出版時(shí)間:2011-11 出版社:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 作者:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部專家組 頁數(shù):687 字?jǐn)?shù):1215000
內(nèi)容概要
掌握大綱要求的重點(diǎn)內(nèi)容,通過做真題把握命題思路,再配以強(qiáng)化習(xí)題鞏固知識(shí),這是眾多通過執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考生的“訣竅”。本書將“考點(diǎn)精解”、“歷年真題”、“強(qiáng)化習(xí)題”3個(gè)板塊有機(jī)融合,為考生提供全方位的復(fù)習(xí)策略,真正做到“一書在手,考試無憂”。
書籍目錄
第一部分 基礎(chǔ)綜合 第一篇 生物化學(xué) 第二篇 生理學(xué) 第三篇 病理學(xué) 第四篇 藥理學(xué) 第五篇 醫(yī)學(xué)心理學(xué) 第六篇 醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 第七篇 預(yù)防醫(yī)學(xué) 第八篇 衛(wèi)生法規(guī)第二部分 專業(yè)綜合 第一篇 癥狀與體征 第二篇 呼吸系統(tǒng) 第三篇 心血管系統(tǒng) 第四篇 消化系統(tǒng) 第五篇 泌尿系統(tǒng)(含男性生殖系統(tǒng)) 第六篇 女性生殖系統(tǒng) 第七篇 血液系統(tǒng) 第八篇 內(nèi)分泌系統(tǒng) 第九篇 精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病 第十篇 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 第十一篇 兒科 第十二篇 傳染病、性傳播疾病 第十三篇 其他
章節(jié)摘錄
肺泡內(nèi)的氣壓(肺內(nèi)壓)與大氣壓間的壓力梯度是驅(qū)動(dòng)氣流出入肺的直接動(dòng)力。當(dāng)肺容量擴(kuò)大時(shí),肺內(nèi)壓下降并低于大氣壓,空氣順此壓力差由大氣環(huán)境被抽吸進(jìn)人肺內(nèi),造成吸氣。反之,肺容量減小時(shí),肺內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)氣體便被排出,造成呼氣。肺本身無張縮能力,肺容量變化依賴胸廓的擴(kuò)大和縮小,而胸廓的容量變化又是由呼吸運(yùn)動(dòng)引起的,因此,呼吸運(yùn)動(dòng)是實(shí)現(xiàn)肺通氣的原動(dòng)力。肺之所以能隨胸廓的運(yùn)動(dòng)而張縮則又與胸膜腔的密閉性和胸內(nèi)負(fù)壓有關(guān)。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓具有維持肺擴(kuò)張的作用,并有助于體循環(huán)靜脈系統(tǒng)血液及淋巴液的回流。嚼考點(diǎn)38:肺通氣的阻力由呼吸肌收縮產(chǎn)生的動(dòng)力必須克服兩類阻力后才能使胸廓及肺的容積發(fā)生改變。①彈性阻力:占肺通氣阻力的70%,是肺和胸廓在外力作用下發(fā)生變形時(shí),產(chǎn)生的向其自身原初容積恢復(fù)的趨勢(shì)。彈性阻力可用順應(yīng)性來表示。順應(yīng)性是指在外力作用下彈性結(jié)構(gòu)(肺和胸廓等器官)的可變形性。彈性阻力與順應(yīng)性呈反變關(guān)系。肺彈性阻力來自肺泡氣液界面產(chǎn)生的表面張力和肺組織本身的彈性回縮力。肺泡表面張力能使肺泡表面積趨于縮小,是構(gòu)成肺回縮力的主要成分。但肺泡上皮細(xì)胞可分泌一種肺泡表面活性物質(zhì),它能降低肺泡表面張力,消除肺泡表面張力對(duì)肺通氣的不利影響。②非彈性阻力:非彈性阻力是在氣流形成時(shí)才形成的阻力,包括氣道阻力、黏滯性阻力和慣性阻力等。平靜呼吸時(shí),氣道阻力占80%~90%,其中氣道口徑是影響氣道阻力的多變因素。
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