過(guò)敏正在蔓延

前言

　　前言　　柑橘類水果、貓的唾液、赤楊花粉、牛奶、乳膠、甲醛、未乾的油漆、鍍鎳的耳環(huán)等，這些會(huì)引發(fā)諸多不適且痛苦癥狀的物質(zhì)清單，一年比一年長(zhǎng)。正當(dāng)人類從傷寒、小兒麻痺，以及其他在上世紀(jì)初折磨人類致死的傳染病中逃離之際，我們卻越來(lái)越為一種新的疾病所苦—─過(guò)敏癥。所幸大部分的過(guò)敏問(wèn)題都不會(huì)使人致死，但對(duì)你或是孩子的生活卻會(huì)造成深切的衝擊。過(guò)敏大多是會(huì)持續(xù)終生的慢性病，而且並無(wú)特效藥可用。在英國(guó)每3人就有1人會(huì)患上某種形式的過(guò)敏癥，而且比例還在持續(xù)增加當(dāng)中?！　∥抑詫懽鞅緯?，是因?yàn)椴t解全世界罹患過(guò)敏癥的比例為什麼不斷攀升。身為一位醫(yī)療保健記者，我覺(jué)得過(guò)敏癥並未受到重視，過(guò)敏病例急速攀升的情況也需要有更多的瞭解。我希望本書能多少解釋我們目前所知的不同過(guò)敏癥狀，它們之間又是如何產(chǎn)生關(guān)連，以及就我們知識(shí)範(fàn)圍所及，何種治療方式確實(shí)有效?！　∮?guó)、美國(guó)、紐西蘭和澳洲是全球過(guò)敏癥比例最高的國(guó)家，其中有些國(guó)家還比前蘇聯(lián)的喬治亞和烏茲別克等地高出5倍之多。但我們也發(fā)現(xiàn)一些異常，例如，有些原住民部落也開(kāi)始出現(xiàn)高比例的氣喘病例。在第二章中，我嘗試說(shuō)明目前有哪些已知的理由，可以解釋為什麼濕疹、花粉熱和氣喘的普及率不斷增加，以及較少見(jiàn)的問(wèn)題，例如，花生過(guò)敏癥攀升的原因。本書也探究「衛(wèi)生假說(shuō)」—我們執(zhí)迷於清潔和殺死細(xì)菌的概念，讓我們自己以及孩子們的免疫系統(tǒng)無(wú)法分辨何者為真正的威脅(如：病毒)；何者又是假性威脅(如：花粉或是貓毛)。而越來(lái)越常見(jiàn)的是，我們易於過(guò)敏的體質(zhì)似乎早已在體內(nèi)完成設(shè)定，然後在出生那一年即注定好。當(dāng)然也有遺傳的影響，但是在嬰兒時(shí)期吃的食物，可能才是讓免疫系統(tǒng)發(fā)展出穩(wěn)健抵抗力，對(duì)付花粉、塵?以及其他過(guò)敏原的重要關(guān)鍵?！　√岬娇茖W(xué)研究，則有很多讓人興奮的消息，這全歸功於我們的遺傳知識(shí)以及新興的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)?，F(xiàn)在研究人員也能告訴我們?cè)S多知識(shí)，說(shuō)明當(dāng)人類細(xì)胞對(duì)於某種過(guò)敏原過(guò)敏時(shí)會(huì)發(fā)生什麼情況。現(xiàn)代有越來(lái)越多人是過(guò)敏癥患者，但我們卻仍處?kù)短剿髦玫钠瘘c(diǎn)，才正要開(kāi)始瞭解過(guò)敏癥的原因以及型態(tài)，所以我們還要花上好多年的時(shí)間，才能真正瞭解環(huán)境、基因、食物以及健康之間複雜的交互作用。我曾和許多專家聊過(guò)他們想揭露這些不確定因素的意圖，而本書的目的也在於解釋這些複雜性，我希望我用的文字條理清晰而且不至於有說(shuō)教的意味?！　‖F(xiàn)今明顯的氣候變遷也讓全球的疾病負(fù)擔(dān)越形沈重。歐洲的醫(yī)生已經(jīng)發(fā)現(xiàn)從未感染花粉熱的人開(kāi)始出現(xiàn)病狀。這是因?yàn)樾碌闹参锬茉谳^溫暖的氣候下成長(zhǎng)，而且花粉量也同時(shí)在改變?；ǚ郛?dāng)中的關(guān)鍵蛋白質(zhì)成分不僅越來(lái)越強(qiáng)，花粉每年出現(xiàn)的時(shí)間也越來(lái)越早，而消失的時(shí)間則變晚。同樣的情況也出現(xiàn)在昆蟲界，德國(guó)在2004年夏季氣溫創(chuàng)下歷史新高後，也出現(xiàn)創(chuàng)新紀(jì)錄的昆蟲叮咬事件?！　…h(huán)境及健康因子兩相結(jié)合，讓政府必須在疾病負(fù)擔(dān)更為惡化之前就採(cǎi)取行動(dòng)。好消息是世界衛(wèi)生組織WHO正在詳細(xì)調(diào)查過(guò)敏癥增加的情況，並協(xié)助把這類會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重失能的疾病拉高層級(jí)。而英國(guó)在治療氣喘上花費(fèi)9億英鎊，但針對(duì)氣喘病人傷殘福利上的花費(fèi)卻高達(dá)12億英鎊，這是因?yàn)檫@種疾病讓許多患者根本無(wú)法工作。這些慢性疾病無(wú)藥可醫(yī)。你可以期望並祈禱你的孩子遠(yuǎn)離濕疹，而你家正值青春期的少年，他每晚嚴(yán)重的咳嗽癥狀並不是氣喘的前兆，但若以治療的角度來(lái)看，是你真正能做的少之又少?！　』颊呙媾R的漠視非常嚴(yán)重。讓人難以置信的是在英國(guó)，每週有超過(guò)80萬(wàn)位孩童因?yàn)闅獯“l(fā)作而在半夜醒來(lái)。這表示有超過(guò)80萬(wàn)位成人必須跟著起身，他們的生活深受大多數(shù)家庭都能控制的疾病干擾。對(duì)於孩子們而言，害怕氣喘發(fā)作、無(wú)法呼吸的恐懼，則會(huì)支配他們的思考，並且引發(fā)憂鬱、同時(shí)有礙他們的教育。但因?yàn)橘Y金不足以及缺乏?？漆t(yī)師的支援，許多家庭多年來(lái)苦苦掙扎想要協(xié)助他們的孩子，卻不知如何控制癥狀或防止他們被其他孩童排擠。而美國(guó)則有許多貧窮家庭付不出醫(yī)療費(fèi)用，因此無(wú)法購(gòu)買控制疾病的藥物，結(jié)果讓致死率始終過(guò)高。氣喘是我們這個(gè)時(shí)代的流行傳染病?！　〈藭r(shí)，過(guò)敏癥尚未有確切療法，所以有一些輔助醫(yī)療執(zhí)業(yè)人士所提供的診斷和治療性質(zhì)甚為可疑。有些私人的過(guò)敏癥診所的確執(zhí)行了正確的檢測(cè)，並在實(shí)質(zhì)上提供本來(lái)應(yīng)由健保局提供的治療，但有一大群人—─包括自然療法治療師〈naturopaths〉、肌動(dòng)療法治療師（kinesiologists）以及順勢(shì)治療師〈homeopaths〉—─並沒(méi)有確實(shí)的證據(jù)證明他們的昂貴治療方法有效。前往這些診所的人有時(shí)會(huì)被誤診，這表示要得到正確的解答需要耗上更長(zhǎng)的時(shí)間。本書的中心主旨之一為，患有過(guò)敏癥的人必須注意非傳統(tǒng)療法的危險(xiǎn)性。首先，我們應(yīng)該向家庭醫(yī)生尋求幫助，他們會(huì)知道診斷的程序，並在必要時(shí)推薦?？漆t(yī)生?！　∈澄镞^(guò)敏癥是最難研究的領(lǐng)域之一。雖然花生和牛奶過(guò)敏癥的情況很明顯，但沒(méi)有人確實(shí)知道食物過(guò)敏癥的情況有多普遍，或者過(guò)敏比例是否持續(xù)上升。當(dāng)中的問(wèn)題是癥狀會(huì)因人而異，要查出某項(xiàng)過(guò)敏癥或不耐癥的唯一方法就是進(jìn)行淘汰飲食法，但這要花上好幾個(gè)星期嚴(yán)格遵守忌食項(xiàng)目。然而，這樣做會(huì)讓你的人生大轉(zhuǎn)變。因?yàn)樵S多人說(shuō)一旦他們找到過(guò)敏的根源，無(wú)精打采、痙攣和脹氣的感覺(jué)便消失無(wú)蹤?！　∽钪匾氖钱?dāng)孩童在碰上花粉熱、濕疹、花生過(guò)敏癥和氣喘時(shí)，他們會(huì)需要特殊的協(xié)助。許多網(wǎng)站都會(huì)提供可靠的訊息，可以有效協(xié)助父母瞭解病癥，而孩童本身也可以學(xué)習(xí)面對(duì)緊急情況〈如：過(guò)敏性休克〉。你可以想像有花生過(guò)敏癥的孩子得把腎上腺素注射進(jìn)大腿裡並不是什麼好事，但在醫(yī)生能找到其他方法來(lái)對(duì)付過(guò)敏之前，這點(diǎn)卻重要無(wú)比?！　∪欢?，我們也看到未來(lái)出現(xiàn)希望的曙光。例如，對(duì)於使用過(guò)其他花粉熱藥品均宣告無(wú)效的病患，現(xiàn)在已有新的疫苗能產(chǎn)生作用。針對(duì)患有氣喘的病患，藥物方面則有長(zhǎng)足的進(jìn)步，現(xiàn)在已經(jīng)可以處理基本的肺部發(fā)炎問(wèn)題，不再　　是只能看著氣喘發(fā)作。病患也因疾病而「久病成良醫(yī)」，因此他們能和醫(yī)護(hù)人員密切合作，不僅改善自身的病況，同時(shí)也有助於其他病患?！　≡趯懙礁鞣N過(guò)敏癥的各章當(dāng)中，我嘗試解釋如何能獲得正確的診斷，並說(shuō)明各種不同的治療方法。至於能獲得何種治療，則完全端賴你的居住處，某些情況下則取決於你是否有能力自費(fèi)。但對(duì)許多過(guò)敏癥病患言，有許多甚為簡(jiǎn)單的解決方案，包括一開(kāi)始嘗試避開(kāi)過(guò)敏原。例說(shuō)，如果你是花粉熱患者，瞭解一天當(dāng)中花粉傳播的情形以及花粉如何進(jìn)入屋內(nèi)，這對(duì)於應(yīng)付病癥非常重要。　　人們正在尋求治療，尋求解答。本書試圖回答某些讓過(guò)敏情況增加的理由，以及人們針對(duì)過(guò)敏癥能做什麼防護(hù)措施。最重要的是和你的醫(yī)生有良好的溝通。談到要處理任何過(guò)敏狀況，忽略就是你最可怕的敵人。盡可能找出與你或孩子的疾病最多的相關(guān)資訊，那你在對(duì)抗過(guò)敏癥的路上就成功一半了。

內(nèi)容概要

　　正當(dāng)人類從傷寒、小兒麻痺以及其他可能致死的傳染病陰影中逃離之際，二十一世紀(jì)的我們卻越來(lái)越為一種新型疾病所苦－－過(guò)敏癥。過(guò)敏癥雖不致使人喪命，不可否認(rèn)地，它正肆無(wú)忌憚地侵?jǐn)_你我的健康與生活。而杜絕過(guò)敏的第一要?jiǎng)?wù)就是正視過(guò)敏並從生活中斷絕過(guò)敏源。　　本書試圖就過(guò)敏機(jī)制、過(guò)敏的預(yù)防與治療、各種過(guò)敏癥的剖析與實(shí)際病例等各個(gè)面向做逐一說(shuō)明，為你揭開(kāi)過(guò)敏癥的神秘面紗。拜醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)之賜，人類已從過(guò)去的各種致死傳染病中逃離。但二十一世紀(jì)的我們卻為過(guò)敏癥－－一種正在迅速蔓延的新型疾病所困擾。過(guò)敏癥多是會(huì)持續(xù)終生的慢性病，目前尚無(wú)特效藥可醫(yī)治。而且造成過(guò)敏的原因更充斥於日常生活中，包括空氣中的塵螨、黴菌，心愛(ài)寵物的毛屑以及大自然的花粉，甚至連美味的食物都可能是過(guò)敏的致病因素?！　「鶕?jù)臺(tái)灣地區(qū)的過(guò)敏相關(guān)統(tǒng)計(jì)，約90%的氣喘病、30%的過(guò)敏性鼻炎、70%的異位性皮膚炎是由塵螨所引起。然而，我們?cè)撊绾螏椭胰司S護(hù)健康、遠(yuǎn)離過(guò)敏原？如果你或家人已罹患過(guò)敏癥又該如何有效控制呢？本書專為擁有這樣困擾的你所設(shè)計(jì)，內(nèi)容有常見(jiàn)的過(guò)敏癥解說(shuō)、過(guò)敏的檢測(cè)方式、預(yù)防過(guò)敏的方法、過(guò)敏癥的輔助治療，以及容易引起過(guò)敏的居家環(huán)境因素等。在過(guò)敏越漸猖獗的時(shí)代，你更需要本書來(lái)幫你對(duì)抗過(guò)敏癥。

作者簡(jiǎn)介

　　喬?芮維兒( Jo Revill )　　於《觀察家日?qǐng)?bào)》擔(dān)任健康版主編3年。她被醫(yī)療記者協(xié)會(huì)（Medical Journalists’ Association）票選為2006年度最佳醫(yī)療記者。她的第一本書《關(guān)於禽流感必須知道的事》（Everything You Need to Know About Bird Flu）已於2006年出版，並且廣受讚譽(yù)，於《時(shí)代雜誌》（The Times）中連載。

書籍目錄

前言致謝PART1　有關(guān)過(guò)敏癥第一章　如何引發(fā)過(guò)敏癥？第二章　過(guò)敏的增加第三章　預(yù)防過(guò)敏癥PART2　相關(guān)過(guò)敏癥第四章　花粉熱第五章　氣喘第六章　多重化學(xué)物質(zhì)敏感第七章　濕疹第八章　接觸性皮膚炎第九章　食物過(guò)敏癥與不耐癥PART3　管理過(guò)敏癥第十章　診斷第十一章　輔助治療第十二章　居家第十三章　總結(jié)字彙索引

圖書封面

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