文章更通俗易懂。感謝王倩引見了立品圖書，同氣相求，也就有了此書的出版?！　≈嗅t(yī)啟蒙由認(rèn)識(shí)漢字開始，中華文明的復(fù)興從振興中醫(yī)開始。信此言不為過，願(yuàn)就教於有道者！　　徐文兵　　丁亥年夏至日於北京龍頭公寓　　　　　　　　　　　　　　　　

內(nèi)容概要

　　想減重卻老是失??？　　先釐清自己是「肥」還是「胖」，自然事半功倍！　　一感冒就總是咳個(gè)不停、甚至久咳不癒？　　先搞清楚是「咳」還是「嗽」的問題，才能真正對(duì)癥下藥！　　作者提出，咳是「肺氣不清」，嗽是「脾濕痰動(dòng)」，也就是說，咳屬呼吸系統(tǒng)的問題，嗽則屬消化系統(tǒng)的問題。兩者雖有密切關(guān)聯(lián)，但診斷時(shí)還是要明確區(qū)分，才能針對(duì)病灶調(diào)理?！　∽孕≡诟改傅囊龑?dǎo)下，作者遍讀中醫(yī)典籍與各類藏書，遂在中醫(yī)與國(guó)學(xué)涵養(yǎng)上有了十分深刻的累積，因此體會(huì)出若要研究中醫(yī)、發(fā)皇古意，就必須先從最根本的漢字入手。全書以「字」為線索，旁徵博引，透過字義的解釋，說明實(shí)際的中醫(yī)養(yǎng)生之道，行文深入淺出，輕鬆易讀，絕對(duì)能讓你大長(zhǎng)見識(shí)。不論是想要藉由中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生或是欲了解漢字文字學(xué)的讀者，都是不可多得的一本絕妙好書！

作者簡(jiǎn)介

　　徐文兵　　徐小周，字文兵，厚樸中醫(yī)學(xué)堂堂主、北京御源堂、平心堂中醫(yī)門診部身心醫(yī)學(xué)專家。1966年出生於山西大同，自幼隨母親學(xué)習(xí)中醫(yī)，並在父親的影響下，閱讀大量古籍，培養(yǎng)出良好的國(guó)學(xué)基底。1984年以優(yōu)異的成績(jī)考入北京中醫(yī)學(xué)院（後改制北京中醫(yī)藥大學(xué)）中醫(yī)系，在學(xué)期間不只學(xué)業(yè)成績(jī)極佳，曾獲中醫(yī)系醫(yī)史知識(shí)競(jìng)賽第一名，亦活躍於各類學(xué)生活動(dòng)，是徵文比賽及演講比賽的常勝軍?！　‘厴I(yè)後，留在大學(xué)的附屬醫(yī)院工作時(shí)，能力備受肯定，且已流露出對(duì)現(xiàn)行中醫(yī)教育和醫(yī)療模式的疑惑，尤其憂慮中醫(yī)發(fā)展的逐漸西化，矢志恢復(fù)中醫(yī)傳統(tǒng)。1997年公派赴美講學(xué)，在翻譯的過程中，進(jìn)一步體會(huì)到要讀懂中醫(yī)典籍、透徹地了解中醫(yī)，就必須從國(guó)學(xué)漢字下手?！　』貒?guó)後辭去醫(yī)院的工作，創(chuàng)辦北京厚樸中醫(yī)學(xué)堂，全心從事傳統(tǒng)中醫(yī)理論的研究和教學(xué)，並以英文主講《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中醫(yī)診斷》、《中藥》、《方劑》、《針灸學(xué)》、《食療》等課程。歷經(jīng)十多年的努力，現(xiàn)在學(xué)生遍布全世界，且治療的患者上至外國(guó)元首，下至平民百姓，持續(xù)致力於中醫(yī)推廣工作。

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第一輯　從健康談起健康／中國(guó)人的健康理念源於中醫(yī)的氣血理論，也就是氣足有力為「健」，經(jīng)絡(luò)通暢順達(dá)為「康」。腠理／「腠」是肉眼不可見的表皮間隙，「理」是肉眼可見的表皮紋路。皮膚／「皮」是表皮，「膚」是皮下覆蓋的組織，即介於皮肉之間的組織。肌肉／「肌」是繃緊、剛硬、出力的肉，「肉」是鬆弛、放鬆、柔軟的肌。膏肓／膏戶就是骨髓?！鸽痢沟馁|(zhì)地柔軟，在皮下相對(duì)較淺?！父唷沟馁|(zhì)地相對(duì)堅(jiān)硬，位置較深。脂肪／「脂」是固體的油?！阜尽故欠屎?、成塊的硬脂。饑餓／「饑」是吃食不足、不夠的意思?！葛I」字從我，描述的是一種主觀感覺，也就是想進(jìn)食的欲望。乾渴／「乾」描述客觀狀態(tài)，指人體內(nèi)缺乏津液?！缚省贡硎局饔^願(yuàn)望，是想喝水的感覺。消化／「消」表示的是量變，同一種物質(zhì)的量減?！富沟囊馑季褪寝D(zhuǎn)化，是質(zhì)的變化，新的物質(zhì)的化生。第二輯　從性命談起性命／「命」是口令，是天造地化，不以人的意志為轉(zhuǎn)移的?！感浴故切纳椿钪男?，包括情緒、情感、意識(shí)、思想、智慧、記憶等等。精神／「精」是有形的物質(zhì)，是化生氣和神的基礎(chǔ)。來自父母的「精」在結(jié)合的一瞬間，就誕生了新的生命「神」?；昶牵刂茻o(wú)形的能量、資訊、思想、意識(shí)、情緒、情感、智慧的神叫做「魂」；控制有形的身體，影響人的知覺、饑渴、需要、冷暖、排泄等諸多本能的神叫做「魄」。思想／「思」是自思，也就是考慮自己的事。「想」是相思、他願(yuàn)，也就是考慮自身以外的事情。意志／「意」和「志」都是「憶」的結(jié)果?！笐洝咕褪撬伎迹瑧浀慕Y(jié)果是「意」，被保存的記憶是「志」。安定／「安」有保全、穩(wěn)定、靜謐的意思?！付ā故窍鄬?duì)靜止、不變不動(dòng)的意思。寧?kù)o／「寧」從□從心從皿從丁，組合起來表述了一種安居、足食、子歸、心安的狀態(tài)。驚悸／「驚」是指人的心神受到突然刺激、襲擾以後出現(xiàn)的張惶失措的狀態(tài)?！讣隆故悄芨杏X到自己快速的心跳的意思?！讣隆勾蠖嘤伞阁@」而起，嚴(yán)重到能感覺到自己的心跳，甚至失魂落魄的狀態(tài)。怔忡／「怔」是停頓的意思?！糕纭故峭蝗粏?dòng)、加快的意思?！刚纭箖勺诌B用，是心跳忽快忽慢、忽起忽落的意思。焦慮／「焦」是火燒火燎般的急躁。「慮」是企盼、期待將來發(fā)生的事情?！附箲]」是急切地企盼將來發(fā)生的事情。煩躁／「煩」是發(fā)熱、頭疼的意思?！冈辍故鞘肿銇y動(dòng)，不得寧?kù)o的意思。悲哀／「悲」是心情、心意因違逆、分離、決裂而痛苦?！赴А故且?yàn)樾念?yuàn)不能實(shí)現(xiàn)滿足而痛苦。愧疚／「愧」是心中有鬼，內(nèi)心有負(fù)面、陰暗的精神、情感、情緒?！妇巍故切牟∪站靡葬岙a(chǎn)生的自責(zé)和罪惡感。疑惑／「疑」是不信，確切地說是相信其相反的那一面?！富蟆故且环N不確定的心態(tài)，面對(duì)多種選擇而不知所措、猶豫不定。憂愁／「憂」是擔(dān)心、恐懼將來要發(fā)生的事。「愁」是一種無(wú)能為力、無(wú)可奈何的心態(tài)。怨恨／「怨」是在所願(yuàn)不得、所欲不遂以後出現(xiàn)的失望、不滿的情緒?！负蕖故窃馐軇e人侵犯、傷害以後出現(xiàn)的想報(bào)復(fù)、反擊的心理情緒。疼痛／「疼」是急性發(fā)作的、持續(xù)時(shí)間短的、淺表的、有灼燒感的、開放發(fā)散的、尖銳刺激的疼痛。「痛」是慢性的、長(zhǎng)久持續(xù)的、深入的、冷凝的、憋脹的、鈍挫的疼痛。癲狂／「癲」指病入頭腦、行為、語(yǔ)言、思想顛倒、錯(cuò)亂?！缚瘛箯娜畯耐酰菃适诵?、稱王稱霸之意。癲是陰癥，陰寒內(nèi)盛或者陰血不足，都可以導(dǎo)致癲疾發(fā)作?？袷顷?yáng)癥，陽(yáng)氣亢進(jìn)和陽(yáng)氣不足，都可以導(dǎo)致發(fā)狂。第三輯　從疾病談起疾?。讣病箯氖?，指人中箭，本意是急性病?！覆　故羌又氐募?，或者是合併的疾，即病是急性轉(zhuǎn)為慢性的疾病，或者是深部的、不容易治療的疾病。創(chuàng)傷／「創(chuàng)」指金屬利刃導(dǎo)致的損害，程度深達(dá)肌肉?！?jìng)乖诒砥?，一般可以不用治療。瘡瘍／傷在皮膚，出現(xiàn)感染後，傷口比較淺，感染比較薄，稱為「瘍」?！竸?chuàng)」在肌肉深處，感染以後脈血瘀積較深，同時(shí)伴有紅腫熱痛，稱為「瘡」。癰疽／「癰」是皮下、肌肉組織間氣血、膿液匯聚，形成的腫脹隆起?！妇摇故前b的演變、惡化、深入，由體表皮膚、肌肉發(fā)展到筋膜、骨髓，由六臟漸至五臟?？人裕缚取故欠螝馍夏妫杆浴故鞘硽馍夏??！缚取箤凫逗粑到y(tǒng)的問題，「嗽」屬於消化系統(tǒng)的問題。哮喘／「哮」是由於呼氣受阻、擠壓，產(chǎn)生的高頻、尖銳的聲音?！复故俏鼩夤?jié)奏加快。肥胖／「肥，多肉也?！剐稳菁∪庳S滿，體型大，皮革充盈，並非指脂肪多?！概?，半體肉也?！贡疽馐枪糯漓霑r(shí)奉獻(xiàn)的半扇肉，後引申為寬大。癥瘕／「瘕」指邪氣剛剛開始聚集，時(shí)聚時(shí)散，游走不定的狀態(tài)?！赴Y」含有有徵可循的意思，也就是弄假成真，由瘕而癥?！赴Y瘕」描述的是疾病從無(wú)形的邪氣發(fā)展到有形的積聚，並即將質(zhì)變成癌的階段。積聚／「積」是陰寒的能量凝結(jié)而成的深入臟的腫瘤結(jié)塊，固定不移，痛有定處。「聚」是陽(yáng)熱的能量凝聚而成的無(wú)形邪氣，時(shí)聚時(shí)散，發(fā)有休止，痛無(wú)定處。疥癬／「疥」像鑽入人體的寄生蟲之形，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為疥蟲。「癬」直接由苔蘚變化而來，喻指由真菌感染，導(dǎo)致的接觸性傳染病。痞滿／「痞」形容上下隔絕不通，出現(xiàn)的陰精不化，陽(yáng)氣不升，或陽(yáng)氣上亢，陰寒下凝的否的狀態(tài)。眩暈／「?！沟谋疽馐茄矍鞍l(fā)黑，視物不清。「暈」的本意是太陽(yáng)、月亮周圍的光環(huán)，後來泛指環(huán)繞運(yùn)動(dòng)、波動(dòng)，作為自我感覺的癥狀而言，就是起伏不定、旋轉(zhuǎn)。第四輯　從膾炙談起膾炙／「膾」是生肉的意思，有的肉比較鮮嫩，適合生吃，但好吃難消化，所以切得愈細(xì)愈好?！钢恕故侨庠诨鹕峡镜囊馑?，趁熱吃的話，味道鮮美，也好消化。膏粱／「膏」是指白色的固體和半固體的動(dòng)物油脂、肥肉?！噶弧故蔷?、細(xì)糧。膏粱厚味吃多了，會(huì)生富貴病。糟糠／「糟」是陳年的糧食?！缚贰故羌Z食剩下的外殼或者表皮。無(wú)論膏粱還是糟糠，都是飲食偏頗，時(shí)間久了，就會(huì)以食物的偏性影響人體的平衡，導(dǎo)致疾病。毒藥／「毒」的本意是偏，特指藥物的本性、特性、偏性，與「藥」是同意詞。性味／「性」是指藥物的寒熱性質(zhì)，或使人熱，或使人冷?！肝丁挂彩且匀藶楸镜闹饔^指標(biāo)，同樣把紛繁複雜的藥物、食物變得簡(jiǎn)單明瞭。歸經(jīng)／「歸」指歸屬，指藥物作用的歸屬?！附?jīng)」指人體的臟腑經(jīng)絡(luò)。「歸經(jīng)」指對(duì)藥物作用的定位。炮炙／「炮」是把食物包裹起來放到火裡烤?！钢恕故前讶夥旁诨鹕希没馃痦敹酥苯咏佑|食物，並且利用其輻射和上炙的熱氣炙烤。

章節(jié)摘錄

　　【摘文1】　　皮膚　　寒戰(zhàn)、發(fā)抖、膚脹、肺、脂肪瘤、脂漏性落髮、青春痘、皺紋　　把「皮膚」翻譯成英文，很簡(jiǎn)單，就是skin。但是仔細(xì)想想，那只是皮的意思。「膚」與「皮」是同義詞還是近義詞？有沒有區(qū)別呢？如果有，區(qū)別又是什麼？搞清區(qū)別對(duì)中醫(yī)臨床又有什麼意義？　　回答是肯定的，「皮」與「膚」只是近義詞，有區(qū)別?！鹅`樞．口問》載：「黃帝曰：人之振寒者，何氣使然？岐伯曰：寒氣客於皮膚，陰氣盛，陽(yáng)氣虛，故為振寒寒栗，補(bǔ)諸陽(yáng)。」意思是，黃帝問：「人不停地發(fā)抖、打寒戰(zhàn)是什麼原因？」岐伯回答：「是因?yàn)橥鈦淼暮畾馇忠u停留在皮膚之間，人的陽(yáng)氣不足，所以會(huì)打寒戰(zhàn)、起雞皮疙瘩，治療應(yīng)當(dāng)補(bǔ)各個(gè)陽(yáng)經(jīng)。」我之所以把它翻譯成皮膚之間，而不是皮膚表面，原因在於寒氣侵襲皮的時(shí)候，人只會(huì)感到惡寒，對(duì)風(fēng)冷特別敏感，加衣被、關(guān)門窗仍不足以抵禦，而進(jìn)一步深入到了皮膚之間以後，就會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)抖的癥狀?！　　鹅`樞．水脹》載：「黃帝曰：膚脹何以候之？岐伯曰：膚脹者，寒氣客於皮膚之間，（鼓/空）（鼓/空）然不堅(jiān)，腹大，身盡腫，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不變，此其候也。」意思是說，黃帝問：「膚脹會(huì)出現(xiàn)什麼癥候？」岐伯說：「膚脹是因?yàn)楹畾馔Ａ粼谄づc膚之間，就像充氣皮球一樣，身體腫脹，皮顯得很厚，按肚子就凹陷，半天不會(huì)恢復(fù)，肚皮顏色沒有異常，這就是它的癥候。」這裡明確提出了皮與膚存在「之間」，可見皮與膚是不同的?！　　钙ぁ咕褪潜砥?，覆蓋身體表面，是與外界直接接觸的人體組織，同時(shí)也是毛髮生長(zhǎng)的地方。著名的成語(yǔ)「皮之不存，毛將焉附」，說的就是皮毛的關(guān)係?！　　改w」，說白了就是皮下覆蓋的組織，也就是皮下脂肪、津液毛囊、汗腺，也就是介於皮肉之間的組織。　　「皮」與「膚」只是近義詞。例如人們常說的「膚淺」、「切膚之痛」、「體無(wú)完膚」，在這裡「膚」就是表皮的意思。而「肌膚之親」，就是說比表皮的接觸更深的關(guān)係。不能因?yàn)椤钙ぁ?、「膚」經(jīng)常連用，就說「膚」就是「皮」的意思。《詩(shī)經(jīng)．衛(wèi)風(fēng)．碩人》有句話形容美女：「手如柔荑，膚如凝脂」。柔荑，植物初生的葉芽，形容女子的手白嫩修長(zhǎng)。凝脂，就是如同凝固的白脂，形容女子的皮下脂肪充盈潤(rùn)澤，吹彈得破。後世白居易也有類似的詩(shī)句：「春寒賜浴華清池，溫泉水滑洗凝脂。」之所以說「膚如凝脂」而不說「皮如凝脂」，原因在於兩者位置深淺不同。如果皮下無(wú)膚的話，那就是美人遲暮，變成雞皮鶴髮，皺紋叢生了。　　《易經(jīng)．夬卦．九四》爻辭曰：「臀無(wú)膚，其行次且」，也就是說屁股沒脂肪的人，走在路上都不好看。如果把「皮」、「膚」理解成同義詞的話，這句話就不好解釋了，屁股上怎麼會(huì)沒有皮呢？現(xiàn)代人用「豐乳肥臀」概括性感體態(tài)，描述的就是健康的皮、膚、脂、肉充盈的身體?！　　睹献樱孀酉隆酚芯涿裕骸柑鞂⒔荡笕戊端谷艘玻叵瓤嗥湫闹?，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為?！鼓鼙火I瘦的只有皮下的脂肪和肌肉，皮是不會(huì)因?yàn)轱|餓而減少的，最多也就是皮包骨。　　《素問．五藏生成篇》：「臥出而風(fēng)吹之，血凝於膚者為痹，凝於脈者為泣，凝於足者為厥，此三者，血行而不得反其空，故為痹厥也?！挂馑际钦f，睡覺的時(shí)候，外感風(fēng)寒邪氣，導(dǎo)致血液循環(huán)不良，凝滯在皮下也就是膚的部位，就會(huì)出現(xiàn)麻痺的癥狀，凝滯在血管裡面就成了瘀血，凝滯於下肢就會(huì)出現(xiàn)雙腳冰冷。這三種情況都是因?yàn)檠貉h(huán)不良，局部缺血，導(dǎo)致了麻痺和體溫下降。這裡的膚也是在皮下，皮下出血導(dǎo)致瘀斑黑青，甚至局部麻痺?！　　鹅`樞．經(jīng)水》載：「黃帝曰：夫經(jīng)脈之小大，血之多少，膚之厚薄，肉之堅(jiān)脆，及幗之大小，可為量度乎？」皮是薄薄的一層，談不上厚薄。膚就不同了，營(yíng)養(yǎng)充足，三焦功能正常，脂肪堆積多，膚就厚，反之則薄，甚至?xí)]有膚的存在。我的一個(gè)患者絕過食。是真的絕食，不吃飯，光喝水的那種。後來虛脫昏迷，因此有了很多後遺癥，消化不良，心跳過緩，腹寒腹痛，即便在夏天也裹著五○五元?dú)獯?，不然就腹瀉。他的皮很鬆，皮下沒有脂肪，一捏就能提起來。我經(jīng)常拿他做例子，告訴學(xué)生這就是典型的有皮無(wú)膚?！　　鹅`樞．順逆肥瘦》：「年質(zhì)壯大，血?dú)獬溆?，膚革堅(jiān)固，因加以邪，刺此者，深而留之?！挂馑际钦f，對(duì)於成年人而言，皮糙肉厚，氣血充盈，膚堅(jiān)脂肪充盈，同時(shí)被外邪入侵者，可以深刺，留針時(shí)間長(zhǎng)一些，反之只能淺刺，或者只用皮針?！　　秱摗分杏袀€(gè)方子叫做豬膚湯，如果僅僅根據(jù)字面理解，找塊豬皮就得了，其實(shí)應(yīng)該是帶脂肪的豬皮。豬油也叫大油，滋陰的效果非常好。體會(huì)不了凝脂意思的人，可以炸點(diǎn)兒豬油，待凝固以後看看，體會(huì)一下那種白皙、細(xì)膩、光澤的模樣?！　“凑罩嗅t(yī)理論，肺主皮毛，而肺與大腸相表裡，表皮的問題應(yīng)該從肺氣、衛(wèi)氣著手解決，一般不涉及營(yíng)血。膚的問題直接隸屬於三焦、心包；膚與在三焦中運(yùn)行的體液有密切的關(guān)係。有的人沒有膚，但是有的人卻渾身長(zhǎng)滿了脂肪瘤，疙疙瘩瘩的，雖然不會(huì)痛，但是很硬。我一般用化痰散結(jié)的方法治療這種膚病，用皂刺、橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)、南瓜子，效果很好?！　∑渌Ｒ姷闹┬月潴?、青春痘，問題也出在膚，油脂代謝的毛病，源於心包之火和三焦痰濕，非關(guān)肺事。少女皮膚滑嫩輕透，吹彈可破；中年婦女面焦髮墮，皺紋叢生，也是膚的問題，涉及三焦和元?dú)狻Ａ私膺@一點(diǎn)，中醫(yī)美容才會(huì)有理論基礎(chǔ)，治療也才更有效果?！　‖F(xiàn)代人皮、膚不分，到處都在宣傳護(hù)膚、換膚、嫩膚，其實(shí)他們都是在說皮的事情，膚的問題只能靠?jī)?nèi)部解決?！　　菊?】　　怔忡　　期外收縮、心房顫動(dòng)、心肌缺血、心肌梗塞、突然心跳加速、氣血上湧　　怔忡是心悸惡化到一定程度以後出現(xiàn)的癥狀，就是在自覺心慌、心跳、心跳過快的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了自覺心跳突然停頓或者突然啟動(dòng)，也就是自覺心跳不規(guī)律，心律不整。有的人偶爾能感覺到，到了醫(yī)院照心電圖又檢查不出來，有的只好上跑步機(jī)，誘發(fā)檢測(cè)出來。有的則是影像學(xué)檢查上有明顯的的改變，被診斷為期外收縮、心房顫動(dòng)、心肌缺血或心肌梗塞?！　　刚故切温曌郑l(fā)音同「蒸」，含義是停頓。人常說的「愣怔」，就是這個(gè)意思。　　說起「怔」，就不能不說到賈寶玉，這個(gè)不諳世事的呆子，就經(jīng)常發(fā)怔。發(fā)怔的原因可能是受到了突然的驚嚇，驚呆了。《紅樓夢(mèng)》第三十回：「寶玉素日雖是口角伶俐，只是此時(shí)一心總為金釧兒感傷，恨不得此時(shí)也身亡命殞，跟了金釧兒去。如今見了他父親說這些話，究竟不曾聽見，只是怔呵呵的站著。」這廝調(diào)戲女孩不以為意，不料出了人命，被父親責(zé)問，以至於此。　　也可能是碰到不可思議、難以理解的事情，腦子轉(zhuǎn)不過來?！都t樓夢(mèng)》第二十六回：「寶玉怔了半天，方解過來是薛蟠哄他。」凡事都往心裡擱、給個(gè)棒槌都當(dāng)針的人，容易出現(xiàn)這個(gè)問題?！都t樓夢(mèng)》七十八回：「寶玉聽了，怔了半天，因看著那院中的香藤異蔓，仍是翠翠青青，忽比昨日好似改作淒涼了一般，更又添了傷感，默默出來。」黯然神傷的感覺彷彿心跳停止似的。　　還有可能是心不在焉，神遊物外，空餘皮囊呆立。《紅樓夢(mèng)》第二十九回：「話說寶玉正自發(fā)怔，不想黛玉將手帕子甩了來，正碰在眼睛上，倒唬了一跳，問是誰(shuí)？林黛玉搖著頭兒笑道：『不敢，是我失了手，因?yàn)閷毥憬阋创粞?，我比給她看，不想失了手。』寶玉被稱為呆雁，其實(shí)就是出神，等回神的時(shí)候就是被嚇了一跳，發(fā)怔的樣子刻畫得很傳神?！　∵€有就是情到深處，不僅心跳停頓、呼吸停止，大概地球也停止了轉(zhuǎn)動(dòng)，時(shí)間也凝固了?！都t樓夢(mèng)》第三十二回：「林黛玉……如轟雷掣電，細(xì)細(xì)思之，竟比自己肺腑中掏出來的還覺懇切，竟有萬(wàn)句言語(yǔ)，滿心要說，只是半個(gè)字也不能吐，卻怔怔的望著他。此時(shí)寶玉心中也有萬(wàn)句言語(yǔ)，不知從那一句上說起，卻也怔怔的望著黛玉……」　　從脈象上看，怔的表現(xiàn)是心跳和脈搏出現(xiàn)間歇、停頓。中醫(yī)把伴有規(guī)律停頓的脈叫做代脈，通常是在有規(guī)律的搏動(dòng)中出現(xiàn)有規(guī)律的停頓。這還屬於早期，容易治療的怔。嚴(yán)重的就是出現(xiàn)完全沒有規(guī)律的停頓，中醫(yī)把心率緩慢的叫做結(jié)脈，心率很快的叫做促脈?！　　糕纭?，發(fā)音同「沖」，含義相近，是突然啟動(dòng)、加快的意思。很多人包括我自己，習(xí)慣讀為「中」。其實(shí)還有另外一個(gè)詞「怔忪」，其中的「忪」發(fā)音同「中」，含義與「怔」相近，而「忡」的含義正好與「怔」相反。　　《詩(shī)經(jīng)．召南．草蟲》：「未見君子，憂心忡忡?！姑鑼懙氖窍嗨嫉娜思鼻?、衝動(dòng)的心情，類似的詞還有憂心如搗、憂心如焚。其他的情緒、情感變化，同樣也會(huì)影響到心率和心律。比如元張可久《小桃紅．倚闌花影背東風(fēng)曲》：「恨忡忡，一春愁壓眉山重。」更不必說焦慮、煩躁導(dǎo)致的心跳突然加速?！　　都t樓夢(mèng)》第七十九回中寶玉把詩(shī)改成「茜紗窗下，我本無(wú)緣。黃土壟中，卿何薄命」！以至於「黛玉聽了，忡然變色，心中雖有無(wú)限的狐疑，外面卻不肯露出」。這個(gè)「忡然」就是突然心跳加速、氣血上湧的樣子，以至於臉色大變。言者無(wú)意，聽者有心。本來黛玉就是個(gè)敏感多疑的主兒，加上這番話語(yǔ)的刺激，心情、心神不被觸動(dòng)才怪。　　「怔忡」兩個(gè)字同用，相反相成，意思就是心跳忽快忽慢、忽起忽落。這是典型的心氣不定、心神散亂的表現(xiàn)，屬於危重癥。人人皆知，勻速跑是最省力的，忽快忽慢的變速跑最耗氣力。競(jìng)賽的時(shí)候，一個(gè)團(tuán)隊(duì)總要犧牲一個(gè)隊(duì)員，讓他去突然啟動(dòng)或者減速，或領(lǐng)跑或尾隨，以期打亂對(duì)手的節(jié)奏，護(hù)持勻速跑的隊(duì)友奪冠。心跳也是如此，心神安定的規(guī)律心跳，是健康長(zhǎng)壽的保證。俗話說：「事不關(guān)心，關(guān)心則亂?！拐缇褪切膩y的具體體現(xiàn)?！　】纯础都t樓夢(mèng)》第七十回：「爭(zhēng)奈寶玉因冷遁了柳湘蓮，劍刎了尤小妹，金逝了尤二姐，氣病了柳五兒，連連接接，閒愁胡恨，一重不了一重添，弄得情色若癡，語(yǔ)言常亂，似染怔忡之疾，慌的襲人等又不敢回賈母，只百般逗他頑笑?！惯@種感情的傷害遠(yuǎn)比情緒的刺激要?jiǎng)×?，以至於寶玉出現(xiàn)了心律、精神失常?！　　读凝S志異．聶小倩》：「寧詰其意，曰：『三日來，心怔忡無(wú)停息，意金華妖物，恨妾遠(yuǎn)遁，恐旦晚尋及也?！弧惯@裡的心怔忡無(wú)停息，就是自覺每天每夜心跳忽而停頓，忽而啟動(dòng)。　　預(yù)防怔忡的發(fā)生，以護(hù)心為首要。首先避免情緒的劇烈變化，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚中，以驚最易導(dǎo)致怔，憂易致忡。其次要避免感情、情感傷害。愛恨情仇、貪嗔癡怨都很容易導(dǎo)致心神不安定，甚至散亂?！刚纭沟姆戳x詞應(yīng)該是「安定」、「寧?kù)o」、「心如止水」、「波瀾不起」。古人形容人鎮(zhèn)定自若，「泰山崩於前，麋鹿戲於左」，皆不為所動(dòng)。這種定力，需要身心的培養(yǎng)和訓(xùn)練。　　對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)怔忡的病人，在調(diào)理其情志的同時(shí)，必須用針?biāo)庰B(yǎng)護(hù)、安定心神。比如人參能「安精神，定魂魄，止驚悸」。茯神能利水，解除心臟負(fù)擔(dān)，治療心悸，使心神得伏藏。琥珀能安魂定魄。炙甘草湯能治療「心動(dòng)悸，脈結(jié)代」。以艾灸關(guān)元、神闕回神，針刺神門、曲澤調(diào)整心律，也不失為有效的方法?！　　菊?】　　肥胖　　糖尿病、膽經(jīng)氣血、肌肉、脂肪、水腫、脹氣、心腎功能衰竭、水毒　　前面說過了脂肪，這次來說說肥胖?，F(xiàn)代人以為肥胖就是形容脂肪多的，但是在古代不是這樣，「肥」恰恰是形容肌肉多的一個(gè)詞?！墩f文》：「肥，多肉也。」　　唐朝張志和的詞中寫道：「西塞山前白鷺飛，桃花流水鱖魚肥?！刽~的脂肪很少，魚肥自然是指魚的肉多，體形大。舊時(shí)北京商販叫賣時(shí)吆喝：「驢肉！肥！」我剛開始聽了很納悶，驢又不是豬，怎麼會(huì)有那麼多脂肪？要是肉那麼肥，怎麼有人愛吃？殊不知人家還是遵循古義，說的是肉多。人們買牲畜的時(shí)候要揣一揣肥瘠，就是看看肉多肉少。《狂人日記》中的主人公，認(rèn)為來幫他看病的醫(yī)生是劊子手假扮的，為他診脈就是在摸肥瘠，準(zhǔn)備殺他。　　前日朋友送來一頭麅子，我請(qǐng)人剝皮肢解。那屠戶說：「這個(gè)麅子好肥啊?！刮倚闹忻靼兹思艺f的是麅子肉多，不是說脂肪多。野生的麅子整天奔波，盡是肌肉，哪來的脂肪？　　《素問．奇病論篇》說：「此肥美之所發(fā)也，此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴?！惯@裡的「肥美」就是指滋味厚重的肉食，羊大為美。說的是富貴人家飲食甜膩、多肉，結(jié)果身體內(nèi)部產(chǎn)生毒熱，腹部脹滿，導(dǎo)致消渴病——類似今天的糖尿病，能吃，能喝，能尿，就是不長(zhǎng)肉?！　　鹅`樞．陰陽(yáng)二十五人》載：「足少陽(yáng)之下，血?dú)馐t脛毛美長(zhǎng)，外踝肥；血多氣少則脛毛美短，外踝皮堅(jiān)而厚；血少氣多則胻毛少，外踝皮薄而軟；血?dú)饨陨賱t無(wú)毛，外踝瘦無(wú)肉?！埂甘轃o(wú)肉」相對(duì)「肥」字，意思自然就很清楚了。說的是膽經(jīng)氣血旺盛的人，外踝肌肉筋腱肥厚有力，小腿上的毛又長(zhǎng)又黑。膽經(jīng)血多氣少的人，腿毛短而黑，外踝表皮堅(jiān)厚。膽經(jīng)血少氣多的人腿毛少，外踝皮薄而軟。膽經(jīng)氣血不足的人，腿上乾脆就不長(zhǎng)毛，外踝乾癟，一摸就是骨頭?！　　端貑枺烤藕蛘撈份d：「必先度其形之肥瘦，以調(diào)其氣之虛實(shí)。實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之?！拐f的就是針刺之前，必須度量揣摩病人的身體之肥瘦，再根據(jù)氣血運(yùn)行的情況，採(cǎi)取不同的補(bǔ)瀉手法?！　　鹅`樞．終始》載：「故刺肥人者，以秋冬之齊；刺瘦人者，以春夏之齊。」這些講的就是根據(jù)體形，選擇治療的方法，就針刺而言，針刺肥厚的人，應(yīng)該用瀉法，如秋風(fēng)掃落葉一樣深刺，對(duì)瘦薄的人應(yīng)該用補(bǔ)法，如春夏促進(jìn)生長(zhǎng)，柔和淺刺?！　　鹅`樞．逆順肥瘦》載：「年質(zhì)壯大，血?dú)獬溆?，膚革堅(jiān)固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。廣肩，腋項(xiàng)肉薄厚皮而黑色，脣臨臨然，其血黑以濁，其氣濇以遲，其為人也，貪于取與，刺此者，深而留之，多益其數(shù)也?！勾笠馐钦f有的成年人氣血很足，皮膚厚實(shí)堅(jiān)固，感受邪氣以後，可以深刺，留針時(shí)間長(zhǎng)一些。對(duì)於寬肩膀，除了腋下後頸以外皮糙肉厚的人，厚嘴脣，血色發(fā)黑汙濁的人，他們的氣行不暢，為人好貪好取，也應(yīng)該深刺久留針?！　∠喾吹兀瑢?duì)於瘦人，就應(yīng)該淺刺並且快速進(jìn)針出針。岐伯曰：「瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄脣輕言，其血清氣滑，易脫于氣，易損於血，刺此者，淺而疾之?！埂　　鹅`樞．論痛》少俞曰：「胃厚、色黑、大骨及肥者，皆勝毒；故其瘦而薄胃者，皆不勝毒也?！挂馑际钦f，胃壁厚的、皮膚顏色重的、骨節(jié)大的、身體豐盈的人，對(duì)毒藥的耐受性相對(duì)強(qiáng)一些。而體重輕、胃壁薄的人都不能耐受攻邪的毒藥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)根據(jù)體重決定給藥量，大概與此類似?！　　秲?nèi)經(jīng)》中的「肥」字是形容肌肉豐滿、體形大，皮革充盈的人，不是指脂肪多。今天肥胖的意思，古人叫做脂肥或膏腴，類似的還有豐滿、豐盈。腧穴中的足陽(yáng)明胃經(jīng)的絡(luò)穴豐隆，善於化痰降脂，是減肥的要穴?！　　概帧沟谋玖x是古代祭祀時(shí)貢獻(xiàn)的半體牲畜，也就是半扇肉。《說文》：「胖，半體肉也?！贯醽硪隇閷挻蟆！抖Y記．大學(xué)》載：「富潤(rùn)屋，德潤(rùn)身，心寬體胖?！狗实姆戳x詞是瘦或瘠，胖的反義詞應(yīng)該是乾癟?！　∨诌€用來形容水腫、脹滿。俗話說男怕穿靴，女怕戴帽，說的就是男人怕從腳上腫起來，女人怕從臉上開始浮腫。其實(shí)無(wú)論男女，出現(xiàn)水腫都是心腎功能衰竭的表現(xiàn)，只不過心臟病一般表現(xiàn)為下肢水腫，腎病表現(xiàn)為面目浮腫。更不用說肝硬化腹水，腫的是肚子，有的連肚臍也會(huì)頂出來?！　≌f起水腫，就不能不說說時(shí)下流行的所謂科學(xué)方法，讓人不分青紅皂白，早上起來先灌幾杯水。這種邏輯實(shí)在是害人不淺。有的人喝完腹瀉，被稱為通便；有的喝完就憋不住小便，導(dǎo)致尿頻尿急；有人不拉也不溺，水在胃腸裡面晃盪，一摸全是水鳴音；有的就開始浮腫，從眼泡先浮腫，所謂喝水也長(zhǎng)肉，其實(shí)就是喝水導(dǎo)致水腫。這些人一伸出舌頭，就像狗一樣能夠滴滴答答流水，舌頭也是腫大得兩側(cè)布滿了齒痕。當(dāng)中有人確實(shí)有冠心病或腎臟病，有的尚處初期發(fā)展中，中醫(yī)稱之為水毒。　　治療水毒，首先要停止灌水，本著不渴不喝，渴必?zé)犸嫞嫳厝诘脑瓌t，其次要用苓桂劑化氣行水，這樣才能把人從水腫中拯救過來。單純使用發(fā)汗藥和利尿劑脫水減肥，是會(huì)害死人的?！　》逝值娜硕际求w形豐盈碩大，但是內(nèi)容不同。脂肪多的人古人稱為膏人，縱腹垂腴，就是現(xiàn)在挺著啤酒肚、頂著一張圓臉蛋的人；肌肉多的人，古人稱為肉人，這些人體形豐滿，但是上下勻稱，沒有贅肉；還有一種人體形不大，但是脂肪堅(jiān)實(shí)，肌肉強(qiáng)悍，古人稱為肥人，也叫做脂人。胖人可能是脂肪多或者肉多，也有可能是水腫的人、脹氣的人?！　　菊?】　　癲狂　　躁鬱癥、憂鬱癥、不睡覺、不吃飯、昏睡不醒、手臂青筋暴露、精血元?dú)獠蛔?、自?zé)、失眠早醒、自殘、言語(yǔ)無(wú)序、多疑、恍惚、心悸易驚、善悲欲哭　　人們常說癲狂、瘋狂、瘋瘋癲癲、癲癇，落實(shí)到具體文字的確切含義則很少有人說得清楚，模模糊糊地知道都是說人的精神不正常，或者是神經(jīng)不正常。我接觸、了解、治療躁鬱癥、憂鬱癥二十年了，前十年還在對(duì)癥治療，失眠的用化痰的溫膽湯、早醒的用補(bǔ)血酸棗仁湯、昏睡不醒的用礞石滾痰丸、不高興的就舒肝理氣用逍遙丸，而服用抗憂鬱藥導(dǎo)致大便乾燥就用承氣湯。治來治去，隔靴搔癢，根本無(wú)濟(jì)於事。直到一九九七年六月，得周稔豐先生點(diǎn)撥，我才突然明白，所謂的躁鬱、憂鬱癥，就是古人說的癲狂，是心病，是神明之亂。從此以後，我在周先生的指導(dǎo)下安神定志，煉形蓄氣，悉心體會(huì)周先生傳授的摸排病氣方法。兩年後，我正式出山，為患者治療躁鬱、憂鬱癥，迄今八年，活人有數(shù)，同時(shí)也沒有一例在我治療期間和之後自殺的。　　時(shí)至今日，仍有很多人問我：中醫(yī)能治躁鬱、憂鬱癥嗎？中國(guó)古代有躁鬱癥、憂鬱癥嗎？話不必多說，認(rèn)認(rèn)「癲狂」兩個(gè)字，問題就會(huì)明瞭?！　　赴d」是形聲兼會(huì)意字，疒（音同床）字頭的原意是病床?！割崱挂皇侵割^顱顛頂，指病入頭腦，二是指患者行為、語(yǔ)言、思想顛倒、錯(cuò)亂?，F(xiàn)代人說起癲，大概想像成跑跑顛顛的樣子，有的字典甚至把它等同於狂，這是完全錯(cuò)誤的?！　」湃嗽疲骸干圃\者，察色按脈，先別陰陽(yáng)?！拱d疾表現(xiàn)出來的癥狀都是負(fù)面的、陰性的，狂癥正好相反?！鹅`樞．癲狂》說：「癲疾始生，先不樂，頭重痛，視舉，目赤，甚作極，已而煩心。」後來的《難經(jīng)．五十九難》說：「癲疾始發(fā)，意不樂，僵仆直視，其脈三部陰陽(yáng)俱盛是也?！埂　〈笠饩褪钦f癲病開始的時(shí)候，病人怎麼也高興不起來。很多人沒有醫(yī)學(xué)常識(shí)，試圖透過思想工作、心理諮商讓患者高興起來，其實(shí)根本無(wú)濟(jì)於事。有的患者有不高興的原因，但大多數(shù)患者事事如意，可就是不快樂。其實(shí)這已經(jīng)是生理問題，不是意識(shí)層面能解決的。癲癥病人頭部癥狀也很明顯，頭暈、頭重、頭痛（注意不是頭疼），經(jīng)常翻白眼（視舉）。癲癥發(fā)展下去有兩個(gè)結(jié)果，一個(gè)是轉(zhuǎn)化為躁鬱癥，出現(xiàn)眼紅、心煩、不睡覺等問題。另外一個(gè)就是昏睡不醒，眼光發(fā)直，臥如僵屍?！　　缚瘛箯娜畯耐酰袉适诵?、稱王稱霸之意?！峨y經(jīng)．五十九難》說：「狂疾之始發(fā)，少臥而不饑，自高賢也，自辨智也，自尊貴也，妄笑好歌樂，妄行不休是也?！埂鹅`樞．癲狂》對(duì)癲狂有進(jìn)一步的論述：「狂始發(fā)，少臥不饑，自高賢也，自辨智也，自尊貴也，善罵詈，日夜不休?！埂　〈笠馐钦f，狂癥病人發(fā)病初期表現(xiàn)為很少睡覺，也不吃飯?？偸钦J(rèn)為老子天下第一，經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故地笑，而且笑個(gè)不停，毫無(wú)目的地在街上亂竄?！鹅`樞》還談到了謾罵攻擊別人、白天黑夜連軸轉(zhuǎn)的癥狀?！　“d狂病誘因大多與情緒、情感刺激有關(guān)，癲一般「得之憂饑」、「得之大恐」，狂一般「得之有所大喜」。更為重要的是發(fā)病條件，涉及患者的精血、元?dú)?、心神，以及外來的邪鬼?！　“d是陰癥，也就是說陰寒內(nèi)盛或者陰血不足，都可以導(dǎo)致癲疾的發(fā)作?？袷顷?yáng)癥，陽(yáng)氣亢進(jìn)和陽(yáng)氣不足，都可以導(dǎo)致發(fā)狂?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》都指明了癲狂的實(shí)癥病機(jī)：「重陽(yáng)者狂，重陰者癲。」張仲景則補(bǔ)充了癲狂虛癥的病機(jī)，《金匱要略．五臟風(fēng)寒積聚病脈證並治》說：「邪哭使魂魄不安者，血?dú)馍僖玻獨(dú)馍僬?，屬於心，心氣虛者，其人則畏，合目欲眠，夢(mèng)遠(yuǎn)行而精神離散，魂魄妄行。陰氣衰者為癲，陽(yáng)氣衰者為狂?！埂　≈委煂?shí)癥癲疾，《靈樞》主要採(cǎi)用放血的療法，直到血脈顏色恢復(fù)正常。具體方法是：「常與之居，察其所當(dāng)取之處。病至，視之有過者寫之，置其血於瓠壺之中，至其發(fā)時(shí)，血獨(dú)動(dòng)矣，不動(dòng)，灸窮骨二十壯?！咕褪钦f醫(yī)生與患者密切接觸，觀察其身體瘀血所在的部位，並且在發(fā)病的時(shí)候放血治療，放血量要大，僅僅幾滴血不夠，當(dāng)盛在瓠壺中。瓠壺是形似葫蘆的青銅器，一般用做祭祀辟邪的禮器。血?dú)獠蛔愕娜?，可以先用艾灸尾骨長(zhǎng)強(qiáng)穴二十壯。　　書中所謂的「病至」，據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn)，其實(shí)就是憂鬱癥患者出現(xiàn)自殺的念頭和行為?！赋Ｅc之居」，其實(shí)就是防範(fàn)患者輕生。我觀察發(fā)現(xiàn)憂鬱癥患者的手三陰經(jīng)脈也就是手臂內(nèi)側(cè)往往青筋怒張，當(dāng)患者採(cǎi)取割腕自殺的方法時(shí)，看到黑血從手臂流出，患者往往會(huì)感到心情舒暢，精神放鬆。可以說這也是患者本能的自救方法，問題在於有人橫切，有人豎割，深淺掌握不好，往往送命。而有的醫(yī)生掌握了這種方法，的確能夠快速有效地治癒患者。　　陰血不足的癲疾，根本原因在於精血元?dú)獠蛔?，無(wú)力涵養(yǎng)心神。張仲景的黃連阿膠雞子黃湯、治療百合病的系列方、酸棗仁湯、甘麥大棗湯等，都是對(duì)癥的?，F(xiàn)代社會(huì)很多婦女不以流產(chǎn)、小產(chǎn)、剖腹產(chǎn)為意，甚至產(chǎn)後不加調(diào)護(hù)，著風(fēng)受寒，拚命工作，根本不知道自己是在耗傷精血。直到憂鬱癥發(fā)作，要死要活的時(shí)候，還質(zhì)問大夫：「我怎麼會(huì)得這種病？」我治療過一位女強(qiáng)人，四十多歲，做過八次人工流產(chǎn)，上午做完，下午就上班工作。禍福無(wú)門，唯人自招。目前多發(fā)的產(chǎn)後憂鬱癥，多與母體體質(zhì)不足，耗傷精血有關(guān)。應(yīng)當(dāng)及時(shí)地給予補(bǔ)益精血的藥物，比如人參、鹿茸、紫河車、冬蟲夏草之類的血肉有情之品。　　治療實(shí)癥狂疾，《素問．病能論篇》說：「帝曰：『有病怒狂者，此病安生？』岐伯曰：『生於陽(yáng)也?！?hellip;…帝曰：『治之奈何？』岐伯曰：『奪其食即已。夫食入于陰，長(zhǎng)氣于陽(yáng)，故奪其食即已，使之服以生鐵落為飲，夫生鐵落者，下氣疾也。』」　　治療狂癥，先要控制其飲食，斷絕能量供應(yīng)。另外服用打鐵剩下的鐵渣滓，也就是生鐵落，引火熱之氣下行。針刺治療狂癥，一般選督脈的上星、人中、百會(huì)穴。別看狂癥的患者會(huì)吵鬧不休，見到小小的銀針還是害怕的，針刺以後若能入睡，就是最好的效果?！　≈委熽?yáng)氣虛衰的狂癥，張仲景開列的桂枝甘草湯、瓜蔞薤白白酒湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、桂枝加龍骨牡蠣湯，都是非常好用的方子。特別是對(duì)於一些夢(mèng)與鬼交、遺精、帶下的男女患者，效果很好。這類患者起初由於自身陽(yáng)氣不足，不能固攝精血，久之精血暗耗，就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)疚、自責(zé)、失眠、早醒的癥狀，最終產(chǎn)生自殘、自傷的念頭。　　這就是說癲狂雖然分屬陰陽(yáng)，但是陰陽(yáng)互根，陰陽(yáng)也是可以互相轉(zhuǎn)化的。癲久了可以發(fā)狂，狂久了，也可發(fā)癲。　　反觀躁鬱癥患者，其表現(xiàn)出的癥狀完全符合古人所謂的癲狂的特點(diǎn)。在憂鬱期，病人一般表現(xiàn)為表情淡漠，沉默癡呆，時(shí)時(shí)嘆息，言語(yǔ)無(wú)序，或喃喃自語(yǔ)，多疑多慮，穢潔不分，內(nèi)疚自責(zé)，神思恍惚，心悸易驚，善悲欲哭，肢體困乏，閉戶僵臥。　　憂鬱日久，會(huì)出現(xiàn)一些陽(yáng)性癥狀，比如失眠、早醒、焦慮、煩躁、不安、出逃、自殘、自殺等?！　≡谠昕衿诒憩F(xiàn)為興奮喜悅，注意力分散，性情急躁，頭痛不眠，兩目怒視，面紅目赤，狂亂無(wú)知，罵詈號(hào)叫，不避親疏，逾垣上屋，或毀物傷人，氣力逾常，登高而歌，棄衣而走?！　≡昕袢站茫珰馑p，又會(huì)轉(zhuǎn)回到憂鬱狀態(tài)?！　≡谥委熒?，如果我們嚴(yán)格遵循中醫(yī)理論，抓住其心病、神亂的病機(jī)，分清陰陽(yáng)虛實(shí)，再給予對(duì)癥的治療，就能取得良好的效果。

媒體關(guān)注與評(píng)論

　　「徐大夫《字理藏醫(yī)》，結(jié)合文字與醫(yī)學(xué)，原始表末，釋名章義，選文定篇，敷理舉統(tǒng)；剖情析采，籠圈條貫，以相對(duì)概念，深入淺出，證實(shí)運(yùn)虛，溯源究本，探賾索隱，故開張國(guó)學(xué)，宏揚(yáng)中醫(yī)，鉤深致遠(yuǎn)，令人欽敬，歎為觀止?！埂　。瓏?guó)立臺(tái)灣師範(fàn)大學(xué)國(guó)文學(xué)系教授／賴貴三　　　◎聯(lián)合推薦　　臺(tái)灣師範(fàn)大學(xué)國(guó)文系教授／賴貴三　　名中醫(yī)師／朱樺　　臺(tái)大中文系教授、中國(guó)文字學(xué)會(huì)理事／徐富昌　　北京崔月犁傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究中心主任／張曉彤　　文化研究者、作家／辜振豐　　前北京中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)／龍致賢

編輯推薦

　　中國(guó)中醫(yī)文化傳播第一人　　二○○七年出版至今，仍高踞卓越網(wǎng)中醫(yī)類榜首　　兩百多則讀者書評(píng)，好評(píng)四顆星！

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