臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能模擬考場(chǎng)

內(nèi)容概要

執(zhí)教行醫(yī)30余年，帶過(guò)多年的碩士生、博士生，數(shù)次參與過(guò)相關(guān)部門組織的各種各樣的考試出題，編寫過(guò)眾多的專業(yè)書籍，還沒(méi)有見過(guò)如此接近考試的書及光盤。我觀摩過(guò)張銀合博士及其領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)舉辦的面授班，深感對(duì)考試的實(shí)用價(jià)值之大。目前，國(guó)內(nèi)如此專業(yè)的從事醫(yī)師資格考試研究和培訓(xùn)的團(tuán)隊(duì)尚屬少見。他把自己全部的經(jīng)歷和時(shí)間都投入到了為醫(yī)考考生服務(wù)的事業(yè)中。我把光盤仔細(xì)觀看了多遍，深感欣慰，相信本書的出版將會(huì)極大幫助參加臨床助理醫(yī)師資格考試的考生。
技能操作是一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者起碼應(yīng)該掌握的本領(lǐng)，也是醫(yī)師資格考試的第一關(guān)，利用合理的時(shí)間順利通過(guò)技能考試將對(duì)整個(gè)醫(yī)師資格考試起到至關(guān)重要的作用。學(xué)好實(shí)踐技能也會(huì)為筆試起到承前啟后的作用。本書從出題思路到評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，從心態(tài)調(diào)整到應(yīng)試技巧都不愧為廣大考生的一部知識(shí)寶庫(kù)和良師益友。
很多考生懼怕進(jìn)考場(chǎng)，有些甚至連續(xù)幾年連技能考試都沒(méi)有通過(guò)，還有些考生以為技能很容易，掉以輕心，加之對(duì)新大綱新題型的不適應(yīng)，導(dǎo)致了數(shù)次考試都遭遇失敗，教訓(xùn)十分慘痛。
每年的考官培訓(xùn)僅注重考務(wù)和考風(fēng)管理，缺乏像本書反映未來(lái)命題方向和思路以及詳細(xì)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的教材，以至于個(gè)別地區(qū)的考試評(píng)分有失公正。本書也可作為考官培訓(xùn)的參考教材。
 該書及光盤有以下特點(diǎn)：
1．本光盤不但包含北京張博士技能全封閉培訓(xùn)班課堂的全部?jī)?nèi)容，而且還進(jìn)行了考場(chǎng)還原?，F(xiàn)在，您擁有了光盤，您就把書房變成了考場(chǎng)，可模擬考生在技能考試現(xiàn)場(chǎng)抽取題號(hào)，標(biāo)準(zhǔn)組卷，并給出標(biāo)準(zhǔn)答案。
2．本書及配套光盤是國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試協(xié)和張博士巡講團(tuán)全國(guó)各連鎖學(xué)校的指定教材。經(jīng)過(guò)數(shù)萬(wàn)考生的使用，效果十分顯著，有很多地方都達(dá)到相當(dāng)高的通過(guò)率，有的考生甚至得了滿分。
 3．按真實(shí)考場(chǎng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，逐題詳細(xì)解答得分技巧與扣分易錯(cuò)環(huán)節(jié)，使考生胸有成竹，從容應(yīng)對(duì)考試，力求題題滿分。
 4．以機(jī)考方式，匯集可能考到的每一道題目，考生可反復(fù)自練自測(cè)，作到題題會(huì)、題題對(duì)。
 5．含有超綱內(nèi)容，使考生對(duì)超出考試大綱的部分可以提前準(zhǔn)備，這些內(nèi)容多可能是考試會(huì)出的題目。
 6．助記口訣，讓考生在短時(shí)間內(nèi)過(guò)目不忘。

書籍目錄

第一考站
　第1部分　病史采集
 　(一)發(fā)熱
 　(二)疼痛(頭痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛)
 　(三)咳嗽與咳痰
 　(四)咯血
 　(五)呼吸網(wǎng)難
 　(六)心悸
 　(七)水腫
 　(八)惡心與嘔吐
 　(九)嘔血與便血
 　(十)腹瀉
 　(十一)黃疸
 　(十二)消瘦
 　(十三)無(wú)尿、少尿、多尿
 　(十四)血尿
 　(十五)驚厥
 　(十六)意識(shí)障礙(昏迷、嗜睡、狂躁、譫妄)
 　附：頸部腫塊
　第2部分　病例分析
 　(一)慢性阻塞性肺疾病
 　(二)肺炎
 　(三)支氣管哮喘
 　(四)結(jié)核病(肺結(jié)核、結(jié)核性胸腹膜炎)
 　(五)胸部閉合性損傷(肋骨骨折、血胸和氣胸)
 　(六)高血壓病
 　(七)冠心病
 　(八)心力衰竭
　……
第二考站
第三考站

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：2.執(zhí)筆式用力輕柔，操作靈活準(zhǔn)確，便于控制刀的活動(dòng)度，其動(dòng)作和力量主要在手指。用于短小切口及精細(xì)手術(shù)，如解剖血管、神經(jīng)及切開腹膜等。3.握持式全手握持刀柄，拇指與示指緊捏刀柄刻痕處。此法控刀比較穩(wěn)定。操作的主要活動(dòng)力點(diǎn)是肩關(guān)節(jié)。用于切割范圍廣、組織堅(jiān)厚、用力較大的切開，如截肢、肌腱切開、較長(zhǎng)的皮膚切口等。4.反挑式是執(zhí)筆式的一種轉(zhuǎn)換形式，刀刃向上挑開，以免損傷深部組織。操作時(shí)先刺入，動(dòng)點(diǎn)在手指。用于切開膿腫、血管、氣管、膽總管或輸尿管等空腔臟器，切斷鉗夾的組織或擴(kuò)大皮膚切口等。（二）切開1.較長(zhǎng)的切口可預(yù)先用2％龍膽紫溶液及碘酒做好標(biāo)記，以求準(zhǔn)確。切開時(shí)要固定皮膚。小切口由術(shù)者用拇指、示指在切口兩側(cè)固定。較長(zhǎng)切口由術(shù)者和助手在切口兩側(cè)或上下固定皮膚。2.做長(zhǎng)切口時(shí)，術(shù)者及助手各用左手掌尺側(cè)緣，隔以掩蓋皮膚的干血墊，壓住切口線兩側(cè)皮膚，并稍用力向兩側(cè)輕輕牽引，使皮膚平整，易于切開并能使切緣整齊。3.任何皮膚切口應(yīng)以下刀后一次切完為佳，如此可減少組織損傷。下刀時(shí)刀片平面應(yīng)與皮膚垂直。（三）止血手術(shù)止血方法通常包括：1.壓迫止血法即暫時(shí)用紗布、手指壓迫出血處止血，清除手術(shù)野血液，看清出血點(diǎn)，予以處理，是常用的初步止血措施。2.結(jié)扎止血法為臨床最常用、最可靠的基本止血法。在解剖剝離時(shí)，明確血管位置時(shí)，妥善的方法是用止血鉗夾住血管兩端于中間切斷，然后結(jié)扎血管斷端。對(duì)于已切斷的小血管，可用止血鉗夾住，再結(jié)扎止血。3.電凝止血法通常用于淺表較廣泛的出血點(diǎn)。該方法的優(yōu)點(diǎn)是止血迅速，可縮短手術(shù)時(shí)間，且不留縫線于組織內(nèi)，其缺點(diǎn)是止血的效果不完全可靠，凝固的組織易壞死脫落，導(dǎo)致再次出血；對(duì)較大血管出血效果不滿意。4.局部藥物止血主要用于創(chuàng)面滲血時(shí)，可采用如明膠海綿、纖維蛋白膠、止血紗布等，此類制劑能促進(jìn)血液凝固和黏附創(chuàng)面，具有一定的促凝和封閉小血管的作用。（四）結(jié)扎方結(jié)為最基本的線結(jié)，最為常用。若兩手用力不均勻，只拉緊一線端，則易造成滑結(jié)，易滑脫，應(yīng)注意避免。對(duì)于重要組織和大血管的結(jié)扎如精索的結(jié)扎，可在方結(jié)的基礎(chǔ)上再加一結(jié)，使方結(jié)更加牢靠。結(jié)扎張力較大的組織時(shí)，可采用外科結(jié)。線頭較短、深部狹小術(shù)野的結(jié)扎，以及某些精細(xì)手術(shù)如眼科手術(shù)等，常采用器械打結(jié)法。無(wú)論采用何種打結(jié)法，拉緊縫線時(shí)一定要兩手用力均等，平著壓向被結(jié)扎的組織，不可向上提起，以免結(jié)扣松弛或滑脫。

編輯推薦

《臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能模擬考場(chǎng)(2012年)》編輯推薦：國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試指定用書，最精辟、最實(shí)用、最簡(jiǎn)潔、最有效，三站考試，六招過(guò)關(guān)。

圖書封面

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