出版時(shí)間:2010-10 出版社:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué) 作者:張澤靈//陳漠水 頁數(shù):832
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前言
《心臟內(nèi)科主治醫(yī)生400問》自1997年3月第1版、2000年第2版發(fā)行以來,以其內(nèi)容新穎、重點(diǎn)突出、簡明實(shí)用等特點(diǎn)而深受廣大讀者歡迎。先后多次印刷仍供不應(yīng)求。然而,隨著心臟內(nèi)科領(lǐng)域發(fā)展迅猛,大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不斷涌現(xiàn),新理論、新觀念不斷形成與發(fā)展,第2版書中的不少內(nèi)容愈顯陳舊,故已于2004年建議出版社不再印刷。近幾年來陸續(xù)有不少讀者通過電話或來信等形式詢問再版情況。為滿足讀者需求,并應(yīng)出版社之邀,對該書又進(jìn)行了全面修訂。使得第3版與讀者見面。此次修訂本著充實(shí)、更新、精簡的原則,力爭跟上時(shí)代發(fā)展步伐,反映當(dāng)今學(xué)術(shù)和專業(yè)發(fā)展水平,充實(shí)新內(nèi)容,淘汰舊知識,刪繁就簡,突出主題。尤其對心血管領(lǐng)域中循證醫(yī)學(xué)研究的最新成果和相關(guān)專題專家組所形成的最新共識或指南性建議進(jìn)行重點(diǎn)增補(bǔ)介紹。根據(jù)多數(shù)相關(guān)專著編寫傳統(tǒng)和讀者查閱習(xí)慣,對原來版本內(nèi)容的前后順序進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整,并增加了“心血管疾病的預(yù)防”部分。在保持第1、2版特色的基礎(chǔ)上,使其更具科學(xué)性、先進(jìn)性和實(shí)用性。
內(nèi)容概要
心血管疾病是嚴(yán)重危害人類健康的常見病、多發(fā)病,該領(lǐng)域的研究進(jìn)展十分迅速。為了幫助臨床主治醫(yī)生更新觀念、解決實(shí)際醫(yī)療問題,作者在大量收集國內(nèi)外資料的基礎(chǔ)上,結(jié)合自己長期臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)與體會撰寫了本書。全書共分17部分,包括:心血管疾病診斷技術(shù)、高血壓、冠心病、肥胖與高血脂、瓣膜病.心包心肌疾病、肺心病、先天性心臟病、其他心臟病、心力衰竭、心律失常、人工心臟起搏、心跳驟停和暈厥、其他系統(tǒng)疾病心血管表現(xiàn)、血管疾病、心血管病治療藥物及其他。本書除對臨床主治醫(yī)生常遇到的重要問題外,著重對近年來的新理論、新技術(shù)和新進(jìn)展等有關(guān)問題采用問答形式,以當(dāng)今觀點(diǎn)進(jìn)行解答、闡述,內(nèi)容力求新穎、重點(diǎn)突出、簡明實(shí)用,是內(nèi)科臨床、教學(xué)及醫(yī)學(xué)生的參考書。
作者簡介
張澤靈,男,1957年4月生,河南太康籍,1983年醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué),獲學(xué)士學(xué)位。先后任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師,主任醫(yī)師;兼任科主任、醫(yī)院副院長、院長等行政職務(wù)。
畢業(yè)后一直從事心內(nèi)科臨床實(shí)踐與科研工作,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。曾先后在全國多家醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論著、綜述、專題筆談等文章30多篇;曾獲軍隊(duì)和地方科技進(jìn)步獎三項(xiàng)、部優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才二等獎勵津貼。獨(dú)立編著出版第一、二版《心臟內(nèi)科主治醫(yī)生400問》,主編出版《心臟內(nèi)科疾病診斷治療指南》、《心臟內(nèi)科1000問》、《戒毒醫(yī)生數(shù)百問》,翻譯出版((抗衰老新概念》,參編《臨床病例會診與點(diǎn)評一心血管內(nèi)科分冊》、《現(xiàn)代心血管疾病的診斷及治療》、《尿毒性心血管疾病》等專著。2008年作為隊(duì)長帶領(lǐng)的赴川抗震救災(zāi)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)先后被公安部和海南省委省政府評為先進(jìn)集體,榮立集體一等功;本人被評為抗震救災(zāi)先進(jìn)個人,榮立二等功。
書籍目錄
一、心血管疾病的預(yù)防 1.心血管疾病一級預(yù)防的內(nèi)容是什么? 2.WHO規(guī)定的心血管疾病二級預(yù)防內(nèi)容是什么? 3.何謂冠心病的一級預(yù)防?何謂冠心病的二級預(yù)防? 4.怎樣進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療后二級預(yù)防藥物治療? 5.在冠心病預(yù)防中目前有哪些焦點(diǎn)問題? 6.如何預(yù)防女性心血管疾??? 7.流感疫苗接種在心血管疾病二級預(yù)防中應(yīng)用的專家建議有哪些? 8.阿司匹林用于缺血性心血管病高危人群一級預(yù)防的建議有哪些? 9.在缺血性心臟病患者中應(yīng)用阿司匹林治療有何建議? 10.近年來,國內(nèi)外一些主要的高血壓防治指南對高血壓人群使用阿司匹林有何建議? 11.何時(shí)服用阿司匹林最合適? ……二、高血壓三、冠心病四、肥胖與血脂異常五、心包、心肌、心內(nèi)膜疾病六、肺心病七、先天性心臟病八、其他心臟病九、心力衰竭十、心律失常十一、人工心臟起搏十二、心臟復(fù)蘇十三、暈厥十四、其他系統(tǒng)疾病心血管表現(xiàn)十五、血管疾病十六、心血管疾病治療藥物十七、基礎(chǔ)及其他十八、心血管疾病診斷技術(shù)
章節(jié)摘錄
插圖:了解血壓和心臟事件的促發(fā)因素的晝夜變異規(guī)律后可采取相應(yīng)的措施,從而有利于更好地控制高血壓和減少在上午發(fā)生的急性心肌梗死和心臟性猝死??梢钥紤]的措施有:①應(yīng)用降壓藥時(shí),應(yīng)盡可能使24小時(shí)血壓得以控制,即使用高降壓谷峰比率的制劑。目前趨于應(yīng)用長效制劑,也宜注意給藥時(shí)間以防止早晨血壓過度升高以及夜間血壓過低;②針對急性心臟事件的晝夜規(guī)律,更有效地使用抗心肌缺血藥物,如長作用的硝酸酯類制劑(包括貼敷硝酸甘油),宜在起床之前使用,以防止清晨心肌缺血,而在夜間又宜保持無藥物作用時(shí)間,以對抗硝酸酯的耐藥性;B受體阻滯劑可有效地防止心肌耗氧量的增加,在夜間給予一長效制劑有可能防止起床時(shí)心率增快和心肌缺血;③抗血小板藥物如阿司匹林可以減少清晨血小板聚集增加。然而,對血壓晝夜變異規(guī)律以及急性心臟事件的各種促發(fā)因素還有待進(jìn)一步的研究,對上述措施的效果也需要予以驗(yàn)證。高血壓一旦確診,在作出治療決定之前,必須對患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評估,判斷患者屬低危、中危、高?;蚝芨呶#瑥亩裱偟闹委煵呗?,制定出具體治療方案。對很高危與高?;颊?,無論經(jīng)濟(jì)條件如何,必須立即開始對高血壓及并存的危險(xiǎn)因素和臨床情況進(jìn)行藥物治療;如為中危患者,如果患者病情允許,先觀察患者的血壓及其他危險(xiǎn)因素?cái)?shù)周,進(jìn)一步了解病情,然后決定是否開始藥物治療,或由臨床醫(yī)師決定何時(shí)開始藥物治療;如屬低危患者,觀察數(shù)月,然后決定是否開始藥物治療。
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