出版時(shí)間:2012-1 出版社:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué) 作者:李娟 頁數(shù):1186
內(nèi)容概要
《公衛(wèi)醫(yī)師應(yīng)試指導(dǎo)(套裝上下冊(cè))》是套裝書,分上下兩冊(cè)?!豆l(wèi)醫(yī)師應(yīng)試指導(dǎo)(套裝上下冊(cè))》內(nèi)容簡(jiǎn)介:我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試已經(jīng)進(jìn)入第14個(gè)年頭。這項(xiàng)政策對(duì)于加強(qiáng)我國醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師的綜合素質(zhì),保護(hù)醫(yī)師合法權(quán)益,規(guī)范醫(yī)師管理制度,完善醫(yī)師培養(yǎng)制度,發(fā)揮了積極的作用。
書籍目錄
(上冊(cè))
第一部分 基礎(chǔ)綜合
第一篇 生物化學(xué)
第一單元 蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能
第二單元 核酸的結(jié)構(gòu)和功能
第三單元 酶
第四單元 糖代謝
第五單元 生物氧化
第六單元 脂類代謝
第七單元 氨基酸代謝
第八單元 核苷酸代謝
第九單元 遺傳信息的傳遞
第十單元 蛋白質(zhì)生物合成(翻譯)
第十一單元 基因表達(dá)調(diào)控
第十二單元 信息物質(zhì)、受體與信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)
第十三單元 重組DNA技術(shù)
第十四單元 癌基因與抑癌基因
第十五單元 血液生化
第十六單元 肝膽生化
第二篇 生理學(xué)
第一單元 細(xì)胞的基本功能
第二單元 血液
第三單元 血液循環(huán)
第四單元 呼吸
第五單元 消化和吸收
第六單元 能量代謝和體溫
第七單元 尿的生成和排出
第八單元 神經(jīng)系統(tǒng)的功能
第九單元 內(nèi)分泌
第十單元 生殖
第三篇 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)
第一單元 微生物的基本概念
第二單元 細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)
第三單元 細(xì)菌的生理
第四單元 消毒與滅菌
第五單元 噬菌體
第六單元 細(xì)菌的遺傳與變異
第七單元 細(xì)菌的感染與免疫
第八單元 細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則
第九單元 病原性球菌
第十單元 腸道桿菌
第十一單元 弧菌屬
第十二單元 厭氧性桿菌
第十三單元 棒狀桿菌屬
第十四單元 分枝桿菌屬
第十五單元 放線菌屬和奴卡菌屬
第十六單元 動(dòng)物源性細(xì)菌
第十七單元 其他細(xì)菌
第十八單元 支原體
第十九單元 立克次體
第二十單元 衣原體
第二十一單元 螺旋體
第二十二單元 真菌
第二十三單元 病毒的基本性狀
第二十四單元 病毒的感染與免疫
第二十五單元 病毒感染的檢查方法及防治原則
第二十六單元 呼吸道病毒
第二十七單元 腸道病毒
第二十八單元 肝炎病毒
第二十九單元 蟲媒病毒
第三十單元 出血熱病毒
第三十一單元 皰疹病毒
第三十二單元 反轉(zhuǎn)錄病毒
第三十三單元 其他病毒
第三十四單元 亞病毒
第四篇 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)
第一單元 緒論
第二單元 抗原
第三單元 免疫器官
第四單元 免疫細(xì)胞
第五單元 免疫球蛋白
第六單元 補(bǔ)體系統(tǒng)
第七單元 細(xì)胞因子
第八單元 白細(xì)胞分化抗原和黏附分子
第九單元 主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子
第十單元 免疫應(yīng)答
第十一單元 黏膜免疫系統(tǒng)
第十二單元 免疫耐受
第十三單元 抗感染免疫
第十四單元 超敏反應(yīng)
第十五單元 自身免疫和自身免疫性疾病
第十六單元 免疫缺陷病
第十七單元 腫瘤免疫
第十八單元 移植免疫
第十九單元 免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)
第二十單元 免疫學(xué)防治
第五篇 藥理學(xué)
第一單元 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)
第二單元 藥物代謝動(dòng)力學(xué)
第三單元 膽堿受體激動(dòng)藥
第四單元 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥
第五單元 M膽堿受體阻斷藥
第六單元 腎上腺素受體激動(dòng)藥
第七單元 腎上腺素受體阻斷藥
第八單元 局部麻醉藥
第九單元 鎮(zhèn)靜催眠藥
第十單元 抗癲癇藥和抗驚厥藥
第十一單元 抗帕金森病藥
第十二單元 抗精神失常藥
第十三單元 鎮(zhèn)痛藥
……
第二部分 臨床綜合
第三部分 專業(yè)綜合
下冊(cè)
章節(jié)摘錄
插圖:1.非專一性不可逆抑制抑制劑可與酶分子中的一類或幾類基團(tuán)反應(yīng),抑制酶的活性或使酶失活。一些重金屬離子(鉛、銅、汞),有機(jī)砷化物及對(duì)氯汞苯甲酸等,能與酶分子的巰基進(jìn)行不可逆結(jié)合,許多以巰基為必需基團(tuán)的酶,因此會(huì)被抑制,可用二巰丙醇(BAL)解毒,除去抑制作用。2.專一性不可逆抑制劑抑制劑僅僅和酶活性部位的有關(guān)基團(tuán)反應(yīng)從而抑制酶的活性。有機(jī)磷殺蟲劑(敵百蟲、敵敵畏等)能特異性地與酶活性中心上的羥基結(jié)合,使酶的活性受到抑制,而且有機(jī)磷殺蟲劑的結(jié)構(gòu)與底物愈接近,其抑制愈快。抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合,可以用透析、超濾等簡(jiǎn)單物理方法除去抑制劑來恢復(fù)酶的活性,因此是可逆的。根據(jù)抑制劑在酶分子上結(jié)合位置的不同,又可分為三類:1.競(jìng)爭(zhēng)性抑制抑制劑I與底物S的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,在酶促反應(yīng)中,抑制劑與底物相互競(jìng)爭(zhēng)酶的活性中心,當(dāng)抑制劑與酶形成EI復(fù)合物后,酶則不能再與底物結(jié)合,從而抑制了酶的活性,這種抑制稱為競(jìng)爭(zhēng)性抑制。2.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑抑制劑與底物結(jié)構(gòu)并不相似,也不與底物搶占酶的活性中心,而是通過與活性中心以外的必需基團(tuán)結(jié)合抑制酶的活性,這種抑制稱非競(jìng)爭(zhēng)性抑制。非競(jìng)爭(zhēng)性抑制與底物并無競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。3.反競(jìng)爭(zhēng)性抑制酶只有在與底物結(jié)合后,才能與抑制劑結(jié)合,即ES+I-ESI,ESI-×-P。比較起來,這種抑制劑作用最不重要。第五節(jié)酶活性的調(diào)節(jié)一些代謝物可以與某些酶分子活性中心外的某一部位可逆的結(jié)合,使酶發(fā)生變構(gòu)并改變其催化活性。此結(jié)合部位稱為別構(gòu)部位或調(diào)節(jié)部位。,對(duì)酶催化活性的這種調(diào)節(jié)稱為別構(gòu)調(diào)節(jié)。受別構(gòu)調(diào)節(jié)的酶稱為別構(gòu)酶。導(dǎo)致別構(gòu)效應(yīng)的代謝物稱別構(gòu)效應(yīng)劑。酶蛋白肽鏈上一些基團(tuán)可以與某種化學(xué)基團(tuán)發(fā)生可逆的共價(jià)結(jié)合,從而改變酶活性。這一過程稱為酶的共價(jià)調(diào)節(jié)或化學(xué)修飾。在共價(jià)調(diào)節(jié)過程中,酶發(fā)生無(低)活性與有(高)活性的互變。1.酶原有些酶(大多數(shù)為水解酶)在細(xì)胞內(nèi)初合成或初分泌時(shí)是無活性的,這些酶的前身稱為酶原。2.酶原的激活在某些物質(zhì)作用下,無活性的酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拿傅倪^程。3.酶原激活的本質(zhì)酶原激活的實(shí)質(zhì)是活性中心的形成和暴露的過程。首先是酶蛋白的一部分肽段被水解,去掉其對(duì)必需基團(tuán)的掩蓋和空間阻隔作用,然后三維構(gòu)象發(fā)生改變,必需基團(tuán)相對(duì)集中,形成活性中心。4.酶原激活的生理意義酶原的存在形式對(duì)機(jī)體來說是一種保護(hù)作用。
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