乳房美容外科手術(shù)圖譜

前言

本書所敘述內(nèi)容，都是作者過去15年在乳房美容與重建實(shí)踐中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。在乳房美容外科方面，書中所介紹的每一種方法都能獲得較一致的效果，并發(fā)癥都較少。然而，盡管很多不同的方法都能達(dá)到同樣的效果，仍有必要為這些方法制訂一套學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的評價(jià)。只有這樣，醫(yī)師才能明確哪些方法效果最佳，及如何能達(dá)到最佳效果?；谶@種信念，在施行乳房美容手術(shù)時(shí)，我常常分析基本原則和個(gè)人習(xí)慣之間的區(qū)別。只有認(rèn)識到這些差別，醫(yī)師才能充分發(fā)揮其獨(dú)特的審美潛能完成手術(shù)，但始終不會背離基本原則，明白手術(shù)方式如何改進(jìn)，仍然萬變不離其宗。例如，在隆乳術(shù)當(dāng)中，有一項(xiàng)原則必須遵守，那就是乳房下皺襞的水平位置必須設(shè)計(jì)并維持好。一旦這個(gè)原則堅(jiān)守不變，無論任何假體以何種方式置人，都會達(dá)到滿意的效果。然而，比起細(xì)致對待治療過程中每個(gè)步驟，整形外科醫(yī)師手術(shù)技巧本身顯得更為重要。一個(gè)成功的乳房外科醫(yī)師，在某種程度上，必須是一個(gè)完美主義者。手術(shù)前的畫線準(zhǔn)備必須耐心而且精確，手術(shù)過程要控制好出血，術(shù)野必須干凈整潔，乳房形態(tài)須在立位設(shè)計(jì)；可能的話，應(yīng)盡量在手術(shù)之前比劃出最佳的術(shù)后乳房形態(tài)；在假體植入的病例中，必須用容量測量工具確保雙側(cè)對稱。而且，為了取得最佳的手術(shù)效果，某些步驟應(yīng)在必要時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)、重新評估甚至重做。對每一例活體乳房都進(jìn)行盡善盡美的藝術(shù)雕刻，這就是乳房美容外科醫(yī)師的工作。衷心祝愿讀者能通過本書提高業(yè)務(wù)水平，充分發(fā)揮出一名乳房美容外科醫(yī)師的全部潛能。

內(nèi)容概要

　  美容外科既是一種手術(shù)，在某種意義上其實(shí)也是一種藝術(shù)，需要醫(yī)生利用手術(shù)技巧，發(fā)揮審美的潛能，以求達(dá)到最佳的美容治療效果。乳房的手術(shù)包括皮膚、腺體、筋膜、脂肪、肌肉、韌帶，還有乳暈乳頭這樣的復(fù)合體，它們除了各具其位外，還有動態(tài)的組合，站立平臥各具美姿，形態(tài)上有體積、曲線的美，質(zhì)量上需要彈性手感的美，各種組織的復(fù)位、重置、增減和對抗重力的懸吊等都需要術(shù)者周密的思考和扎實(shí)的基礎(chǔ)知識，以及嫻熟的手術(shù)技巧，當(dāng)然也離不開對美的藝術(shù)修養(yǎng)。該書從基礎(chǔ)的解剖到如何組合各種組織、假體，在手術(shù)技巧和藝術(shù)的層面均作了詳盡的描述，并配以清晰的圖片和錄像，使大家更易掌握。

作者簡介

作者：(美國)丹尼斯(Dennis C.Hammond) 譯者：李健寧 李東 馬勇光

書籍目錄

譯者前言原著者前言致謝第1章  應(yīng)用解剖第2章  成就完美乳房美容外科第3章  假體基礎(chǔ)第4章  隆乳術(shù)第5章  乳房上提固定術(shù)第6章  乳房充填懸吊固定術(shù)第7章  乳房縮小術(shù)第8章  丘狀乳房的處理第9章  男性乳腺女性化的外科治療參考文獻(xiàn)圖像資料引用許可

章節(jié)摘錄

插圖：與討論過的關(guān)于圓形假體的填充問題一樣，它也適用于解剖型的鹽水假體。注人口的下方形成皺紋，在它上方有邊緣扇貝現(xiàn)象出現(xiàn)。然而假體被制作以呈現(xiàn)并保持了一個(gè)特殊的方位這個(gè)事實(shí)稍稍改變了這種動態(tài)變化。正如已經(jīng)指出的那樣，當(dāng)一個(gè)鹽水假體放在直立位時(shí)，比較低黏度的流體就落到了假體底部，不同程度的未充滿就立即體現(xiàn)在假體上極的塌陷。事實(shí)上，即使假體充注到合理的體積，在垂直位置時(shí)還會有中等量的液體向下方移動，結(jié)果還是在上端造成體積丟失并塌陷。所以為完全阻止假體直立位置時(shí)的變形傾向，中等過度注水的方案是最適宜的。這樣就抵制了解剖型的概念，在假體上極發(fā)生中等膨脹，常見病人抱怨用這樣假體造成乳房上部過度膨?。▓D3.30A.D）。還有，假體任何程度的過度注水，要比正常的圓形鹽水或硅凝膠假體產(chǎn)生較質(zhì)地更硬的乳房。這個(gè)現(xiàn)象在上下長距離版本的解剖型鹽水假體是比較明顯的，短上下距離版的假體基本不受前述問題的影響，因?yàn)闇p少了上下垂直距離，液體在較短距離假體中流動不顯著，使之便于使用。然而這個(gè)經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)不幸的結(jié)果，也是很多外科大夫第一次使用“解剖型”的經(jīng)驗(yàn)，就是這種印象，即：解剖型的概念無效，對美容或再造乳房外科沒有特殊優(yōu)點(diǎn)。這個(gè)簡單的事實(shí)表明，由于種種原因，早期的解剖型的鹽水假體并不足以有效顯示出解剖外形，本來這種適當(dāng)成形的假體是應(yīng)當(dāng)能夠顯示出改進(jìn)的效果的。

編輯推薦

《乳房美容外科手術(shù)圖譜》為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版。

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