達(dá)悟族的精神失序

出版時(shí)間:2009/07/20  出版社:聯(lián)經(jīng)出版事業(yè)股份有限公司  作者:蔡友月  
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內(nèi)容概要

本書探討蘭嶼達(dá)悟族高比例精神失序的歷史社會(huì)根源,以及精神失序者的疾病歷程、主觀經(jīng)驗(yàn)與日常的社會(huì)文化處境,主要分析焦點(diǎn)在於社會(huì)變遷所形塑的文化建構(gòu)、現(xiàn)代醫(yī)療與疾病受苦的相互關(guān)係。
全書分兩個(gè)部分,第一部重點(diǎn)是分析達(dá)悟人高比例精神失序的結(jié)構(gòu)根源,並回應(yīng)生物基因論、環(huán)境論、建構(gòu)論三個(gè)對(duì)精神失序的研究取徑,對(duì)本體的預(yù)設(shè)、認(rèn)識(shí)論不同的立場,釐清各自的貢獻(xiàn)與限制。全書延續(xù)建構(gòu)論的基本洞見,結(jié)合「社會(huì)受苦」的概念,避免淪入相對(duì)主義,以探究達(dá)悟族所面對(duì)的快速社會(huì)變遷與精神失序的關(guān)係。第二部主要是回應(yīng)既有文獻(xiàn)對(duì)文化「本質(zhì)性」與文化「同質(zhì)性」的不當(dāng)假設(shè),進(jìn)而從社會(huì)變遷的分析角度,探討達(dá)悟傳統(tǒng)文化、基督宗教、現(xiàn)代精神醫(yī)療在處理精神失序上的可能定位與限制。
作者經(jīng)過長達(dá)八年深入的民族誌田野觀察,接近達(dá)悟族人當(dāng)代的生活世界與受苦經(jīng)驗(yàn),同時(shí)輔以各種文獻(xiàn)資料,清楚的分析出達(dá)悟族人長久的歷史處境與其當(dāng)代命運(yùn)的關(guān)連。

作者簡介

蔡友月
國立臺(tái)灣大學(xué)社會(huì)學(xué)博士,現(xiàn)任中央研究院社會(huì)學(xué)研究所助研究員、國立臺(tái)灣大學(xué)社會(huì)學(xué)系兼任助理教授。
曾獲臺(tái)灣社會(huì)學(xué)會(huì)雙年度最佳博士論文獎(jiǎng)。2004-2005年獲教育部公費(fèi)獎(jiǎng)學(xué)金,赴美國哈佛醫(yī)學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)系(Department of Social Medicine, Harvard Medical School)訪問研究。2007-2008年獲國科會(huì)專案擴(kuò)增留學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金,赴美國加州大學(xué)聖地牙哥校區(qū)社會(huì)學(xué)系與科學(xué)研究中心(Science Studies and Department of Sociology, University of California, San Diego)從事博士後研究。
主要研究專長為醫(yī)療社會(huì)學(xué)、文化社會(huì)學(xué)、質(zhì)性研究、影像與社會(huì)介入,研究興趣在於身體、病痛經(jīng)驗(yàn)、死亡與社會(huì)、跨文化精神醫(yī)學(xué)、基因研究與族群政治、理性化與現(xiàn)代性。曾導(dǎo)演「病房85033」,為臺(tái)灣第一部探討醫(yī)療糾紛的紀(jì)錄片,在多項(xiàng)影展參展並得獎(jiǎng)。

書籍目錄

第一章 問題意識(shí)、研究方法與分析架構(gòu)
一、 導(dǎo)論
二、 問題緣起:晚近青壯世代精神疾病比例大幅增加?
(一) 基因角度的理解
(二) 社會(huì)變遷下的家庭解組與社會(huì)失序
(三) 精神失序者的社會(huì)文化處境
三、 研究方法
(一) 紮根式的民族誌
(二) 田野研究步驟
(三) 受訪者基本資料
四、 分析架構(gòu)
五、 章節(jié)安排
第二章 文獻(xiàn)回顧
一、 精神失序病因源不同的研究取徑
(一) 生物基因論
(二) 環(huán)境論
(三) 建構(gòu)論
二、 嘗試超越相對(duì)主義
(一) 少數(shù)族群精神失序的多重受苦形式與「社會(huì)受苦」概念
(二) 將精神失序視為一種「現(xiàn)象的實(shí)體」
三、 醫(yī)療化的限制、傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)的定位及出路
(一) 精神失序醫(yī)療化的限制
(二) 傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)的交會(huì)
第一部 達(dá)悟精神失序的社會(huì)根源
第三章 現(xiàn)代性、遷移與精神失序
一、 前言
二、 達(dá)悟族遷移臺(tái)灣的歷史特殊性
三、 遷移、世代與認(rèn)同轉(zhuǎn)變
四、 升學(xué)是向上流動(dòng)或壓力來源?
五、 求職謀生的挫折
(一) 被迫捲入臺(tái)灣勞動(dòng)市場的邊陲
(二) 不斷地在底層勞動(dòng)市場橫向流動(dòng)
(三) 家屋改建與過客性來回遷移
(四) 沒辦法存錢?
六、 族群接觸下的憤恨與創(chuàng)傷
七、 傳統(tǒng)親屬連帶的弱化
八、 個(gè)人成就與結(jié)構(gòu)困境的雙重束縛
九、 結(jié)論
第四章 家庭功能失調(diào)與精神失序
一、 前言
二、 傳統(tǒng)達(dá)悟文化理想的家
(二) 一個(gè)家族 as so inawan
(三) 家屋asa ka vahay
三、 變調(diào)的家:十個(gè)家庭的現(xiàn)實(shí)
四、 變調(diào)的家:家庭功能失調(diào)的各種面向
(一) 經(jīng)濟(jì)模式改變?nèi)趸彝ブС止δ?br />(二) 貧窮、自卑與未完成的家屋
(三) 親密關(guān)係的變革
五、 結(jié)論
第五章 酒、失業(yè)與自我認(rèn)同混亂
一、 前言
二、 達(dá)悟族飲酒的歷史脈絡(luò)
三、 酒、失業(yè)與社會(huì)失序
四、 酗酒、認(rèn)同混亂與世界觀錯(cuò)亂
五、 達(dá)悟族的「解酒基因」與污名
六、 結(jié)論
第二部 精神失序者的社會(huì)文化處境與生活經(jīng)驗(yàn)
第六章 達(dá)悟社會(huì)文化與不正常的人
一、 前言
二、 達(dá)悟傳統(tǒng):這不是生病
(一) 達(dá)悟傳統(tǒng)的語彙
(二) 巫醫(yī)的驅(qū)鬼儀式
三、 基督宗教的詮譯系統(tǒng)與處理方式
(一) 西方宗教的傳入
(二) 宗教的治療儀式
四、 現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)傳入蘭嶼
(一) 現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)的知識(shí)系統(tǒng)
(二) 現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)的治療模式
五、 三個(gè)典範(fàn)的並存與衝突
(一) 任一典範(fàn)下都是不正常
(二) 任一典範(fàn)下都具有污名
(三) 三個(gè)典範(fàn)的交錯(cuò)
六、 結(jié)論
第七章 世代、部落與疾病歷程
一、 前言
二、 去機(jī)構(gòu)化的天然社區(qū)
(一) 大自然、非工業(yè)化的環(huán)境
(二) 生計(jì)經(jīng)濟(jì)、貨幣與疾病歷程
(三) 親屬連帶與部落的支持網(wǎng)絡(luò)
三、 變遷中的部落
(一) 歧視、偏見與剝削
(二) 生計(jì)經(jīng)濟(jì)與自我期許的衝突
四、 轉(zhuǎn)型中的現(xiàn)代生活與精神醫(yī)學(xué)
(一) 現(xiàn)代精神診斷下的精神病人
(二) 機(jī)構(gòu)化治療vs.家人照顧的問題
(三) 符合現(xiàn)代生活標(biāo)準(zhǔn)的正常人
五、 結(jié)論
第八章 現(xiàn)代性、精神醫(yī)學(xué)與自我認(rèn)同的轉(zhuǎn)變
一、 前言
二、 分裂與異樣的自我
三、 現(xiàn)代性、病識(shí)感與自我認(rèn)同
四、 未來部落的本土療癒機(jī)制
(一) 傳統(tǒng)達(dá)悟文化
(二) 基督宗教
(三) 現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)
五、 結(jié)論
第九章 結(jié)論
一、 發(fā)現(xiàn)與論點(diǎn)
(一)理解達(dá)悟族精神失序的根源
(二)「精神疾病」的本體論與認(rèn)識(shí)論問題
(三)面對(duì)現(xiàn)代性與社會(huì)變遷
二、方法與反省
(一)問題意識(shí)與資料蒐集的方法與方法論
(二)漢人研究者與原住民被研究者
三、定位與實(shí)踐
蘭嶼的迴響
參考文獻(xiàn)
索引
圖目次
圖1-1 蘭嶼全圖
圖1-2 蘭嶼與臺(tái)灣關(guān)係圖
圖1-3 研究分析架構(gòu)圖
圖2-1 「社會(huì)受苦」概念檢視三個(gè)取向的缺點(diǎn)與限制
圖3-1 達(dá)悟族2001年在臺(tái)人口分佈圖
圖4-1 達(dá)悟族 zipos 成員結(jié)構(gòu)及親屬稱謂圖
圖4-2 達(dá)悟族傳統(tǒng)家屋空間圖
圖6-1 Kleinman三個(gè)照顧系統(tǒng)的研究架構(gòu)圖
表目次
表1-1 受訪者基本資料統(tǒng)計(jì)表
表1-2 達(dá)悟族三階段歷史轉(zhuǎn)型的重大事件時(shí)間表
表2-1 生物基因論、環(huán)境論、與建構(gòu)論的比較
表3-1 三個(gè)世代遷移模式與社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的關(guān)係
表3-2 離開前次工作的主要原因-按族別分
表3-3 達(dá)悟族、其他族原住民與全國一般民眾失業(yè)率的比較
表4-1 傳統(tǒng)達(dá)悟家庭與現(xiàn)代家庭的比較
表4-2 1998-2002年蘭嶼鄉(xiāng)低收入戶與人口狀況
表4-3 蘭嶼鄉(xiāng)國宅計(jì)畫實(shí)施成果表
表5-1 1969-1978年各族米酒消耗量
表5-2 1969-1978年各族啤酒消耗量
表5-3 1969-1978年各族酒類消費(fèi)金額
表5-4 五族青少年酗酒問題比較表
表6-1 精神疾病與鬼附的分辨表
表6-2 老、中、青三代接受精神醫(yī)學(xué)治療的比較表
表6-3 三種典範(fàn)的比較
表7-1 精神失序者出現(xiàn)異常徵兆到精神科介入的時(shí)間
表8-1 老、中、青三代病識(shí)感的比較
表8-2 三個(gè)典範(fàn)的優(yōu)缺點(diǎn)

圖書封面

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