發(fā)育中嬰兒的運(yùn)動評估

前言

Sissela Bok在描寫她的杰出母親——諾貝爾獎獲得者A1va Myrdal的傳記中，著重描述了父母與孩子之間不斷變化的關(guān)系，如角色、希望、需求隨著年齡和時(shí)間的變遷不斷演變，嬰幼兒變成兒童，兒童變成成人，成人變成父母，父母又變成兒童，沒有任何事物是恒定的、靜態(tài)的、可預(yù)見的，兒童的發(fā)育就是這樣一個例子，尤其是嬰幼兒的運(yùn)動發(fā)育。嬰幼兒通過運(yùn)動發(fā)育探索和發(fā)現(xiàn)世界的過程可能是嬰幼兒期最精彩的表現(xiàn)，運(yùn)動技能的展示真實(shí)可靠地證明嬰幼兒處于漸變的過程，他們逐漸成為具有個性的獨(dú)一無二的個體。他們的個性表現(xiàn)在抗重力移動能力和直立體位能力的演變和成熟中。隨著運(yùn)動以可預(yù)測的方式逐漸呈現(xiàn)出巨大潛力，每一個孩子在此過程中所展示的微妙差異證實(shí)他們的運(yùn)動或進(jìn)展的方式?jīng)]有任何兩個是完全相同的。目睹嬰幼兒在生后頭兩年中運(yùn)動技能的逐漸展現(xiàn)，令人對他們的發(fā)育感到驚嘆。在這些月份里，嬰幼兒的運(yùn)動能力快速涌現(xiàn)，以至于常常難以捕獲到發(fā)生的所有變化。早期運(yùn)動發(fā)育的變化速率對相關(guān)專家在嬰幼兒運(yùn)動技能的評價(jià)方面顯示出特殊的挑戰(zhàn)，針對嬰幼兒期運(yùn)動技能的任何評測都是有限的，因?yàn)槭聦?shí)上我們在對一個動態(tài)的過程進(jìn)行靜態(tài)的評測。運(yùn)動技能的演變是一種流動變化現(xiàn)象，它根據(jù)無數(shù)變量之間的相互作用呈現(xiàn)出許多不同方面，各種各樣驅(qū)動?jì)胗變旱囊蛩?、環(huán)境、一天中的時(shí)間以及陌生人的出現(xiàn)等均可能對嬰幼兒的移動產(chǎn)生影響。由此可見，任何一種對運(yùn)動能力的評測只是對嬰幼兒技能的估計(jì)而已。通過對二千九百多個完全不同的嬰幼兒運(yùn)動的觀察，我們更加堅(jiān)信關(guān)于嬰幼兒運(yùn)動我們所不知道的遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我們所知道的。運(yùn)動發(fā)育的許多方面一直在困擾我們：正常運(yùn)動技能的呈現(xiàn)是線性的或連續(xù)的，還是起伏的、流暢的？早期的運(yùn)動落后可以預(yù)示將來的運(yùn)動缺陷，還是嬰幼兒可以自動地趕上？有些嬰幼兒為什么沒有經(jīng)過手膝爬行？什么是早期行走的先決條件？盡管這些問題尚無答案，我們?nèi)韵嘈乓阎膵胗變浩谶\(yùn)動知識遠(yuǎn)沒有我們對嬰幼兒運(yùn)動所觀察到的重要。嬰幼兒一直在以他們難以捉摸的神奇令我們驚嘆，他們在用他們的能力告訴我們什么是運(yùn)動，而不是我們教他們。

內(nèi)容概要

Alberta嬰兒運(yùn)動量表（Alberta lnfant Motor Scale，AIMS）由加拿大Albetta大學(xué)Mattha C.Piper和Johanna Darrah創(chuàng)制，它是一個通過觀察來評估0～18個月齡或從出生到獨(dú)立行走這段時(shí)期嬰兒運(yùn)動發(fā)育的工具。與以往經(jīng)典的里程碑式的運(yùn)動發(fā)育量表相比，AIMS更加注重對嬰兒的運(yùn)動質(zhì)量的評估，因此，AIMS具有如下特點(diǎn)和用途：    1.由于AIMS不僅評估運(yùn)動技能是否獲得，而且對每一項(xiàng)技能從負(fù)重、姿勢及抗重力運(yùn)動三方面特征進(jìn)行評估，從而可以較早地識別出運(yùn)動發(fā)育不成熟或運(yùn)動模式異常的嬰兒。    2.由于AIMS可以敏感地反映出嬰兒在短時(shí)間內(nèi)所發(fā)生的運(yùn)動發(fā)育微小變化，因此，它可精確地評估嬰兒運(yùn)動發(fā)育成熟的水平以及在干預(yù)治療后的變化。    3.由于AIMS不僅關(guān)注運(yùn)動技能的發(fā)育速度，它更具優(yōu)勢的是觀察運(yùn)動技能的缺失或異常的成分，因此，為干預(yù)方案的制定尤其是干預(yù)要點(diǎn)的選擇提供了有價(jià)值的參考信息。AIMS的這個特點(diǎn)對于缺乏經(jīng)驗(yàn)的治療師來說更具有指導(dǎo)意義。    AIMS具有很好的信度和效度，在國際上應(yīng)用廣泛，尤其在對日趨增長的高危嬰兒群體進(jìn)行監(jiān)測以盡早發(fā)現(xiàn)運(yùn)動發(fā)育異常并給予早期干預(yù)治療方面。AIMS操作簡便，易于推廣。

作者簡介

作者：(美國) 派珀 (Piper.M.C.)  (美國) 達(dá)拉 (Darrah.J.)  譯者：黃真 李明

書籍目錄

第一章  運(yùn)動發(fā)育理論第二章  發(fā)育中嬰兒的運(yùn)動評估第三章  Alberta嬰兒運(yùn)動量表：發(fā)育中嬰兒運(yùn)動評估工具的構(gòu)建第四章  應(yīng)用指南第五章  俯臥位分量表第六章  仰臥位分量表第七章  坐位分量表第八章  站立位分量表第九章  Alberta嬰兒運(yùn)動量表的臨床應(yīng)用第十章  Alberta嬰兒運(yùn)動量表的心理測量特性第十一章  Alberta嬰兒運(yùn)動量表的常模附錄Ⅰ  百分位——AIMS得分附錄Ⅱ  各年齡組的百分位附錄Ⅲ  常模數(shù)據(jù)附錄Ⅳ  百分位

章節(jié)摘錄

插圖：俯臥位分量表共包含21個評估項(xiàng)目。每個評估項(xiàng)目都附有一幅畫家畫的嬰兒圖及嬰兒進(jìn)行此項(xiàng)目的照片。對于每個項(xiàng)目的負(fù)重部位、姿勢和抗重力運(yùn)動給予了詳細(xì)的文字描述，這些描述比評分單上提供的主要信息要更加詳細(xì)。檢查者在對嬰兒進(jìn)行運(yùn)動評估時(shí)，應(yīng)根據(jù)更加詳細(xì)的文字描述對每個項(xiàng)目的負(fù)重部位、姿勢及抗重力運(yùn)動進(jìn)行評估。為了獲得準(zhǔn)確的分值，嬰兒必須展示出評分單上所有關(guān)鍵的描述。對于尚不能獨(dú)立變換體位的小嬰兒，檢查者可將其擺放至俯臥位。對于一些較大的、可以自動變換四種分量表中體位的孩子，在評估俯臥位各項(xiàng)目時(shí)就不必操縱孩子。每一個評估項(xiàng)目都附有一個曲線圖，該曲線描述了標(biāo)準(zhǔn)化樣本中每個年齡段通過此項(xiàng)目的百分率。在曲線圖中，x軸代表月齡，v軸代表通過該項(xiàng)目的孩子占同齡孩子的比率。實(shí)線表示50％孩子通過該項(xiàng)目的月齡，虛線表示90％孩子成功完成該項(xiàng)目的月齡。例如，在俯臥位重心轉(zhuǎn)移評估項(xiàng)目中，3月齡孩子中有50％和4月齡孩子中有90％可成功地通過此項(xiàng)目。這些曲線圖提供了獲得每個運(yùn)動技能年齡的頻度分布信息。

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