2012公衛(wèi)助理醫(yī)師考試指南

內(nèi)容概要

　　隨著社會(huì)發(fā)展，執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試在形式上和內(nèi)容上都在不斷的修整與完善。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的范圍廣，內(nèi)容多，且近年來(lái)我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容逐步調(diào)整，進(jìn)一步突出了對(duì)醫(yī)師綜合素質(zhì)的要求，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和以人為本、依法行醫(yī)的觀念，強(qiáng)調(diào)臨床思維和解決實(shí)際問(wèn)題的能力的培養(yǎng)，注重應(yīng)用，強(qiáng)化對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識(shí)、能力、素質(zhì)的全面、綜合的考核，考試中測(cè)試考生綜合應(yīng)用能力的題目增至50％，知識(shí)記憶題降至20％，分析理解的題目為30％。為幫助考生在繁忙的臨床實(shí)踐期間更有效地復(fù)習(xí)，更加方便地了解與掌握?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的要求，提高考生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力，從而順利通過(guò)考試，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社推出了《國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試應(yīng)試系列叢書(shū)》，14年來(lái)，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社在這套《叢書(shū)》的出版過(guò)程中，以及每年與廣大考生讀者反饋交流的工作中，摸索出了我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的基本規(guī)律，積累了豐富的編寫(xiě)應(yīng)試叢書(shū)的經(jīng)驗(yàn)，為考生提供了不同層次、不同階段和不同需求的應(yīng)試參考書(shū)。

書(shū)籍目錄

第一部分　基礎(chǔ)綜合
　第一篇　生物化學(xué)
　　第一單元　蛋白質(zhì)的化學(xué)
　　第二單元　維生素
　　第三單元　酶
　　第四單元　糖代謝
　　第五單元　生物氧化
　　第六單元　脂類代謝
　　第七單元　氨基酸代謝
　　第八單元　核酸的結(jié)構(gòu)、功能與核苷酸代謝
　　第九單元　基因信息的傳遞
　　第十單元　癌基因和抑癌基因
　　第十一單元　信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)
　　第十二單元　肝的生物化學(xué)
　第二篇　生理學(xué)
　　第一單元　細(xì)胞的基本功能
　　第二單元　血液
　　第三單元　血液循環(huán)
　　第四單元　呼吸
　　第五單元　消化和吸收
　　第六單元　能量代謝和體溫
　　第七單元　腎臟的排泄功能　　
　　第八單元　神經(jīng)系統(tǒng)的功能
　　第九單元　內(nèi)分泌
　　第十單元　生殖
　第三篇　藥理學(xué)
　　第一單元　藥理學(xué)總論
　　第二單元　傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥
　　第三單元　局部麻醉藥
　　第四單元　中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥
　　第五單元　心血管系統(tǒng)藥
　　第六單元　利尿藥和脫水藥
　　第七單元　抗過(guò)敏藥
　　第八單元　呼吸系統(tǒng)藥
　　第九單元　消化系統(tǒng)藥
　　第十單元　子宮興奮藥
　　第十一單元　血液和造血系統(tǒng)藥　　
　　第十二單元　激素類藥
　　第十三單元　抗微生物藥
　　第十四單元　抗寄生蟲(chóng)藥　　
　第四篇　醫(yī)學(xué)心理學(xué)
　　第一單元　緒論
　　第二單元　醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)
　　第三單元　心理衛(wèi)生
　　第四單元　心身疾病
　　第五單元　心理評(píng)估
　　第六單元　心理治療
　　第七單元　醫(yī)患關(guān)系
　　第八單元　患者的心理問(wèn)題
　第五篇　醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
　　第一單元　緒論
　　第二單元　醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范體系　　
　　第三單元　醫(yī)療活動(dòng)中的人際關(guān)系道德
　　第四單元　預(yù)防醫(yī)學(xué)道德　　
　　第五單元　臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的道德
　　第六單元　醫(yī)學(xué)道德的修養(yǎng)和評(píng)價(jià)
　……
第二部分　臨床綜合
第三部分　專業(yè)綜合

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：3.皮膚反應(yīng)及光敏反應(yīng)我國(guó)皮疹報(bào)道較多，劑量較大時(shí)可高達(dá)28010；也可見(jiàn)血管神經(jīng)性水腫、皮膚瘙癢等。表現(xiàn)為光照部位皮膚出現(xiàn)瘙癢性紅斑，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚糜爛、脫落，停藥后可恢復(fù)。4.軟骨損害對(duì)多種幼齡動(dòng)物負(fù)重關(guān)節(jié)的軟骨有損傷作用，臨床研究發(fā)現(xiàn)兒童用藥后可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)水腫。5.其他不良反應(yīng)包括肝腎功能異常、跟腱炎、心臟毒性和眼毒性等，停藥后可恢復(fù)。（五）常用喹諾酮類藥物1.環(huán)丙沙星，體外抑菌實(shí)驗(yàn)中，環(huán)丙沙星對(duì)銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、腸球菌、肺炎鏈球菌、金葡菌、軍團(tuán)菌、淋球菌的抗菌活性高于多數(shù)氟喹諾酮類藥物。氨基糖苷類或第3代頭孢菌素類耐藥菌株對(duì)環(huán)丙沙星仍敏感。但多數(shù)厭氧菌對(duì)環(huán)丙沙星不敏感。主要用于對(duì)其他抗菌藥耐藥的革蘭陰性桿菌所致的呼吸道、泌尿生殖道、消化道、骨與關(guān)節(jié)和皮膚軟組織感染。靜脈滴注時(shí)，局部有血管刺激反應(yīng)?？烧T發(fā)跟腱炎和跟腱撕裂，老年人和運(yùn)動(dòng)員慎用。2.氧氟沙星氧氟沙星除保留了環(huán)丙沙星的抗菌特點(diǎn)和其良好的抗耐藥菌特性外，尚對(duì)結(jié)核分枝桿菌、沙眼衣原體和部分厭氧菌有效。臨床主要用于敏感菌所致的上、下呼吸道感染，泌尿生殖道感染、膽道感染，皮膚軟組織感染及盆腔感染等。與其他抗結(jié)核藥無(wú)交叉耐藥，可作為二線藥物與其他抗結(jié)核病藥合用。偶見(jiàn)輕度中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)和轉(zhuǎn)氨酶（肝功能試驗(yàn)）升高。靜脈滴注部位有血管刺激反應(yīng)，可誘發(fā)跟腱炎和跟腱撕裂。腎功能減退或老年患者應(yīng)減量。3.莫西沙星莫西沙星于1999年批準(zhǔn)用于臨床（亦有文獻(xiàn)稱之為第4代喹諾酮類）。本品對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌、厭氧菌、結(jié)核分枝桿菌、衣原體和支原體具有較強(qiáng)的抗菌活性。對(duì)肺炎鏈球菌而言其抗菌活性是環(huán)丙沙星的5~17倍，對(duì)金葡菌和厭氧菌是17倍，對(duì)衣原體和支原體是67-126倍。臨床可用于上述細(xì)菌所致的急、慢性支氣管炎和上呼吸道感染，也可用于泌尿生殖系統(tǒng)和皮膚軟組織感染等。莫西沙星不良反應(yīng)發(fā)生率低，至今未見(jiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，幾乎沒(méi)有光敏反應(yīng)。二、磺胺類抗菌藥磺胺類藥物屬?gòu)V譜抑菌藥，曾廣泛用于臨床。近年，由于抗生素和喹諾酮類藥物的快速發(fā)展，細(xì)菌對(duì)磺胺的耐藥性和藥物的不良反應(yīng)成為突出問(wèn)題，臨床應(yīng)用受到明顯限制。（一）磺胺藥分類腸道易吸收類：如磺胺嘧啶和磺胺甲惡唑（SMZ），用于全身性感染。腸道難吸收類：如柳氮磺吡啶，用于腸道感染。外用磺胺類：如磺胺米隆和磺胺嘧啶銀。（二）抗菌譜對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌有良好的抗菌活性，其中最敏感的是A群鏈球菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌、淋球菌、鼠疫桿菌和諾卡菌屬；其次是大腸桿菌、志賀菌屬、布氏菌屬、變形桿菌屬和沙門菌屬；也對(duì)沙眼衣原體、瘧原蟲(chóng)、卡氏肺孢子蟲(chóng)和弓形蟲(chóng)滋養(yǎng)體有抑制作用。但是，對(duì)支原體、立克次體和螺旋體無(wú)效，甚至可促進(jìn)立克次體生長(zhǎng)?；前访茁『突前粪奏ゃy尚對(duì)銅綠假單胞菌有效。（三）作用機(jī)制對(duì)磺胺藥敏感的細(xì)菌，在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中不能利用現(xiàn)成的葉酸，必須以蝶啶、對(duì)氨苯甲酸（PABA）為原料，在二氫蝶酸合酶的作用下生成二氫蝶酸，后者與谷氨酸生成二氫葉酸。在二氫葉酸還原酶催化下，二氫葉酸被還原為四氫葉酸。四氫葉酸活化后，可作為一碳基團(tuán)載體的輔酶參與嘧啶核苷酸和嘌呤的合成。磺胺藥與PABA的結(jié)構(gòu)相似，可與之競(jìng)爭(zhēng)二氫蝶酸合酶，阻止細(xì)菌二氫葉酸合成，從而發(fā)揮抑菌作用。

編輯推薦

《公衛(wèi)助理醫(yī)師考試指南》編輯推薦：信息最及時(shí)、通過(guò)率最高、教材最精辟、師資最權(quán)威、輔導(dǎo)最專業(yè)。王登峰博士團(tuán)隊(duì)助您醫(yī)考一次過(guò)關(guān)。權(quán)威執(zhí)考用書(shū)、14年經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)、全面覆蓋大綱、補(bǔ)充超綱考點(diǎn)。國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試指定用書(shū)！最精辟、最實(shí)用、最準(zhǔn)確、最有效！全國(guó)京師杏林課堂指定教材。

圖書(shū)封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    2012公衛(wèi)助理醫(yī)師考試指南 PDF格式下載

---