出版社:晨星出版有限公司 作者:岡安裕之 著 吳佩俞 譯 頁(yè)數(shù):176
前言
前言 腦中風(fēng)是腦部血管障礙的總稱,曾經(jīng)高踞日本人死亡原因排行的首位。這種疾病的後遺癥會(huì)對(duì)平常的自立生活帶來(lái)許多障礙不便,可說(shuō)是一種非??膳碌募膊?。 雖然當(dāng)年占了腦中風(fēng)大多數(shù)病例的都是腦部血管破裂出血的腦出血。不過(guò)目前卻是腦部血管堵塞引發(fā)各種障礙的腦梗塞,數(shù)目甚至已經(jīng)高達(dá)腦中風(fēng)的七成左右。目前的患者人數(shù)更隨著日本人的高齡化而持續(xù)不斷增加?! 改X中風(fēng)」這樣的名稱,容易讓人覺(jué)得這是一種沒(méi)有前兆就會(huì)突然發(fā)作,並且會(huì)破壞原本生活步調(diào)的疾病。 但是腦中風(fēng)致病原因的動(dòng)脈硬化早就在你的體內(nèi)深處安靜無(wú)聲地持續(xù)不斷發(fā)展,並不是突然發(fā)作的疾病。在促使動(dòng)脈硬化加劇的危險(xiǎn)因子當(dāng)中,年紀(jì)增長(zhǎng)這類情況雖然難以避免,但卻也有像是不良生活習(xí)慣這類能夠事先防範(fàn)避免的風(fēng)險(xiǎn)因子?! ∫簿褪钦f(shuō),只要稍微改變不良的生活習(xí)慣,就能夠從邁向恐怖的腦梗塞之路逃離出來(lái)?! ∫虼?,我衷心希望讀者們能夠正確理解腦梗塞這樣的疾病,並且利用本書為契機(jī),重新審視潛藏於生活當(dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)因子?! ×硗?,如果真的不幸面臨腦梗塞的侵襲,利用早期治療而使後遺癥完全康復(fù)的例子也正在逐漸增加當(dāng)中。所以,本書中也提供內(nèi)容讓讀者理解腦梗塞是否會(huì)成為決定命運(yùn)的分叉路口。 即使真的不幸留下了後遺癥,我們也會(huì)加以詳細(xì)解說(shuō),希望病人與家屬在內(nèi)都可以理解什麼樣的復(fù)健目標(biāo)是可讓患者早日回歸社會(huì)?! 〔徽撌悄囊环N情況,只要發(fā)生腦梗塞這樣的疾病,當(dāng)然會(huì)對(duì)本人以及家人都帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān),所以我衷心希望各位都能實(shí)踐遠(yuǎn)離腦梗塞的生活方式,而保持永遠(yuǎn)健康平安。 岡安裕之
內(nèi)容概要
根據(jù)統(tǒng)計(jì),每四人就有一人得到腦中風(fēng)…… 其中「腦梗塞」就占了7成 毫無(wú)預(yù)警的突然發(fā)作,將為你的人生投下一枚震撼彈…… 會(huì)造成身體單側(cè)麻痺、言語(yǔ)障礙,留下諸多不利於生活的後遺癥……但,這些都是可以被避免的! 教你如何驅(qū)逐生活中的危險(xiǎn)因子,了解病癥並對(duì)癥下藥,萬(wàn)一真的發(fā)生了,該怎麼辦??? 「腦中風(fēng)」是腦部血管障礙的總稱,乍看之下會(huì)令人感覺(jué)是種沒(méi)有前兆、會(huì)突然發(fā)作的疾病,但其實(shí)造成腦中風(fēng)最大原因的動(dòng)脈硬化,早就在您長(zhǎng)年生活習(xí)慣不佳的累積下,悄悄地形成,埋下一顆不定時(shí)炸彈;而一旦發(fā)作,便會(huì)造成您日常生活行動(dòng)的障礙,如偏癱、言語(yǔ)障礙、不良於行等,留下諸多不利於生活的後遺癥?! ♂槍?duì)「腦中風(fēng)」這種疾病,最重要的就是「及早預(yù)防」。 本書是由日本腦中風(fēng)學(xué)會(huì)暨腦中風(fēng)學(xué)會(huì)的??漆t(yī)師,同時(shí)也是日本聖路加醫(yī)院的內(nèi)科主任醫(yī)師──岡安裕之執(zhí)筆,詳細(xì)述說(shuō)各種關(guān)於腦中風(fēng)的知識(shí),囊括基本介紹、病因及癥狀、急救須知、檢查方法與療程、後遺癥、復(fù)健做法、預(yù)防方法,並著重於占腦中風(fēng)7成的腦梗塞,教你如何避開形成腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因子! 本書也適用於被腦中風(fēng)困擾的患者及家屬,內(nèi)文含有詳細(xì)的腦中風(fēng)居家照護(hù)的圖解,讓家屬能夠清楚照護(hù)的過(guò)程並給予病患最適當(dāng)?shù)恼兆o(hù),而患者本身也能夠?qū)W習(xí)如何自理生活,減輕彼此的負(fù)擔(dān),讓腦中風(fēng)後遺癥不再是您生活的困擾! ◎測(cè)驗(yàn)?zāi)哪X梗塞危險(xiǎn)度 ◎避開容易形成腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因子 ◎腦中風(fēng)發(fā)作該如何採(cǎi)取緊急治療 ◎留下後遺癥該如何自我照護(hù) ◎家屬絕對(duì)要知道的照護(hù)原則 本書特色 1.教你如何預(yù)防每個(gè)人都有可能突然發(fā)作的腦中風(fēng) 2.腦中風(fēng)的病發(fā)預(yù)兆是甚麼?快點(diǎn)避開危險(xiǎn)因子! 3.萬(wàn)一真的得到腦中風(fēng),該如何照護(hù)?。俊 ?.針對(duì)腦中風(fēng),從急救須知到復(fù)健方法,一一鉅細(xì)靡遺地為你介紹。
作者簡(jiǎn)介
岡安裕之 1948年生,1972年畢業(yè)於日本慶應(yīng)大學(xué)醫(yī)學(xué)部,同年進(jìn)入慶應(yīng)大學(xué)醫(yī)院服務(wù)。1982至1983年間前往美國(guó)德州貝勒醫(yī)學(xué)院(Baylor College of Medicine)留學(xué)?;貒?guó)後任職於昭和大學(xué)藤之丘醫(yī)院。從1995年開始擔(dān)任聖路加醫(yī)院的內(nèi)科主任醫(yī)師,同時(shí)亦為日本神經(jīng)學(xué)會(huì)專科醫(yī)師、日本腦中風(fēng)學(xué)會(huì)??漆t(yī)師?! 桥逵帷 〉髮W(xué)日文系畢業(yè)。曾擔(dān)任出版社主編。譯作有《香草栽培事典》、《世界妖怪事典》、《享受小巧盆栽的綠生活》、《蔬果觀察記》、《身邊雜草的愉快生存法》、《不生病的地球》等書。
書籍目錄
前言腦梗塞的前兆檢查你生活的腦梗塞危險(xiǎn)度第一章 腦梗塞是什麼樣的疾病?腦梗塞的發(fā)病前兆每四個(gè)人中就有一人會(huì)出現(xiàn)發(fā)病前兆血栓在短時(shí)間內(nèi)溶解後,癥狀就會(huì)消失暫時(shí)性腦缺血發(fā)作心臟連結(jié)腦部的動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈硬化正在發(fā)展的徵兆流入腦內(nèi)的血液流量引起暫時(shí)性腦缺血發(fā)作的機(jī)制何謂腦梗塞?腦梗塞就是腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織死亡的疾病腦中風(fēng)是各式各樣腦血管疾病的總稱罹患腦中風(fēng)的患者人數(shù)並未減少現(xiàn)已逐漸能夠發(fā)現(xiàn)較小的腦梗塞腦部的構(gòu)造與機(jī)能因腦部受傷部位的不同,所產(chǎn)生的障礙也會(huì)有種類與程度的差異先對(duì)腦部個(gè)別部位的機(jī)能加以認(rèn)識(shí)障礙的種類與程度會(huì)因發(fā)生梗塞的部位而異腦梗塞的分類 一、腔隙性腦梗塞發(fā)生在細(xì)小血管的小梗塞,需注意多次發(fā)生的可能性腦梗塞可分為腦血栓與腦栓塞兩大類因?yàn)槟挲g的老化與高血壓,所以容易在複數(shù)區(qū)域發(fā)病腦梗塞的分類 二、粥狀動(dòng)脈硬化血栓性腦梗塞粗大動(dòng)脈堵住後所發(fā)生的癥狀與輕重程度都有極大差距在粗大血管所形成的粥狀硬塊堵塞內(nèi)頸動(dòng)脈堵塞 / 前大腦動(dòng)脈堵塞 / 中大腦動(dòng)脈堵塞 / 後大腦動(dòng)脈堵塞 / 脊椎、基底動(dòng)脈堵塞粥狀動(dòng)脈硬化血栓性腦梗塞的前兆癥狀與出現(xiàn)方式腦梗塞的分類 三、心因性腦栓塞心臟製造的血栓流入腦部的動(dòng)脈後造成血管堵塞因心房出現(xiàn)細(xì)微震動(dòng)而造成「心房纖維顫動(dòng)」容易成為重癥的「出血性梗塞」腦梗塞以外的腦中風(fēng) 一、腦出血高血壓等原因造成腦部血管出血而傷害到腦組織七成腦出血原因都是高血壓癥狀急速出現(xiàn)後出血會(huì)使癥狀惡化腦梗塞以外的腦中風(fēng) 二、蜘蛛膜下腔出血在四十至五十歲的青壯年齡層,是發(fā)病後死亡率極高的危險(xiǎn)疾病因腦部表面動(dòng)脈較粗大,容易造成大出血腦梗塞的危險(xiǎn)因子嚴(yán)格執(zhí)行生活習(xí)慣的改善與控制可避免與無(wú)法避免的危險(xiǎn)因子確實(shí)控制生活習(xí)慣病的理由去除生活習(xí)慣上的危險(xiǎn)因子抽菸 / 飲酒過(guò)量 / 脫水癥狀動(dòng)脈硬化的進(jìn)行了解為何一成為高血壓,血管就會(huì)受到傷害的原因伴隨著年齡老化而失去彈性中膜的平滑肌變厚,內(nèi)徑就會(huì)變窄接受腦部核磁共振造影檢查腦部與血管防範(fàn)於未然若擔(dān)心危險(xiǎn)因子的存在,可接受「核磁共振造影」第二章 檢查與診斷、治療病癥發(fā)作時(shí)為能盡早接受診察治療,需趕緊呼叫救護(hù)車即使意識(shí)清楚,也不能輕忽為使呼吸保持暢通救護(hù)車的呼叫方法與事先準(zhǔn)備腦梗塞的檢查1.藉由問(wèn)診與進(jìn)行神經(jīng)學(xué)的檢查,可推測(cè)腦部何處出現(xiàn)障礙1.生命徵象確認(rèn) 關(guān)係生命維持的機(jī)能檢查血壓、脈搏 / 心電圖 / 血液檢查2.問(wèn)診 確認(rèn)本人的癥狀3.神經(jīng)學(xué)的檢查 確認(rèn)腦部是否出現(xiàn)異常腦梗塞的檢查2.以CT檢查來(lái)診斷是腦梗塞還是腦出血,並以MRI來(lái)確診CT檢查(電腦斷層掃描檢查)用來(lái)檢查是否就是腦梗塞MRI檢查(核磁共振造影檢查)可將剛發(fā)病的病灶清晰呈現(xiàn)MRA檢查(核磁共振血管造影檢查)發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的血管動(dòng)脈手術(shù)之前會(huì)先進(jìn)行腦血管攝影急性期治療的實(shí)際狀況將腦組織傷害降至最小程度的治療方式治療內(nèi)容隨著時(shí)間的經(jīng)過(guò)而有所差異解除缺血情況,讓瀕死的細(xì)胞恢復(fù)生機(jī)血栓溶解療法1.TPA施藥法血栓溶解療法2.尿激(酉每)施藥法血栓溶解療法3.動(dòng)脈內(nèi)施藥法其他以恢復(fù)血流為目的的治療方法消除缺血以外的腦細(xì)胞壞死原因減輕腦部浮腫的治療方法保護(hù)腦部的治療方法1.自由基去除劑保護(hù)腦部的治療方法2.低體溫療法慢性期的治療重點(diǎn)在於身體復(fù)健以及預(yù)防再發(fā)的藥物治療要認(rèn)為是全身血管的動(dòng)脈硬化持續(xù)發(fā)展之故預(yù)防復(fù)發(fā)的外科治療當(dāng)動(dòng)脈硬化嚴(yán)重發(fā)展惡化時(shí),會(huì)進(jìn)行預(yù)防復(fù)發(fā)的外科治療會(huì)在僅使用藥物療法效果不足時(shí)實(shí)施頸動(dòng)脈血栓內(nèi)膜切除術(shù) 削除粥狀硬塊與血栓血管繞道手術(shù) 增加流向腦部的血流量血管支架置放術(shù) 擴(kuò)張血管腦中風(fēng)的後遺癥○1運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙、高級(jí)腦功能障礙、言語(yǔ)障礙等各種後遺癥幾乎沒(méi)有後遺癥的病人,僅佔(zhàn)全體的百分之二十運(yùn)動(dòng)機(jī)能方面的障礙 半側(cè)身體殘留麻痺癥狀高級(jí)腦功能障礙 腦部受到傷害而導(dǎo)致生活出現(xiàn)障礙注意力障礙 / 記憶障礙 / 情緒與行為異常 / 偏側(cè)空間忽視 / 執(zhí)行功能降低 / 失用癥 / 定位困難 / 半邊的身體失認(rèn) / 失認(rèn)癥病後留下的語(yǔ)言障礙即為構(gòu)音困難(吶語(yǔ)癥)與失語(yǔ)癥腦中風(fēng)的後遺癥○2大大小小的腦梗塞反覆發(fā)作後,會(huì)出現(xiàn)失智的癥狀腦梗塞後遺癥 失智癥第三章 復(fù)建的想法與實(shí)際狀況復(fù)健的基本想法先將復(fù)健的目標(biāo)設(shè)定為回歸社會(huì)掌握身體的機(jī)能回復(fù)訓(xùn)練後,也能掌握身體機(jī)能的界線先接受傷害已經(jīng)造成的事實(shí)積極進(jìn)行復(fù)健盡可能在病發(fā)早期即努力復(fù)健,如此可提高生活的自立程度由各種專家組成的團(tuán)隊(duì)來(lái)處理復(fù)健復(fù)健可分為三段時(shí)期急性期(發(fā)病後到一至兩週的時(shí)間) / 回復(fù)期(三至六個(gè)月) / 維持期(回復(fù)期以後)家庭內(nèi)的復(fù)健在「緩慢與確實(shí)」、「安全」下,由患者本身與家人共同進(jìn)行家庭中的復(fù)健可促使早日回歸社會(huì)急性期的復(fù)健為了預(yù)防「關(guān)節(jié)攣縮」與「廢用癥候群」,盡早開始復(fù)建作業(yè)一邊注意患者的癥狀,一邊開始進(jìn)行復(fù)健功能性姿勢(shì)的維持 / 姿勢(shì)擺位 / 關(guān)節(jié)活動(dòng)範(fàn)圍訓(xùn)練至步行為止的復(fù)健努力回復(fù)體力,同時(shí)進(jìn)行踩踏階梯訓(xùn)練為了預(yù)防姿態(tài)性低血壓,必須抬起上半身練習(xí)坐姿平衡的確實(shí)建立是邁向步行的第一步自力乘坐輪椅、自力離開移往床鋪 往床鋪邊緣移動(dòng) / 從床上坐起身體 / 從床鋪移向輪椅 / 從輪椅移向床鋪藉由立姿平衡訓(xùn)練,開始進(jìn)行站起、步行的準(zhǔn)備 抓住棒子來(lái)進(jìn)行立姿平衡訓(xùn)練 / 從椅子站起身來(lái)終於開始進(jìn)行利用復(fù)健雙槓的步行練習(xí) 利用復(fù)健雙槓的踏出腳訓(xùn)練 / 使用復(fù)健雙槓的步行訓(xùn)練(三動(dòng)作步行) / 使用復(fù)健雙槓的步行訓(xùn)練(二動(dòng)作步行)開始進(jìn)行使用手杖的步行訓(xùn)練積極出門上街,讓患者逐漸能夠?qū)嵉夭叫屑涌鞆?fù)健進(jìn)度的原因手部的復(fù)健從大動(dòng)作到小動(dòng)作,找回正確的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)為讓日常生活動(dòng)作順暢,開始手部的機(jī)能回復(fù)訓(xùn)練語(yǔ)言障礙的復(fù)健當(dāng)癥狀穩(wěn)定下來(lái)後,要持續(xù)努力回復(fù)身體機(jī)能語(yǔ)言障礙方面有失語(yǔ)癥與構(gòu)音困難(吶語(yǔ)癥) 失語(yǔ)癥 / 構(gòu)音困難(吶語(yǔ)癥)急性期時(shí)要先進(jìn)行溝通以確認(rèn)病情找出溝通的方法慢性期 再度確認(rèn)癥狀家人的因應(yīng)處置學(xué)習(xí)語(yǔ)言障礙的癥狀與應(yīng)對(duì)方法,讓彼此溝通更順暢重視患者的日常語(yǔ)言及互動(dòng)回應(yīng)參加團(tuán)體訓(xùn)練,以學(xué)習(xí)失語(yǔ)癥這種疾病與應(yīng)對(duì)方法構(gòu)音困難(吶語(yǔ)癥)、吞嚥困難進(jìn)行食用飲料食物訓(xùn)練的同時(shí),注意防範(fàn)吸入性肺炎構(gòu)音困難(吶語(yǔ)癥),基本對(duì)策就是進(jìn)行腹式呼吸避開吞嚥困難危險(xiǎn)利用進(jìn)食加以訓(xùn)練第四章 預(yù)防腦梗塞的生活療法預(yù)防腦梗塞改善不良生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離走向腦梗塞之路改善生活習(xí)慣,排除危險(xiǎn)因子 消除肥胖 / 抽菸與大量飲酒 / 不要累積壓力控制生活習(xí)慣病減少內(nèi)臟脂肪減少內(nèi)臟脂肪,預(yù)防「代謝癥候群」內(nèi)臟脂肪會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化發(fā)展,進(jìn)而容易形成血栓生活習(xí)慣病的控制除了以藥物治療控制病癥外,也要針對(duì)日常飲食與生活習(xí)慣加以改善藉由生活習(xí)慣的改善與藥物的服用,可以控制病情 高血壓 / 糖尿病 / 高血脂癥 / 心律不整 / 肥胖預(yù)防血栓為了預(yù)防脫水癥狀的發(fā)生,養(yǎng)成時(shí)常飲水的習(xí)慣一旦出現(xiàn)脫水癥狀,就容易形成血栓預(yù)防腦梗塞發(fā)病的飲食內(nèi)容預(yù)防腦梗塞的飲食基本要素:控制食量、喝酒淺嚐即止攝取卡路里的標(biāo)準(zhǔn)為每天1600至1800大卡鹽分的攝取量目標(biāo)為一天8公克以內(nèi)低脂肪且營(yíng)養(yǎng)均衡的良好飲食飲酒,過(guò)猶不及確實(shí)養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣若能持續(xù)性地運(yùn)動(dòng),就能減少危險(xiǎn)因子20歲以上保有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的人僅有百分之三十生活習(xí)慣病因運(yùn)動(dòng)而獲得改善的原因過(guò)度依賴運(yùn)動(dòng)與過(guò)於勉強(qiáng)都是不應(yīng)該的抽菸與壓力一旦戒菸,腦梗塞的預(yù)防效果就會(huì)馬上顯現(xiàn)利用抽菸指數(shù)來(lái)預(yù)測(cè)危險(xiǎn)度不要累積壓力,找出自己的生活方式專題報(bào)導(dǎo):日本介護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)
章節(jié)摘錄
前言 腦中風(fēng)是腦部血管障礙的總稱,曾經(jīng)高踞日本人死亡原因排行的首位。這種疾病的後遺癥會(huì)對(duì)平常的自立生活帶來(lái)許多障礙不便,可說(shuō)是一種非??膳碌募膊??! ‰m然當(dāng)年占了腦中風(fēng)大多數(shù)病例的都是腦部血管破裂出血的腦出血。不過(guò)目前卻是腦部血管堵塞引發(fā)各種障礙的腦梗塞,數(shù)目甚至已經(jīng)高達(dá)腦中風(fēng)的七成左右。目前的患者人數(shù)更隨著日本人的高齡化而持續(xù)不斷增加。 「腦中風(fēng)」這樣的名稱,容易讓人覺(jué)得這是一種沒(méi)有前兆就會(huì)突然發(fā)作,並且會(huì)破壞原本生活步調(diào)的疾病。 但是腦中風(fēng)致病原因的動(dòng)脈硬化早就在你的體內(nèi)深處安靜無(wú)聲地持續(xù)不斷發(fā)展,並不是突然發(fā)作的疾病。在促使動(dòng)脈硬化加劇的危險(xiǎn)因子當(dāng)中,年紀(jì)增長(zhǎng)這類情況雖然難以避免,但卻也有像是不良生活習(xí)慣這類能夠事先防範(fàn)避免的風(fēng)險(xiǎn)因子?! ∫簿褪钦f(shuō),只要稍微改變不良的生活習(xí)慣,就能夠從邁向恐怖的腦梗塞之路逃離出來(lái)?! ∫虼?,我衷心希望讀者們能夠正確理解腦梗塞這樣的疾病,並且利用本書為契機(jī),重新審視潛藏於生活當(dāng)中的風(fēng)險(xiǎn)因子?! ×硗?,如果真的不幸面臨腦梗塞的侵襲,利用早期治療而使後遺癥完全康復(fù)的例子也正在逐漸增加當(dāng)中。所以,本書中也提供內(nèi)容讓讀者理解腦梗塞是否會(huì)成為決定命運(yùn)的分叉路口?! 〖词拐娴牟恍伊粝铝酸徇z癥,我們也會(huì)加以詳細(xì)解說(shuō),希望病人與家屬在內(nèi)都可以理解什麼樣的復(fù)健目標(biāo)是可讓患者早日回歸社會(huì)。 不論是哪一種情況,只要發(fā)生腦梗塞這樣的疾病,當(dāng)然會(huì)對(duì)本人以及家人都帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān),所以我衷心希望各位都能實(shí)踐遠(yuǎn)離腦梗塞的生活方式,而保持永遠(yuǎn)健康平安。 岡安裕之
編輯推薦
1.教你如何預(yù)防每個(gè)人都有可能突然發(fā)作的腦中風(fēng) 2.腦中風(fēng)的病發(fā)預(yù)兆是甚麼?快點(diǎn)避開危險(xiǎn)因子! 3.萬(wàn)一真的得到腦中風(fēng),該如何照護(hù)?。俊 ?.針對(duì)腦中風(fēng),從急救須知到復(fù)健方法,一一鉅細(xì)靡遺地為你介紹?! ∽髡吆?jiǎn)介 岡安裕之 1948年生,1972年畢業(yè)於日本慶應(yīng)大學(xué)醫(yī)學(xué)部,同年進(jìn)入慶應(yīng)大學(xué)醫(yī)院服務(wù)。1982至1983年間前往美國(guó)德州貝勒醫(yī)學(xué)院(Baylor College of Medicine)留學(xué)?;貒?guó)後任職於昭和大學(xué)藤之丘醫(yī)院。從1995年開始擔(dān)任聖路加醫(yī)院的內(nèi)科主任醫(yī)師,同時(shí)亦為日本神經(jīng)學(xué)會(huì)??漆t(yī)師、日本腦中風(fēng)學(xué)會(huì)??漆t(yī)師。 譯者簡(jiǎn)介 吳佩俞 淡江大學(xué)日文系畢業(yè)。曾擔(dān)任出版社主編。譯作有《香草栽培事典》、《世界妖怪事典》、《享受小巧盆栽的綠生活》、《蔬果觀察記》、《身邊雜草的愉快生存法》、《不生病的地球》等書。
圖書封面
評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載