妙語仁心 醫(yī)學(xué)生人際溝通

前言

為表述醫(yī)學(xué)與人文的書作序，更準(zhǔn)確地說，為與醫(yī)學(xué)教育相關(guān)的人文素質(zhì)培養(yǎng)的書作序，不是一件容易的事。但當(dāng)我看到這樣一群為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)而耕耘于人文田園的園丁，無怨無悔地勞作，默默地奉獻(xiàn)出他們的成果，我被深深地感動了，感動之余也想說點(diǎn)什么，權(quán)當(dāng)這一套叢書的序吧。  這里說到的醫(yī)學(xué)不僅僅是在病房、在門診、在實(shí)驗(yàn)室、在課堂中感悟到的有形的醫(yī)學(xué)事物，更應(yīng)該是在人類社會中敬畏生命和珍重健康的醫(yī)學(xué)理念之集合。這里說到的人文也不僅僅是學(xué)科分類中所表述的人文概念，還應(yīng)該是與醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)實(shí)踐相關(guān)的人類社會文化和傳統(tǒng)的集成。醫(yī)學(xué)從來就不是一門單一的自然科學(xué)，而是自然科學(xué)與社會科學(xué)的有機(jī)統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)以科學(xué)的知識與技術(shù)探索生命的奧秘，維護(hù)健康之完美，挽救生命于危難；醫(yī)學(xué)也以人文的理念與精神培育人類的良知，滋養(yǎng)人群的和諧，推動社會的進(jìn)步。所以說，沒有人文的醫(yī)學(xué)不是真正的醫(yī)學(xué)，沒有醫(yī)學(xué)的人文也不是完整的人文。

內(nèi)容概要

醫(yī)學(xué)從來就不是一門單一的自然科學(xué)，而是自然科學(xué)與社會科學(xué)的有機(jī)統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)以科學(xué)的知識與技術(shù)探索生命的奧秘，維護(hù)健康之完美，挽救生命于危難；醫(yī)學(xué)也以人文的理念與精神培育人類的良知，滋養(yǎng)人群的和諧，推動社會的進(jìn)步。所以說，沒有人文的醫(yī)學(xué)不是真正的醫(yī)學(xué)，沒有醫(yī)學(xué)的人文也不是完整的人文。    醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是人與人的關(guān)懷。人與人的關(guān)懷既包括了深刻的生命與健康的科學(xué)屬性，也包含了極其豐富的社會人文屬性，而醫(yī)學(xué)的終極價值正是敬畏生命珍重健康的人文價值理念，這一醫(yī)學(xué)終極人文價值理念在汶川大地震救援中得以震撼性地展示。    醫(yī)學(xué)的人文內(nèi)涵是醫(yī)學(xué)起源的重要組成部分。醫(yī)學(xué)起源于人類文明產(chǎn)生而科學(xué)技術(shù)不發(fā)達(dá)的時代，人類對患病者開始關(guān)心而不再聽任自然。但由于醫(yī)學(xué)的生物科學(xué)技術(shù)并不發(fā)達(dá)，人們僅僅能夠運(yùn)用生活實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)來處理疾病，更多的時候是用一種溫暖的人文關(guān)懷來鼓勵病人度過疾病期，甚至借助于信仰的力量來激勵病者。這種醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷作為醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵構(gòu)成一直伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程，在祖國醫(yī)學(xué)和西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)程中都是如此，因而也形成了內(nèi)涵本質(zhì)相同表現(xiàn)形式各具特色的醫(yī)學(xué)人文精神體系。

書籍目錄

第一章  身無彩鳳雙飛翼，心有靈犀一點(diǎn)通——溝通概論　第一節(jié)  百聞不如一見——什么是溝通　第二節(jié)  萬變不離其宗——溝通的構(gòu)成要素與模式　第三節(jié)  三寸不爛之舌——溝通的功能與影響因素第二章  不識廬山真面目，只緣身在此山中——紛繁復(fù)雜的人際溝通　第一節(jié)  百萬買宅，千萬買鄰——人際溝通的內(nèi)涵與特征　第二節(jié)  精誠所至，金石為開——人際溝通的原則和行為策略　第三節(jié)  江山易改，稟性難移——性格類型與人際溝通第三章  良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒——語言溝通的魔力　第一節(jié)  橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同——語言表達(dá)的多樣性　第二節(jié)  良藥苦口卻利病，忠言順耳仍利行——如何提出批評建議　第三節(jié)  欲把西湖比西子，淡妝濃抹總相宜——贊揚(yáng)的藝術(shù)　第四節(jié)  豈知灌頂有醍醐，能使清涼頭不熱——提高你的說服力　第五節(jié)  我本將心向明月，奈何明月照溝渠——拒絕的技巧第四章  細(xì)雨濕衣看不見，閑花落地聽無聲——非言語溝通的意義和運(yùn)用　第一節(jié)  惠而好我，攜手同歸——非言語溝通的特點(diǎn)和作用　第二節(jié)  巧笑倩兮，美目盼兮——目光交流的意義和運(yùn)用　第三節(jié)  誰謂河廣，一葦杭之——微笑在溝通申的意義和運(yùn)用　第四節(jié)  謔浪笑敖，中心是悼——聲調(diào)的意義和運(yùn)用第五章  知我者謂我心憂，不知我者謂我何求——醫(yī)患溝通　第一節(jié)  心之憂矣，其誰知之——患者的角色定位和心理特征　第二節(jié)  陟彼高崗，我馬玄黃——醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)及影響因素　……第六章　山重水復(fù)穎疑無路，柳暗花明又一村——醫(yī)患溝通錦囊后記

章節(jié)摘錄

溝通的目的在于得到合理的結(jié)果。例如社區(qū)內(nèi)居民溝通美化社區(qū)的主題，有效溝通的響應(yīng)是社區(qū)各戶門前、陽臺上堆積的雜物被清除干凈，換上去的是花紅葉綠、蒼翠古意的花草樹木，再也不見惡心雜亂。因此有效地溝通除了思想的交流互動外，必定要產(chǎn)生預(yù)期的回應(yīng)。假如沒有產(chǎn)生預(yù)期的結(jié)果，接收者并未對所發(fā)出的信息做出反饋，就不能形成溝通。二、溝通的類型根據(jù)劃分標(biāo)準(zhǔn)的不同，可以將溝通劃分為很多種類型，如自身溝通與人際溝通；語言溝通與非語言溝通；以及告知型溝通、征詢型溝通和說服型溝通等。(一)自身溝通與人際溝通  根據(jù)溝通對象將溝通分為自身溝通和人際溝通。1．自身溝通  自身溝通是發(fā)生在我們自身內(nèi)部的溝通，它包括思想、情感和看待自己的方式。雖然在自身溝通中，你不用直接與他人接觸，但你的經(jīng)驗(yàn)決定你如何與自己“交談”。由于自身溝通是以自我為中心的，所以發(fā)送者也是接收者。此類信息是由思想和情感構(gòu)成的；大腦是渠道，它對你的所想所感進(jìn)行加工。這樣，你對自我發(fā)送的信息也會有反饋，你可能因此拋棄某些想法或用其他的想法取而代之。對醫(yī)務(wù)人員來說，自身溝通是調(diào)節(jié)自己情緒的重要方式。他們每天都要接觸各種各樣的患者，難免有委屈的時候，這時如何調(diào)節(jié)自己的情緒，能否以正常的情緒投入工作就成了一個非常重要的問題。曾經(jīng)有個醫(yī)師在晚上接診了一個斗毆致傷的患者，處理完以后讓患者交費(fèi)，患者丟下50元要走，醫(yī)師不同意，患者于是大罵醫(yī)師亂收費(fèi)、沒醫(yī)德，并強(qiáng)行沖出醫(yī)院，該醫(yī)師光手術(shù)材料就用去100多元，憋了一肚子火。第二天上班時，有個患者沒來得及掛號就急著要看病，該醫(yī)生氣沖沖的說：“不掛號就別看病。”患者隨口說：“真沒醫(yī)德，”該醫(yī)師一聽火冒三丈，脫了白大衣就要沖出去找患者理論，幸虧同事及時攔住。否則，這位醫(yī)師不僅耽誤了工作，又有損醫(yī)療工作者的形象，得不償失。從這個例子中我們可以看出對于醫(yī)務(wù)工作者而言，具備自身溝通的能力是十分重要的。

后記

“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰?！边@是特魯多(Tmdeau)的名言。這句名言被鐫刻在美國紐約東北部的撒拉納克湖畔，成為醫(yī)生們所遵從的行醫(yī)道德準(zhǔn)則。20世紀(jì)末，醫(yī)學(xué)模式由單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣t(yī)學(xué)模式，以患者為中心是該模式的核心。這種醫(yī)療模式要求醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)識到，病人并不僅僅是一個患病的生物體，醫(yī)療不是僅僅需要儀器、藥物和手術(shù)刀，充分的人文關(guān)懷與精湛的診療技術(shù)在臨床實(shí)踐中相輔相成、缺一不可。半個世紀(jì)以前Francis Peabody醫(yī)生所發(fā)表的至理名言，至今仍為行醫(yī)的原則：“強(qiáng)調(diào)病人和醫(yī)生之間建立密切關(guān)系的重要性怎么也不會過分。因?yàn)榻^大多數(shù)的病例，其診斷和治療直接依賴于這種關(guān)系，臨床家的基本品質(zhì)之一是博愛仁慈。治療病人的秘密就在于關(guān)心病人”。良好的醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)是醫(yī)患之間的相互信任，相互之間的充分了解是達(dá)到互信的前提，而醫(yī)患溝通又是達(dá)到相互了解的最好方法。醫(yī)患溝通細(xì)節(jié)的失敗，往往會導(dǎo)致醫(yī)患信任的缺失，進(jìn)而抹殺醫(yī)務(wù)工作者的許多努力。臨床實(shí)踐中許多醫(yī)患糾紛的起因常常就是醫(yī)患溝通的不足造成的，而這正反映了我們的醫(yī)學(xué)教育對醫(yī)學(xué)生溝通技巧訓(xùn)練的匱乏和人文素質(zhì)培育的不足。沒有任何一種職業(yè)比作醫(yī)生更為困難，醫(yī)生不僅需要醫(yī)學(xué)科學(xué)知識，還需要?dú)v史、文學(xué)、藝術(shù)等方面的知識。醫(yī)生不僅需要操作技能，還需要與患者溝通的技巧。為此，醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)與藝術(shù)的共生，醫(yī)生就是科學(xué)家和藝術(shù)家的聯(lián)合體。中國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育，按照當(dāng)前國內(nèi)大學(xué)教育的文理科劃分制度，是屬于理科系統(tǒng)的。這一教育理念在現(xiàn)實(shí)中的折射，就是醫(yī)學(xué)生所受的主要是自然科學(xué)的教育。這一教育模式要求所培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生思維縝密，考慮問題按部就班而有條理性，這是優(yōu)點(diǎn)，但也是缺陷。

編輯推薦

首都醫(yī)科大學(xué)校長呂兆豐推薦《妙語仁心:醫(yī)學(xué)生人際溝通》：醫(yī)學(xué)從來就不是一門單一的自然科學(xué)，而是自然科學(xué)與社會科學(xué)的有機(jī)統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)以其生物科學(xué)與技術(shù)探索生命的奧秘，維護(hù)健康之完美，挽救生命于危難；醫(yī)學(xué)也以其人文理念與精神培育人類的善良，滋養(yǎng)人群的和諧，推動社會的進(jìn)步。所以說，沒有人文的醫(yī)學(xué)不是真正的醫(yī)學(xué)，沒有醫(yī)學(xué)的人文也不是完整的人文。

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