中國醫(yī)療質量建設

前言

醫(yī)院的質量建設是醫(yī)院賴以生存發(fā)展之本，是醫(yī)院永恒的主題，而醫(yī)院質量主要體現(xiàn)在醫(yī)療質量方面，其他質量都是保障醫(yī)療的。醫(yī)療質量尤關患者的生命健康和家庭的幸福安樂。因此，醫(yī)療質量的優(yōu)劣是社會普遍關注的問題，近年來我國各級醫(yī)院的醫(yī)療質量雖有了大幅提高，在質量管理中，也借鑒、引進、汲取了許多國外先進的管理理念，但是人們對健康的需求是隨著社會經濟的發(fā)展不斷提高的。醫(yī)療質量也必須根據(jù)人們的需求而持續(xù)不斷的提高。所以，醫(yī)療的質量建設是無止境的。醫(yī)療質量不是一個單純的概念，它是一項由諸多因素、多個環(huán)節(jié)組成的系統(tǒng)工程。從院長到醫(yī)院的每個專業(yè)科室、每位員工的工作崗位都與質量息息相關，因此，醫(yī)療質量建設需要全員參與，各盡其職，各負其責。高質量的醫(yī)療應該首先是安全沒有風險的，這是最基本的要求。因為安全的醫(yī)療才能使患者放心，實現(xiàn)醫(yī)患和諧。因此抓質量先從預防風險確?；颊甙踩耸郑瑹o疑是明智的。

內容概要

　　本書的目的是探討醫(yī)療質量建設中的主要因素，抓住主要矛盾。作為醫(yī)院的領導要想搞好醫(yī)療質量的建設，就要把思維的關注點放在人員素質、風險防范、確?；颊甙踩矫?。但是在討論質量建設時，不可能完全忽視基礎建設和設備的作用。特別是在現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展迅速、各種先進的診療設備日新月異的情況下，科學的基礎設施和先進的設備是質量建設中不可缺少的。

作者簡介

　　劉振華，男，1947年1月出生，河南省中牟縣人。主任醫(yī)師、教授。他是我國醫(yī)療風險預防研究的主要專家之一，他提出并創(chuàng)立了完整的預防醫(yī)療風險的理論體系。
　　1991年率先提出把誤診現(xiàn)象作為一個學科分支進行研究的概念，1993年與陳曉紅合作主編出版首部《誤診學》專著。本書的出版引起學術界的普遍關注。當年6月18日吳階平院士牽頭在北京組織召開了由30名醫(yī)學家參加的《誤診學》出版專題學術研討會。中央電視臺、中央人民廣播電臺在新聞聯(lián)播黃金時段作了報導，海外華文媒體亦予以廣泛關?。《誤診學》及其以后陸續(xù)發(fā)表的相關文章促進和推動了國內誤診研究的熱潮，催生了臨床醫(yī)學一個新學科的崛起，這些工作將我國醫(yī)療風險的理論研究推向了一個新的高度，這些開拓性的工作及其成果先于美國及其他西方國家10年。
　　1995年他針對臨床腫瘤過度治療現(xiàn)象，發(fā)表了“腫瘤防治觀念的更新”、腫瘤治療的7項原則，隨后主編出版“首部《腫瘤預后學》專著”135萬字，并應邀赴國外講學。2005年他針對臨床醫(yī)學出現(xiàn)的重設備輕臨床等機械唯物傾向，從人才學的角度，用醫(yī)學、哲學、思維科學的理論方法，主編出版首部《醫(yī)學人才學》專著。2006年開始從事醫(yī)患糾紛現(xiàn)象的研究，從臨床醫(yī)學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學法學的角度主編出版《醫(yī)患糾紛預防處理學》。2007年在上述理論研究的基礎上，他呼吁臨床醫(yī)學界“關注醫(yī)療風險的理論研究”，提出從預防入手，用系統(tǒng)方法解決醫(yī)療風險，確?；颊甙踩龠M醫(yī)患和諧問題，主編出版首部《醫(yī)療風險預防管理學》專著。

書籍目錄

第一章概論
第一節(jié)概述
一、醫(yī)院質量的定義
二、醫(yī)療質量的分類
三、質量的本質
四、醫(yī)療質量管理的性質及特點
第二節(jié)漫漫質量路
一、6西格瑪質量管理
二、IS09000族國際認證
三、臨床路徑
四、流程與績效
五、回顧與思考
第三節(jié)醫(yī)院質量建設抓什么
一、質量的要素
二、從內部素質入手
三、人的因素第
四、樹立正確的人才觀
第二章醫(yī)療質量管理與控制
第一節(jié)醫(yī)療質量控制概述
第二節(jié)醫(yī)療質量控制目標
一、如何確定目標
二、質量目標的特點
第三節(jié)醫(yī)療質量控制的幾個觀念
一、院長對質量負全責
二、質量組織與控制
三、全員參與：
四、預防為主
五、數(shù)據(jù)是基礎
六、期待零缺陷
七、質量成本
八、醫(yī)療市場化
九、服務與目標
十、質量標準
十一、質量的持續(xù)改進
第四節(jié)醫(yī)院質量教育
一、質量教育的概念
二、質量教育的方法
三、質量教育的內容
四、質量教育的原則
第五節(jié)質量的宏觀評價與控制
一、醫(yī)院質量評價體系
二、持續(xù)改進體系
三、外部供應機構質量控制
四、內部質量管理
?、中國醫(yī)療質量結構
六、醫(yī)院質量評價標準
第六節(jié)質量的分析與評價
一、醫(yī)療質量的綜合評價
二、醫(yī)療質量的統(tǒng)計方法
三、醫(yī)療質量的數(shù)據(jù)評價
四、醫(yī)療質量的評價指標
第七節(jié)提高質量的推手與抓手
一、階段性的活動
二、專項性的活動
三、文化性的滲透
第三章抓質量必先防風險
第一節(jié)概述
一、定義
二、歷史背景
三、國際背景
四、醫(yī)患權益的需要
五、醫(yī)療風險與醫(yī)療安全
六、醫(yī)療風險與醫(yī)療危機
第二節(jié)性質與特點
一、發(fā)生突然
二、逐步進展性
三、原因多樣性
……

章節(jié)摘錄

插圖：2.“多看”當然這里邊也有許多內容，可謂不勝枚舉，比如多看書、多看文獻、多去看病人、多看其他醫(yī)生或上級醫(yī)生的檢查、治療過程，特別是外科醫(yī)生尤其如此，即使會做的手術、曾經做過多次已經熟練的手術也還是要不失時機地去看別人的手術操作，人們常說旁觀者清，當事者迷，有時候去看其他醫(yī)生的操作對自己的啟發(fā)比自己操作的收獲還要大?！岸嗫础闭犉饋硭坪跏且粋€十分淺顯的道理，但是在看別人操作的過程中會使自己受益無窮。在實際工作中經?？梢钥吹揭恍┽t(yī)生沒事閑著也不去看別人的操作，認為自己已經全懂了，不需要看別人了，實際上這是一種比較愚蠢的做法，也是不能得到很快成長的主要原因，因為醫(yī)學的最大特點是實踐性，對于“實踐”，由于每個人的認識不同，操作技巧、實踐方法、實踐的角度會表現(xiàn)出各自不同的特點，而一個人如果能把其他人的特點集中在自己身上，取其優(yōu)點、舍其不足，集他人的優(yōu)點于一身，可想而知這個醫(yī)生會得到迅速的成長和完善，這也正是我們強調多看的理由。3.“多做”“做”當然是指從事實踐活動，多動手，臨床醫(yī)生動手的機會很多，如動手檢查病人、動手操作各種儀器、動手術、術后換藥等。動手的同時必定會多動腦，因為動手越多掌握的技巧越多，動手的能力也就越強，作為青年醫(yī)生要不失一切機會，特別是外科醫(yī)生；目前內科醫(yī)生也是如此，因為內科也有許多實踐操作，如各種內鏡檢查、穿刺、導管都是由內科醫(yī)生完成的，這些復雜技術的掌握可以說沒有別的捷徑，基本方法掌握之后主要是一個多做的問題。在多做這個問題上，青年人往往容易做到，但是在經歷一段臨床工作之后，到了主治醫(yī)生或主任醫(yī)師之后，許多人往往不注重多做了，什么事情都交給了實習醫(yī)生、青年醫(yī)生，自己卻完全大放手了。這實際上是一個很危險的做法、也是退步的開始。所謂實踐必須是不斷的實踐，醫(yī)生的實踐常常是終生的，沒有這種多做的觀念就會在不知不覺中落后于時代，所以有人說，醫(yī)學人才的成長幾乎沒有捷徑可走，要說有捷徑，這個捷徑就是多實踐。

編輯推薦

《中國醫(yī)療質量建設》由北京大學醫(yī)學出版社出版。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    中國醫(yī)療質量建設 PDF格式下載

---