檢查值小百科

前言

　　（本文作者為日本東北大學(xué)加齡研究所分子神經(jīng)學(xué)研究）　　數(shù)年前，韓志陸醫(yī)師曾在我的分子神經(jīng)學(xué)研究室進(jìn)修學(xué)習(xí)雞胚胎電擊基因介入的技術(shù)，之後並在他的邀請(qǐng)之下，有幸參觀臺(tái)北市國(guó)防醫(yī)學(xué)院及三軍總醫(yī)院，最近他寄了一份有關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)判讀的新書(shū)草稿，請(qǐng)我提供意見(jiàn)。我仔細(xì)閱讀後，發(fā)現(xiàn)他很有系統(tǒng)的整理出許多臨床檢驗(yàn)的資料，即使是臨床醫(yī)師或醫(yī)藥相關(guān)從業(yè)人員，可以很快的從本書(shū)查閱到相關(guān)的實(shí)際數(shù)據(jù)，並清楚條列所有的可能造成數(shù)值異常的原因，除此之外，並附有簡(jiǎn)明的病患教育和治療摘要，相信對(duì)自己健康關(guān)心的民眾也能從這一書(shū)中獲益良多，我閱後的感覺(jué)是該書(shū)清楚列舉今日醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目，讓讀者可以不費(fèi)吹灰之力獲萬(wàn)所的資訊，即使是日本人像我對(duì)中文不是了解，也可輕易找尋到我所需的資料?！　∽钺嵛液芨吲d的恭喜他的成就！

內(nèi)容概要

'把專業(yè)醫(yī)生帶回家！第一本由國(guó)內(nèi)專業(yè)醫(yī)生執(zhí)筆的健檢指數(shù)工具書(shū)人體健康徹底解碼，疑難雜癥速查速懂現(xiàn)代家庭必備寶典，醫(yī)生不在自助保命血糖低於40mg /dl會(huì)導(dǎo)致昏迷、四肢麻痺；癌胚胎抗原超過(guò)10ng /ml，表示身體可能有惡性腫瘤了；女性CA125指數(shù)超過(guò)35U /ml，小心罹患卵巢癌；…………人的身體裡有125組重要的健康密碼，你知道幾個(gè)？看病時(shí)醫(yī)生說(shuō)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)、數(shù)據(jù)指數(shù)聽(tīng)不懂怎麼辦？檢查報(bào)告上的數(shù)字代表什麼意思？背後隱藏了哪些警訊？五位?？漆t(yī)生聯(lián)合問(wèn)診，從關(guān)鍵數(shù)字教你做好平日預(yù)防

作者簡(jiǎn)介

　　韓志陸　　三總心臟內(nèi)科主治醫(yī)師、臺(tái)北榮總內(nèi)科部主治醫(yī)師。 　　陳威廷　　國(guó)防醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系畢業(yè)、國(guó)防醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所理學(xué)博士?！　≡稳娍傖t(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師、胸腔內(nèi)科總醫(yī)師、胸腔內(nèi)科主治醫(yī)師?！　?guó)防醫(yī)學(xué)院內(nèi)科學(xué)系兼任部定助理教授。 　　楊仲棋　　國(guó)防醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)士?！　∪娍傖t(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師、三軍總醫(yī)院心臟內(nèi)科臨床研究員、國(guó)軍桃園總醫(yī)院心臟內(nèi)科主治醫(yī)師、臺(tái)灣內(nèi)科?？漆t(yī)師、中華民國(guó)心臟內(nèi)科?？漆t(yī)師。 　　鄭正忠　　國(guó)防醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系醫(yī)學(xué)士?！　∪娍傖t(yī)院心臟內(nèi)科主治醫(yī)師。 　　林耕民　　國(guó)防醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)士。　　三軍總醫(yī)院心臟內(nèi)科主治醫(yī)師、國(guó)軍花蓮總醫(yī)院心臟內(nèi)科主治醫(yī)師。

書(shū)籍目錄

精采目錄一、常規(guī)檢查－血液 （Blood）1.紅血球計(jì)數(shù)／血球容積比／血紅素濃度（Red blood cell count／Hematocrit／Hemoglobin）2. 白血球計(jì)數(shù)（White blood cell count）3. 白血球分化計(jì)數(shù)（White blood cell differential Count：WBC DC）4. 網(wǎng)狀紅血球計(jì)數(shù)（Reticulocyte Count）5. 血小板計(jì)數(shù)（Platelet count）－尿液 （Urine）1. 尿液顏色（Urine color）2. 尿液比重（Urine specific gravity）3. 尿蛋白（Urine protein）4. 尿液酸鹼值（Urine pH）5. 尿糖（Urine sugar）6. 尿膽紅素/尿膽素原（Urine bilirubin／Urine urobilinogen）7. 尿酮體（Urine ketone body）8. 尿潛血（Urine occult blood）9. 尿圓柱體（Urinary cast）10. 尿渣（Urine sediment）－糞便（Stool）1. 糞便顏色（Stool color）2. 糞便潛血（Stool occult blood）二、血液生化 （Blood chemistry）1. 血清白蛋白（Albumin）2. 血清球蛋白（Globulin）3. 肝功能指數(shù)AST（GOT）/ ALT（GPT）4. 鹼性磷酸酶（Alkaline phosphatase）5. 膽紅素（Bilirubin）6. GGT（gamma-glutamyl transferase）7. 乳酸去氫酶（Lactate dehydrogenase：LDH）8. 氨（Ammonium）9. 血清鈉（Serum sodium：Na）10. 血清鉀（Serum potassium：K）11. 血清氯（Serum chloride：Cl）12. 血清鈣（Serum calcium：Ca）13. 無(wú)機(jī)磷（Inorganic phosphate：IP）14. 血清鎂（Serum magnesium：Mg）15. 血尿素氮（Blood urea nitrogen：BUN）16. 肌酸酐（Creatinine：Cr）17. 尿酸（Uric acid：UA）18. 空腹血糖（Fasting glucose）19. 糖化血色素（Glycated hemoglobin：HgbA1C）20. 總膽固醇（Total cholesterol： TC）21. 三酸甘油脂（Triglyceride： TG）22. 低密度膽固醇（Low-density lipoprotein cholesterol ：LDL-C）23. 高密度膽固醇（High-density lipoprotein cholesterol： HDL-C）24. 同半胱胺酸（Homocysteine）25. 脂解酶（Lipase）26. 澱粉酶（Amylase）27. 肌酸酐激酶（Creatine kinase：CK）28. 心肌旋轉(zhuǎn)蛋白（Troponin）29. 血清鐵及鐵蛋白（Serum iron／Ferritin）30. 總鐵結(jié)合能力（Total iron binding capacity：TIBC）31. C-反應(yīng)蛋白（C-reactive protein：CRP）32. 維生素B12（Vitamin B12）33. 葉酸（Folic acid）三、血液學(xué)檢查 （Hematology）1. 出血時(shí)間（Bleeding time）2. 凝血酶時(shí)間和活化部份凝血時(shí)間 （Prothrombin time／Activated partial thromboplastin time： T/APTT）3. 纖維分解產(chǎn)物（FDP）和D－二聚體（D-Dimer）4. 血纖維蛋白原（Fibrinogen）5. 抗凝血酶III（Antithrombin III：AT III）6. 骨髓穿刺和切片（Bone marrow aspiration and Biopsy）7. Coomb氏試驗(yàn)（Coomb’s test）8. 血型檢驗(yàn)（Blood typing）四、體液檢查（Body fluid）1. 關(guān)節(jié)液分析（Synovial fluid）2. 腦脊髓液檢查（Cerebrospinal fluid：CSF）3. 肋膜積水（Pleural effusion）4. 腹水（Ascites）五、血清學(xué)及免疫學(xué)檢查（Serology＆Immunology）1. 免疫球蛋白（Immunoglobulin：Ig）2. 補(bǔ)體（Complement）3. 抗核抗體（Antinuclear antibody：ANA）4. 抗DNA抗體（Anti-DNA antibody）5. 冷凝集素反應(yīng)（Cold agglutinin test）6. 狼瘡抗凝血因子（Lupus anticoagulant：LA）7. 類風(fēng)濕因子（Rheumatoid factor：RF）8. 抗線粒體抗體（Anti-mitochondrial antibody：AMA）9. 抗甲狀腺促進(jìn)素受器抗體（Anti-TSH receptor-antibody：ATRAb）10. 抗乙醯膽鹼受器抗體（Anti-Acetylcholine receptor-antibody：AChRAb）11. 胰島素抗體（Insulin antibody）12. 抗甲狀腺過(guò)氧化氫酶抗體（Anti-thyroid peroxidase antibody：TPOAb）13. 抗鏈球菌溶血酶O（Anti-streptolysin O：ASO）14. 梅毒血清檢查（Serological tests of Syphilis）六、內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查（Endocrine system）1. 腎素（Renin）2. 留鹽激素（Aldosterone）3. 兒茶酚胺（Catecholamine）4. 利鈉肽（Natriuretic peptide：心房ANP，心室BNP）5. 抗利尿激素（Antidiuretic hormone：ADH）6. 皮質(zhì)醇（Cortisol）7. 生長(zhǎng)激素（Growth hormone：GH）8. 促腎上腺皮質(zhì)激素（Adrenocorticotropic hormone：ACTH）9. 促甲狀腺激素（Thyroid stimulating hormone：TSH）10. 甲狀腺素（Thyroid hormone）11. 副甲狀腺素（Parathyroid hormone：PTH）12. 降鈣激素（Calcitonin）13. C-勝肽（C-peptide）14. 泌乳激素（Prolactin：PRL）15. 雌性激素：雌二醇／雌三醇（Estrogen：E2／E3）16. 黃體形成激素（Luteinizing hormone：LH）17. 濾泡刺激激素（Follicle stimulating hormone：FSH）18. 黃體激素（Progesterone）19. 睪丸酮（Testosterone）七、腫瘤檢查（Tumor）1. 人類絨毛膜性腺激素（Human chorionic gonadotropin : HCG）2. 前列腺酸性磷酸酶（Prostate acidic phosphatase: PAP）3. 前列腺特異抗原（Prostate specific antigen : PSA）4. 胎兒蛋白（α- fetoprotein：AFP）5. 醣類抗原CA19-9（Carbohydrate antigen 19-9：CA19-9）6. 鱗狀細(xì)胞癌抗原/SCC抗原（Squamous cell carcinoma related antigen：SCC antigen）7. 細(xì)胞角質(zhì)蛋白片段（Cytokeratin fragment：CYFRA21-1）8. 醣類抗原125（Carbohydrate antigen 125: CA125）9. 醣類抗原15-3（Carbohydrate antigen 15-3：CA15-3）10. 癌胚胎抗原（Ｃarcinoembryonic antigen：CEA）11. 人類上皮生長(zhǎng)因子受器（Her-2/neu）12. 雌性激素受器／黃體激素受器（Estrogen receptor／Progesterone receptor : ER/PR）13. 斷層正子掃描（positron emission tomography scan：PET Scan）八、功能性檢查（Physiological function）1. 心臟超音波（Echocarodiography）2. 心臟壓力試驗(yàn)（Cardiac stress test）3. 電腦斷層冠狀動(dòng)脈攝影（CT coronary angiography）4. 心導(dǎo)管（cardiac catheterization）5. 肺功能檢查（Pulmonary function test : PFT）九、感染疾病檢查（Infectious disease） 及其他檢查1. A型肝炎（Hepatitis A）2. B型肝炎（Hepatitis B）3. C型肝炎病毒（Hepatitis C）4. 人類免疫缺乏病毒（Human immunodeficiency virus： HIV）5. 幽門(mén)桿菌（Helicobacter pylori）6. 人類乳突病毒（Human Papilloma virus：HPV）7. 抗藥性金黃色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphylococcus aureus：MRSA）8. 結(jié)核桿菌（Mycobacterium tuberculosis）9. 流行性感冒檢驗(yàn)（流感）（Influenza test）10. 骨質(zhì)密度（Bone mineral density：BMD）

章節(jié)摘錄

　?。ū疚淖髡邽閲?guó)立陽(yáng)明大學(xué)榮譽(yù)教授、心臟醫(yī)學(xué)研究發(fā)展基金會(huì)董事長(zhǎng)）　　醫(yī)師面對(duì)一位患者，對(duì)於疾病的診齗，可分為三個(gè)重要的步驟：　　　　1. 病歷－擷取病史要點(diǎn)：對(duì)於現(xiàn)在的癥狀、過(guò)往的病史、家族病史、個(gè)人的飲食、生活、職業(yè)等有關(guān)的因素，甚或其可能存在若干慢性疾病的危險(xiǎn)因子（risk factors）。　　　　2. 體檢—完整的理學(xué)檢查：對(duì)於一位初診的患者，醫(yī)師往往要細(xì)心做全身理學(xué)檢查，以發(fā)現(xiàn)或證明與病歷或疾病引發(fā)的異常的變化?！　　　?. 實(shí)驗(yàn)診齗—在臨床上，實(shí)驗(yàn)診齗可以大致分為常規(guī)的檢查和特別的檢查。本書(shū)所述不僅包括一般性的常規(guī)檢查，如血液、尿液及糞等。其他特殊檢查如冠狀動(dòng)脈電腦齗層攝影、心臟超音波、核子醫(yī)學(xué)及腫瘤標(biāo)記等檢查也在本書(shū)之範(fàn)圍內(nèi)?！　　　?shí)驗(yàn)診斷這個(gè)步驟的重要性，如下：　　　　1. 根據(jù)病史及體檢結(jié)果，可能導(dǎo)致醫(yī)師對(duì)病因的搜索，因而可由實(shí)驗(yàn)診齗証實(shí)或佐証?！　　　?. 實(shí)驗(yàn)診齗之應(yīng)用亦有助於疾病之預(yù)後，病史之發(fā)展，藥物之療效，不良之反應(yīng)或嚴(yán)重副作用等，有極重要的價(jià)值。　　　　3. 有若干特殊的疾病，早期時(shí)患者的癥狀並不明顯或理學(xué)檢查並未發(fā)現(xiàn)，僅靠實(shí)驗(yàn)診齗作初步的判定：如糞便潛出血對(duì)大腸癌診齗、或白血球異狀對(duì)血癌的診斷、或蛋白尿?qū)δI炎的診斷等。　　　　對(duì)於一般患者沒(méi)有醫(yī)學(xué)方面深入的知識(shí)，很難了解實(shí)驗(yàn)診斷所代表的意義和嚴(yán)重性。本冊(cè)以淺顯的文字解釋，並且以清晰的表列和強(qiáng)調(diào)臨床上重要的保養(yǎng)須知提醒患者，或應(yīng)　　　　該如何進(jìn)一步處理步驟，更可增進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的溝通及了解。　　　　本冊(cè)是由臺(tái)北榮總內(nèi)科資深主治醫(yī)師韓志陸博士撰寫(xiě)，內(nèi)容簡(jiǎn)潔扼要，淺入深出，易於參考查閱，不僅適合醫(yī)、護(hù)及檢驗(yàn)人員，亦可供病患及其家屬之衛(wèi)生教育及實(shí)際使用?！　　　∫虼讼Ｍ褂谜呖扇耸忠粌?cè)，便於參考實(shí)用。" />

媒體關(guān)注與評(píng)論

　　仲村春和（日本東北大學(xué)暨研究所分子神經(jīng)學(xué)研究室教授）　　吳映蓉（臺(tái)灣大學(xué)農(nóng)化研究所營(yíng)養(yǎng)學(xué)博士）　　邱淑媞（衛(wèi)生署國(guó)民健康局局長(zhǎng)）　　姜必寧（國(guó)立陽(yáng)明大學(xué)榮譽(yù)教授、心臟醫(yī)學(xué)研究發(fā)展基金金董事長(zhǎng)）

圖書(shū)封面

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