北京地區(qū)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則

內(nèi)容概要

我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)正處在前所未有的戰(zhàn)略發(fā)展機(jī)遇期，衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保證和前提。建設(shè)具有中國(guó)特色的專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)制度是一項(xiàng)有利于衛(wèi)生服務(wù)公平和效率水平的提高，有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的深層次改革。衛(wèi)生部一直努力倡導(dǎo)在中國(guó)建立專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)制度，不少省市、自治區(qū)、直轄市也因地制宜開(kāi)展試點(diǎn)，積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。    北京在既往開(kāi)展近20年住院醫(yī)師培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，2004年獲衛(wèi)生部批準(zhǔn)成為首家進(jìn)行專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)改革的試點(diǎn)地區(qū)。我市改革試點(diǎn)不同既往的做法有三點(diǎn)：一是打破了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隸屬關(guān)系的壁壘，轉(zhuǎn)向轄區(qū)化管理，即無(wú)論中央、地方，還是部隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，臨床住院醫(yī)師都實(shí)行統(tǒng)一的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)；二是從以醫(yī)院為單位的培訓(xùn)基地向以學(xué)科為單位的培訓(xùn)基地過(guò)渡，充分發(fā)揮醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)資源作為培訓(xùn)醫(yī)師的場(chǎng)所；三是逐步實(shí)現(xiàn)所有的醫(yī)學(xué)本科及以上畢業(yè)生必須到認(rèn)可的培訓(xùn)基地進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，不具備培訓(xùn)條件的醫(yī)療單位不得再自行培養(yǎng)住院醫(yī)師。改革的實(shí)踐要求我們必須對(duì)過(guò)去的住院醫(yī)師培訓(xùn)成果進(jìn)行揚(yáng)棄，首當(dāng)其沖就是對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂，以適應(yīng)當(dāng)前和今后一段時(shí)間專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)的需要?，F(xiàn)在出版的《專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“細(xì)則”），就是我們北京地區(qū)臨床專(zhuān)家和醫(yī)學(xué)教育管理專(zhuān)家共同努力、辛勤奉獻(xiàn)的結(jié)晶。    編寫(xiě)本《細(xì)則》的主要依據(jù)是衛(wèi)生部委托中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)制定的《專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)細(xì)則》。為結(jié)合北京地區(qū)的教育資源狀況和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，同時(shí)參照了北京市衛(wèi)生局2001年版《北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》和北京大學(xué)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》。本《細(xì)則》全部為普通專(zhuān)科，共有19個(gè)，其中，有18個(gè)專(zhuān)科在衛(wèi)生部頒布的普通專(zhuān)科目錄范圍內(nèi)，另外，結(jié)合北京培訓(xùn)工作的實(shí)際需要，增編了醫(yī)院藥師專(zhuān)業(yè)。    臨床能力培養(yǎng)是專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)的核心；此次編寫(xiě)工作我們緊扣這個(gè)核心，注重管理病種和技能操作要求的量化指標(biāo)，設(shè)計(jì)了表格式的框架結(jié)構(gòu)；既考慮到遵循臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)規(guī)律，又考慮到目前醫(yī)療和教育資源的實(shí)際狀況，使之具有可操作性。由于北京作為全國(guó)首都的特殊地位，在外科培訓(xùn)細(xì)則中，特別增加了戰(zhàn)地創(chuàng)傷急救專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)內(nèi)容，以提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)重大事故、突發(fā)事件，如地震、海嘯、戰(zhàn)爭(zhēng)以及生物恐怖襲擊等應(yīng)急事件的能力。

書(shū)籍目錄

內(nèi)科培訓(xùn)細(xì)則外科培訓(xùn)細(xì)則婦產(chǎn)科培訓(xùn)細(xì)則兒內(nèi)科培訓(xùn)細(xì)則急診科培訓(xùn)細(xì)則神經(jīng)內(nèi)科培訓(xùn)細(xì)則皮膚科培訓(xùn)細(xì)則眼科培訓(xùn)細(xì)則耳鼻咽喉科培訓(xùn)細(xì)則精神科培訓(xùn)細(xì)則兒外科培訓(xùn)細(xì)則康復(fù)醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則麻醉科培訓(xùn)細(xì)則醫(yī)學(xué)影像科培訓(xùn)細(xì)則醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科培訓(xùn)細(xì)則臨床病理科培訓(xùn)細(xì)則口腔科培訓(xùn)細(xì)則全科醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則醫(yī)院藥師培訓(xùn)細(xì)則

章節(jié)摘錄

　　內(nèi)科培訓(xùn)細(xì)則　　內(nèi)科學(xué)是一門(mén)涉及面廣、整體性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)，它與臨床各科關(guān)系密切，更是臨床各科的基礎(chǔ)。內(nèi)科醫(yī)師不僅要掌握呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌等六大系統(tǒng)以及感染、免疫、營(yíng)養(yǎng)與代謝、理化因素等導(dǎo)致的疾病，還應(yīng)對(duì)其他相關(guān)學(xué)科（如神經(jīng)內(nèi)科、精神科等）所涉及的知識(shí)有一定的了解?！　∫弧⑴嘤?xùn)目標(biāo)　　本階段為二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)培訓(xùn)。培訓(xùn)期間住院醫(yī)師不確定專(zhuān)業(yè)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師打好內(nèi)科臨床工作基礎(chǔ)。要求能準(zhǔn)確采集、書(shū)寫(xiě)病史，進(jìn)行全面體格檢查；掌握內(nèi)科各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能；熟悉各輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)，基本掌握內(nèi)科門(mén)、急診常見(jiàn)疾病的診斷和處理。第一年末應(yīng)通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，第二年起能獨(dú)立值班并承實(shí)習(xí)醫(yī)師的教學(xué)工作?！　《⑴嘤?xùn)方法　　按本細(xì)則要求在內(nèi)科范圍的三級(jí)學(xué)科輪轉(zhuǎn)（包括其他相關(guān)科室），在病房管理6～8張床位，完成規(guī)定的病種、數(shù)量及技能操作，并通過(guò)出科考核。第一年住院醫(yī)師及未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的住院醫(yī)師，接收新病人應(yīng)書(shū)寫(xiě)完整的住院病歷（即大病歷）。

圖書(shū)封面

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