社會醫(yī)學

內容概要

我國社會醫(yī)學學科建立二十多年來，教學和科研實踐得到了很大的發(fā)展。學習社會醫(yī)學的不同層次的衛(wèi)生管理專業(yè)學生人數，特別是在職學習衛(wèi)生管理專業(yè)的本科學生人數不斷增加。同時，社會醫(yī)學發(fā)展的理論和實踐，也隨著人口老年化、城市化和國際化趨勢的發(fā)展而不斷發(fā)展，社會因素，尤其是社會制度和經濟發(fā)展對健康的影響日益受到人們的重視，采取適宜的社會衛(wèi)生策略提高和改善人民群眾的健康水平已經成為全社會的責任。因此，如何進行社會醫(yī)學教學以及如何選擇合適的教材適應不同層次醫(yī)學生的要求，顯得尤為重要。在這種情況下，為適應我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和發(fā)展以及教育體制改革的需要，我們編寫了這本教材?！? 本書在編寫的過程中，貫徹了“三基”的要求，即注重加強基本理論、基本知識和基本技能的訓練，力求達到具有較強的思想性、科學性、啟發(fā)性、先進性和實用性，使其不僅可以作為衛(wèi)生管理專業(yè)本科生的教材，還可以作為醫(yī)學本科其他各專業(yè)、電大學生和各層次社會醫(yī)學專業(yè)教學和科研工作者的參考教材。　  本書主要分為三大部分。第一部分為社會醫(yī)學概論，主要講述緒論、醫(yī)學模式與健康觀、社會因素與健康、社區(qū)衛(wèi)生服務和社會衛(wèi)生策略；第二部分為社會醫(yī)學研究方法，主要講述社會調查研究方法、健康狀況評價、健康危險因素評價和生活質量評價；第三部分為各種主要社會人群的社會醫(yī)學問題，主要講述兒童青少年、婦女、老年人口、殘疾人群以及城市和農村社會醫(yī)學問題。

書籍目錄

第一章　緒論　第一節(jié)　社會醫(yī)學的基本概念　　一、社會醫(yī)學的學科性質　　二、健康的概念　　三、社會醫(yī)學的研究對象和研究內容　第二節(jié)　社會醫(yī)學的任務和作用　　一、任務　　二、作用　第三節(jié)　社會醫(yī)學的創(chuàng)立和發(fā)展　　一、社會醫(yī)學的萌芽時期(1760年到1840年)　　二、社會醫(yī)學的創(chuàng)立時期(1840年到1880年)　　三、社會醫(yī)學的發(fā)展時期(1880年到現在)　第四節(jié)　學習社會醫(yī)學課程的方法　　一、課程的性質和任務　　二、相關課程的銜接、配合、分工　　三、課程的教學基本要求　　四、教學方法和教學形式建議　　五、課程教學要求的層次　測試題　參考答案第二章　醫(yī)學模式與健康觀　第一節(jié)　什么是醫(yī)學模式　　一、醫(yī)學模式是醫(yī)學實踐的總結　　二、醫(yī)學模式是指導醫(yī)學實踐的自然觀和方法論　　三、醫(yī)學模式的動態(tài)性　第二節(jié)　醫(yī)學模式的轉變及其動因　　一、神靈主義醫(yī)學模式　　二、自然哲學醫(yī)學模式　　三、機械論醫(yī)學模式　　四、生物醫(yī)學模式　第三節(jié)　現代醫(yī)學模式的特征　　一、現代醫(yī)學模式產生的動因　　二、生物一心理一社會醫(yī)學模式的基本內容　第四節(jié)　現代醫(yī)學模式健康觀和醫(yī)學優(yōu)先戰(zhàn)略　　一、現代醫(yī)學模式引發(fā)的對醫(yī)學目的的重新審視　　二、現代醫(yī)學模式對衛(wèi)生服務的影響　　三、對醫(yī)學教育的影響　　四、對預防醫(yī)學的影響　　五、對臨床醫(yī)學的影響　　六、對健康狀況評價的影響　測試題　參考答案第三章　社會因素與健康　第一節(jié)　社會因素的概述　　一、社會因素的概念　　二、社會因素影響健康的特點　　三、社會因素影響健康的機制　第二節(jié)　宏觀經濟與健康　　一、經濟水平低下影響健康　　二、經濟發(fā)展促進健康水平的提高　　三、健康水平的提高促進經濟發(fā)展　　四、經濟發(fā)展對健康可能帶來的負面影響　第三節(jié)　社會條件(發(fā)展)與健康　　一、社會制度與健康　　二、人口發(fā)展與健康　　三、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與健康　第四節(jié)　社會生活與健康　……第四章　社會調查研究方法第五章　健康狀況評價第六章　健康危險因素評價第七章　生活質量評價第八章　社區(qū)衛(wèi)生服務第九章　社會衛(wèi)生策略第十章　特殊人群社會醫(yī)學第十一章　城市與農村社會醫(yī)學

章節(jié)摘錄

插圖：5.應激的定義是隨著醫(yī)學模式的轉變而發(fā)展的，20世紀30年代Cannon引用于人類生理學研究，概指超過一定臨界閾值后，破壞機體內環(huán)境平衡的一切物理、化學和情感刺激。50年代selge提出機體對上述一切刺激的非特異反應統(tǒng)稱為應激。70年代Levi等提出了由心理社會因素作應激原作用于機體，從而導致軀體疾病的模式，認為應激反應取決于個體的遺傳素質、早年環(huán)境的影響、獲得的知識和經驗等諸因素與應激原的相互作用。因此，應激的研究涉及生物學、醫(yī)學、心理學、社會學、人類學等多門學科。6.世界各國對吸煙的危害都越來越重視，進行了大量研究。其中對于吸煙與癌癥關系的研究最為廣泛和深人。此外，在長期吸煙的人中，卵巢癌、膀胱癌、口腔癌等發(fā)病率也很高。吸煙還與慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、肺功能損害、心血管病等的發(fā)生和死亡有關。吸煙不僅危害吸煙者本人的健康，而且還可通過污染環(huán)境造成不吸煙者的被動吸煙而危害其健康。婦女在懷孕期間重度吸煙，使早產增加、自然流產增加，甚至可使胎兒先天畸形增加，其新生兒低體重。煙霧本身及其中的有害物質可能對機體的局部產生強烈刺激作用，煙草中的有害成分，如煙堿、苯并（a）芘、亞硝胺、砷、釙、一氧化碳等可能干擾人的正常生理、生化反應和代謝功能，從而對人體的心血管、胃腸道、神經系統(tǒng)和肝、腎等器官造成不同程度的損害，并引起激素分泌紊亂，免疫功能受損，巨噬細胞功能受限等，并有致突變和致癌作用。7.酒濫用、酒依賴和酒中毒是遍及世界各國的重要社會問題之一，早已引起普遍的重視。與酒濫用相關的社會問題有離婚、自殺、意外傷害、暴力和犯罪等。長期反復酗酒會導致軀體和精神兩方面明顯改變，使社交功能、職業(yè)功能和社會適應能力嚴重損害。過度飲酒所致的軀體、心理、社會等多方面的損害，以內臟和神經系統(tǒng)損害最為明顯。酒精是中樞神經系統(tǒng)的抑制劑，酒中毒所致的神經系統(tǒng)損害有末梢神經炎、癲癇、小腦病變、癡呆等；過度飲酒所致的軀體疾病有肝硬化、胃炎、腎硬化、心肌炎、膽囊炎、營養(yǎng)不良、急慢性感染等。過度飲酒者的下一代會發(fā)生胎兒酒精綜合征，表現為低體重、低智能、生長發(fā)育不良。過度飲酒對精神的影響是出現人格改變、焦慮、抑郁，甚至自殺等。

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《社會醫(yī)學(第2版)》：普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材,高等醫(yī)學院校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)教材

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