內(nèi)外科護(hù)理學(xué)(下冊(cè))

出版時(shí)間:2012-8  出版社:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社  作者:李楊,梁曉坤  頁(yè)數(shù):706  字?jǐn)?shù):1000000  

內(nèi)容概要

《內(nèi)外科護(hù)理學(xué)(下)》由李楊和梁曉坤主編,本教材參照美國(guó)、加拿大等國(guó)采用的以生命周期和人的基本需要為主線構(gòu)建護(hù)理課程的模式,將內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)合并為《內(nèi)外科護(hù)理學(xué)》。在“21世紀(jì)護(hù)理人才培養(yǎng)模式改革與實(shí)踐”課題系列教材的基礎(chǔ)上,邀請(qǐng)相關(guān)專家,尤其是臨床護(hù)理專家介紹了罹患內(nèi)、外科常見疾病患者的護(hù)理。教材內(nèi)容具體、詳實(shí),實(shí)用性強(qiáng),更加貼近臨床,更加突出整體護(hù)理。教材內(nèi)容適合高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生和教師使用,同時(shí)適用于臨床內(nèi)外科護(hù)士使用。

書籍目錄

營(yíng)養(yǎng)/排泄篇
第四十三章 緒論
第一節(jié) 營(yíng)養(yǎng)
第二節(jié) 排泄
第四十四章 消化系統(tǒng)概論
第一節(jié) 消化系統(tǒng)解剖與生理
第二節(jié) 消化系統(tǒng)疾病患者的評(píng)估
第四十五章 食管疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 胃食管反流病患者的護(hù)理
第二節(jié) 食管癌患者的護(hù)理
第四十六章 胃炎患者的護(hù)理
第一節(jié) 急性胃炎患者的護(hù)理
第二節(jié) 慢性胃炎患者的護(hù)理
第四十七章 消化性潰瘍患者的護(hù)理
第四十八章 胃癌患者的護(hù)理
第四十九章 炎性腸病患者的護(hù)理
第五十章 腸結(jié)核患者的護(hù)理
第五十一章 腸梗阻患者的護(hù)理
第五十二章 闌尾炎患者的護(hù)理
第五十三章 結(jié)、直腸癌患者的護(hù)理
第五十四章 肛管疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 肛瘺患者的護(hù)理
第二節(jié) 痔患者的護(hù)理
第五十五章 肝臟疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 病毒性肝炎患者的護(hù)理
第二節(jié) 肝硬化患者的護(hù)理
第三節(jié) 原發(fā)性肝癌患者的護(hù)理
第五十六章 膽道系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 解剖生理概要
第二節(jié) 膽石病和膽道感染患者的護(hù)理
第三節(jié) 膽道腫瘤患者的護(hù)理
第五十七章 胰腺疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 解剖生理概要
第二節(jié) 胰腺炎患者的護(hù)理
第三節(jié) 胰腺腫瘤患者的護(hù)理
第五十八章 小兒腹瀉患者的護(hù)理
第五十九章 急性彌漫性腹膜炎患者的護(hù)理
第六十章 腹外疝患者的護(hù)理
第一節(jié) 腹外疝概論
第二節(jié) 腹股溝疝患者的護(hù)理
第六十一章 腹部損傷患者的護(hù)理
附:常見內(nèi)臟損傷的特征和處理
第六十二章 功能性胃腸病患者的護(hù)理
第一節(jié) 功能性消化不良患者的護(hù)理
第二節(jié) 腸易激綜合征患者的護(hù)理
第三節(jié) 功能性便秘患者的護(hù)理
第六十三章 消化系統(tǒng)常見檢查技術(shù)及護(hù)理
第一節(jié) 胃、十二指腸鏡檢查
第二節(jié) 結(jié)腸鏡檢查
第三節(jié) 經(jīng)皮肝穿刺膽道造影及經(jīng)皮肝穿刺置管引流
第四節(jié) 經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影
第六十四章 內(nèi)分泌系統(tǒng)概論
第一節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)的解剖與生理
第二節(jié) 激素
第三節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)
第六十五章 甲狀腺疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 解剖生理概要
第二節(jié) 單純性甲狀腺腫患者的護(hù)理
第三節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理
第四節(jié) 甲狀腺功能減退癥患者的護(hù)理
第六十六章 腎上腺皮質(zhì)疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 皮質(zhì)醇增多癥患者的護(hù)理
第二節(jié) 原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的護(hù)理
第六十七章 糖尿病患者的護(hù)理
第六十八章 肥胖癥患者的護(hù)理
第六十九章 代謝綜合征患者的護(hù)理
第七十章 泌尿系統(tǒng)概論
第一節(jié) 泌尿系統(tǒng)的解剖與生理
第二節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病患者的評(píng)估
第七十一章 腎小球病患者的護(hù)理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 急性腎小球腎炎患者的護(hù)理
第三節(jié) 急進(jìn)性腎小球腎炎患者的護(hù)理
第四節(jié) 慢性腎小球腎炎患者的護(hù)理
第五節(jié) 原發(fā)性腎病綜合征患者的護(hù)理
第七十二章 尿路感染患者的護(hù)理
第七十三章 泌尿系損傷患者的護(hù)理
第一節(jié) 腎損傷患者的護(hù)理
第二節(jié) 膀胱損傷患者的護(hù)理
第三節(jié) 尿道損傷患者的護(hù)理
第七十四章 腎及輸尿管結(jié)石患者的護(hù)理
第七十五章 泌尿系腫瘤患者的護(hù)理
第一節(jié) 腎癌患者的護(hù)理
第二節(jié) 膀胱癌患者的護(hù)理
第七十六章 前列腺增生患者的護(hù)理
第七十七章 腎衰竭患者的護(hù)理
第一節(jié) 急性腎衰竭患者的護(hù)理
第二節(jié) 慢性腎衰竭患者的護(hù)理
第七十八章 泌尿系統(tǒng)常見診療技術(shù)及護(hù)理
第一節(jié) 血液透析及護(hù)理
第二節(jié) 腹膜透析及護(hù)理
第三節(jié) 腎臟活體組織檢查
活動(dòng)/休息篇
第七十九章 緒論
第八十章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)概論
第一節(jié) 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)解剖與生理
第二節(jié) 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病患者的評(píng)估
第八十一章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷患者的護(hù)理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 軟組織慢性損傷患者的護(hù)理
第三節(jié) 周圍神經(jīng)卡壓癥患者的護(hù)理
第八十二章 骨折患者的護(hù)理
第一節(jié) 骨折概論
第二節(jié) 上肢骨折患者的護(hù)理
第三節(jié) 下肢骨折患者的護(hù)理
第四節(jié) 脊柱及骨盆骨折患者的護(hù)理
第八十三章 頸肩痛和腰腿痛患者的護(hù)理
第一節(jié) 頸椎病患者的護(hù)理
第二節(jié) 腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理
第三節(jié) 腰椎管狹窄患者的護(hù)理
第八十四章 骨與關(guān)節(jié)疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 骨與關(guān)節(jié)化膿性感染患者的護(hù)理
第二節(jié) 骨關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理
第三節(jié) 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者的護(hù)理
第四節(jié) 關(guān)節(jié)脫位患者的護(hù)理
第五節(jié) 骨質(zhì)疏松癥患者的護(hù)理
第八十五章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形患者的護(hù)理
第一節(jié) 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患者的護(hù)理
第二節(jié) 脊柱側(cè)凸患者的護(hù)理
第八十六章 斷肢(指)再植患者的護(hù)理
第一節(jié) 顯微外科概述
第二節(jié) 斷指再植手術(shù)患者的護(hù)理
第八十七章 骨腫瘤患者的護(hù)理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 良性骨腫瘤患者的護(hù)理
第三節(jié) 惡性骨腫瘤患者的護(hù)理
第八十八章 肌病患者的護(hù)理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良患者的護(hù)理
第三節(jié) 強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良患者的護(hù)理
第八十九章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見診療技術(shù)與護(hù)理
第一節(jié) 關(guān)節(jié)鏡檢查
第二節(jié) 關(guān)節(jié)穿刺術(shù)
第三節(jié) 椎管造影術(shù)
第九十章 神經(jīng)系統(tǒng)概論
第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)解剖與生理
第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的評(píng)估
第九十一章 周圍神經(jīng)疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 三叉神經(jīng)痛患者的護(hù)理
第三節(jié) 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者的護(hù)理
第九十二章 脊髓疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 急性脊髓炎患者的護(hù)理
第三節(jié) 脊髓壓迫癥患者的護(hù)理
第四節(jié) 脊髓空洞癥患者的護(hù)理
第五節(jié) 脊髓損傷患者的護(hù)理
第九十三章 腦血管疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 腦梗死患者的護(hù)理
第三節(jié) 腦出血患者的護(hù)理
第四節(jié) 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的護(hù)理
第五節(jié) 腦血管疾病患者的康復(fù)護(hù)理
第九十四章 帕金森病患者的護(hù)理
第九十五章 癲癇病患者的護(hù)理
第九十六章 重癥肌無(wú)力患者的護(hù)理
第九十七章 多發(fā)性硬化患者的護(hù)理
第九十八章 顱內(nèi)腫瘤患者的護(hù)理
第一節(jié) 神經(jīng)上皮細(xì)胞腫瘤患者的護(hù)理
第二節(jié) 腦膜瘤患者的護(hù)理
第三節(jié) 垂體瘤患者的護(hù)理
第九十九章 顱腦損傷患者的護(hù)理
第一百章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 流行性乙型腦炎患者的護(hù)理
第二節(jié) 結(jié)核性腦膜炎患者的護(hù)理
第一百零一章 睡眠障礙患者的護(hù)理
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 常見睡眠障礙患者的護(hù)理
第一百零二章 神經(jīng)系統(tǒng)常見診療技術(shù)與護(hù)理
第一節(jié) 腰椎穿刺
第二節(jié) 腦血管造影
第三節(jié) 腦室穿刺術(shù)
第一百零三章 風(fēng)濕性疾病概論
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 風(fēng)濕性疾病患者的評(píng)估
第一百零四章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護(hù)理
第一百零五章 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理
第一百零六章 系統(tǒng)性硬化病患者的護(hù)理
第一百零七章 強(qiáng)直性脊柱炎患者的護(hù)理
第一百零八章 特發(fā)性炎癥性肌病患者的護(hù)理
第一百零九章 風(fēng)濕熱患者的護(hù)理
第一百一十章 過(guò)敏性紫癜患者的護(hù)理

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè):   3)喉上神經(jīng)損傷:手術(shù)時(shí)損傷喉上神經(jīng)外支會(huì)使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛,音調(diào)降低。如損傷其內(nèi)支,則喉部黏膜感覺(jué)喪失,表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí),特別是飲水時(shí)發(fā)生嗆咳,誤咽,護(hù)士應(yīng)注意觀察患者進(jìn)食情況,如進(jìn)水及流質(zhì)時(shí)發(fā)生嗆咳,要協(xié)助患者坐起進(jìn)食或進(jìn)半流質(zhì)飲食,并向患者解釋該癥狀一般在治療后自行恢復(fù)。 4)手足抽搐:手術(shù)時(shí)甲狀旁腺被誤切、挫傷或其血液供應(yīng)受累,均可引起甲狀旁腺功能低下,出現(xiàn)低血鈣,從而使神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性顯著增高。癥狀多發(fā)生于術(shù)后1~3天,輕者只有面部、口唇周圍和手、足針刺感和麻木感或強(qiáng)直感,2~3周后由于未損傷的甲狀旁腺代償增生而使癥狀消失,重癥可出現(xiàn)面肌和手足陣發(fā)性痛性痙攣,甚至可發(fā)生喉及膈肌痙攣,引起窒息死亡。 護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者合理飲食,限制含磷較高的食物,如牛奶、瘦肉、蛋黃、魚類等。癥狀輕者可口服碳酸鈣1~2g,每日3次;癥狀較重或長(zhǎng)期不能恢復(fù)者,可加服維生素D3,每日5萬(wàn)~10萬(wàn)U,以促進(jìn)鈣在腸道內(nèi)的吸收。最有效的治療是口服二氫速固醇(ATIO)油劑,有迅速提高血中鈣含量的特殊作用,從而降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性。抽搐發(fā)作時(shí),立即用壓舌板或匙柄墊于上下磨牙間,以防咬傷舌頭,并靜脈注射l0%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10~20ml,并注意保證患者安全,避免受傷。 5)甲狀腺危象:是由于甲亢長(zhǎng)期控制不佳,涉及心臟、感染、營(yíng)養(yǎng)障礙、危及患者生命的嚴(yán)重合并癥,而手術(shù)、感染、電解質(zhì)紊亂等的應(yīng)激會(huì)誘發(fā)危象。危象先兆癥狀表現(xiàn)為甲亢癥狀加重,患者嚴(yán)重乏力、煩躁、發(fā)熱(體溫39℃以下)、多汗、心悸、心率每分鐘在120~160次,伴有食欲不振、惡心、腹瀉等。甲狀腺危象臨床表現(xiàn)為高熱(體溫39℃以上)脈快而弱,大汗、嘔吐、水瀉、譫妄,甚至昏迷,心率每分鐘常在160次以上。如處理不及時(shí)或不當(dāng),患者常很快死亡。因此,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即通知醫(yī)師,積極采取措施。 甲狀腺危象處理包括以下幾方面:①吸氧:以減輕組織的缺氧;②降溫:使用物理降溫、退熱藥物、冬日民藥物等綜合措施,使患者的體溫保持在37℃左右;③靜脈輸入大量葡萄糖溶液;④碘劑:口服復(fù)方碘化鉀溶液3~5ml,緊急時(shí)用10%碘化鈉5~10ml加入10%葡萄糖溶液500m1中作靜脈滴注,以降低循環(huán)血液中甲狀腺素水平,或抑制外周T4轉(zhuǎn)化為T3;⑤氫化可的松:每日200~400mg,分次作靜脈滴注,以拮抗應(yīng)激;⑥利血平1~2ml嬰內(nèi)注射,或普萘洛爾5mg,加入葡萄糖溶液100ml中作靜脈滴注,以降低周圍組織對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng);

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