臨床藥學(xué)

前言

自20世紀(jì)80年代初我國(guó)開展臨床藥學(xué)工作以來，已有二十多年的歷史。這期間有條件的醫(yī)院都設(shè)立了臨床藥學(xué)室，配合醫(yī)療實(shí)踐開展以合理用藥為中心的臨床藥學(xué)工作，其內(nèi)容主要有：臨床藥師審核處方或用藥醫(yī)囑，直接參與臨床藥物治療工作，并依據(jù)臨床診斷和藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；對(duì)重點(diǎn)患者和藥品進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)；研究藥物相互作用；藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)；臨床藥物中毒的解救；開展藥物利用評(píng)價(jià)的研究及藥品信息咨詢等。這些工作對(duì)避免不合理用藥、提高治療水平和醫(yī)療質(zhì)量起到極大的作用，為推動(dòng)和促進(jìn)我國(guó)臨床藥學(xué)工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。隨著現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的迅速發(fā)展，新藥的研發(fā)和合理用藥，以及開展臨床藥學(xué)工作的必要性和迫切性都需要大量的這方面人才。為了培養(yǎng)系統(tǒng)地掌握醫(yī)藥學(xué)知識(shí)的從事臨床藥學(xué)工作的人才，劉蜀寶教授在他所在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下組織6所高等醫(yī)藥院校的教授及中青年專家編寫了醫(yī)藥高職高專層次的普通高等教育“十一五”國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材《臨床藥學(xué)》。作者收集了大量的文獻(xiàn)資料并結(jié)合各自多年來從事教學(xué)、科研工作及實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)的積累，對(duì)《臨床藥學(xué)》的各章節(jié)內(nèi)容、基本理論和最新進(jìn)展等方面進(jìn)行了系統(tǒng)的論述。本書具有較強(qiáng)的理論性、系統(tǒng)性、先進(jìn)性、科學(xué)性和實(shí)用性，且可讀性好。本書對(duì)培養(yǎng)臨床合理用藥的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用性專門人才大有益處，因此，除了作為高職高專藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)用書外，對(duì)臨床醫(yī)師、藥師以及廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者也是一本很好的參考書，對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)臨床藥學(xué)工作必將產(chǎn)生一定的影響。臨床藥學(xué)目前在我國(guó)仍處于發(fā)展階段，同時(shí)國(guó)家新的政策法規(guī)也在不斷出臺(tái)，許多規(guī)律性的科學(xué)知識(shí)，尚需在實(shí)踐中不斷總結(jié)提高、逐步完善。

內(nèi)容概要

臨床藥學(xué)是一門藥學(xué)與醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、法學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、教育學(xué)及管理學(xué)等學(xué)科相互交叉、滲透形成的內(nèi)容豐富多彩的綜合性藥學(xué)學(xué)科。順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的潮流、醫(yī)療改革的要求、自身發(fā)展的規(guī)律，我國(guó)以臨床藥學(xué)為重點(diǎn)的醫(yī)院藥學(xué)轉(zhuǎn)型發(fā)展符合世界醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的方向。本書的作者收集了大量的文獻(xiàn)資料并結(jié)合各自多年來從事教學(xué)、科研工作及實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)的積累，對(duì)《臨床藥學(xué)》的各章節(jié)內(nèi)容、基本理論和最新進(jìn)展等方面進(jìn)行了系統(tǒng)的論述。本書具有較強(qiáng)的理論性、系統(tǒng)性、先進(jìn)性、科學(xué)性和實(shí)用性，且可讀性好。本書對(duì)培養(yǎng)臨床合理用藥的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用性專門人才大有益處，因此，除了作為高職高專藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)用書外，對(duì)臨床醫(yī)師、藥師以及廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者也是一本很好的參考書，對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)臨床藥學(xué)工作必將產(chǎn)生一定的影響。

作者簡(jiǎn)介

李曉陽(yáng)，男，漢族，湖南邵陽(yáng)人，出生于1954年11月，1973年3月參加工作，1982年12月加入中國(guó)共產(chǎn)黨，大學(xué)本科學(xué)歷，醫(yī)學(xué)學(xué)士，教授。1982年畢業(yè)于衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，先后擔(dān)任懷化衛(wèi)校教務(wù)科副科長(zhǎng)、科長(zhǎng)、副校長(zhǎng)，南華大學(xué)校長(zhǎng)助理（掛職），現(xiàn)任懷化醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校黨委委員、副校長(zhǎng)。主要從事細(xì)胞分子病理生理學(xué)、高等教育評(píng)估、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、護(hù)理教育和醫(yī)學(xué)教育管理等方面的研究。主編多媒體整體化《病理學(xué)與病理生理學(xué)》21世紀(jì)教材獲2004年湖南省高等教育省級(jí)教學(xué)成果二等獎(jiǎng)；編著《社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)》獲2003年懷化市社會(huì)科學(xué)優(yōu)秀成果一等獎(jiǎng)；制作視聽教材《病理學(xué)與病理生理學(xué)》、《組織學(xué)》、《病理生理學(xué)》分屆參加湖南省高等學(xué)校多媒體教育軟件大獎(jiǎng)賽，分別獲第二、第三、第四屆一等獎(jiǎng)，參加2項(xiàng)市級(jí)科研課題，分別獲懷化市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)。正在主持湖南省衛(wèi)生廳科研立項(xiàng)課題1項(xiàng)。2004年出版專著《醫(yī)學(xué)教育管理探索與實(shí)踐》，相繼主編全國(guó)醫(yī)學(xué)高職高專規(guī)劃教材2本，湖南省21世紀(jì)課程教材2本、衛(wèi)生高職、醫(yī)學(xué)高專規(guī)劃教材3本，副主編專著2本，參編省際協(xié)編教材2本、湖南省統(tǒng)編教材2本與教學(xué)參考書4本。先后在《醫(yī)學(xué)教育》、《實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)》、《中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)》、《湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》（社科版）、《中國(guó)教育科學(xué)通報(bào)》等省級(jí)以上刊物發(fā)表論文68篇。

書籍目錄

第一章　緒論  第一節(jié)　概述    一、臨床藥學(xué)的概念    二、我國(guó)開展臨床藥學(xué)的重要性  第二節(jié)  臨床藥學(xué)的發(fā)展和現(xiàn)狀    一、國(guó)外臨床藥學(xué)的發(fā)展與現(xiàn)狀    二、國(guó)內(nèi)臨床藥學(xué)的發(fā)展和現(xiàn)狀  第三節(jié)  臨床藥學(xué)與臨床藥理學(xué)及臨床藥劑學(xué)的關(guān)系 　 一、臨床藥理學(xué)  　二、臨床藥劑學(xué)  　三、三個(gè)學(xué)科研究?jī)?nèi)容的相同點(diǎn)與差異點(diǎn)  　四、三個(gè)學(xué)科之間的相互關(guān)系  第四節(jié)  臨床藥學(xué)的研究?jī)?nèi)容、具體任務(wù)及工作方式  　一、臨床藥學(xué)的研究?jī)?nèi)容  　二、臨床藥學(xué)的具體任務(wù)  　三、臨床藥學(xué)的工作方式  第五節(jié)　我國(guó)臨床藥學(xué)的展望  　一、健全實(shí)行臨床藥學(xué)的法律法規(guī)  　二、堅(jiān)持發(fā)展以育為本的臨床藥學(xué)  　三、不斷提高臨床藥學(xué)應(yīng)用水準(zhǔn)  　四、深入研究臨床藥學(xué)基本問題  　五、穩(wěn)步推行全程化藥學(xué)服務(wù)  　六、逐步建立、實(shí)行臨床藥師制第二章　臨床藥動(dòng)學(xué)　第一節(jié)  概述　第二節(jié)  藥動(dòng)學(xué)基本參數(shù) 　 一、轉(zhuǎn)運(yùn)速率常數(shù)  　二、峰時(shí)間和峰濃度  　三、生物半衰期  　四、表觀分布容積  　五、穩(wěn)態(tài)血藥濃度  　六、清除率  　七、生物利用度　第三節(jié)　房室模型 　 一、單室模型 　 二、多室模型  　三、多劑量給藥  　四、隔室模型的判別　第四節(jié)  非線性藥動(dòng)學(xué) 　 一、非線性藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)  　二、非線性藥動(dòng)學(xué)的識(shí)別  　三、Michaelis—Menten型非線性藥動(dòng)學(xué)  　四、具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物　第五節(jié)  統(tǒng)計(jì)矩原理在藥動(dòng)學(xué)中的應(yīng)用 　 一、統(tǒng)計(jì)矩的基本概念  　二、采用統(tǒng)計(jì)矩估算藥動(dòng)學(xué)參數(shù)  　三、非房室模型的優(yōu)點(diǎn)　第六節(jié)　群體藥動(dòng)學(xué) 　 一、群體藥動(dòng)學(xué)的基本概念  　二、群體藥動(dòng)學(xué)的特點(diǎn)  　三、群體藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的估算方法  　四、NONMEM法簡(jiǎn)介  　五、個(gè)體給藥方案的制訂——Bayesian法  　六、群體藥動(dòng)學(xué)的應(yīng)用　第七節(jié)  生理藥動(dòng)學(xué)模型簡(jiǎn)介 　 一、生理藥動(dòng)學(xué)模型概述  　二、生理藥動(dòng)學(xué)模型的特點(diǎn)　第八節(jié)  中藥藥動(dòng)學(xué) 　 一、血藥濃度法 　 二、生物效應(yīng)法  　三、微生物指標(biāo)法  　四、新方法與新技術(shù)  　五、中藥藥動(dòng)學(xué)在中藥新劑型中的應(yīng)用  　六、中藥藥動(dòng)學(xué)研究中存在的問題第三章　藥物相互作用　第一節(jié)　概述　第二節(jié)  藥物在體外的相互作用 　 一、藥物理化性質(zhì)的改變  　二、藥物生物利用度的改變　第三節(jié)  藥物在體內(nèi)的相互作用 　 一、藥物在藥動(dòng)學(xué)方面的相互作用　……第四章  藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)第五章  藥源性疾病第六章  藥物警戒與藥品上市后評(píng)價(jià)第七章  治療藥物監(jiān)測(cè)第八章  臨床給藥方案設(shè)計(jì)第九章  藥學(xué)服務(wù)第十章  臨床常見藥物急性中毒與解救第十一章  合理用藥第十二章  循證藥學(xué)第十三章  藥品信息管理參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

第一章　緒論第一節(jié)　概述一、臨床藥學(xué)的概念臨床藥學(xué)（elinical pharmacy）是運(yùn)用現(xiàn)代藥學(xué)知識(shí)，結(jié)合臨床，以患者為對(duì)象研究藥品及其制劑與機(jī)體相互作用和應(yīng)用規(guī)律的綜合性藥學(xué)分支學(xué)科，旨在用客觀科學(xué)的指標(biāo)來研究具體患者的合理用藥。其核心問題是最大限度地發(fā)揮藥品的臨床療效，確?；颊叩暮侠碛盟?。臨床藥學(xué)是隨著醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展而興起和發(fā)展的。隨著實(shí)踐的發(fā)展，今后醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)的患者衛(wèi)生保?。╤ealth care）任務(wù)，將由醫(yī)師、藥師和護(hù)士組成的醫(yī)療隊(duì)伍完成，形成醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)療保?。╩edical care）、藥師負(fù)責(zé)藥療保?。╬harmaceutical care）及護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理保?。╪ursing care）的新的專業(yè)分工，構(gòu)成醫(yī)、藥、護(hù)三足鼎立的新格局。所以說臨床藥學(xué)也是現(xiàn)代藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)密切結(jié)合的產(chǎn)物，是醫(yī)藥實(shí)踐和社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果。 二、我國(guó)開展臨床藥學(xué)的重要性臨床藥學(xué)在醫(yī)院藥學(xué)中占有核心地位，盡管它的興起和發(fā)展只有短短二十多年時(shí)間，但它在臨床藥物治療中的地位卻日益提高。1、促進(jìn)臨床患者合理用藥臨床藥學(xué)通常以患者為對(duì)象，為適應(yīng)復(fù)雜多變的病情防治的需要，以生物藥劑學(xué)和藥動(dòng)學(xué)為基礎(chǔ)理論支持，以合理用藥為核心進(jìn)行研究。通過藥師審核處方、深入臨床、參與臨床、密切結(jié)合患者的狀況，探討用藥規(guī)律，監(jiān)測(cè)用藥過程，保證患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)厥褂盟幤贰?/pre>




編輯推薦
《臨床藥學(xué)》對(duì)培養(yǎng)臨床合理用藥的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用性專門人才大有益處，因此，除了作為高職高專藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)用書外，對(duì)臨床醫(yī)師、藥師以及廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者也是一本很好的參考書，對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)臨床藥學(xué)工作必將產(chǎn)生一定的影響。





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