臨床醫(yī)師歷年考題精析與避錯

內(nèi)容概要

　　對待所有考試第一步都是要了解考試范圍（即了解考點）與命題方式。其中考試范圍包括：①考題類型；②各門課程所占的大致比例；③各章節(jié)試題分布情況。這可以參照大綱。在此不做贅述。

書籍目錄

五步大法，助你過關(guān)——命題規(guī)律、復(fù)習(xí)方法、記憶竅門、解題策略與避錯訣竅第一部分 基礎(chǔ)綜合第一章 生理學(xué)第二章 生物化學(xué)第三章 病理學(xué)第四章 藥理學(xué)第五章 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)第六章 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)第七章 醫(yī)學(xué)心理學(xué)第八章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)第九章 預(yù)防醫(yī)學(xué)第十章 衛(wèi)生法規(guī)第二部分 專業(yè)綜合與實踐綜合第十一章 癥狀與體征第十二章 呼吸系統(tǒng)第十三章 心血管系統(tǒng)第十四章 消化系統(tǒng)第十五章 泌尿系統(tǒng)第十六章 女性生殖系統(tǒng)第十七章 血液系統(tǒng)第十八章 內(nèi)分泌系統(tǒng)第十九章 神經(jīng)、精神系統(tǒng)第二十章 運動系統(tǒng)第二十一章 兒科第二十二章 傳染病、性病第二十三章 其他

章節(jié)摘錄

插圖：精析與避錯：本題是結(jié)合臨床的理解分析題，考查學(xué)生對錐體外系統(tǒng)各部位生理功能的理解。前庭小腦（古小腦）與調(diào)節(jié)身體平衡有關(guān)，其損傷導(dǎo)致身體平衡障礙，而隨意運動無明顯困難，突出表現(xiàn)是不能站立或站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚。紅核和紋狀體均為基底神經(jīng)節(jié)的組成部分，但與震顫麻痹無關(guān)?；咨窠?jīng)節(jié)中的黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元功能被破壞是帕金森病的主要原因，而乙酰膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)在其中起一定作用，所以本題正確答案為D。與上題為同一考點，故應(yīng)牢固掌握。51.丘腦非特異性投射系統(tǒng)A.投射至皮層特定區(qū)域，具有點對點關(guān)系B.投射至皮層，產(chǎn)生特定感覺C.投射至皮層廣泛區(qū)域，提高皮層的興奮性D.被切斷時，動物保持清醒狀態(tài)E.受刺激時，動物處于昏睡狀態(tài)答案：C精析與避錯：本題是理解分析題，考查學(xué)生對丘腦特異性和非特異性兩個感覺投射系統(tǒng)的理解。丘腦特異性投射系統(tǒng)投射至皮層特定區(qū)域，具有點對點投射關(guān)系，所以答案A是錯誤的。同樣，丘腦特異性投射系統(tǒng)投射到皮層特定區(qū)域產(chǎn)生特定感覺，所以答案B也是錯誤的。丘腦特異性投射系統(tǒng)被切斷時，動物保持清醒狀態(tài)，說明未傷及非特異投射系統(tǒng)，動物可以保持清醒狀態(tài)，故答案D是錯誤的。無論哪一個系統(tǒng)受到刺激，動物都不會處于昏睡狀態(tài)，所以答案E是錯誤的。丘腦非特異性投射系統(tǒng)投射至皮層廣泛區(qū)域，提高皮層的興奮性，所以答案C是正確的。52.去甲腎上腺素激活oc受體后引起舒張效應(yīng)的部位是A.冠狀血管B.皮膚黏膜血管C.腦血管D.小腸平滑肌E.豎毛肌答案：D精析與避錯：去甲腎上腺素激活α受體后引起舒張效應(yīng)的部位是小腸平滑肌。其余項應(yīng)為收縮。53.缺氧對呼吸的影響通過A.中樞化學(xué)感受器B.外周化學(xué)感受器C.體液D.神經(jīng)E.氫離子答案：B精析與避錯：低O2對呼吸的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實現(xiàn)的。切斷動物外周化學(xué)感受器的傳入神經(jīng)或摘除人的頸動脈體，急性低O2的呼吸刺激反應(yīng)完全消失。低O2對中樞的直接作用是壓抑作用。但是低O2可以通過對外周化學(xué)感受器的刺激而興奮呼吸中樞，這樣在一定程度上可以對抗低O2對中樞的直接壓抑作用。不過在嚴(yán)重低O2時，外周化學(xué)感受性反射已不足以克服低O2對中樞的壓抑作用，終將導(dǎo)致呼吸障礙。在低O2時吸入純O2，由于解除了外周化學(xué)感受器的低O2刺激，會引起呼吸暫停，臨床上給O2治療時應(yīng)予注意。54.缺氧引起呼吸加深加快的原因是A.直接刺激呼吸中樞B.刺激中樞化學(xué)感受器C.刺激外周化學(xué)感受器D.刺激呼吸肌E.通過肺牽張反射答案：C精析與避錯：缺氧引起呼吸加深加快的原因是刺激外周化學(xué)感受器。考點同上題，可見重復(fù)考題應(yīng)牢固掌握，以上兩題相隔6年又考。55.人體降鈣素來源于A.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞B.甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞C.甲狀旁腺主細(xì)胞D.成骨細(xì)胞E.破骨細(xì)胞答案：A精析與避錯：人體降鈣素來源于甲狀腺濾泡旁細(xì)胞（C細(xì)胞）。只有死記。

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