新三角關(guān)係

前言

　?。ū疚淖髡邽榕_灣大學(xué)心理系教授、前臺北市教育局長）　　在我四十年教學(xué)的學(xué)生當(dāng)中，啟正的善體人意與溝通效能是數(shù)一數(shù)二的！　　這項(xiàng)特徵，於臨床實(shí)務(wù)工作場合尤其明顯，打從到醫(yī)院見習(xí)的第一天，他就充分發(fā)揮這項(xiàng)天分，在很有限的時(shí)間裡，與醫(yī)師、護(hù)理人員、指導(dǎo)他的臨床心理師、其他醫(yī)療伙伴、還有病房與門診的清潔人員等等，建立很不錯的「關(guān)係」?！　∫虼怂恢皇怯梢娏?xí)、實(shí)習(xí)中，學(xué)習(xí)臨床心理的專業(yè)知識與技能，還能很快地瞭解醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中其他專業(yè)領(lǐng)域的專長，以及醫(yī)療場域中服務(wù)患者的環(huán)境條件，所以他能很有效率地注意到工作伙伴們、可以由臨床心理師提供服務(wù)的需求，而更重要的是，他能主動的符應(yīng)需求提供服務(wù)?！　∪伺c生活環(huán)境是無法分開的「整體」，而一個人的身、心更是不可分的「整體」。強(qiáng)調(diào)科學(xué)取向的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在研究與應(yīng)用上為了便於入手，將身、心分開來處置，然而任何一位患者都是身心統(tǒng)合的整體，也是與其環(huán)境(含家人、親友) 的整體，所以完整的醫(yī)療服務(wù)必需是以這種「整體」作為基礎(chǔ)的出發(fā)點(diǎn)?！　⒄允畟€臨床案例的真實(shí)服務(wù)歷程，說明加入了心理層面的醫(yī)療服務(wù)功效及其操作的原則及具體作法。他一再強(qiáng)調(diào)這並不需要額外花太多時(shí)間，重要的是「整體」的觀點(diǎn)與關(guān)懷的心，我的臨床工作經(jīng)驗(yàn)亦支持他的強(qiáng)調(diào)。　　這本書分享的是啟正設(shè)身處地站在「病人」的觀點(diǎn)，醫(yī)療伙伴如何提供更有效、更符合病人需求的服務(wù)。啟正囑付我為這本書寫序，讓我有機(jī)會在出版前就能閱讀抽象的臨床互動經(jīng)驗(yàn)化為智慧的結(jié)晶，是種享受，更是種打從心底出來的喜悅與感佩。

內(nèi)容概要

　　很多醫(yī)病糾紛，並非醫(yī)療人員有心的「錯」；也不是病人或家屬無理的「怨」；而是彼此的想法與心情，常常沒有交集！　　大部分的時(shí)候－－　　醫(yī)療人員容易卡在：立意是良善，但表達(dá)卻令人意外！　　病人或家屬?？ㄔ冢嚎偸钦f自己在意的事、情緒的困擾，而忽略了醫(yī)療人員的專業(yè)訊息！　　這樣的「各說各話」，就成了醫(yī)病溝通的主要障礙?！　顔⒄淌诔鲞@本書的用意，在於這幾年來，當(dāng)了臨床心理師、成為大學(xué)教授，心裡深深地覺得：在醫(yī)療工作中，被關(guān)心的不應(yīng)該只是「疾病」、「病兆」，更重要的是生病的那位「病人」、還有「他的家屬」。臨床心理師，這個角色的責(zé)任與使命感，讓楊教授更在意要怎麼做，才能讓求醫(yī)的病患及其家屬，和醫(yī)療人員之間，做無障礙的良性互動與溝通?！　”緯鴱呐R床上最常發(fā)生，醫(yī)病溝通的10個大盲點(diǎn)：沉默、承擔(dān)、支持、再保證、自覺、眼神、引導(dǎo)、態(tài)度、傾聽、自我揭露；置入於案例故事中，和讀者分享易讀懂的溝通技巧。通常在醫(yī)療院所中，當(dāng)病人有情緒行為問題，或某些精神疾病時(shí)，就需要臨床心理師的介入幫助?！　∵@些年來，楊啟正教授屢屢看到醫(yī)病溝通不良的現(xiàn)象在醫(yī)院中發(fā)生：一位好的醫(yī)護(hù)人員，卻被病人誤解；一位認(rèn)真想幫忙病人快點(diǎn)好起來家屬，卻被認(rèn)為是在找麻煩?！　∑鋵?shí)最簡單的解決方法，就是如果可以在醫(yī)病溝通的過程中，有一位臨床心理師，當(dāng)做是彼此的橋樑。如此一來，即可有效地解決醫(yī)病溝通的困難，也不會花費(fèi)其他醫(yī)療人員過多的時(shí)間。　　因?yàn)榕R床心理師在醫(yī)病溝通的過程中，扮演著相當(dāng)特殊，且有正面實(shí)質(zhì)幫助的角色：醫(yī)病溝通的推手，客觀的第三者?！　∨R床心理師的訓(xùn)練是以「心理學(xué)」為主，並非是「醫(yī)學(xué)」?！　∫簿褪钦f，身為臨床心理師，就像一般人一樣，沒有太多的醫(yī)學(xué)訓(xùn)練背景，反倒有很多的機(jī)會成為「病人」的角色。而這樣的角色，使得臨床心理師相較於其他醫(yī)療人員，更容易以「病人」的角度，來理解病人在醫(yī)病溝通時(shí)內(nèi)心的需求與想法。

作者簡介

　　楊啟正　　臺灣臨床心理學(xué)會評議委員　　長庚大學(xué)職能治療學(xué)系行為科學(xué)碩士班臨床心理學(xué)組 助理教授　　在當(dāng)了臨床心理師、成為大學(xué)教授後，楊啟正教授心裡深深地覺得：醫(yī)療工作中，被關(guān)心的不應(yīng)該只是「疾病」、「病兆」，更重要的是生病的那位「病人」、還有「他的家屬」。臨床心理師，這個角色的責(zé)任與使命感，讓楊啟正更在意要怎麼做，才能讓求醫(yī)的病患及其家屬，和醫(yī)療人員之間，做無障礙的良性互動與溝通。

書籍目錄

序完整醫(yī)療服務(wù)，必須是身心不可分的「整體」／吳英璋提升醫(yī)病良性互動與雙贏／花茂棽醫(yī)病溝通技巧及態(tài)度，是醫(yī)學(xué)教育的必備能力／葉炳強(qiáng)同理心、傾聽、說明、接納與引導(dǎo)／黃勝堅(jiān)你以前一定被打過／楊啟正緒：關(guān)於臨床心理師醫(yī)病溝通推手，客觀的第三者第一章：真正焦慮的是誰影武者第二章：傾聽治療寫字板第三章：抽考醫(yī)生誰比較行第四章：現(xiàn)在，到底病是怎樣了一直問、一直問第五章：重點(diǎn)，不是疾病本身該如何處理只記一件事情第六章：你的眼神在哪裡三色游移第七章：討一個「病名」你在打發(fā)我嗎第八章：謝謝你陪我尷尬的一片死寂第九章：幹嘛再聽你談下去罪惡感第十章：「自我揭露」的同理心悄悄話後記：良善的意外

章節(jié)摘錄

　?。ū疚淖髡邽榕_灣大學(xué)心理系教授兼臨床心理學(xué)組召集人）　　不良的醫(yī)病溝通，弄得非但無法治癒病人的「生理問題」，反而衍生出不必要的「心理問題」，導(dǎo)致不必要的醫(yī)療資源的浪費(fèi)，甚至引起不必要的醫(yī)療糾紛?！　　　〉侥壳盀橹?，一般國人會去醫(yī)院看病，幾乎大部分是來自身體感到不舒服或出現(xiàn)癥狀，明顯影響到日?；顒拥倪M(jìn)行時(shí)，才採取的動作。　　　　「生理問題」的解決，是病人或其家屬尋求醫(yī)療幫忙，最主要的關(guān)注目標(biāo)。事實(shí)上，第一線接觸病人以及其家屬的醫(yī)療人員，醫(yī)師與護(hù)理師，同樣的，也是以該問題－「疾病」，認(rèn)為它是單一的問題，來處理，卻往往忽略掉病人以及其家屬當(dāng)下，正承受著對該問題可能伴隨、或已伴隨而來，有關(guān)「人」的問題；亦即「心理問題」的另一困擾，以致於影響該醫(yī)療人員與病人、或其家屬之間的溝通與關(guān)係的建立?！　　　顔⒄淌?，身為臨床心理師也是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的成員，以他多年來在臺大醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中，診療病人的豐富經(jīng)驗(yàn)，透過實(shí)際接觸的臨床患者、家屬的經(jīng)驗(yàn)， 以相當(dāng)流暢易懂的文字寫成這本書，說明「臨床心理師」在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)接觸病人與家屬，進(jìn)行醫(yī)療活動時(shí)，如何運(yùn)用其專長結(jié)合其他成員的專業(yè)，將容易被忽略有關(guān)「人」的問題，給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注與處置，藉以達(dá)到妥善治療病人及解決其家屬擔(dān)憂照顧等問題，改善他們的生活品質(zhì)，甚至回歸到病前水準(zhǔn)的最終目標(biāo)?！　　　』对摃荚陟?，如何提升醫(yī)療專業(yè)人員與病患及其家屬間的良性互動，來帶動醫(yī)療活動的順利進(jìn)行，達(dá)成雙方雙贏成效的目標(biāo)，因此是一本值得閱讀的好書。讀者無疑是全面性的，不止包括書中的主角，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的各方專業(yè)人員、病患、及其家屬，更涵蓋一般的大眾們。

媒體關(guān)注與評論

　　「在我四十年教學(xué)的學(xué)生當(dāng)中，啟正的善體人意與溝通效能是數(shù)一數(shù)二的；所以他能很有效率、主動的因應(yīng)醫(yī)病雙方需求，提供服務(wù)?！埂　。_灣大學(xué)心理系教授、前臺北市教育局長／吳英璋　　「不良的醫(yī)病溝通，非但無法治癒病人的『生理問題』，反而衍生出不必要的『心理問題』，甚至引起不必要的醫(yī)療糾紛?！埂　。_灣大學(xué)心理系教授、兼臨床心理學(xué)組召集人／花茂棽　　「『溝通技巧及態(tài)度』是各國的醫(yī)學(xué)教育委員會，所公認(rèn)的醫(yī)學(xué)教育必備能力；不論在醫(yī)學(xué)院求學(xué)期間或畢業(yè)行醫(yī)之後?！埂　。o仁

圖書封面

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