介入治療與護(hù)理

前言

常言道：三分治療，七分護(hù)理。隨著介人放射學(xué)的快速發(fā)展，許多新技術(shù)在臨床上的大量應(yīng)用，特別是介入放射?？撇》康某闪?，對(duì)臨床護(hù)理工作提出了更高的要求。在實(shí)際工作中，介入操作圍手術(shù)期、操作中及術(shù)后護(hù)理工作的質(zhì)量，不僅關(guān)系到介入操作能否順利進(jìn)行，更直接地影響到介入診療的臨床效果。但遺憾的是，國(guó)內(nèi)相關(guān)的?？谱o(hù)理專著很少。五年前肖書(shū)萍同志編輯出版的《介入治療與護(hù)理》，可以說(shuō)填補(bǔ)了這方面的空白。該書(shū)立足于介入臨床工作的實(shí)際需要，將國(guó)內(nèi)外介入放射的最新成果和編者的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合在一起，具有很強(qiáng)的臨床指導(dǎo)和示范作用。該書(shū)自出版發(fā)行以來(lái)受到了廣大專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的喜愛(ài)和同行專家的好評(píng)。欣聞這本書(shū)修訂再版，是一件可喜可賀的事。本書(shū)編者是華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院介入?？撇》开?dú)立護(hù)理單元開(kāi)創(chuàng)者，長(zhǎng)期從事介入?？撇》康呐R床護(hù)理一線工作，具有豐富的介入?？谱o(hù)理經(jīng)驗(yàn)，更難能可貴的是編者勤于思考和善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫了大量的專業(yè)論著。修訂后的《介入治療與護(hù)理》，吸收了國(guó)內(nèi)外介入診療方面的最新成果和臨床護(hù)理的新理念。知識(shí)更加新穎、內(nèi)容更加全面、條理更加清晰，語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、圖文并茂，體現(xiàn)了編者嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)和不斷進(jìn)取的工作態(tài)度。介入放射學(xué)是一門年輕而充滿活力的臨床學(xué)科，如何建立一套科學(xué)、規(guī)范、合理的診療體系，培養(yǎng)一支扎實(shí)、過(guò)硬、穩(wěn)定的專業(yè)醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，將學(xué)科納入可持續(xù)發(fā)展的快車道是我們每一位介入放射工作者共同面臨的課題。加強(qiáng)從業(yè)后的繼續(xù)教育是行之有效的手段。

內(nèi)容概要

本書(shū)由從事介入臨床護(hù)理工作多年的護(hù)理專家和從事介入治療的臨床醫(yī)師共同組織編寫，既吸收了當(dāng)今介入治療和護(hù)理臨床研究的最新成果，又介紹了臨床實(shí)踐中的工作經(jīng)驗(yàn)。本書(shū)第1版于2005年2月出版，由于近年來(lái)介入放射學(xué)迅速的發(fā)展，介入治療的方法和領(lǐng)域不斷拓展，臨床工作中難免會(huì)出現(xiàn)新的問(wèn)題，本書(shū)作者在大量的臨床實(shí)踐中，不斷地學(xué)習(xí)和總結(jié)，對(duì)原書(shū)進(jìn)行修改，現(xiàn)編寫完成?！督槿胫委熍c護(hù)理》第2版共15章，在詳細(xì)介入手術(shù)室的護(hù)理、各種疾病人介入治療現(xiàn)狀、適應(yīng)證、禁忌證、介入治療方法的同時(shí)，全面系統(tǒng)地講述了介入治療術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后患者的臨床護(hù)理方法等基礎(chǔ)上，增加了介入治療中的護(hù)理安全管理、疼痛護(hù)理、各種疾病的新的介入治療和護(hù)理方法。本書(shū)內(nèi)容新穎、全面、通俗易懂，可作為護(hù)理人員的繼續(xù)教育教材，同時(shí)對(duì)從事介入專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、特別是對(duì)從事介入病房管理工作的護(hù)理人員具有參考價(jià)值。

書(shū)籍目錄

第一章  緒論  第一節(jié)  介入放射的歷史與發(fā)展  第二節(jié)  介入放射科護(hù)理工作的任務(wù)和護(hù)士素質(zhì)  第三節(jié)  介入治療工作中的放射性防護(hù)第二章  介入手術(shù)室的管理  第一節(jié)  布局  第二節(jié)  介入手術(shù)主要設(shè)備及器械  第三節(jié)  介入手術(shù)室管理制度  第四節(jié)  介入手術(shù)室護(hù)理安全管理  第五節(jié)  介入手術(shù)室感染控制  第六節(jié)  介入手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害及防護(hù)第三章  介入手術(shù)室護(hù)理  第一節(jié)  血管性介入治療術(shù)中護(hù)理  第二節(jié)  經(jīng)皮穿刺血管成形術(shù)及護(hù)理  第三節(jié)  血管內(nèi)支撐器術(shù)及護(hù)理  第四節(jié)  血管栓塞術(shù)及護(hù)理  第五節(jié)  穿刺插管過(guò)程中的并發(fā)癥及護(hù)理  第六節(jié)  非血管性介入治療術(shù)中護(hù)理  第七節(jié)  經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)及護(hù)理第四章  介入手術(shù)室急救護(hù)理  第一節(jié)  常備急救儀器  第二節(jié)  休克的搶救  第三節(jié)  心臟驟停的搶救第五章  介入放射手術(shù)常用藥物  第一節(jié)  藥品的管理  第二節(jié)  造影劑  第三節(jié)  栓塞劑  第四節(jié)  圍手術(shù)期用藥  第五節(jié)  鎮(zhèn)痛藥  第六節(jié)  急救用藥  第七節(jié)  抗感染用藥  第八節(jié)  抗凝藥、溶栓藥  第九節(jié)  腫瘤治療用藥第六章  介入病房的管理  第一節(jié)  設(shè)置與布局  第二節(jié)  介入病房護(hù)理常規(guī)  第三節(jié)  介入病房護(hù)理質(zhì)量管理  第四節(jié)  介入病房護(hù)理安全管理  第五節(jié)  介入手術(shù)患者常見(jiàn)術(shù)前檢查及護(hù)理第七章  介入科患者心理護(hù)理  第一節(jié)  心理護(hù)理概述  第二節(jié)  介入科患者心理護(hù)理第八章  介入科疼痛護(hù)理  第一節(jié)  介入科患者的疼痛護(hù)理  第二節(jié)  神經(jīng)阻滯術(shù)護(hù)理第九章  頭頸部疾病介入治療護(hù)理  第一節(jié)  腦血管造影術(shù)  第二節(jié)  顱腦腫瘤  第三節(jié)  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤  第四節(jié)  腦動(dòng)靜脈畸形  第五節(jié)  舌癌  第六節(jié)  鼻腔大出血栓塞術(shù)  第七節(jié)  頜面部血管瘤  第八節(jié)  甲狀腺功能亢進(jìn)癥第十章  胸部疾病介入治療護(hù)理  第一節(jié)  肺癌  第二節(jié)  大咯血栓塞術(shù)  第三節(jié)  上腔靜脈阻塞綜合征  第四節(jié)  食管成形術(shù)  第五節(jié)  經(jīng)皮肺穿活檢術(shù)  第六節(jié)  肺動(dòng)靜脈畸形  第七節(jié)  鎖骨下動(dòng)脈狹窄  第八節(jié)  胸主動(dòng)脈瘤第十一章  心臟疾病介入治療護(hù)理  第一節(jié)  心臟起搏器植入術(shù)  第二節(jié)  冠狀動(dòng)脈造影術(shù)  第三節(jié)  冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)和支架植入術(shù)  第四節(jié)  經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)  第五節(jié)  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉堵塞術(shù)  第六節(jié)  射頻消融術(shù)治療快速心律失常第十二章  腹部疾病介入治療護(hù)理  第一節(jié)  門靜脈高壓癥  第二節(jié)  肝癌  第三節(jié)  肝血管瘤  第四節(jié)  膽管癌  第五節(jié)  肝、腎囊腫  第六節(jié)  肝膿腫  第七節(jié)  胃癌  第八節(jié)  胰腺癌  第九節(jié)  腹主動(dòng)脈瘤  第十節(jié)  腎動(dòng)脈狹窄  第十一節(jié)  腎癌  第十二節(jié)  腎血管平滑肌脂肪瘤  第十三節(jié)  經(jīng)皮腎造瘺導(dǎo)管引流術(shù)  第十四節(jié)  布-加綜合征  第十五節(jié)  放射性粒子植入治療惡性腫瘤的護(hù)第十三章  肌肉骨組織疾病介入治療護(hù)理  第一節(jié)  股骨頭缺血性壞死  第二節(jié)  腰椎間盤突出癥介入治療  第三節(jié)  經(jīng)皮椎體成形術(shù)的護(hù)理第十四章  盆腔疾病介入治療護(hù)理  第一節(jié)  盆腔大出血?jiǎng)用}栓塞術(shù)  第二節(jié)  輸卵管再通術(shù)  第三節(jié)  子宮肌瘤栓塞術(shù)  第四節(jié)  輸卵管異位妊娠  第五節(jié)  膀胱癌  第六節(jié)  經(jīng)皮穿刺輸尿管成形術(shù)  第七節(jié)  尿道狹窄  第八節(jié)  精索靜脈曲張  第九節(jié)  盆腔靜脈淤血綜合征  第十節(jié)  宮頸癌栓塞術(shù)第十五章  小兒常見(jiàn)疾病介入治療護(hù)理  第一節(jié)  肝母細(xì)胞瘤  第二節(jié)  腎母細(xì)胞瘤  第三節(jié)  先天性小兒腎積水

章節(jié)摘錄

插圖：1964年，Dotter經(jīng)導(dǎo)管作肢體動(dòng)脈造影時(shí)，意外地將導(dǎo)管插過(guò)了狹窄的動(dòng)脈，使狹窄的血管得到擴(kuò)張，改善了肢體的血液循環(huán)d在這種啟示下，他利用同軸導(dǎo)管開(kāi)創(chuàng)了經(jīng)皮血管成形技術(shù)。1965年，Sano用導(dǎo)管法成功地栓塞了先天性動(dòng)一靜脈畸形。1967年，Porstman采用經(jīng)腹股溝、兩支針穿刺、插入特制l的導(dǎo)管進(jìn)行栓塞的方法，栓塞未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管，取得了令人驚嘆的成功。同年，Baum和Nusbaum經(jīng)導(dǎo)管灌注血管加壓素治療消化道出血取得成功，接著又開(kāi)展了血管栓塞術(shù)治療出血。1968年，Newtont用栓塞血管的方法治療脊柱血管瘤獲得滿意效果。1974年，Gruntzig發(fā)明了雙腔帶囊導(dǎo)管用以作腔內(nèi)血管成形術(shù)，較之Dotter的同軸導(dǎo)管又先進(jìn)了一步。3年后，他又用這種導(dǎo)管成功地為一患者在清醒狀態(tài)下作了冠狀動(dòng)脈成形術(shù)。1983年，Dotter和Cragg分別報(bào)道了用鎳鈦合金絲制成熱記憶合金內(nèi)支架的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，標(biāo)志著內(nèi)支架的系統(tǒng)研究進(jìn)入了新紀(jì)元。1984年，Mass報(bào)道了使用金屬不銹鋼圈制成的自擴(kuò)式雙螺旋形內(nèi)支架。1985年，Wright和Palmaz分別報(bào)道了用不銹鋼絲制成的.自擴(kuò)式“z”型內(nèi)支架和由不銹鋼絲編織成的球囊擴(kuò)張式網(wǎng)狀管形內(nèi)支架。次年改進(jìn)為一種超薄壁無(wú)縫鋼管式內(nèi)支架。1987年以后，Sigwart、Rousseau、Streck。er和Robkin，等相繼報(bào)道了一些新的內(nèi)支架。隨著內(nèi)支架材料、形態(tài)、投遞技術(shù)的研究，其種類不斷增多，應(yīng)用范圍越來(lái)越廣。二、介入放射學(xué)的應(yīng)用和國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀介入放射學(xué)作為一門年輕的學(xué)科，近年來(lái)隨著材料、工藝及生物技術(shù)的發(fā)展，在許多臨床領(lǐng)域取得了巨大的進(jìn)步，使臨床診斷及治療技術(shù)更趨于微創(chuàng)、快速、安全及有效。

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