【年末清倉】2010國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試推薦用書

內(nèi)容概要

　?。?）嘔血與黑便：嘔血前可有上腹不適和惡心，而后嘔吐出血性胃內(nèi)容物。其顏色視出血的部位、出血量的多少以及在胃內(nèi)停留時間的長短而不同。出血位于食管，出血量多，在胃內(nèi)停留時間短則呈鮮紅色或混有凝血塊，或呈暗紅色；當出血在胃內(nèi)停留時間長或量較少，則因血紅蛋白與胃酸作用形成酸化正鐵血紅蛋白（hematin），嘔吐物可呈咖啡渣樣或棕褐色。嘔血的同時因部分血液經(jīng)腸道排出體外，可形成黑便或血便?！　。?）失血性周圍循環(huán)障礙：上消化道出血患者出血量達血容量的10％～15％時，除畏寒、頭暈外，多無血壓、脈搏等變化；出血量達血容量的20％以上，則有冷汗、心慌、脈搏增快、四肢厥冷等急性失血癥狀。若出血量達30％血容量以上，則出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，顯示血壓下降、脈搏頻數(shù)微弱、呼吸急促及休克等?！　。?）血液學改變：起初不明顯，隨后由于輸液及組織液的滲出等情況，血液被稀釋，紅細胞比容及血紅蛋白逐漸降低。急性出血患者為正細胞正色素性貧血，由于出血后骨髓代償性增生，可暫時出現(xiàn)大細胞性貧血，慢性失血則為小細胞低色素性貧血。出血24小時內(nèi)網(wǎng)織紅細胞即見增高，出血停止后逐漸降至正常。大出血2～5小時，自細胞計數(shù)輕一中度升高，血止后2-3天恢復(fù)正常。

書籍目錄

五步大法，助你過關(guān)——命題規(guī)律、復(fù)習方法、記憶竅門、解題策略與避錯訣竅第一部分　基礎(chǔ)綜合　第一章　生理學　第二章　生物化學　第三章　病理學　第四章　藥理學　第五章　衛(wèi)生法規(guī)　第六章　預(yù)防醫(yī)學　第七章　醫(yī)學心理學　第八章　醫(yī)學倫理學第二部分　專業(yè)綜合與實踐綜合　第九章　癥狀與體征　第十章　呼吸系統(tǒng)　第十一章　心血管系統(tǒng)　第十二章　消化系統(tǒng)　第十三章　泌尿系統(tǒng)　第十四章　女性生殖系統(tǒng)　第十五章　血液系統(tǒng)　第十六章　內(nèi)分泌系統(tǒng)　第十七章　神經(jīng)、精神系統(tǒng)　第十八章　運動系統(tǒng)　第十九章　兒科學　第二十章　傳染病、性病　第二十一章　其他章　

章節(jié)摘錄

插圖：五步大法，助你過關(guān)——命題規(guī)律、復(fù)習方法、記憶竅門、解題策略與避錯訣竅一、第一步：透析命題規(guī)律，做到知己知彼對待所有考試第一步都是要了解考試范圍（即了解考點）與命題方式。其中考試范圍包括：①考題類型；②各門課程所占的大致比例；③各章節(jié)試題分布情況。這可以參照大綱。在此不做贅述。下面就考試命題的方式做深入探討。首先來看總的出題方式，不外乎有4種：第一種：1對1型，也就是說題干所問是一個點，所有備選項都是圍繞該“點”而設(shè)，例如：題干問“最”、“首選”、“主要”、“首先”、“數(shù)據(jù)”、“部位”、“適應(yīng)證”、“并發(fā)癥”、“診斷”、“檢查”、‘‘治療”等的就屬于這一類。這種類型的題目最多見，所以也是復(fù)習時要重點下工夫的地方。命題者可以根據(jù)課本上任何一句話來命題，類似填空。這就要求考生在看書的時候有敏感的“火眼金睛”找出哪些內(nèi)容是可能的考點。同時這也是有些考生認為自己復(fù)習得很到位（花費了很多時間和很大精力）但就是不能上線。換句話夸張地說，你復(fù)習到的沒有考，你沒有復(fù)習的卻考了。因此，鎖定或者找出哪些是可能的考點成為每個考生第一要務(wù)而不是盲目地看書和做題。下面的復(fù)習方法中我們會提醒大家哪些是容易考的考點。

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