神經科實習醫(yī)師臨床思維訓練手冊

內容概要

　　神經科和神經科教研室簡介、神經科實習見習輪轉要求、神經科典型病例step by
step診斷流程、實習醫(yī)師疑難病例大討論（clinical—pathological
conference，CPC）、專家評語、實習見習期間優(yōu)秀大病例展示（附資深專家評語）、實習見習感言、畢業(yè)的師兄師姐經驗談、協(xié)和教授談經驗、淺談醫(yī)學文獻的選擇閱讀、實習技巧、如何做好presentation、記住神經科疾病精髓100句等。此外，針對這些特殊的讀者群，編者特別的做了

書籍目錄

第一章 北京協(xié)和醫(yī)院神經科及神經科教研室介紹
第二章 神經科實習見習輪轉要求及考核標準
第三章 神經科典型病例step by step診斷流程
第四章 實習醫(yī)師疑難病例大討論（CPC）
第五章 實習見習優(yōu)秀大病例展示
第六章 實習見習感言
第七章 畢業(yè)的師兄師姐經驗談
第八章 協(xié)和教授談經驗——神經科的病史采集
第九章 讀書／演講／實習見習小技巧
附錄 神經系統(tǒng)疾病精髓60句

章節(jié)摘錄

版權頁：   插圖：   第二章 神經科實習見習輪轉要求及考核標準 第一節(jié) 神經科見習要求及考核方法 一、見習要求 1.完成三份大病歷的書寫，要求見習醫(yī)師掌握神經系統(tǒng)疾病問病史及查體方法，掌握大病歷的規(guī)范書寫方法，需要主治醫(yī)師打分，簽字；鼓勵書寫英文病例，其中一份英文病例相當于兩份中文病例。 2.跟隨病房主管大夫每日兩次查房，收治新患者，結合患者的相關表現查詢文獻，參與患者診療的討論。 3.除上課時間外，建議留守病房，積極主動學習，隨時進行床旁癥狀體征的詢問，參觀學習神經科常見的操作。 4.主治醫(yī)師和主管醫(yī)師負責對所見到的臨床現象進行提問，具體考核結果體現在打分表上。 5.由病房主治醫(yī)師指派見習生進行文獻復習，最好結合所管的臨床病例；上級醫(yī)師隨時點評。 6.最后出科的各種考核表直接交病房主治醫(yī)師手中，教學秘書負責收表，保證背靠背評分。 7.要求掌握的神經科常見病及癥狀體征包括：腦和脊髓損害相關的綜合征；神經科常用檢查方法如transcranialdoppler（TCD）、肌電圖和腦電圖、神經影像的初步了解（正常與異常的識別）。神經系統(tǒng)疾病的要求：遺傳病，如亨廷頓?。℉untington disease）、肝豆狀核變性（Wilson dis—ease）、遺傳性共濟失調、神經纖維瘤；常見肌病或者神經一肌接頭病變，如重癥肌無力、LES、進行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎以及運動神經元病；周圍神經病，如GBS及其變異型、掌握其鑒別診斷；腦血管病，如腦出血、蛛網膜下腔出血、腦梗死、TIA；中樞神經系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病，如多發(fā)性硬化、急性播散性腦脊髓炎；運動障礙和帕金森??；癲癇，如各種常見癲癇類型的診斷和治療；脊髓病，如急性脊髓炎、脊髓血管病、亞急性聯合變性；癡呆（AD）。（參照教學大綱要求。） 二、考核標準 1.出科考試 （1）以見習大組為單位，筆試； （2）考核目標：是否初步掌握神經系統(tǒng)癥狀體征、定位及常見神經系統(tǒng)疾病的診療。 2.病房上級醫(yī)師打分（考核表和病歷書寫）。 第二節(jié) 實習醫(yī)師神經科見習及考核 一、實習要求 1.完成三份大病歷的書寫，要求實習醫(yī)師較為系統(tǒng)地掌握神經系統(tǒng)疾病問病史及查體方法，掌握大病歷的規(guī)范書寫方法，需要主治醫(yī)師打分，簽字；鼓勵書寫英文病歷，其中一份英文病例相當于兩份中文病歷。

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