超聲心動(dòng)圖精要

前言

隨著臨床醫(yī)學(xué)和超聲技術(shù)的發(fā)展，超聲心動(dòng)圖已成為心血管疾病患者最常用的臨床檢查手段之一。作為臨床醫(yī)生，了解并掌握這項(xiàng)必不可少的檢查方法尤為重要。英國Alisdair Ryding等所著本書內(nèi)容全而不煩、簡而不淺、重點(diǎn)突出、通俗易懂、深入淺出，可為超聲心動(dòng)圖初學(xué)者和臨床醫(yī)生所用。本書譯者皆為長期在臨床一線工作的醫(yī)生，而且均熟練掌握超聲心動(dòng)圖技術(shù)，醫(yī)學(xué)背景與本書原著者相似，更能了解臨床醫(yī)生所需并準(zhǔn)確傳達(dá)原著者用意。不重高精尖，而重實(shí)全簡。以期通過譯者的辛勞能為更多醫(yī)生掌握超聲心動(dòng)圖技術(shù)帶來便利。由于譯者水平有限，面對超聲心動(dòng)圖技術(shù)和語言藝術(shù)，常常捉襟見肘，如有不能準(zhǔn)確表達(dá)原著者本意之處，還望海涵。不足之處還望讀者不吝指正！

內(nèi)容概要

本書是一本適合超聲心動(dòng)圖初學(xué)者進(jìn)行循序漸進(jìn)學(xué)習(xí)的手冊，重點(diǎn)講述進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查的實(shí)踐方法和圖像分析。本書減少了不必要的理論敘述，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了病例的診斷要點(diǎn)，并涵蓋了成人超聲心動(dòng)圖學(xué)的所有內(nèi)容。 　　本書特為超聲心動(dòng)圖的初學(xué)者而作。僅憑此書，你就能成為熟練的超聲心動(dòng)圖工作者。有關(guān)本內(nèi)容的其他著作或太過繁瑣、只是理論指導(dǎo)，或太過簡單。因此，我遵循循序漸進(jìn)的原則，刪減不必要的理論說明，而增加實(shí)際操作內(nèi)容。     全書都在強(qiáng)調(diào)如何報(bào)告您的超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)，因?yàn)檫@是進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查的最終目的！自測部分將會(huì)幫助您加深對這些技術(shù)的理解。

作者簡介

作者：(英國)瑞丁(RYDING.A.) 譯者：滕一星 吳永全

書籍目錄

A.基礎(chǔ)知識(shí)  1.什么是超聲心動(dòng)圖？  2.心臟切面  3.優(yōu)化圖像質(zhì)量B.心腔  4.左心室  5.右心室  6.心房  7.心肌梗死  8.心肌病  9.左心室肥厚  10.肺心病C.瓣膜  11.瓣膜病的原理  12.主動(dòng)脈瓣  13.二尖瓣  14.右心瓣膜  15.感染性心內(nèi)膜炎  16.人工瓣膜D.心臟內(nèi)外  17.心包疾病  18.心臟占位  19.主動(dòng)脈  20.先天性間隔異常E。檢查和報(bào)告的方法  21.綜合檢查  22.檢查重點(diǎn)  23.超聲報(bào)告F.其他超聲技術(shù)  24.超聲心動(dòng)圖技術(shù)進(jìn)展G.自測  25.病例H.附錄  附錄1  正常值  附錄2  常用公式

章節(jié)摘錄

插圖：我們對心臟結(jié)構(gòu)都有所了解，但是當(dāng)看到超聲心動(dòng)圖上的心臟圖像時(shí)仍會(huì)感到驚訝。一方面是因?yàn)榭吹绞切呐K的二維圖像，另一方面是因?yàn)閺?fù)雜的心臟結(jié)構(gòu)和位置。因此，你需要了解超聲心動(dòng)圖的常規(guī)知識(shí)，包括探頭在屏幕頂端時(shí)顯示的切面，有時(shí)圖像呈反方向顯示。經(jīng)過一定實(shí)踐之后，就能夠訓(xùn)練你的眼睛來認(rèn)識(shí)圖像，這樣定位就變得容易了。假想心臟在胸腔的位置對操作很有幫助，這樣能更好地理解超聲心動(dòng)圖的各個(gè)切面（圖2.1 ）。大血管在中縱隔中央進(jìn)入或離開心臟底部，心尖部位于乳頭的左下方，因而心臟底部是在心尖部上方。假想將一把劍從左胸靠近左乳頭處刺入，從右肩穿出，該劍大體上就是順著心臟長軸的方向。心腔具有方向性，右心室位于胸腔的前面，如同一只香蕉圍繞在左心室的周圍。最后面的是左心房。令人稱奇的是，在大多數(shù)切面中，主動(dòng)脈瓣和主動(dòng)脈根部都位于所有結(jié)構(gòu)的中心。由于肋骨和充滿空氣的肺臟阻礙了超聲波傳播，使我們只能從胸腔的某些位置上觀察心臟。標(biāo)準(zhǔn)的超聲心動(dòng)圖聲窗位置包括左側(cè)胸骨旁、心尖、肋下、胸骨上以及右側(cè)胸骨旁（圖2.2 ）。通過這些聲窗可觀察到大多數(shù)人的心臟，并且大多數(shù)情況下能夠獲取幾乎所有的心臟信息。為了采集最佳圖像，患者應(yīng)翻向左邊，使身體向左側(cè)傾斜45。，左手臂放于頭后，右手放在一側(cè)（圖2.3 ）。這種姿勢可使患者心臟向前移動(dòng)，并打開肋間隙。囑患者呼氣并屏氣，通過減少肺臟容積、減少呼吸運(yùn)動(dòng)的影響而提高胸骨旁切面的圖像質(zhì)量。輕微吸氣可改善心尖切面的圖像質(zhì)量。

編輯推薦

《超聲心動(dòng)圖精要》是由北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版的。

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