如何活著離開醫(yī)院

前言

　　自序　　懂得就醫(yī)，更要懂得自?！　∪卫颉　　府?dāng)了病人之後，才知道什麼是病人！」這決不是一句套用的廣告詞?！　〗^大多數(shù)的人，都是在生病之後，才逐漸了解所患疾病的相關(guān)知識，也都是從看病、診療的過程中，慢慢摸索與經(jīng)歷磨難，明白什麼叫做生病。所以，沒有一種職業(yè)叫做「病人」，對於就醫(yī)這件事來說，每個人都是「新手」！　　然而，一旦病人進(jìn)入了醫(yī)療體系，不論是人為、醫(yī)院的組織管理與制度，都有機(jī)會出現(xiàn)意料之外或是匪夷所思的疏失（錯誤），而且這種意外每天都在各地醫(yī)療院所發(fā)生。我曾說過，醫(yī)護(hù)人員也都是人，他們不是神，只要是人都會犯錯，因此如果你將自己的身體糊糊塗塗地交給醫(yī)護(hù)人員，那麼發(fā)生醫(yī)療疏失的機(jī)率就可能相對增加。　　有許多網(wǎng)友、讀者或是觀眾朋友告訴我，看了「如何活著離開醫(yī)院」之後，對就醫(yī)的觀念有了很大的改變，除了在看診時比較會問醫(yī)師問題、懂得看藥單、注意醫(yī)療環(huán)境，也都明確知道自己才是保護(hù)自己、預(yù)防醫(yī)療疏失的最後一道防線。因此，唯有當(dāng)病人不再害怕對醫(yī)生提出詢問，對自己的治療過程清楚明瞭，才能有效降低醫(yī)療錯誤的發(fā)生?！　⒔邆€年頭，我以「就醫(yī)自?！?、「如何活著離開醫(yī)院」為題四處演講，經(jīng)由與聽眾分享資訊和心得的過程中，讓我累積了更多的能量，因此花了將近半年的時間，在「如何活著離開醫(yī)院」全新增訂的內(nèi)容中，加入了非常重要的「病人安全」篇及「醫(yī)病關(guān)係」篇，前者增添更多的實用資訊，讓讀者可以輕鬆的加入守護(hù)自己安全就醫(yī)的行列，後者則希望能夠改善醫(yī)病的緊張關(guān)係，讓病患和醫(yī)生一起努力對抗疾病，進(jìn)而成為理想的「夥伴關(guān)係」，使患者早日恢復(fù)健康，快樂的離開醫(yī)院。　　「如何活著離開醫(yī)院」全新增訂版的完成，要感謝醫(yī)療改革基金會提供諮詢和衛(wèi)生署醫(yī)事處的協(xié)助，將該署歷年來所推動的「病人安全」技巧與方法一一傳授、提供讀者分享，這是經(jīng)過了許多臨床醫(yī)師的經(jīng)驗累積、公共衛(wèi)生學(xué)者的調(diào)查結(jié)果，以及綜合以往的案例分析所獲得的寶貴資訊。時報出版社也很貼心的做成「安心就醫(yī)醫(yī)療卡」，例如如何提升用藥安全、安心看病五步驟、如何主動做好醫(yī)病溝通等等，讓讀者從一進(jìn)入醫(yī)療院所，就開始做好自我保護(hù)的措施?！　∽钪匾沧罡袆拥氖牵逦磺搬崛涡l(wèi)生署長的共同推薦，要感謝邱文達(dá)署長、楊志良教授、葉金川教授、林芳郁院長，以及侯勝茂院長（按照先後任排序）的共同推薦，他們對於「如何活著離開醫(yī)院」的肯定，代表衛(wèi)生署對於民眾就醫(yī)安全的重視與本書提供民眾「就醫(yī)自?！沟挠行?。特別是侯勝茂院長，他在本書第一版時就大力支持，還認(rèn)購一百本贈送醫(yī)師參考；得知全新增訂版付梓之後，又在百忙當(dāng)中為文推薦，真的非常感謝?！　∵€要感謝臺大醫(yī)學(xué)院院長楊泮池及三軍總醫(yī)院院長孫光煥，認(rèn)識兩位院長的時間都超過十年，他們一直給我許多鼓勵及指導(dǎo)，邀請他們推薦，也是一口答應(yīng)。兩位院長都認(rèn)為，不論在醫(yī)學(xué)生（醫(yī)學(xué)院）的養(yǎng)成過程中，如何建立醫(yī)病關(guān)係的正確概念，或是對醫(yī)院管理者，如何全面提升病人就醫(yī)安全，「如何活著離開醫(yī)院」全新增訂版，的確是一本具有實用性的就醫(yī)參考書籍。還要感謝衛(wèi)生署主任秘書賴進(jìn)祥先生的鼎力協(xié)助，使本書得以順利完成。　　最後，也將這本書獻(xiàn)給在天上的父親及婆婆，願他們安心自在！推薦序一「建立安全的就醫(yī)環(huán)境」　　侯勝茂（前衛(wèi)生署署長、現(xiàn)任新光醫(yī)院院長） 　　全嘉莉小姐是位勤奮用功的醫(yī)藥新聞記者，有多年跑醫(yī)藥新聞的經(jīng)驗，也有許多出名的暢銷著作。此次她以病人安全為主題，詳盡地報導(dǎo)醫(yī)療上可能出錯的問題，也舉出國內(nèi)一些醫(yī)療疏失之案例，來提醒醫(yī)師及民眾應(yīng)注意之地方，可說是用心良苦?！　∥覀儽仨毘姓J(rèn)每個人均會犯錯，人類的思考及行動受到影響的因素太多了，記憶力也有其極限，但我一直深信醫(yī)療是「愛」的行業(yè)，沒有一位醫(yī)師是故意去害病人的！我們?nèi)粼敿?xì)分析錯誤產(chǎn)生之原因，總會發(fā)現(xiàn)很多的錯誤，均是作業(yè)流程或系統(tǒng)出了問題，而不是單純的人為故意犯錯。而人類最可貴的天性之一應(yīng)是學(xué)習(xí)的能力，尤其是能夠由錯誤中擷取教訓(xùn)的能力，所以行政院衛(wèi)生署於民國九十二年成立中央的病人安全委員會，而且各醫(yī)院也成立了病人安全委員會，在醫(yī)策會內(nèi)有全國性的通報制度，進(jìn)行案例的收集分析及改進(jìn)方案。此書的出版正是此種分享知識的表現(xiàn)，希望大家能善用它，共同營造安全的就醫(yī)環(huán)境?！　⊥扑]序二「醫(yī)病關(guān)係需要人性的關(guān)切」　　楊志良（前衛(wèi)生署署長、現(xiàn)為亞洲大學(xué)教授）　　看到嘉莉的《如何活著離開醫(yī)院》再出增訂版，心中很替她高興。我知道，要寫一本書不容易，正如我最近出版的《拚公義，沒有好走的路》，不但要投入許多心力和時間，更重要的是對這份理想的堅持與熱忱。因此，要恭喜嘉莉把這份光與熱繼續(xù)燃燒傳遞下去。　　我在《拚公義，沒有好走的路》中說，臺灣誰最大？媒體最大，因為報紙報導(dǎo)什麼，立委就質(zhì)詢什麼，晚上政論性節(jié)目名嘴們就討論什麼，甚至監(jiān)察委員也看報辦案。政府被媒體牽著鼻子走，向名嘴請益國是，官員忙於回應(yīng)各式爆料，誰有空想臺灣未來怎麼辦？同樣的，醫(yī)病關(guān)係也在這樣的資訊浪濤中，經(jīng)常不被人注意，而會被媒體重視和披露的時候，都是已經(jīng)發(fā)生了問題、造成了不幸！這是多麼令人惋惜的事情。所以我在衛(wèi)生署長任內(nèi)，就特別注意醫(yī)病關(guān)係的協(xié)調(diào)，因為，在這個講求效率與價值的年代，如何保障病患權(quán)利、提昇醫(yī)療品質(zhì)，除了醫(yī)學(xué)的專業(yè)，還需要人性的關(guān)切?！　卫虻牧私猓芏嗍莵碜造端牟柯涓?，她長期關(guān)注醫(yī)病關(guān)係這個領(lǐng)域，也有許多論述是討論醫(yī)生與病人的互動、病人權(quán)益的自保，都讓人印象深刻。特別她也在醫(yī)學(xué)院擔(dān)任講師，我相信，透過她的教學(xué)更能夠把這樣的理念，深植在醫(yī)學(xué)院學(xué)生的心中，這或許對醫(yī)院、醫(yī)生、病患三方面來說，都是功德一件吧！　　　　　　　　　　　　　　　　

內(nèi)容概要

　　醫(yī)師和護(hù)士不是神，都有可能會犯錯，　　預(yù)防醫(yī)療疏失，人人有責(zé)--你自己正是最後一道防線！　　怎樣才算是醫(yī)療疏失？　　最常發(fā)生的醫(yī)療糾紛有哪些？　　哪種醫(yī)師可以信賴？哪種醫(yī)師最好迴避？　　住院時該注意哪些事項，如何避免吃錯藥、做錯治療？　　如何決定要不要開刀？　　手術(shù)與麻醉之前要做哪些確認(rèn)？　　被送入急診室後該如何自保，以免慌亂中被誤診？　　要預(yù)防醫(yī)療疏失，家屬可以怎麼做？　　什麼癥狀該看什麼科？　　各種層出不窮的醫(yī)療疏失，讓原本是「救命」的醫(yī)院，成為「致命」的場所。如果病人只是把生命完全交給醫(yī)護(hù)人員，認(rèn)為自己毫無責(zé)任、也無從防範(fàn)，那可就大錯特錯了！　　資深醫(yī)療記者全嘉莉，再次蒐集最新的相關(guān)資訊，結(jié)合國內(nèi)外專家學(xué)者研究、臨床醫(yī)師意見與個人採訪所得，向讀者介紹國內(nèi)醫(yī)療疏失現(xiàn)況，不僅提供就醫(yī)相關(guān)建議，包括如何找對醫(yī)師、住院與手術(shù)注意事項、病人應(yīng)有的權(quán)利、如何保護(hù)自己、如何提醒醫(yī)師避免疏失、疏失後要如何找出有力證據(jù)等，更加上「病人安全」與「醫(yī)病關(guān)係」的最新分析，幫助讀者從現(xiàn)在起做個更聰明的病患，以最正確的知識與謹(jǐn)慎的態(tài)度尋求自保的力量，遠(yuǎn)離醫(yī)療疏失的意外風(fēng)暴，保護(hù)自己也保護(hù)家人?！　∫驊?yīng)臺灣醫(yī)療現(xiàn)場而寫的就醫(yī)自保手冊！本書為現(xiàn)代人就醫(yī)時不可或缺的實用指南。提供實用就醫(yī)須知與叮嚀，為健康強(qiáng)力把關(guān)！

作者簡介

　　全嘉莉　　全嘉莉　　政大新聞研究所碩士?！　氖滦侣劰ぷ髌褚呀畟€年頭，前四年主跑政治，之後深耕醫(yī)藥新聞，曾擔(dān)任《大成報》醫(yī)藥組副組長；著有十餘本書?！　‖F(xiàn)於國防醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系擔(dān)任講師，課程為「健康傳播」。　　在中時電子報的部落格開立blog，內(nèi)容多探討健康議題。

書籍目錄

推薦序一 建立安全的就醫(yī)環(huán)境 侯勝茂推薦序二 醫(yī)病關(guān)係需要人性的關(guān)切 楊志良自序 懂得就醫(yī)，更要懂得自保 全嘉莉前言 讓自己活著離開醫(yī)院！PART 1臺灣的醫(yī)療疏失臺灣每天可能有十三～二十七人因為醫(yī)療疏失而死。PART 2 醫(yī)療疏失的案例分析從真實的醫(yī)療疏失案例學(xué)習(xí)避免悲劇發(fā)生的方法。PART 3 病人應(yīng)有的權(quán)利了解你的基本權(quán)利，以及懂得善用手術(shù)同意書。PART 4 病人安全我參與要想安心看病，病人安全從自身做起。PART 5 醫(yī)病關(guān)係VS.醫(yī)病溝通「指定醫(yī)師費(fèi)」？教你如何正確的與醫(yī)師主動溝通。PART 6 如何找對醫(yī)師？什麼樣的醫(yī)師可以信賴？什麼樣的醫(yī)師最好迴避？PART 7 如何保護(hù)自己保持警覺預(yù)防醫(yī)療疏失，發(fā)生問題時又該如何自保。PART 8 聽聽醫(yī)師的建議醫(yī)師教你當(dāng)個良好的病人和家屬。PART 9 住院時的注意事項要迅速認(rèn)識醫(yī)院的環(huán)境、清楚了解自己接受的治療。PART 10 手術(shù)前問清楚不明不白的手術(shù)，千萬不要做，尤其要小心麻醉。 PART 11 家屬可以這樣做保持冷靜，與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊密切溝通、熟悉相關(guān)資訊。PART 12 什麼癥狀看什麼科？為你列出清楚詳盡的圖表，讓你的就醫(yī)過程更有效率。附錄一 新版手術(shù)同意書附錄二 常見醫(yī)療糾紛及法律責(zé)任

章節(jié)摘錄

　　請給醫(yī)師精神層面的鼓勵　　每當(dāng)朋友的健康狀況出現(xiàn)問題，包括胸腔手術(shù)、開鼻竇、肝臟腫瘤、不孕等，我成了大家的資訊站，能夠幫朋友找回健康，我很樂意！但最怕被問到：「這個醫(yī)師要多大的紅包？」我完全沒有答案，因為聽到的價碼都不同。而我到三軍總醫(yī)總演講「醫(yī)病關(guān)係」時，提到醫(yī)謢人員提出我所遭遇的「紅包」困擾後，有位醫(yī)師希望我告訴所有人：「不要再包紅包了！醫(yī)師不會收也不能收紅包的?！埂　]錯！按照法律、醫(yī)院內(nèi)規(guī)以及醫(yī)學(xué)倫理，醫(yī)師是不能收紅包的，但我這些朋友從30~55歲不等，只要確定要開刀的人，都出現(xiàn)同樣的問題--「要包多少紅包？」每次談?wù)撨@件事，我總會跟朋友說，純粹出自對醫(yī)師的感恩，買個實用的禮物，但若是怕醫(yī)師有差別心，住院之後，收紅包的醫(yī)師自然會讓你知道價碼，為了讓醫(yī)師「多關(guān)心」些，朋友們聽到的價錢絕不敢打折?！　♂槍︶t(yī)界的「紅包文化」，我承諾聽講的醫(yī)師，提出來自醫(yī)界的呼籲，請大家不要存有「包紅包給醫(yī)師」的想法及觀念，演講當(dāng)天有多位醫(yī)護(hù)人員也懇切的說，要追出去把紅包退給病人，很尷尬，也造成他們的困擾，醫(yī)院規(guī)定不能收紅包，病人不必多此一舉?！　×己玫尼t(yī)病溝通減少誤會　　只有溝通才能讓彼此更了解，可惜的是，病人不敢問（怕問了醫(yī)師不耐煩或是覺得沒知識）、醫(yī)師不多講（有些醫(yī)師認(rèn)為醫(yī)療專業(yè)，講了病人也聽不懂），或是醫(yī)師用太多專有名詞，病人聽不懂也不好意思問，結(jié)果，只要有一點(diǎn)小狀況，就可能衍生出醫(yī)病糾紛?！　∫虼?，衛(wèi)生署也提供一些讓病人主動與醫(yī)師溝通的方式，希望拉近雙方的距離?！　　羔t(yī)病合作無間，病人安全無虞」　　只有透過充分的溝通，才能縮短醫(yī)護(hù)人員與病人之間認(rèn)知的差距，我們一起來學(xué)習(xí)避免不必要的醫(yī)療疏失的小秘訣?！　「t(yī)護(hù)人員告知您的名和姓　　醫(yī)院內(nèi)每天有大量病患進(jìn)進(jìn)出出，辨識病人的正確性再重要不過了，我們一定要主動告知醫(yī)護(hù)人員自己的姓名、正在接受的治療等資訊?！　≈鲃犹峁┍孀R資料：　　確保個人身份無誤，應(yīng)回答全名，不要不好意思或不耐煩，舉凡所有的門診、急診、住院病人給藥、檢驗、檢查、治療、輸血、手術(shù)、解釋病情等情形，均應(yīng)加以留意，並且配合醫(yī)療院所使用的方式來確認(rèn)身份?！　♂t(yī)護(hù)人員常使用辨別病人身份的方式有：姓名、病人床號、出生年月日、身分證字號、健?？?、電話號碼、地址、病人手圈、特別識別證等?！　〔徽撌欠?、接受檢查或進(jìn)行治療，請務(wù)必和醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)身份?！　【歪t(yī)停看聽　　保護(hù)自己，請謹(jǐn)記四不政策：　　1. 不能只聽床號?！　?. 不能只聽稱謂，如：阿公、阿嬤。　　3. 不能擅自移動手圈或修改手圈內(nèi)容。　　4. 未確認(rèn)身份或不正確前，請即時澄清?！　≈鲃訙贤?，醫(yī)病合作無障礙　　當(dāng)一個主動的聰明病人，才能避免許多不必要的醫(yī)療疏失，保障健康?！　≈鲃诱莆站歪t(yī)過程每項環(huán)節(jié)：　　1.	看診時主動向醫(yī)師報名字，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員辨識病人的正確性。　　2.	任何檢查前詳問檢查內(nèi)容、目的及副作用?！　?.	手術(shù)前主動核對手術(shù)部位　　4.	轉(zhuǎn)診後別忘了向新的醫(yī)師確認(rèn)自己的狀況及病情　　5.	就醫(yī)時多主動與醫(yī)護(hù)人員溝通，有疑問馬上提出，並在接受檢查或治療時再次確認(rèn)，確保自己的就醫(yī)安全。　　發(fā)現(xiàn)異常情形快反應(yīng)：　　1.	發(fā)現(xiàn)異常，馬上告知醫(yī)護(hù)人員 – 當(dāng)您或親友接受治療時，發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)變化導(dǎo)致不舒服或有任何不對勁的感受時，特別是突然汗流浹背或變得虛弱，應(yīng)主動詢問醫(yī)護(hù)人員，以免延遲處理。　　2.	環(huán)境不安全，立刻通知相關(guān)人員 – 發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)環(huán)境有不安全之處，如地面溼滑或有其他危險情形，請立即提出反應(yīng)?！　?.	有問題多與醫(yī)護(hù)人員溝通 – 居家或住院服藥，若有不舒服現(xiàn)象，都應(yīng)聯(lián)絡(luò)醫(yī)護(hù)人員。

媒體關(guān)注與評論

　　五任衛(wèi)生署署長強(qiáng)力推薦　　邱文達(dá)（現(xiàn)任衛(wèi)生署署長）　　楊志良（現(xiàn)任亞洲大學(xué)教授）　　葉金川（現(xiàn)任慈濟(jì)大學(xué)教授）　　林芳郁（現(xiàn)任榮總院長）　　侯勝茂（現(xiàn)任新光醫(yī)院院長）　　兩位醫(yī)界院長專業(yè)推薦　　楊泮池（臺大醫(yī)學(xué)院院長）　　孫光煥（三軍總醫(yī)院院長）

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    如何活著離開醫(yī)院 PDF格式下載

---