出版時間:2010-5 出版社:北京大學(xué)醫(yī)學(xué) 作者:張拓紅 編 頁數(shù):194
內(nèi)容概要
我國社會醫(yī)學(xué)學(xué)科建立二十多年來,教學(xué)和科研實踐得到了很大的發(fā)展。學(xué)習(xí)社會醫(yī)學(xué)的不同層次的衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生人數(shù),特別是在職學(xué)習(xí)衛(wèi)生管理專業(yè)的本科學(xué)生人數(shù)不斷增加。同時,社會醫(yī)學(xué)發(fā)展的理論和實踐,也隨著人口老年化、城市化和國際化趨勢的發(fā)展而不斷發(fā)展,社會因素,尤其是社會制度和經(jīng)濟(jì)發(fā)展對健康的影響日益受到人們的重視,采取適宜的社會衛(wèi)生策略提高和改善人民群眾的健康水平已經(jīng)成為全社會的責(zé)任。因此,如何進(jìn)行社會醫(yī)學(xué)教學(xué)以及如何選擇合適的教材適應(yīng)不同層次醫(yī)學(xué)生的要求,顯得尤為重要。在這種情況下,為適應(yīng)我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和發(fā)展以及教育體制改革的需要,我們編寫了這本教材。 本書在編寫的過程中,貫徹了“三基”的要求,即注重加強(qiáng)基本理論、基本知識和基本技能的訓(xùn)練,力求達(dá)到具有較強(qiáng)的思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性、先進(jìn)性和實用性,使其不僅可以作為衛(wèi)生管理專業(yè)本科生的教材,還可以作為醫(yī)學(xué)本科其他各專業(yè)、電大學(xué)生和各層次社會醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)和科研工作者的參考教材?!? 本書主要分為三大部分。第一部分為社會醫(yī)學(xué)概論,主要講述緒論、醫(yī)學(xué)模式與健康觀、社會因素與健康、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和社會衛(wèi)生策略;第二部分為社會醫(yī)學(xué)研究方法,主要講述社會調(diào)查研究方法、健康狀況評價、健康危險因素評價和生活質(zhì)量評價;第三部分為各種主要社會人群的社會醫(yī)學(xué)問題,主要講述兒童青少年、婦女、老年人口、殘疾人群以及城市和農(nóng)村社會醫(yī)學(xué)問題。
書籍目錄
第一章 緒論 第一節(jié) 社會醫(yī)學(xué)的基本概念 一、社會醫(yī)學(xué)的學(xué)科性質(zhì) 二、健康的概念 三、社會醫(yī)學(xué)的研究對象和研究內(nèi)容 第二節(jié) 社會醫(yī)學(xué)的任務(wù)和作用 一、任務(wù) 二、作用 第三節(jié) 社會醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立和發(fā)展 一、社會醫(yī)學(xué)的萌芽時期(1760年到1840年) 二、社會醫(yī)學(xué)的創(chuàng)立時期(1840年到1880年) 三、社會醫(yī)學(xué)的發(fā)展時期(1880年到現(xiàn)在) 第四節(jié) 學(xué)習(xí)社會醫(yī)學(xué)課程的方法 一、課程的性質(zhì)和任務(wù) 二、相關(guān)課程的銜接、配合、分工 三、課程的教學(xué)基本要求 四、教學(xué)方法和教學(xué)形式建議 五、課程教學(xué)要求的層次 測試題 參考答案第二章 醫(yī)學(xué)模式與健康觀 第一節(jié) 什么是醫(yī)學(xué)模式 一、醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)實踐的總結(jié) 二、醫(yī)學(xué)模式是指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實踐的自然觀和方法論 三、醫(yī)學(xué)模式的動態(tài)性 第二節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及其動因 一、神靈主義醫(yī)學(xué)模式 二、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式 三、機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式 四、生物醫(yī)學(xué)模式 第三節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特征 一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的動因 二、生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的基本內(nèi)容 第四節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式健康觀和醫(yī)學(xué)優(yōu)先戰(zhàn)略 一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式引發(fā)的對醫(yī)學(xué)目的的重新審視 二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響 三、對醫(yī)學(xué)教育的影響 四、對預(yù)防醫(yī)學(xué)的影響 五、對臨床醫(yī)學(xué)的影響 六、對健康狀況評價的影響 測試題 參考答案第三章 社會因素與健康 第一節(jié) 社會因素的概述 一、社會因素的概念 二、社會因素影響健康的特點 三、社會因素影響健康的機(jī)制 第二節(jié) 宏觀經(jīng)濟(jì)與健康 一、經(jīng)濟(jì)水平低下影響健康 二、經(jīng)濟(jì)發(fā)展促進(jìn)健康水平的提高 三、健康水平的提高促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展 四、經(jīng)濟(jì)發(fā)展對健康可能帶來的負(fù)面影響 第三節(jié) 社會條件(發(fā)展)與健康 一、社會制度與健康 二、人口發(fā)展與健康 三、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與健康 第四節(jié) 社會生活與健康 ……第四章 社會調(diào)查研究方法第五章 健康狀況評價第六章 健康危險因素評價第七章 生活質(zhì)量評價第八章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)第九章 社會衛(wèi)生策略第十章 特殊人群社會醫(yī)學(xué)第十一章 城市與農(nóng)村社會醫(yī)學(xué)
章節(jié)摘錄
插圖:5.應(yīng)激的定義是隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變而發(fā)展的,20世紀(jì)30年代Cannon引用于人類生理學(xué)研究,概指超過一定臨界閾值后,破壞機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡的一切物理、化學(xué)和情感刺激。50年代selge提出機(jī)體對上述一切刺激的非特異反應(yīng)統(tǒng)稱為應(yīng)激。70年代Levi等提出了由心理社會因素作應(yīng)激原作用于機(jī)體,從而導(dǎo)致軀體疾病的模式,認(rèn)為應(yīng)激反應(yīng)取決于個體的遺傳素質(zhì)、早年環(huán)境的影響、獲得的知識和經(jīng)驗等諸因素與應(yīng)激原的相互作用。因此,應(yīng)激的研究涉及生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、人類學(xué)等多門學(xué)科。6.世界各國對吸煙的危害都越來越重視,進(jìn)行了大量研究。其中對于吸煙與癌癥關(guān)系的研究最為廣泛和深人。此外,在長期吸煙的人中,卵巢癌、膀胱癌、口腔癌等發(fā)病率也很高。吸煙還與慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、肺功能損害、心血管病等的發(fā)生和死亡有關(guān)。吸煙不僅危害吸煙者本人的健康,而且還可通過污染環(huán)境造成不吸煙者的被動吸煙而危害其健康。婦女在懷孕期間重度吸煙,使早產(chǎn)增加、自然流產(chǎn)增加,甚至可使胎兒先天畸形增加,其新生兒低體重。煙霧本身及其中的有害物質(zhì)可能對機(jī)體的局部產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激作用,煙草中的有害成分,如煙堿、苯并(a)芘、亞硝胺、砷、釙、一氧化碳等可能干擾人的正常生理、生化反應(yīng)和代謝功能,從而對人體的心血管、胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)和肝、腎等器官造成不同程度的損害,并引起激素分泌紊亂,免疫功能受損,巨噬細(xì)胞功能受限等,并有致突變和致癌作用。7.酒濫用、酒依賴和酒中毒是遍及世界各國的重要社會問題之一,早已引起普遍的重視。與酒濫用相關(guān)的社會問題有離婚、自殺、意外傷害、暴力和犯罪等。長期反復(fù)酗酒會導(dǎo)致軀體和精神兩方面明顯改變,使社交功能、職業(yè)功能和社會適應(yīng)能力嚴(yán)重?fù)p害。過度飲酒所致的軀體、心理、社會等多方面的損害,以內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)損害最為明顯。酒精是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制劑,酒中毒所致的神經(jīng)系統(tǒng)損害有末梢神經(jīng)炎、癲癇、小腦病變、癡呆等;過度飲酒所致的軀體疾病有肝硬化、胃炎、腎硬化、心肌炎、膽囊炎、營養(yǎng)不良、急慢性感染等。過度飲酒者的下一代會發(fā)生胎兒酒精綜合征,表現(xiàn)為低體重、低智能、生長發(fā)育不良。過度飲酒對精神的影響是出現(xiàn)人格改變、焦慮、抑郁,甚至自殺等。
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